Efekt Ritalin®

• Przedawkować

Ritalin® stosowany jest w leczeniu zaburzeń hiperkinetycznych oraz tzw. Deficytu uwagi, zespołu nadpobudliwości, AD (H) D u dzieci od 6. roku życia oraz do kontynuacji terapii u młodzieży.

Ritalin® może być również stosowany w napadach kompulsywnego snu, tak zwanej narkolepsji.

Przeciwwskazania Ritalin®

Następujące okoliczności / diagnozy przemawiają przeciwko stosowaniu Ritalin®

• Nadwrażliwość (alergia) na metylofenidat (aktywny składnik Ritalinu) lub jakikolwiek inny składnik Ritalinu
• Zaburzenia lękowe
• Anoreksja (efekt uboczny Ritalinu: utrata apetytu)
• Zespół Gillesa de la Tourette'a (nagłe drgania, zwłaszcza twarzy, szyi i ramion)
• choroba schizofreniczna
• umiarkowane do ciężkiego wysokie ciśnienie krwi
• Choroba tętnic
• Zaburzenia rytmu serca
• ostry etap udaru
• Nadczynność tarczycy
• Wzrost ciśnienia wewnątrz oka (jaskra, jaskra)
• Guz chromochłonny
• powiększona prostata z zalegającym moczem
• z lub w ciągu 2 tygodni od przyjęcia IMAO
• ciąża
• przeszłe uzależnienie od narkotyków
• Wcześniejsze nadużywanie narkotyków / alkoholu

Dawkowanie ritalinu

Lekarz prowadzący przepisuje dawka odpowiednia dla pacjenta indywidualnie Ritalinu®.

Terapia jest z niższa dawka zaczęło się i wtedy w odstępach tygodniowych małymi krokami wzrosła. Podobnie jak w przypadku innych leków, dotyczy to również tutaj Dawka tak mała, jak to możliwe aby działania niepożądane były jak najmniejsze.
Efekt pojawia się w ciągu jednej godziny po spożyciu, jeśli dawka jest wystarczająca.

Tabletka Ritalin została przyjęta około pół szklanki wody z posiłkiem lub przed posiłkiem.

Czas działania Ritalinu

Ritalin zaczyna działać zwykle po około pół godzinie od przyjęcia. Maksymalny efekt osiąga się po około dwóch godzinach. Ritalin jest następnie usuwany z krwiobiegu z okresem półtrwania około dwóch do trzech godzin. Oznacza to, że cztery do pięciu godzin po spożyciu stężenie we krwi nadal wynosi około połowy wartości maksymalnej. W związku z tym można założyć odpowiedni czas działania wynoszący około czterech do sześciu godzin.

Czas trwania leczenia

Leczenie powinno nie w nieskończoność odpowiednio. O co 12 miesięcy powinien lek można przerwać na okres próbny pod nadzorem lekarzaaby sprawdzić, czy terapię można kontynuować bez leku Ritalin®.

Przedawkować

Jeśli została przyjęta zbyt duża dawka Ritalin®, może to prowadzić do

• przyspieszone bicie serca
• Arytmie serca i
• wysokie ciśnienie krwi

chodź.

Podobnie może

• ból głowy
• dezorientacja
• Drżeć
• Nudności i
• Wymiociny

pojawić się. W przypadku przedawkowania należy przeprowadzić badanie lekarskie pacjenta, poważne szkody następcze unikać.

Jak działa Ritalin u dzieci?

Ritalin i aktywny składnik metylofenidat interweniują w przekazywaniu informacji między komórkami nerwowymi w mózgu. Aby to zrobić, należy wizualizować strukturę synapsy, czyli punkt połączenia między dwoma neuronami (komórkami nerwowymi): Od końca pierwszego neuronu przekaźniki (substancje przekaźnikowe) są uwalniane do szczeliny między dwoma komórkami nerwowymi. Te przekaźniki przenoszą się do drugiego neuronu i aktywują go. Jednak aby aktywacja drugiego neuronu nie trwała na stałe, nadajniki są z czasem przypisywane do pierwszego neuronu.

Właśnie w tym miejscu pojawia się Ritalin: hamuje to wznowienie, a tym samym zapewnia silniejszą, dłuższą aktywację drugiego neuronu. W ten sposób działa na dziecko wybudzająco, co obejmuje również aspekt sprzyjający koncentracji.W przypadku ADHD działanie Ritalinu dotyczy głównie łagodzenia deficytu uwagi, a mniej nadpobudliwości.

Przeczytaj także artykuł na ten temat: Terapia ADHD

Jak działa Ritalin u osób dorosłych / zdrowych?

W odniesieniu do tego pytania należy przede wszystkim wyjaśnić, że ADHD nie jest chorobą czysto dziecięcą, ale występuje również u dorosłych i że wielu pacjentów cierpi na ADHD poza okresem dzieciństwa. Zasadniczo mechanizm działania Ritalinu u dorosłych z ADHD jest dokładnie taki sam jak u dzieci: substancja czynna wzmacnia przekaźnictwo neuronalne w określonych obszarach mózgu, zwiększając w ten sposób zdolność koncentracji i skupienia. Należy jednak wziąć pod uwagę inny aspekt, dawkę: podczas gdy niskie dawki stosowane u dzieci mają głównie na celu uspokojenie i pobudzenie koncentracji, wyższe dawki stosowane u dorosłych, oprócz promowania zdolności koncentracji, mają również pewien efekt pobudzający lub nawet stymulujący. Nie bez powodu istnieje ścisły związek chemiczny między metylofenidatem (Ritalin) a amfetaminami (patrz poniżej).

U dorosłych, którzy nie cierpią na ADHD, Ritalin, oprócz działania stymulującego, hamuje apetyt, więc czasami jest niewłaściwie stosowany w celu utraty wagi. Ponadto może wystąpić uczucie niepokoju, wzrost ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca.

Jak działa Ritalin jako lek?

Istnieje ścisły związek między substancją czynną metylofenidatem (Ritalin) a amfetaminami. Te ostatnie zostały opracowane dziesiątki lat temu jako środek pobudzający dla żołnierzy i zasadniczo rozwijają swoje działanie w taki sam sposób, jak Ritalin, a mianowicie poprzez zwiększenie stężenia przekaźników w szczelinie synaptycznej między dwiema komórkami nerwowymi mózgu (patrz wyżej). Ponieważ Ritalin może osiągnąć efekt w wyższych dawkach, który jest prawie równoważny działaniu amfetaminy, a także jest znacznie łatwiejszy do uzyskania, Ritalin jest czasami nadużywany jako lek.

Jest wtedy często stosowany jako środek pobudzający w przypadku szczególnie dużego stresu zawodowego, a przyjmowane dawki są systematycznie zwiększane. Takie znęcanie się jest jednak niebezpieczne i może mieć poważne, a czasem nawet zagrażające życiu konsekwencje. Dlatego Ritalin należy przyjmować wyłącznie na podstawie porady lekarskiej i tylko w przepisanych dawkach.

Skuteczne leczenie Ritalin®

Powinien objawy hiperkinetyczne nie ustępuje w ciągu miesiąca pomimo dostosowania dawki przez lekarza, należy przerwać leczenie Ritalin®.

Co możesz zrobić, jeśli efekty miną?

Sporadycznie w trakcie terapii Ritalinem może dojść do pewnego rozwoju tolerancji, tj. że stałe dawki Ritalinu dają coraz mniejszy efekt. W takim przypadku wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem prowadzącym. Razem z pacjentem może ponownie ocenić sytuację i rozważyć, czy można zwiększyć dawkę.
Jednak w takich przypadkach problemy behawioralne pacjenta wynikają nie tylko z ADHD, ale także z innych czynników, takich jak zaburzenie zachowań społecznych czy nawet epizod depresyjny. W rezultacie leczenie ADHD samym Ritalinem nie może być jedyną terapią, ale musi być uzupełnione innymi środkami.