Zapalenie ścięgna kciuka

wprowadzenie

Zapalenie ścięgna kciuka jest zwykle rozumiane jako zmiana zapalna ścięgna mięśnia kciuka, spowodowana nieprawidłowym lub przeciążeniem. Zapalenie ścięgna jest zwykle wynikiem nadmiernego tarcia między ścięgnem a mięśniami, kośćmi lub otaczającą tkanką. Zapalenie ścięgna może być bardzo długotrwałe. Przebieg uzależniony jest od podjętych działań leczniczych, a przede wszystkim od tego, czy konsekwentnie prowadzono niezbędną ochronę ścięgna.
Ogólne informacje można znaleźć pod adresem: Zapalenie ścięgien

Objawy

Pierwsze oznaki i dolegliwości związane z zapaleniem ścięgna kciuka to głównie ból w okolicy stawu kciuka, który pojawia się podczas ruchu kciuka. Ból może być zlokalizowany lub skierowany na koniuszek kciuka.
Jeśli zacznie się zapalenie ścięgna, ból pojawia się tylko podczas poruszania kciukiem. W przypadku zaawansowanego zapalenia ścięgien może pojawić się również ból w spoczynku. Bardzo ciężkie zapalenie ścięgna kciuka jest również widoczne jako lekki obrzęk w okolicy ścięgna. Obrzęk z kolei prowadzi do zwiększonego tarcia w okolicy mięśnia kciuka, co z kolei prowadzi do większego dyskomfortu.
Również przy ciężkim zapaleniu ścięgien może wystąpić upośledzenie ruchomości i ruchu w okolicy mięśni. Ruchy, które w innym przypadku mogłyby zostać przeprowadzone bez większych problemów, są wtedy możliwe tylko przy dużym wysiłku. W rzadkich przypadkach obrzęk może być tak silny, że puchnie nie tylko staw kciuka, ale także cały kciuk, co może dodatkowo ograniczać ruch.

Ból jako objaw zapalenia ścięgien

Głównym objawem zapalenia ścięgna kciuka jest przede wszystkim uciskowe, ale i ciągnące bóle w okolicy stawu podstawy kciuka. Ból można zwykle wywołać poruszając kciukiem, ale może również wystąpić w spoczynku, jeśli stan zapalny jest zaawansowany.
W przypadku ciężkiego zapalenia ścięgien Pociągnij ból od podstawy kciuka do nadgarstka. Powodem jest to, że ścięgno mięśnia kciuka przechodzi przez pochewkę ścięgnistą sięgającą do nadgarstka. Wraz z innymi mięśniami palców dłoni pochewki ścięgien biegną ściśle razem w tym obszarze poniżej nadgarstka.
W przypadku bardzo wyraźnego zapalenia ścięgna kciuka może się również zdarzyć, że stan zapalny dotknie inne pochewki ścięgna, a tym samym inne mięśnie palców, a także zaczną boleć podczas ruchu.

terapia

Leczenie zapalenia ścięgna kciuka jest prawie zawsze zachowawcze, tj. nie wykonywane chirurgicznie.
W przypadku rozpoznania zapalenia ścięgna kciuka należy najpierw oszczędzić kciuk. Można to zagwarantować za pomocą bandaża. Regularne chłodzenie prowadzi również do szybkiej poprawy objawów. Reszta i ochłodzenie powinny trwać kilka dni, w pewnych okolicznościach przyjęcie leku przeciwzapalnego może prowadzić do szybszego gojenia się zapalenia. Żele przeciwbólowe, takie jak Voltaren, które są nakładane na staw kciuka, lub, jeśli zapalenie ścięgna jest ciężkie, można tutaj również zastosować tabletki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen lub diklofenak.
Leczenie farmakologiczne nie powinno początkowo trwać dłużej niż tydzień, a jeśli objawy nie ustępują, należy postawić nową diagnozę, aby wykazać, czy ból jest prawdopodobnie spowodowany inną przyczyną niż zapalenie ścięgien.
Istnieją przypadki, w których zapalenie ścięgna kciuka jest tak ciężkie i rozprzestrzenia się po nadgarstku, że konieczna jest operacja. Operację przeprowadza się zawsze, gdy stan zapalny ścięgna kciuka rozprzestrzenił się również na pochewkę ścięgna, a ścięgno przykleiło się do pochewki ścięgna. W takim przypadku nie można już wykonywać normalnych ruchów kciuka, co z jednej strony prowadziłoby do silnego bólu podczas próby ruchu, ale także do poważnego upośledzenia ruchu. Celem operacji byłoby odsłonięcie pochewek ścięgnistych na otwartym nadgarstku i przywrócenie ślizgu biegnącego w nim ścięgna. Po operacji pilnie konieczna jest fizjoterapia, aby zapobiec usztywnieniu mięśni. Jednak w zdecydowanej większości przypadków leczenie zachowawcze jest wystarczające, aby wyleczyć zapalenie ścięgna kciuka.

Przeczytaj także: Domowe środki na zapalenie ścięgien

Spotkanie ze specjalistą ortopedą sportową?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Jako zapalony sportowiec specjalizuję się w leczeniu schorzeń sportowych dla profesjonalistów i sportowców hobbystów.
Dlatego skupiono się na chorobach mięśni, ścięgien i stawów.

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.

Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Taping jako terapia na zapalenie ścięgien

Po rozpoznaniu zapalenia ścięgna kciuka pilnie potrzebne jest natychmiastowe i konsekwentne unieruchomienie kciuka. W większości przypadków można to osiągnąć tylko przy odpowiednim bandażowaniu. Z reguły wystarczające są bandaże elastyczneowinięty wokół kciuka i przyległych części dłoni.
Istnieją również metody leczenia, które wykorzystują taśmę. Procedura, która jest znana głównie w ortopedii i chirurgii urazowej, ma na celu zapewnienie normalności Siły działające na określone mięśnie mogą pochodzić z innych zdrowych mięśni. W przypadku zapalenia ścięgna kciuka krótka taśma zostanie przyklejona dokładnie na dotkniętym chorobą mięśniu. Taśma, zwana też Taśma kinesio o którym mowa to a elastyczna i samoprzylepna taśma, którą należy przymocować do dotkniętych obszarów mięśniowych bez napięcia. Ważne jest również, aby skóra, na którą przyklejona jest taśma, była sucha i nietłusta, aby taśma się nie ślizgała. Dokładna skuteczność taśmy kinesio nie została naukowo udowodniona. Jest jednak wielu zwolenników, zarówno po stronie pacjenta, jak i lekarza, leczenia różnych chorób mięśni za pomocą taśmy kinezjologicznej.

Bandaże jako terapia na zapalenie ścięgien

Podczas gdy taśma kinesio ma za zadanie odciążenie dotkniętego mięśnia poprzez przeniesienie sił na inne mięśnie, stosuje się do tego bandaż Kompresja i unieruchomienie. Najważniejszym konserwatywnym sposobem leczenia zapalenia ścięgna kciuka jest to konsekwentne unieruchomienie mięśnia. Ponieważ kciuk jest automatycznie używany jako najważniejsza część dłoni w każdym ruchu w życiu codziennym, unieruchomienie jest zwykle możliwe tylko za pomocą bandaża.
Bandażowanie odbywa się za pomocą bandaż elastyczny. Przy użyciu specjalnej techniki owijania cały kciuk (końcówka kciuka, która pozostaje wolna) jest zwykle owinięta do podstawy kciuka i dalej do nadgarstka. Ważne jest, aby upewnić się, że na dłoń występuje wygodne, ale wyraźnie zauważalne pociągnięcie i ucisk bandaża. Końcówka kciuka powinna nadal swobodnie się poruszać, ale obszar stawu kciuka powinien być wyraźnie ograniczony. Udowodniono, że w przypadku problemów z mięśniami lub stawami, stały, ale nadal wygodny nacisk na dotknięty staw, mięsień lub tkankę prowadzi do szybszego gojenia i łagodzenia bólu.

Szyna jako terapia na zapalenie ścięgien

Czasami zapalenie ścięgna kciuka może być tak poważne, że kciuk musi być całkowicie unieruchomiony. Podczas gdy części końcówki kciuka i stawu śródręczno-paliczkowego kciuka są nadal ruchome po zabandażowaniu i mogą w rozsądny sposób utrzymywać ruch ręki, całkowite unieruchomienie kciuka bez swobody ruchu można to zrobić tylko przez szynowanie.
Jeśli chodzi o szynowanie, to się je dzisiaj zwykle robi sztywna szyna wykonana z tworzywa sztucznego i połóż na nim kciuk. Następnie FIxation z elastycznym bandażemktóra dociska kciuk do szyny i powoduje jej całkowite unieruchomienie. Szyna może pozostać na kciuku od kilku dni do kilku tygodni.
Od czasu do czasu egzaminator powinien zdjąć szynę i dokładnie zbadać kciuk. Jeśli ból kciuka pod szyną znacznie się poprawił, można rozważyć zdjęcie szyny i powolny trening kciuka. Nawet po zabiegach chirurgicznych, przy ciężkim zapaleniu ścięgna kciuka i po sklejeniu pochewki ścięgna, kciuk jest zwykle szynowany przez 1-2 dni aby osiągnąć szybsze gojenie.

Homeopatia na zapalenie ścięgien

Oprócz maści i tabletek istnieją również metody homeopatyczne, które mają działanie przeciwzapalne na mięśnie i stawy dłoni i kciuka. Aby wybrać odpowiedni lek homeopatyczny, często potrzeba wielu pytań diagnostycznych, które lekarz homeopata zadaje pacjentowi.
Tam idzie np. czy bólowi stawu towarzyszą inne objawy, np. pojawia się niepokój, uczucie pieczenia itp. Następnie dobiera się odpowiedni lek przeciwzapalny, który następnie ma postać Globule zajęte. Globule to małe kulki, które należy pobierać czasami co 30 minut, czasami rzadziej w ciągu dnia. Po kilku dniach jego stosowania podstawowe objawy często nasilają się, zanim nastąpi faktyczne wyleczenie.
W przypadku choroby zapalnej w okolicy kciuka i stawu kciuka tak Arnica montana i Ruta graveolens są używane. Chociaż nadal nie ma naukowych dowodów na działanie leków homeopatycznych, medycyna homeopatyczna zyskała również uznanie jako leczenie towarzyszące i uznane w medycynie konwencjonalnej.

Maść do leczenia zapalenia ścięgien

Oprócz konsekwentnego unieruchamiania kciuka, można również próbować przyspieszyć gojenie zapalenia ścięgien za pomocą maści i żeli chłodzących i przeciwzapalnych. W tym celu stosuje się przede wszystkim maści i żele zawierające środek przeciwzapalny.
W tym przypadku należy zastosować żel ibuprofen (DocGel) lub żel diklofenaku (Voltaren®). Można również przeprowadzić kurację maścią kytta, która ma również łagodne działanie przeciwzapalne i chłodzące. W przypadku nakładania maści lub żelu na skórę, maść powinna być pokryta zwłaszcza staw kciuka do nadgarstka. Czubek kciuka może pozostać wolny. Dla lepszej ochrony kciuk należy owinąć elastycznym bandażem. Zabieg maściowy lub żelowy można powtarzać kilka razy dziennie w celu uzyskania odpowiednio wyższego efektu leczenia.

Chirurgia jako terapia zapalenia ścięgien

Chirurgiczne leczenie zapalenia ścięgien jest zwykle stosowane tylko wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie pomogło i lub Zapalenie ścięgna kciuka rozprzestrzeniło się do tego stopnia, że ​​doszło już do zrostów między pochewką ścięgna a ścięgnem.
W tym przypadku dostęp do zakleszczonego i objętego stanem zapalnym ścięgna kciuka odbywa się w warunkach jałowych i poprzez nacięcie na poziomie nadgarstka, po czym zostaje otwarta pochewka ścięgna. Biegający w niej lepki i zaogniony mięsień kciuka jest następnie rozluźniony i mobilizowany, aż będzie mógł normalnie przesuwać się tam i z powrotem w pochewce ścięgna. Następnie ścięgno i nadgarstek są ponownie zamknięte.
Tymczasem jest też niektóre małoinwazyjne techniki chirurgiczne (technika dziurki od klucza)co umożliwia dostęp do dotkniętych ścięgien przez najmniejsze nacięcia i mobilizację ścięgien w pochewce ścięgna. Po operacji kciuk jest zwykle szynowany na 1-2 dni przed konieczną fizykoterapia można rozpocząć mobilizację mięśnia kciuka.

Trwanie

To, jak długo trwa wyleczenie zapalenia ścięgna kciuka, zależy z jednej strony od ciężkości i rozprzestrzeniania się zapalenia, az drugiej od tego, czy zabieg był przeprowadzany konsekwentnie.
Im bardziej konsekwentnie staw kciuka jest unieruchomiony po pierwszych oznakach zapalenia, tym szybciej się goi, a reakcja zapalna będzie ograniczona.
ZA Zapalenie mięśni kciuka, które szybko się goi, już po tygodniu przestaje być problemem robić. Ciężkie kursy, a także niewystarczające chłodzenie lub odpoczynek mogą wymagać leczenia trwającego 2-3 tygodnie, czasem nawet dłużej niż miesiąc. Jeśli leczenie nie jest wystarczająco skuteczne, zdecydowanie należy postawić dalszą diagnozę, aby ustalić, czy wskazany ból jest spowodowany inną przyczyną.

przyczyny

Mięśnie kończą się ścięgnami, które przyczepiają się do kości i zapewniają ich płynny ruch. Podczas ruchu mięśnia powstają liczne siły tarcia nie tylko w obszarze mięśnia, ale także w odpowiednich ścięgnach. To tarcie może powodować podrażnienie w okolicy ścięgnaktóry następnie zaczyna się zapalać.
Niektóre ścięgna prowadzą przez tak zwane pochewki ścięgien, które pełnią głównie funkcję ochronną i zmniejszają siły tarcia. Jeśli w takiej pochewce ścięgna występuje silne tarcie i stan zapalny, mówi się o jednym Zapalenie ścięgien. Jednak wszystkie ścięgna swobodnie biegające mogą również ulec zapaleniu w wyniku zwiększonego tarcia mechanicznego, które jest wtedy określane jedynie jako zapalenie ścięgien. Nadmierne tarcie prawie zawsze występuje z powodu przeciążenia lub nieprawidłowego obciążenia warunki.
Jeśli ruchy kciuka są szczególnie silne lub jeśli odpowiadający im ruch jest nieznany, tarcie może być tak silne, że ścięgno i części mięśnia zaczynają się zapalać.

diagnoza

Często jednym z nich jest zapalenie ścięgna kciuka diagnoza klinicznaktóre należy wykonać bez dalszej diagnostyki.
Najpierw pacjent jest pytany, od jak dawna objawy występują w okolicy i czy została wykonana szczególnie trudna lub nieznana mu praca. Następnie lekarz zbada staw kciuka i spojrzy czy ból może być wywołany uciskiem, czy też utrzymuje się w spoczynku i podczas ruchu.
Zgłoszony ból stawu kciuka, który pojawia się podczas ruchu kciuka, byłby typowy dla obecności zapalenia ścięgien. Jeśli są jakieś wątpliwości, też można badanie obrazowe za pomocą USG odpowiednio. Zapalenie ścięgna kciuka byłoby widoczne tylko wtedy, gdyby stan zapalny był ciężki, a także wtedy, gdy dotyczyło to również pochewek ścięgien. W takim przypadku ścięgno kciuka zgrubiałoby się lub ścięgno skleiłoby się w pochwie.
Pacjent jest proszony o zgięcie i wyprostowanie kciuka. Sprawdza się, czy ścięgno kciuka przesuwa się w pochewce ścięgna jak zwykle. Jeśli ścięgno utknie i nie będzie się poruszać w przód iw tył, istnieje silne podejrzenie zapalenia ścięgna kciuka. Inne metody obrazowania, takie jak za Badanie MRI Ze względu na wysokie koszty i brak przewagi diagnostycznej nad diagnostyką kliniczną i ultrasonograficzną badanie MRI przeprowadza się tylko w przypadku niejasnych wyników lub nieskuteczności leczenia.

Zapalenie ścięgien z zajęciem stawu siodełkowego kciuka

Plik Siodłowy staw kciuka reprezentuje połączenie kciuka z kością śródręcza i odpowiada za większość ruchów wykonywanych kciukiem. Choroba zwyrodnieniowa tego stawu, która jest stosunkowo powszechna, byłaby nazywana ryzartrozą.
Zapalenie ścięgna kciuka może czasami być tak wyraźne, że zapalenie przemieszcza się w górę mięśnia kciuka i ostatecznie dociera do stawu kciuka. Zwykle jest to zauważane tylko przez pacjenta zwiększony ból podczas ruchu i ucisk w okolicy stawu kciuka. Czasami zajęcie stawu siodełkowego kciuka może również prowadzić do obrzęku stawu, co może dodatkowo ograniczać ruch.
Leczenie zapalenia ścięgna kciuka z zajęciem stawu siodła kciuka lub bez niego jest takie samo. ZA szybkie i regularne chłodzenie i unieruchomienie kciuka należy zrobić przeciwzapalne leczenie bólu tabletkami może znacznie przyspieszyć proces gojenia.
ZA zdjęcie rentgenowskie , co byłoby wyraźnie zauważalne, gdyby zajęty był staw siodełkowy kciuka.

Jak odróżnić zapalenie ścięgna od zapalenia kości i stawów kciuka?

Zapalenie ścięgna kciuka może mieć różne przyczyny, takie jak nadużywanie lub infekcja i powoduje typowe objawy zapalenia. Obszar dotknięty chorobą jest zaczerwieniony, opuchnięty, rozgrzany, bolesny i może wpływać na ruch kciuka.
W przeciwieństwie do ostrego zapalenia ścięgien, choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka jest chorobą zwyrodnieniową stawów bez zapalenia. Artroza w okolicy stawu siodłowego kciuka, ryzartroza, występuje bardzo często i może powodować ból, wysięk i obrzęk w stawach oraz upośledzenie funkcji stawów.Podczas gdy zapalenie ścięgna jest ostrym zapaleniem ścięgna kciuka, choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka rozwija się z czasem z powodu zużycia i zerwania stawu i zwykle dotyka staw siodełkowy kciuka.

Jak odróżnić zapalenie ścięgna od napadu dny w kciuku?

Ostre zapalenie ścięgna objawia się klasycznymi objawami zapalenia, rozgrzaniem, zaczerwienieniem, bólem i obrzękiem w okolicy chorego ścięgna. Może to widocznie ograniczyć zdolność poruszania się kciuka.
Ostry atak dny w kciuku jest spowodowany wytrącaniem się kryształów kwasu moczowego w stawie kciuka. Atak dny moczanowej u podstawy kciuka nazywa się chiragrą. Podobnie jak w przypadku zapalenia ścięgien kciuk jest bolesny, opuchnięty i zaczerwieniony. Jednocześnie ostremu napadowi dny często towarzyszy gorączka i silny wysięk surowiczy. Obrzęk jest zlokalizowany wokół stawu i jest znacznie bardziej wyraźny niż w przypadku zapalenia ścięgien.

Co to jest kciuk w telefonie komórkowym?

Termin kciuk w telefonie komórkowym opisuje rozpowszechnioną chorobę związaną z masowym używaniem smartfonów i tabletów. Przez większość czasu wiele osób używa kciuków na telefonach komórkowych. Podczas gdy rzeczywiste ruchy, do których przeznaczony jest kciuk, to chwytanie i zaciskanie pięści, inne niezdrowe ruchy są wykonywane ruchami telefonu komórkowego. Podczas korzystania z telefonu komórkowego wykonywane są ruchy rozciągające i rozciągające, które w dłuższej perspektywie mogą uszkodzić kciuk. Szczególnie osoby w wieku od piętnastu do dwudziestu pięciu lat cierpią z powodu kciuka telefonu komórkowego. Osoby dotknięte chorobą cierpią z powodu bólu w okolicy wewnętrznej strony kciuka, w gałce kciuka, a czasem nawet z powodu bólu po wewnętrznej stronie przedramienia (strona kciuka). Przyczyną dolegliwości są zmiany w ścięgnach i mięśniach w okolicy kciuka. Kciuk telefonu komórkowego jest często kojarzony ze złą postawą, w której osoby dotknięte chorobą mają wyciągnięte ramiona do przodu.