Zawrót głowy

wprowadzenie

Istnieją różne formy zawrotów głowy. Fobiczne zawroty głowy związane z pozycją ciała są jedną z najczęstszych form zawrotów głowy i są zwykle wywoływane przez sytuacje, które zwykle są związane ze stresem psychologicznym. Jednak w niektórych przypadkach przyczyną jest również choroba fizyczna. Zawroty głowy zwykle występują z lękiem przypominającym panikę przed upadkiem i mogą prowadzić do niestabilności i niestabilności. Czas trwania waha się od kilku minut do kilku godzin.W kontekście psychogennych zawrotów głowy związanych z pozycją ciała w niektórych przypadkach zaburzenia lękowe lub depresja mogą być postrzegane jako choroba podstawowa. U kobiet choroba występuje w wieku od 30 do 40 lat, au mężczyzn około 10 lat później.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rodzaje zawrotów głowy

definicja

Zawroty głowy są ogólnie rozumiane jako niewystarczająca orientacja w przestrzeni, której towarzyszy poczucie niepewności. Osoby dotknięte zawrotami głowy opisują siebie jako „czują się jak na kołyszącym się statku”. Zwykle jest to forma psychogennych zawrotów głowy, które mogą być wywołane stresującymi sytuacjami psychologicznymi i towarzyszy im nagły lęk przed upadkiem. Jednak przyczyna może być również organiczna.

przyczyny

Przyjmuje się, że krótkotrwałe, normalne zaburzenia równowagi prowadzą do nadinterpretacji i skutkują silną reakcją. U zdrowej osoby chwilowe zaburzenie równowagi jest korygowane odruchowym, niewielkim ruchem. Osoba z zawrotami posturalnymi reaguje znacznie silniej i nadmiernie zmienia swoją postawę. Powoduje to zawroty głowy i poczucie niepewności podczas stania i chodzenia. System, w którym rozwija się choroba, opiera się na próbie świadomego wpływania na równowagę. Osoby dotknięte chorobą mogą wejść w spiralny cykl, ponieważ zawroty głowy spowodowane przez siebie są interpretowane jako spowodowane przez czynniki zewnętrzne.

Typowymi wyzwalaczami są nie tylko konflikty międzyludzkie, ale także sytuacje denerwujące dla dotkniętych nimi osób, takie jak duże zgromadzenia ludzi, podróż windą, podróż samolotem lub sytuacje ogólne, które są postrzegane jako stres.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Zawroty głowy spowodowane stresem.

Występowanie zawrotów głowy związanych z pozycją ciała może mieć również przyczyny organiczne. Zmiany w niektórych strukturach mózgu, na przykład w epilepsji, w kontekście chorób sercowo-naczyniowych lub silnych bodźców wzrokowych, mogą wywoływać zawroty głowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zawroty głowy i krążenie

Kinetoza to zawroty głowy występujące podczas podróży, choroby morskiej lub powietrznej.

Przez kręgosłup szyjny

Zawroty głowy i niestabilność podczas stania i chodzenia można zaobserwować w związku z zespołem kręgosłupa szyjnego. Dolegliwości nasilają się przy ruchu i stałej pozycji głowy. Osoby dotknięte chorobą często skarżą się na ból szyi. Rzadziej obserwuje się zaburzenia wzroku i słuchu oraz zaburzenia czucia.
Po długotrwałym unieruchomieniu (bez ruchu) odcinka szyjnego kręgosłupa, np. Po porannym wstaniu, mogą pojawić się blokady pomiędzy poszczególnymi kośćmi odcinka szyjnego kręgosłupa (patrz: Poranne zawroty głowy). To samo dotyczy procesów zwyrodnieniowych kręgów szyjnych i wypadków, które prowadzą do uszkodzeń w tym obszarze. Nagłemu uwolnieniu poszczególnych blokad może towarzyszyć nagłe wystąpienie zawrotów głowy. Jeśli z drugiej strony blokady utrzymują się, mięśnie w okolicy szyi napinają się w miarę postępu procesu.
Z biegiem czasu mięśnie po przeciwnej stronie skracają się synchronicznie. W rezultacie dochodzi do wrażliwego wpływu na zmysł równowagi i nasilenia objawów zawrotów głowy. W rzadkich przypadkach zmiany w odcinku szyjnym kręgosłupa powodują ucisk (zwężenie) biegnącej tam tętnicy. Obracanie głowy może prowadzić do niedostatecznego dopływu tlenu do mózgu i powodować zawroty głowy.

Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: Zawroty głowy w zespole kręgosłupa szyjnego

Napięcie

Vertigo niekoniecznie musi być organiczne. Może to również wywołać napięcie - zwłaszcza mięśnie szyi, górnej części pleców i oczu, jeśli są trwale skurczone, mogą prowadzić do zawrotów głowy. Mięśnie karku i pleców są odpowiedzialne za utrzymanie głowy i tułowia w pozycji pionowej. Jeśli postawa nie jest optymalnie wyregulowana z powodu napiętych mięśni, może to prowadzić do trudności w orientacji w przestrzeni, co z kolei może powodować zawroty głowy. Rolę mogą również odgrywać mięśnie oka. Jeśli ruchów oczu nie można normalnie wykonywać z powodu napięcia zewnętrznych mięśni oka, może to spowodować niewyraźne widzenie i zawroty głowy. Fizjologiczny przykurcz wszystkich mięśni twarzy, szyi i pleców jest zatem niezbędny, aby przeciwdziałać zawrotom posturalnym.

Zaburzenia widzenia

Choroby oczu są możliwą przyczyną objawów zawrotów głowy. Ta forma jest znana jako zawroty głowy oczne. Nawet jeśli inne objawy istnieją przez długi czas, pogorszenie wzroku jako objaw rzeczywistej przyczyny jest postrzegane bardzo późno. Nieswoiste objawy, takie jak zawroty głowy, bóle głowy i pleców, pojawiają się wcześniej.

Możliwe przyczyny to na przykład zapalenie oka, takie jak zapalenie tęczówki (zapalenie tęczówki), infekcje lub grypa, osłabienie wzroku, zaburzenia widzenia w przypadku porażenia mięśni oka ze zezem i istniejące wysokie ciśnienie krwi ze znacznymi zmianami naczyniowymi.

Przeczytaj więcej na ten temat Zawroty głowy i niewyraźne widzenie i Zawroty głowy i oko.

Przyczyny z obszaru laryngologicznego

Organ równowagi znajduje się w uchu wewnętrznym. Jeśli w tym obszarze występuje choroba, zwykle prowadzi to do zawrotów głowy. Na przykład jedną z postaci jest łagodny, napadowy pozycyjny zawrót głowy, w którym w uchu wewnętrznym znajdują się małe fragmenty, które powodują zawroty głowy podczas ruchu. Innym obrazem klinicznym jest choroba Menière'a. W uchu wewnętrznym jest zbyt dużo płynu, który może wywołać epizody zawrotów głowy trwające od kilku minut do godzin. Zapalenie nerwów prowadzących z narządu równowagi do mózgu może również powodować zawroty głowy. Ten obraz kliniczny nazywa się zapaleniem nerwu przedsionkowego.

Tutaj to idzie Zawroty głowy spowodowane przez ucho

Kawa

Kawa może przyprawiać o zawrót głowy dzięki działaniu jej składnika, kofeiny. Kofeina działa pobudzająco i może stymulować ośrodkowy układ nerwowy. Może to np. Zwiększyć częstość akcji serca, co w najgorszym przypadku może doprowadzić do zaburzeń rytmu serca. To z kolei może powodować zawroty głowy. Ponadto kofeina może powodować rozszerzanie się naczyń krwionośnych, co może powodować zwiotczenie krwi pod wpływem grawitacji, co może również powodować zawroty głowy.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Zawroty głowy po kawie

Przyczyny psychosomatyczne

Jak już wspomniano powyżej, fobiczne zawroty głowy związane z pozycją ciała są jedną z najczęstszych form zawrotów głowy. To jest przyczyna psychosomatyczna. Osoba zainteresowana odczuwa lęk fobiczny, który wpływa na samopoczucie fizyczne. Może to być zauważalne poprzez wiele różnych objawów, w tym zawroty głowy i oszołomienie. Występowaniu zawrotów głowy związanej z pozycją ciała często towarzyszy kołatanie serca i niewyraźne widzenie. W tym przypadku przydatne może być leczenie psychiatryczne choroby podstawowej, na przykład fobii.

Samolotem

Zawroty głowy po lub w trakcie lotu mogą mieć różne przyczyny. Z jednej strony wiele osób cierpi na lęk przed lataniem, co może skutkować psychosomatycznymi zawrotami głowy, jak już opisano powyżej. Z drugiej strony procesy fizyczne mogą również powodować zawroty głowy. Ciało musi przystosować się do zmieniających się warunków ciśnienia, a podczas długiego lotu może się zdarzyć, że długie okresy siedzenia mogą powodować gromadzenie się krwi w nogach. Jeśli organizm nie jest w stanie wyregulować krążenia z powodu tych warunków zewnętrznych, mogą wystąpić zawroty głowy. Może to trwać do zakończenia lotu.

Podróż pociągiem

Każdy rodzaj jazdy może powodować zawroty głowy. Na przykład może się zdarzyć, że podczas postoju pojazdu, w którym się znajdujesz, skupiasz się na poruszającym się pojeździe. Jest to następnie wysyłane do mózgu jako informacja, którą sam prowadzisz. Ta rozbieżność może powodować krótkie uczucie zawrotów głowy. Ten sam mechanizm zachodzi podczas czytania np. Podczas jazdy. Skupiony przedmiot, na przykład książka, jest postrzegany jako nieruchomy, co nie pasuje do informacji, że ktoś jest w ruchu. Może to spowodować nudności i zawroty głowy.

diagnoza

W rozpoznaniu zawrotów głowy związanych z pozycją ciała ważną rolę odgrywa szczegółowy wywiad dotyczący czynników wyzwalających, czasu trwania, siły itp. Rozpoznanie fobicznych zawrotów głowy związanych z pozycją ciała opiera się na typowej anamnezie oraz braku fizycznych i neurologicznych nieprawidłowości. Dalsze badania pozwalają wykluczyć inne przyczyny. Należą do nich między innymi kontrola narządu wzroku i słuchu, badanie orientacyjne z użyciem okularów Frenzel (okulary zapobiegające „ogniskowaniu” oczu) w celu wykluczenia tzw. Oczopląsu oraz płukanie przewodu słuchowego zewnętrznego przez lekarza ucha, nosa i gardła, o funkcji układu równowagi. W niejasnych przypadkach stosuje się metody obrazowania, takie jak USG lub CT (tomografia komputerowa) i MRT (tomografia rezonansu magnetycznego). W ten sposób można rozpoznać masy, na przykład nerwiak słuchu.
Nie ma szczegółowych badań w diagnostyce tzw. Zespołu szyjki macicy. Po definitywnym wykluczeniu wszystkich innych chorób można rozważyć rozpoznanie zespołu kręgosłupa szyjnego. W przypadku napięcia mięśniowego osoby dotknięte chorobą często wyróżniają się przekrzywionym ułożeniem głowy.

W rutynowym badaniu okulisty można wykryć zaburzenia widzenia, choroby ogólne i choroby samego oka. Pełne badanie sprawdza nie tylko wzrok, ale także dno oka, w tym naczynia krwionośne i ciśnienie wewnątrzgałkowe. Coroczne kontrole pełnią funkcję profilaktyczną w przypadku niektórych chorób.

Rozkład częstotliwości

Zawroty głowy są stosunkowo powszechne w 15% wszystkich typów zawrotów głowy. Fobiczne zawroty głowy związane z pozycją ciała występują razem z Zapalenie nerwu przedsionkowego i łagodne położeniowe zawroty głowy najliczniejszy w populacji.

Objawy

Typowym objawem zawrotów głowy jest lęk przed upadkiem przypominający panikę, który pojawia się podczas ataków. Osoby dotknięte chorobą zwykle nie upadają, ale skarżą się na niepewność podczas stania i chodzenia. Często zgłaszana jest senność. Z zewnątrz wydaje się, że nie ma żadnych nieprawidłowości. Ponadto objawy wegetatywne, takie jak kołatanie serca, pocenie się i lekkie drżenie (drżenie), mogą być związane z objawami zawrotów głowy.
Wymioty i nudności nie są typowe dla fobicznych zawrotów głowy związanych z pozycją ciała. Objawy poprawiają się w połączeniu z alkoholem i aktywnością fizyczną.

ból głowy

W niektórych przypadkach ból głowy jest objawem towarzyszącym. Jeśli przyczyną jest zespół kręgosłupa szyjnego, mogą wystąpić bóle głowy i zawroty głowy. Jeśli wystąpi pierwszy silny ból głowy, w każdym przypadku należy wykluczyć krwotok mózgowy. Jeśli z drugiej strony objawom towarzyszą wyraźne zawroty głowy, może to wskazywać na migrenę przedsionkową.
Bóle głowy występują również w kontekście kinetoz.

Niedowidzenie

Zawrotom głowy mogą towarzyszyć zaburzenia widzenia. Osoby dotknięte chorobą postrzegają swoje otoczenie jako rozmazane, widzą smugi lub migoczące światło.

nudności

Nudności i wymioty to typowe objawy zawrotów głowy występujących w kontekście choroby morskiej, podróży lub powietrznej.

Zawroty głowy podczas leżenia

U pacjentów z zawrotami głowy zwykle nie obserwuje się zawrotów głowy w pozycji leżącej. W takim przypadku bardziej prawdopodobne jest łagodne napadowe zawroty głowy związane z pozycją, co często wiąże się z tymi objawami. Należy to wykluczyć jako diagnostykę różnicową.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz tutaj: Zawroty głowy podczas leżenia - to są przyczyny

Niepewność chodu - dlaczego tak się dzieje i co mam z tym zrobić?

Pacjenci cierpiący na zawroty głowy często skarżą się na niestabilny chód. Wynika to z niewystarczającej orientacji w przestrzeni. Mózg otrzymuje ciągłe sprzężenie zwrotne z mięśni, bodźców wzrokowych i organu równowagi, w jakiej pozycji i orientacji znajduje się aktualnie ciało. Jeśli jeden z tych elementów zostanie pominięty, inne systemy mogą nadal być w stanie skompensować to sprzężenie. Na przykład można pozostać wyprostowanym z zamkniętymi oczami bez zawrotów głowy. Jeśli jednak zachodzi proces związany z chorobą, równowaga własnych systemów informacyjnych organizmu może nie być dłużej utrzymywana. Mózg nie otrzymuje już wystarczającej lub prawdopodobnie nieprawidłowej informacji zwrotnej na temat postawy ciała, co może prowadzić do zawrotów głowy.

Terapia tego chwiejnego chodu zależy od przyczyny. Te mogą być wszechstronne. Zaburzenia neurologiczne są częstą przyczyną zaburzeń chodu. Jak wspomniano powyżej, napięcie w niektórych mięśniach może również powodować taką nierównowagę. Można temu przeciwdziałać poprzez ukierunkowane ćwiczenia relaksacyjne. Pomocnych informacji może również dostarczyć badanie laryngologiczne, ponieważ w uchu wewnętrznym może wystąpić choroba narządu równowagi. Jeśli chwiejny chód jest tylko nieznacznie wyraźny, może również pomóc świadomie skoncentrować się na naprawianiu określonych przedmiotów w pomieszczeniu podczas chodzenia. Promuje to system informacji wizualnej. Jeśli nie jest to możliwe, należy przeprowadzić wyjaśnienie okulistyczne.

Oto główny artykuł Zaburzenia chodu

Jaka jest różnica między Vertigo a Vertigo?

Po pierwsze, te dwa rodzaje zawrotów głowy różnią się tym, jak osoba się czuje. Obrotowe zawroty głowy są opisywane przez osoby dotknięte uczuciem „jak w karuzeli”. Więc masz wrażenie, że wszystko kręci się wokół ciebie, stąd nazwa „zawroty głowy”. Przyczyna zawrotów głowy jest zwykle organiczna, najczęściej dotyczy to narządu równowagi lub powiązanych struktur. Z drugiej strony zawroty głowy są często psychogenne, na przykład fobiczne. Ludzie, którzy cierpią na zawroty głowy, opisują to uczucie, jakby byli na statku, który się kołysze.

Trwanie

Jak długo trwają zawroty głowy, zależy od przyczyny. Może wahać się od sekund do godzin; czasu trwania nie można określić w sposób ogólny. Ponieważ zawroty głowy związane z pozycją ciała są często konsekwencją epizodu fobii, zwykle trwają one tak długo, jak ten epizod. Jednak jest to bardzo różne dla każdej osoby. Jeśli przyczyną zawrotów głowy jest niewystarczający dopływ krwi do mózgu, może to trwać do czasu, gdy krążenie ponownie się normalizuje. Jednak może również prowadzić do utraty przytomności, jeśli ten stan trwa zbyt długo.

terapia

W przypadku fobicznych zawrotów głowy związanych z pozycją ciała, które mają podłoże psychogenne, terapia behawioralna często prowadzi do poprawy. Pomocnymi narzędziami w leczeniu są różne techniki relaksacyjne, takie jak stopniowe rozluźnianie mięśni Jacobsena i trening autogenny.

Lecznicze substancje czynne, które są stosowane w objawowym leczeniu choroby lokomocyjnej, to np. Skopolamina, dimenhydrynat, cynaryzyna i meklozyna. Przed zażyciem leku warto skonsultować się z apteką.
W leczeniu zawrotów głowy spowodowanych zespołem kręgosłupa szyjnego stosuje się różne leki. Uśmierzają ból, działają przeciwzapalnie i łagodzą napięcie mięśni. Ponadto konserwatywne środki, takie jak fizjoterapia i zastosowania fizyczne, mogą prowadzić do poprawy objawów i rozluźnienia mięśni.

Wady kostnego szkieletu skutkujące napięciem mięśni leczymy odpowiednim treningiem mięśni lub ortopedycznymi wkładkami do butów.
W leczeniu zawrotów głowy związanych z chorobą oczu pomaga odpowiednia terapia z powodu przyczyny. Może to być na przykład przepisywanie okularów z odpowiednią receptą.

W przypadku wystąpienia zawrotów głowy należy pilnie skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania dalszych wyjaśnień. Różne przyczyny zawrotów głowy prawie wszystkie wymagają terapii przepisanej przez lekarza.
Przede wszystkim ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z charakteru zawrotów głowy.Która forma zawrotów głowy występuje - czy to zawroty głowy czy zawroty głowy? Jak długo trwają zawroty głowy? Jak często to się dzieje? Czy zawroty głowy występują w spoczynku i / lub podczas ruchu? Czy można odfiltrować określone wyzwalacze? Czy oprócz zawrotów głowy odczuwalne są objawy wegetatywne, takie jak kołatanie serca i pocenie się? Czy odczuwasz nudności, bóle głowy i zaburzenia słuchu i wzroku?
W nagłej sytuacji pomaga położyć się lub usiąść. Jeśli zwiększa to objawy zawrotów głowy, trzymanie się nieruchomego przedmiotu może zmniejszyć strach przed upadkiem. Oczy powinny być skupione na obiekcie w oddali, a szyja powinna być jak najmniej poruszana. W tym wszystkim głęboki, spokojny oddech odgrywa szczególnie ważną rolę. Dostarcza mózgowi wystarczającą ilość tlenu i jednocześnie działa uspokajająco. Jeśli zawroty głowy pojawiają się głównie podczas podróży, wskazane jest spędzanie dużej części czasu na spaniu.

homeopatia

Można podjąć próbę homeopatycznego leczenia zawrotów głowy, nawet jeśli ta opcja terapii nie została naukowo udowodniona. Poniższe środki mogą pomóc. W stanach wyczerpania np. Ze względu na brak snu, zażywanie ambergrisei może mieć pozytywne skutki. Jeśli w wyniku zaburzenia lękowego wystąpią fobiczne zawroty głowy związane z pozycją ciała, pomoc może udzielić Argentum nitricum. Gelsemium jest zalecany przy zawrotach głowy spowodowanych napięciem szyi lub zaburzeniami widzenia.

prognoza

Rokowanie w przypadku zawrotów głowy związanych z pozycją ciała jest zwykle dobre po zidentyfikowaniu i wyeliminowaniu czynników wyzwalających. Przewlekłe zawroty głowy często wskazują na psychologiczny wyzwalacz. Może to również zniknąć po odpowiednim leczeniu psychoterapeutycznym.

profilaktyka

Zasadniczo zawrotów głowy nie można leczyć profilaktycznie. Dlatego tym ważniejsze jest wczesne rozpoznanie objawów i rozpoczęcie odpowiedniego leczenia.