Bicz

Synonimy

Kręgosłup szyjny - uraz kręgosłupa szyjnego, uraz kręgosłupa szyjnego, Zespół kręgosłupa szyjnego, Kręgosłup szyjny, nadwyrężenie szyjki macicy, zniekształcenie kręgosłupa szyjnego
Angielski: uraz kręgosłupa szyjnego

Definicja whiplash

Pod Bicz (Zniekształcenie kręgosłupa szyjnego) rozumie się - często spowodowane zderzeniem tylnym - Uraz tkanki miękkiej z Kręgosłup szyjny (Kręgosłup szyjny). Nieprzewidziane silne zgięcie i nadmierne rozciągnięcie odcinka szyjnego kręgosłupa powoduje zniekształcenia, bolesne strome postawy i napięcie mięśni szyi i gardła. W pewnych okolicznościach zerwanie więzadła podłużnego przedniego lub uraz Dysk międzykręgowy być wywołane.
Whiplash to zawsze szczep (Kompresja, zwichnięcie) z Kręgosłup szyjny zasadniczo.

pierwotna przyczyna

Jak już wspomniano, najczęstszą przyczyną urazów kręgosłupa szyjnego jest wypadek drogowy, gdzie głowa jest przesuwana z przodu do tyłu lub odwrotnie, bez możliwości przeciwdziałania temu. Po uderzeniu głowa w a Bicz ruszył gwałtownie ponownie w przeciwnym kierunku.

Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.

Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Whiplash podczas zderzenia tylnego

Szarpane siły, które działają na mięśnie i zaangażowane kręgi szyjne, mogą czasami powodować złożone urazy.

Whiplash nie zawsze może zostać udowodniony zewnętrznie, więc ten obraz kliniczny pojawia się raz po raz z dużymi kontrowersjami w odniesieniu do roszczeń dotyczących bólu i cierpienia. Istnieje tendencja do opisywania obrazu klinicznego nie jako „urazu kręgosłupa szyjnego”, ale jako zniekształcenia kręgosłupa szyjnego w celu lepszego odróżnienia towarzyszących objawów psychosomatycznych („jeśli mam uraz kręgosłupa szyjnego, to…”) od urazów fizycznych.

Oczywiście obraz kliniczny urazów kręgosłupa szyjnego nie ogranicza się do wypadków samochodowych. Zawsze, gdy gwałtowne ruchy są niezamierzone, istnieje ryzyko urazu kręgosłupa szyjnego, na przykład w sztukach walki, ale także podczas odwiedzania parków rozrywki itp. (Kolejka górska, ...).

Objawy

Po względnym okresie bezobjawowych, po kilku godzinach, a nawet kilku dniach w przypadku biczowania kręgosłupa szyjnego, ból w okolicy szyi połączony z uczuciem sztywności mięśni i ból głowy, włączone. Ból promieniuje do tyłu głowy i odczuwalny ciężar Głowa mogą wystąpić jako skutki uboczne. W zależności od ciężkości urazu, oprócz „typowych” objawów, które są wymienione poniżej bez żadnego opisu, możliwe są inne objawy:

  • zawroty głowy
  • Trudności z połykaniem
  • Zaburzenia snu
  • Zaburzenia widzenia
  • Dzwonienie w uszach (Szum w uszach)
  • Drętwienie w okolicy ramion, twarzy i ramion

Przeczytaj również więcej na ten temat: Objawy przepukliny dysku kręgosłupa szyjnego

zawroty głowy

Po urazie kręgosłupa szyjnego często występują zawroty głowy. To często trwa od kilku dni do kilku tygodni i może mieć różne przyczyny. Jeśli wystąpią zawroty głowy, na przykład przy odwróceniu głowy lub zmianie pozycji ciała, nazywa się to napadowym pozycyjnym zawrotem głowy. Jest to spowodowane podrażnieniem narządu równowagi i można je łatwo i skutecznie leczyć ćwiczeniami pozycjonującymi.
Jednak w rzadkich przypadkach zawroty głowy mogą być spowodowane poważniejszym uszkodzeniem mózgu. Dlatego jeśli wystąpią zawroty głowy, należy skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia przyczyny.

Przeczytaj więcej na ten temat: zawroty głowy

Szum w uszach

W niektórych przypadkach po urazie kręgosłupa szyjnego może wystąpić szum w uszach, czyli szum w uchu bez zewnętrznej przyczyny dźwięku. Przyczyną tego jest podrażnienie mięśni i nerwów, które są bezpośrednio zaangażowane w słuch lub znajdują się w bezpośrednim sąsiedztwie.

Szumy uszne po urazie kręgosłupa mogą stać się chroniczne i nawracać z biegiem lat. Dlatego ważne jest wczesne rozpoznanie i leczenie objawów. W tym celu stosuje się w szczególności niektóre napary, które zapewniają lepszy przepływ krwi do ucha wewnętrznego.

Zobacz nasz główny artykuł, aby uzyskać szczegółowe informacje: Szum w uszach

leczenie

Istnieje kilka opcji leczenia urazów kręgosłupa szyjnego. Terapia jest zwykle zachowawcza, więc zwykle nie ma potrzeby wykonywania operacji. W zależności od objawów i ich nasilenia na pierwszym planie są różne metody leczenia.

Jeśli uraz kręgosłupa szyjnego powoduje ból w okolicy szyi, można zastosować różne środki przeciwbólowe. Obejmują one popularne leki, takie jak ibuprofen lub diklofenak. Jeśli ból nie ustąpi, lekarz może zastosować środek miejscowo znieczulający lub środek zwiotczający mięśnie (substancję rozluźniającą mięśnie). Odbywa się to za pomocą strzykawki w pobliżu bolesnego obszaru.

Zabiegi termiczne i masaże mogą być pomocne we wzmacnianiu przeciążonych mięśni i zmniejszaniu napięcia. W zależności od objawów można również rozważyć elektroterapię, w której uszkodzone nerwy są aktywowane przez skórę, lub psychoterapię w przypadku długotrwałego stresu emocjonalnego.

Ruchliwość stawów i wzmocnienie mięśni można wspomóc fizjoterapią. Jest to również ważne, aby uniknąć długotrwałych uszkodzeń i zawsze powinno być częścią leczenia, w zależności od objawów.

Szczegółowe informacje można znaleźć pod adresem: Terapia urazów kręgosłupa szyjnego

fizykoterapia

Fizjoterapia jest ważną częścią leczenia urazów kręgosłupa szyjnego, ponieważ może zapobiegać długotrwałym uszkodzeniom mięśni i stawów. Obejmuje to masaż mięśni napiętych na skutek urazu kręgosłupa szyjnego oraz ukierunkowane leczenie tzw. Punktów spustowych, które powodują największy ból w dotkniętym obszarze.
Dodatkowo ruch stawów w odcinku szyjnym kręgosłupa jest promowany poprzez ćwiczenia, które oprócz fizjoterapii można wykonywać w domu, w porozumieniu z terapeutą. Aby uniknąć ewentualnych szkód spowodowanych zbyt wczesnym rozpoczęciem fizjoterapii, terapię należy zawsze przeprowadzić po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Ćwiczenia

Istnieją różne ćwiczenia, które mogą pomóc wzmocnić mięśnie ramion i szyi po urazie kręgosłupa szyjnego. Z jednej strony ważne jest rozciągnięcie mięśni, aby poprawić mobilność, az drugiej strony, aby wzmocnić mięśnie. Ćwiczenia mogą być również prowadzone przez fizjoterapeutę lub ćwiczone na siłowni z trenerem.
Jednym z możliwych ćwiczeń jest na przykład założenie rąk za plecami z wyprostowanymi ramionami.

ciepło

Dla wielu osób, które cierpią na urazy kręgosłupa szyjnego, terapia ciepłem ma działanie odprężające i uśmierzające ból. Poduszka rozgrzewająca, którą można podgrzać w gorącej wodzie lub w kuchence mikrofalowej, a następnie umieścić na karku, to prosty i skuteczny sposób obróbki cieplnej. Podwyższona temperatura zwiększa ukrwienie w miejscu aplikacji, dzięki czemu mięśnie są lepiej ukrwione i mogą się zrelaksować. Dodatkowo ciepło działa uspokajająco na całe ciało.

diagnoza

W szczególności w przypadku utraty przytomności, amnezji, nudności i (lub) wymiotów, pacjent powinien NATYCHMIAST skontaktować się z lekarzem. W ramach diagnozy lekarz postara się sporządzić wywiad, w trakcie którego pacjent wyjaśni „wypadek” i towarzyszące mu objawy.

W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego lekarz rozpocznie badanie fizykalne, podczas którego zostanie określony dokładny zakres choroby i, jeśli to konieczne, zostaną potwierdzone lub zanegowane dalsze choroby, takie jak urazy kręgosłupa z zajęciem kości lub urazy czaszki i mózgu. Aby móc to dokładnie ocenić, w zdecydowanej większości przypadków kręgosłup szyjny jest prześwietlany. W szczególności można rozpoznać i zdiagnozować wszelkie zmiany kostne kręgosłupa szyjnego.

Jeśli istnieje również podejrzenie zajęcia struktur więzadłowych kręgosłupa szyjnego (Kręgosłup szyjny), tomografia rezonansu magnetycznego (MRT) kręgosłupa szyjnego może być wykorzystana jako dodatkowa metoda obrazowania oprócz zdjęcia rentgenowskiego. Tomografia rezonansu magnetycznego nie jest jednak standardowym zabiegiem przy takiej chorobie, tylko w wyjątkowych przypadkach i ze względu na opisane powyżej podejrzenie MRI (tomografia rezonansu magnetycznego) kręgosłupa szyjnego może dostarczyć dalszych informacji.
Więcej informacji na ten temat można również znaleźć pod adresem: MRI kręgosłupa szyjnego

Oprócz badania fizykalnego i radiologicznego należy zawsze sprawdzić stan nerwów. Ruchliwość oczu ma również duże znaczenie w przypadku urazu kręgosłupa szyjnego, ponieważ w pewnych okolicznościach może stanowić dowód wstrząsu mózgu. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku, gdy głową nie tylko „rzucono” gwałtownie dwa razy różnymi ruchami, ale także uderzono nią o przedmiot.

Badanie wzrostu fizycznego, przygotowanie zdjęcia rentgenowskiego, a także badanie stanu nerwów, ruchomości oka i narządu równowagi są rutynowo uwzględniane w delimitacji obrazu klinicznego.

W przypadkach, gdy nie można wykluczyć uszkodzenia układu nerwowego, konieczne może być dalsze postępowanie diagnostyczne. Badania takie obejmują między innymi badania z zakresu neurologii takie jak pomiar prędkości przewodzenia nerwu (NLG), elektromiografię (EMG) czy rezonans magnetyczny kręgosłupa szyjnego. MRI powstają przede wszystkim, gdy istnieją oznaki urazów tkanek miękkich.

W rzadkich przypadkach konieczne może być obrazowanie mózgu za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej, badanie ultrasonograficzne dużej tętnicy szyjnej lub diagnostyka płynu mózgowo-rdzeniowego (badanie wody mózgowej / wody nerwowej). Te badania są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach, dlatego nie będą tutaj dalej omawiane.

Przebieg zniekształcenia kręgosłupa szyjnego

Rysunek przedstawia czas wystąpienia urazu kręgosłupa szyjnego / kręgosłupa szyjnego podczas zderzenia tylnego.

Klasyfikacja

W zależności od objawów uraz kręgosłupa szyjnego dzieli się na różne stopnie nasilenia zgodnie z tak zwaną klasyfikacją Quebec, gdzie stopień 0 oznacza brak objawów. W stopniu 1 ból szyi jest na pierwszym planie, który zwykle trwa od kilku dni do tygodni. Napięcie mięśni jest częścią stopnia 2, chociaż tutaj trwa zwykle dłużej i często trwa kilka tygodni. W stopniu 3 dochodzi do dodatkowego uszkodzenia nerwów, co ma znaczący wpływ na czas trwania. W zależności od ciężkości i wczesnego leczenia uszkodzenia objawy mogą utrzymywać się nawet przez kilka lat. Czwarty i ostatni stopień opisuje najpoważniejszy typ urazu kości, na przykład złamanie. W tym celu trudno jest określić czas trwania, ponieważ może się on znacznie różnić.

Czas trwania urazu kręgosłupa szyjnego

Whiplash może mieć różne cechy, co oznacza, że ​​objawy utrzymują się różnie i przez różne okresy. Większość urazów kręgosłupa szyjnego trwa zwykle od dwóch do czterech tygodni. Jeśli objawy nie ustąpią, należy ponownie skonsultować się z lekarzem w celu wyjaśnienia, czy istnieje prawdopodobnie poważniejszy uraz, niż pierwotnie podejrzewano. Objawy pojawiają się zwykle w ciągu pierwszych kilku godzin po urazie kręgosłupa szyjnego. W niektórych przypadkach jednak dalsze objawy mogą pojawić się po 3 dniach.

Czy jesteś zainteresowany tym tematem? Przeczytaj szczegółowe informacje pod adresem: Czas trwania urazu kręgosłupa szyjnego

Konsekwencje urazu kręgosłupa szyjnego

Whiplash może mieć wiele różnych konsekwencji. Zależą one zasadniczo od rodzaju i ciężkości samego urazu oraz wywoływanych przez nią objawów. U ponad połowy wszystkich dotkniętych chorobą objawy ustąpiły po kilku miesiącach. Uraz kręgosłupa szyjnego często nie ma żadnych konsekwencji i nie ma długotrwałych uszkodzeń, które mogą mieć negatywny wpływ.

Jeśli jednak uraz kręgosłupa jest cięższy, mogą pojawić się dłużej utrzymujące się objawy. Najczęstsze konsekwencje to długotrwały ból barku lub szyi oraz podrażnienie mięśni i nerwów.

Bardzo poważne urazy kręgosłupa szyjnego mogą również prowadzić do złamań i urazów kręgosłupa szyjnego, co może prowadzić do poważnych, a czasem zagrażających życiu konsekwencji.

Niektórzy ludzie odczuwają niepokój emocjonalny po urazie kręgosłupa szyjnego, ponieważ uraz spowodowany wypadkiem drogowym jest niebezpieczną sytuacją. Dlatego w przypadku długotrwałych schorzeń charakteryzujących się stresem i lękiem należy rozważyć psychoterapię.

prognoza

Długotrwałe skutki urazu kręgosłupa szyjnego są raczej rzadkie. Badania wykazały, że tylko niewielki odsetek, około 2 do 3%, po dwóch latach od urazu nadal ma poważne dolegliwości, które uniemożliwiają lub poważnie utrudniają wykonywanie ich pracy. Większość pacjentów radzi sobie z urazem kręgosłupa szyjnego bez żadnych późniejszych skutków ubocznych.

Ponieważ ból szyi utrzymuje się przez pewien czas i tylko powoli ustępuje. W innym badaniu potwierdzono również, że pewne czynniki, takie jak:

  • starszy wiek
  • Płeć żeńska
  • Wrażliwość na ucisk mięśni szyi i szyi
  • ból głowy

przedłużyć proces gojenia. Z reguły - niezależnie od ciężkości urazu kręgosłupa szyjnego - przyjmuje się czas rekonwalescencji około miesiąca. Przy zaledwie około 10%, okres bólu trwa około pół roku.