Szkliwo

Synonimy

Substantia adamantina

Język angielski: szkliwo

wprowadzenie

Część zęba widoczna w jamie ustnej to korona zęba. Jest całkowicie pokryty szkliwem zębów i chroni rdzeń zęba - zębinę. Decyduje o zewnętrznym kształcie korony zęba. To szkliwo jest najtwardszą substancją w organizmie i składa się w 98% z nieorganicznych składników - hydroksyapatytu. Szkliwo zębów jest najtwardszą substancją w ludzkim ciele, dlatego dentysta może pracować nad nim tylko za pomocą narzędzi, które są wysadzane diamentami.

Ponieważ szkliwo zębów nie jest ukrwione, raz zniszczone szkliwo zęba nie może się odbudować i jest bezpowrotnie tracone. Nerwy są również nieobecne w szkliwie, więc ból nie może powstać, jeśli tylko szkliwo zęba zostanie zniszczone w próchnicy. Dopiero gdy proces próchnicowy dotrze do zębiny, pojawia się ból, ponieważ zębina przechodzi kanaliki, w których biegną włókna nerwowe, które przenoszą ból na miazgę.

Jak buduje się szkliwo zębów?

Szkliwo zęba jest najtwardszą tkanką w ludzkim organizmie. Około 95% składa się z materiału nieorganicznego, co oznacza, że ​​nie ma tam żywych komórek, naczyń krwionośnych ani nerwów. Tworzą go ameloblasty na początku życia. Potem giną, dlatego nie można ich zregenerować. Zawiera szeroką gamę pierwiastków, w tym: wapń, sód, tłuszcze i białka. Jednak większość składa się z hydroksyapatytu. To minerał zawierający między innymi fosforany.

W kontakcie z fluorkami może tworzyć się fluorapatyt, który jest znacznie twardszy i mniej podatny na bodźce zewnętrzne. To podstawa pozytywnego efektu codziennej fluoryzacji zębów pastą do zębów. Ponadto szkliwo zbudowane jest z pryzmatów szkliwa, przy czym długość pryzmatów określa grubość szkliwa (maks. 2,5 mm). Z kolei pryzmaty są połączone międzypryzmatyczną emalią, która zapewnia dużą stabilność.

Skórka szkliwa zęba

Górna naskórek szkliwa zębów tworzy się na powierzchni szkliwa. Jest to cienka warstwa materiału organicznego, która pokrywa również pozostałe powierzchnie w jamie ustnej. Kiedy myjesz zęby, ta powłoka jest usuwana ze szkliwa, ale szybko tworzy się ponownie ze składników śliny. Skórka całkowicie różni się od płytki bakteryjnej. Nie ma złego znaczenia.

Tworzenie stopu

Szkliwo zębów zaczyna się rozwijać w kości szczękowej, zanim się przebije Jama ustna. W momencie przełomu jest zamknięty. Komórki tworzące szkliwo nazywane są ameloblastami lub adamantoblastami. Po zakończeniu formowania się stopu ameloblasty giną, ponieważ nie są już potrzebne. Podczas tworzenia szkliwa do hydroksyapatytu może zostać wprowadzony fluor. Jest to możliwe dzięki podawaniu dzieciom małych dawek tabletek z fluorem. Zbyt dużo fluoru może prowadzić do tak zwanej fluorozy. Powoduje to odbarwienie szkliwa, które nie niszczy szkliwa, ale wpływa na kosmetyki. Dlatego należy ściśle przestrzegać wskazówek dotyczących dawkowania podanych przez dentystę.

Jak można przywrócić szkliwo zębów?

Szkliwo zębów jest w większości nieorganiczne, tj. „Nieożywione”.Oznacza to, że komórki nie mogą go później zbudować. Gdy szkliwo zostanie utracone, czy to w wyniku próchnicy, złamania zębów czy erozji wywołanej kwasem, można je przywrócić tylko poprzez wprowadzenie materiału zewnętrznego.
Obecnie te materiały to głównie tworzywa sztuczne w kolorze zębów. Aby to zrobić, należy najpierw usunąć próchnicę, a ząb musi zostać wstępnie potraktowany różnymi środkami, aby utworzyć połączenie między dwiema fazami. W przeszłości do wypełnień częściej używano srebrnego amalgamatu metalu.

W odróżnieniu od ubytku próchnicowego należy tu wspomnieć również o demineralizacji. Jest to szorstkość / szorstkość szkliwa związana z kwasem, w której elementy są uwalniane z najbardziej powierzchownej warstwy szkliwa. Można je jednak ponownie wprowadzić poprzez remineralizację, czyli reinstalację wyzwalanych elementów. Pomaga regularna fluoryzacja, która wzmacnia szkliwo zębów.

Zobacz też: Jak odbudować szkliwo zębów?

Utwardzająca emalię pasta do zębów

Istnieje wiele różnych past do zębów, które utwardzają szkliwo zębów podczas codziennego szczotkowania. Przyczyną twardnienia jest składnik fluorek. Jeśli jest ona zawarta w paście do zębów, szkliwo zębów może remineralizować, a górna warstwa szkliwa może być ponownie utwardzona każdego dnia.

Zasadniczo każdemu dorosłemu zaleca się szczotkowanie zębów dwa razy dziennie pastą zawierającą fluor.
Dodatkowo, opieka stomatologiczna powinna zostać rozszerzona o stosowanie żelu fluorkowego raz w tygodniu. To pasta do zębów, która zawiera dużo fluoru i chroni szkliwo przed próchnicą. Jest to oferowane przez wielu producentów, ale Elmex Gelee® jest używany szczególnie często.

Szkliwo i próchnica zębów

Chociaż szkliwo zębów jest najtwardszą substancją w organizmie, nie jest niezniszczalne. Bakterie w płytce nazębnej wytwarzają kwasy, które atakują szkliwo zębów. O dziwo, tego rodzaju zniszczenie nie zaczyna się na powierzchni szkliwa, ale tuż pod nią, bez przedarcia się górnej warstwy. W tej sytuacji proces można jeszcze naprawić za pomocą fluoryzacji. Jednak po zniszczeniu powierzchni próchnica trwa nadal i można ją zatrzymać jedynie wypełnieniem zęba. Soki z kwaśnych owoców atakują również szkliwo zębów, szorstkując powierzchnię. Jeśli następnie zęby zostaną szczotkowane, szorstka warstwa zostanie usunięta. Dlatego po spożyciu kwaśnych soków należy zawsze chwilę poczekać przed umyciem zębów.

Jak rozkłada się szkliwo zębów?

Degradacja szkliwa zębów może przebiegać na wiele sposobów. Przede wszystkim bakteryjna, próchnicowa utrata szkliwa zębów. Odkładanie się płytki nazębnej na zębach powoduje, że bakterie osadzają się na szkliwie zębów, a produkty ich przemiany materii tworzą coraz większe dziury.

Ponadto należy tu również wspomnieć o degradacji szkliwa zębów wywołanej przez działanie kwasów erozja nazywa. Częste i przede wszystkim regularne przyjmowanie kwasu, na przykład poprzez napoje bezalkoholowe lub częste wymioty, powoduje niskie pH w jamie ustnej, co powoduje postępującą demineralizację. Organizm nie może już sam tego regulować ze względu na długi czas ekspozycji - szkliwo zębów ulega zniszczeniu.

Kolejną możliwością są czynniki mechaniczne, tj. Rozpad szkliwa zębów w wyniku nocnego zaciskania lub zgrzytania zębami, a także nieprawidłowej techniki szczotkowania.

Co to jest zaburzenie szkliwa zębów?

Zaburzenia szkliwa zębów to wady rozwojowe szkliwa zębów. Może być genetyczny, jak w przypadku Amelogenesis imperfecta. W tym przypadku brakuje komórek tworzących szkliwo, czyli ameloblastów, co oznacza, że ​​nie ma szkliwa zębów, a zęby są od samego początku poważnie uszkodzone bez wpływu z zewnątrz.

Ale także niewłaściwe zachowanie lub niedożywienie w dzieciństwie może wywołać zaburzenia szkliwa. Zwłaszcza w przypadku nadmiernej fluoryzacji na zębach stałych często pojawiają się brązowe plamy, które są również bardzo podatne na próchnicę. Zbyt duża dawka fluoru występuje, gdy dzieci otrzymują tabletki z fluorem przez długi czas jako dodatek do normalnej żywności i pasty do zębów zawierającej fluor.

Amalogenesis imperfecta

Podobnie jak w przypadku fluorozy, występuje z Amalogenesis imperfecta również na brązowe przebarwienia szkliwa. Są to produkty niepełnego tworzenia szkliwa. Przyczyną jest głównie dziedziczna wada rozwojowa szkliwa. Reszta zęba jest normalna. Ponieważ wada jest uciążliwa kosmetycznie, należy ją wyeliminować za pomocą zabiegów protetycznych.

Hipoplazja szkliwa

Hipoplazja szkliwa jest również zaburzeniem rozwojowym. W szkliwie osadzone są białawe plamy. Hipoplazja szkliwa może wystąpić głównie wtedy, gdy równowaga wapnia nie jest w porządku. Jednak przy dzisiejszej profilaktyce krzywicy witaminą D występowanie takich hipoplazji stało się rzadkie. Choroby zakaźne lub zaburzenia odżywiania mogą również prowadzić do hipoplazji szkliwa zębów. Z lokalizacji plam w szkliwie można wyciągnąć wnioski dotyczące okresu, w którym nastąpił rozwój szkliwa.

Wada szkliwa zębów

Często chorobą są defekty szkliwa zębów Hipomineralizacja trzonowcowych siekaczy. Najczęściej jest odkrywany w dzieciństwie i charakteryzuje się uszkodzoną strukturą szkliwa zębów i przebarwieniami zębów oraz związaną z tym kruchością.
Szczególnie dotknięte są siekacze i zęby trzonowe, ale zęby mleczne są rzadkie. Chore zęby stałe mają kolor od kremowobiałej do żółtawej, a ich tekstura jest bardziej miękka i porowata niż zęby zdrowe. Prowadzi to również do tego, że zęby reagują bardzo wrażliwie na bodźce zewnętrzne, takie jak ciepło czy zimno. Higiena jamy ustnej staje się problemem, ponieważ nie można jej już wykonywać bez bólu.

Według aktualnych badań przyczyna nie została jeszcze w pełni wyjaśniona, na razie wiadomo jedynie, że zawartość fosforanów w szkliwie zębów osób chorych jest niższa niż normalnie. Jeśli ta choroba nie jest leczona, części zębów mogą odpadać nawet przy normalnym stresie. Wtedy próchnica rozwija się szybko.
W zależności od nasilenia choroby leczenie przeprowadza się stosując miejscową fluoryzację, lakowanie bruzd, wypełnienia lub koronowanie chorych zębów.

Jednak szkliwo zębów, które rozwinęło się normalnie, może również wykazywać wady. Zmiękczenie przez kwas, ścieranie przez zgrzytanie zębami czy zmiany próchnicowe pozostawiają wady strukturalne.

Ból szkliwa

Ból szkliwa zębów jest wyjątkowo nietypowy, ponieważ szkliwo zębów nie jest żywą substancją. Czasami jednak procesy komórkowe promieniują do szkliwa z wnętrza zęba. Wtedy nawet drobne wady szkliwa mogą być bardzo bolesne.
Jednak ciemne pęknięcia w zębach trzonowych są często bardziej problematyczne. Przeważnie wydaje się, że jest to tylko niewielkie przebarwienie szkliwa lub próchnica, ale pod szczeliną znajduje się duża niewidoczna dla oka dziura, która już wydrążyła ząb i powoduje silny ból.

Może Cię również zainteresować: Przyczyny bólu zęba

Podsumowanie

Szkliwo pokrywa powierzchnię korony zęba i chroni ją przed wpływami zewnętrznymi. Jest to najtwardsza substancja w organizmie i składa się w 98% z substancji nieorganicznych, hydroksyapatytu. Swoje pochodzenie zawdzięcza adamantoblastom. W fazie rozwoju mogą wystąpić zaburzenia, które później prowadzą do zmiany koloru szkliwa. Kwasy atakują szkliwo zębów i prowadzą do jego zniszczenia. Fluorki mogą zmniejszać rozpuszczalność szkliwa zębów.