Objawy zerwania więzadła krzyżowego przedniego

Objawy

ZA Zerwane więzadło krzyżowe przednie (Ligamentum cruciatum anterius; ligamentum = lat. taśma, anterius = lat. z przodu) jest często odczuwalny w momencie urazu przez hałas - podobny do pękania - jako typowy objaw. Z reguły osoba dotknięta chorobą również to odczuwa Zerwanie więzadła krzyżowego.

Po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego pojawiają się następujące objawy:

  • ból w okolicy kolana, spowodowany rozdarciem i późniejszym rozciągnięciem torebki stawowej (Torebka stawowa) Nerwy, które przekazują odczucie bólu, są uszkodzone
  • Ponadto zerwanie więzadła krzyżowego przedniego prowadzi do niestabilności kolana, która jednak ujawnia się dopiero po kilku dniach, gdy opuchlizna ustąpiła. Początkowo niestabilność wynikająca z zerwania więzadła krzyżowego przedniego jest maskowana przez odruchowe napięcie mięśni.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Nadmiernie rozciągnięte więzadło krzyżowe lub skręcone kolano - trzeba na to zwrócić uwagę

Po kilku dniach prawie w każdym przypadku (ok. 95%) najważniejszym objawem jest wysięk w stawie kolanowym. Krew gromadzi się w torebce stawowej, co jest znane jako hemartroza. Z powodu pęknięcia naczyń krwionośnych zaopatrujących staw kolanowy, w przypadku zerwania więzadła krzyżowego przedniego, krwawi do torebki. Można to zobaczyć z zewnątrz jako obrzęk kolana.
Podczas badania płynu zawartego w stawie kolanowym (badanie stawu kolanowego), krew może mieć również tłuste oczy. Jest to oznaka współistniejącego uszkodzenia kości w zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego, z uwolnieniem tłuszczu ze szpiku chorej kości, na przykład z kości udowej (Humerus) lub goleń (Piszczel).
Alternatywnie, tłuszcz może również powstać w wyniku zmiażdżenia poduszeczki tłuszczowej Hoffa na kolanie (łac. corpus adiposum infrapatellare) wyjście. Tłuszcz Hoffa to struktura tkanki łącznej z tkanką tłuszczową poniżej rzepki (łac. rzepka kolanowa).
Ponadto zerwanie więzadła krzyżowego przedniego ogranicza ruchomość nogi, a osoba dotknięta chorobą nie jest już w stanie normalnie poruszać kolanem. Osoba dotknięta zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego przyjmuje raczej ochronną postawę nogi: zranione kolano jest utrzymywane w zgiętej pozycji.
Podczas badania kolana pod kątem objawów zerwania więzadła krzyżowego, na jaw wychodzi typowy objaw zerwania więzadła krzyżowego przedniego - zjawisko przedniej szuflady. Objawia się to, gdy kolano jest zgięte pod kątem 90 stopni, kiedy egzaminator pociąga dolną część nogi do przodu. U zdrowych ludzi żaden ruch nie jest możliwy, ale w przypadku zerwania więzadła krzyżowego przedniego dolna część nogi może poruszać się względem uda. Podobny test daje również wynik pozytywny w przypadku zerwania więzadła krzyżowego przedniego. To jest przedni test Lachmanna. Zasadniczo przeprowadza się go tak, jak test przedniej szuflady, ale tylko przy 30 stopniach zgięcia.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Test „przedniej szuflady”

Rysunek test przedniej szuflady

Zdjęcie po lewej za uprzejmą zgodą prof. J. Jerosch, Neuss

konsekwencje

Objawy opisywane w przypadku zerwania więzadła krzyżowego przedniego ustępują zwykle po około tygodniu. Jeśli jednak nie leczy się przedniego więzadła krzyżowego (Terapia zerwanego więzadła krzyżowego), trwała niestabilność pojawia się po kilku tygodniach. Jest to spowodowane zużyciem stawu, aparatu torebkowo-więzadłowego kolana, łąkotki i chrząstki stawowej stawu kolanowego. Trwała niestabilność po zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego jest znana jako ustępujące objawy.
W tym przypadku osoba poszkodowana załamuje nogę w okolicy kolana z wysunięciem dolnej części nogi. Stopień tej niestabilności - podobnie jak utrata stabilności na początku objawów zerwania więzadła krzyżowego przedniego - zależy od wytrzymałości struktur stawu kolanowego, do których należą więzadła, mięśnie i torebki stawowe.
Zerwaniu więzadła krzyżowego przedniego często towarzyszą inne urazy. Dotyczy to około 80% wszystkich osób dotkniętych chorobą. Często menisk wewnętrzny lub zewnętrzny lub Więzadła poboczne kolana (Więzadła poboczne) kontuzjowany w tym samym czasie. Inne towarzyszące urazy to uszkodzenie chrząstki stawowej lub torebki stawowej. Złamania zwichnięcia kości (pęknięcie = Złamanie) należą do urazów związanych z zerwaniem więzadła krzyżowego przedniego.
Tzw. Jest typowy Złamanie Segondaspowodowane pęknięciem kości torebki stawowej w punkcie plateau piszczeli (Płaskowyż piszczelowy, górny koniec piszczeli).
Szczególną postacią choroby z zajęciem więzadła krzyżowego przedniego jest objaw - połączenie "nieszczęśliwa triada"(" Niefortunna triada "). Oprócz zerwania więzadła krzyżowego przedniego dochodzi również do uszkodzenia więzadła wewnętrznego i łąkotki wewnętrznej.

Ból w zerwaniu więzadła krzyżowego

Oprócz objawów takich jak obrzęk, niestabilność i Wylanie ból jest ważnym kluczowym objawem zerwania więzadła krzyżowego.
Plik Ból kolana po traumatycznym zdarzeniu są diagnostycznymi wskaźnikami zerwania więzadła krzyżowego.

Ból spowodowany zerwaniem więzadła krzyżowego pojawia się natychmiast po zerwaniu. Ból jest zwykle opisywany przez osoby dotknięte jako umiarkowanie silny do bardzo silnego, przy świetle kłucie Charakter bólu.
Ból w kolanie zwykle ustępuje. Jednak gdy tylko kolano, a tym samym zerwane więzadła krzyżowe, zostaną ponownie obciążone, ból ponownie się nasili.
Ból zwykle pojawia się naturalnie, z jednej strony, z powodu samego zerwania więzadła krzyżowego.
Z drugiej strony zerwane więzadło krzyżowe prowadzi również do obrzęku kolana w wyniku urazu naczyniowego z krwawieniem do stawu kolanowego (= tzw. Hemarthrosis).

Rozciąganie torebki stawu kolanowego przez obrzęk zapewnia następnie odczucie bólu poprzez receptory rozciągania i nerwy przekazujące informacje.
Przebicie stawu kolanowego zmniejsza nacisk, a tym samym łagodzi ból. W celu złagodzenia bólu spowodowanego zerwaniem więzadła krzyżowego możliwe jest tylko leczenie zachowawcze lub operacyjne. (proszę odnieś się: Operacja zerwanego więzadła krzyżowego)

Objawy u dziecka

Bardzo często zdarza się, że dzieci zrywają więzadło krzyżowe przednie.
Jednak objawy zerwania więzadła krzyżowego u dzieci nie różnią się istotnie od zerwania więzadła krzyżowego u dorosłych. Klasyczne objawy występują również u dzieci:

  • Ból
  • obrzęk
  • Wylanie

Ponadto kolano jest bardzo niestabilne z powodu zerwania więzadła krzyżowego i ruch rozciągający nie jest już możliwy. Z tymi dwoma ograniczeniami wiąże się ogólna utrata funkcji kolana.
Zwłaszcza u dzieci ból kolana z towarzyszącymi dodatkowymi objawami nie przychodzi od razu na myśl zerwania więzadła krzyżowego. Prawidłowa diagnoza jest jednak bardzo ważna, ponieważ nieleczone zerwanie więzadła krzyżowego przedniego w dzieciństwie może mieć poważne konsekwencje dla kolana dziecka.

W tym przypadku trwałemu uszkodzeniu towarzyszyły objawy, takie jak nawracający ból i uczucie niestabilności oraz utykający chód.
Natężenie bólu może być postrzegane jako bardziej intensywne, szczególnie przez młodsze dzieci, ponieważ przeszywający ból wewnątrz stawu kolanowego jest bardzo nieprzyjemny i nieznany również w związku z niestabilnością kolana.
Należy również wziąć pod uwagę, że objawy mogą być bardziej wyraźne u dzieci. Dzieje się tak dlatego, że kości dziecka są nawet słabsze niż aparat więzadłowy, czyli więzadła krzyżowe.
Dlatego typowe dla zerwania więzadła krzyżowego u dziecka jest jednoczesne zerwanie przyczepu kostnego. Oznacza to, że zarówno więzadła, jak i struktury kostne są uszkodzone, przez co odczuwanie bólu jest bardziej intensywne.

Objawy w zagłębieniu kolana

Ogólnie zagłębienie stawu kolanowego jest częścią obszaru stawu kolanowego, tak że zmiany chorobowe na strukturach w tylnej części stawu kolanowego mogą objawiać się objawowo w zagłębieniu stawu kolanowego.
W zależności od tego, które więzadło krzyżowe jest zerwane, lokalizacja bólu jest różna:

W a Zerwanie więzadła krzyżowego tylnego Na przykład ból w zagłębieniu kolana jest bardzo charakterystyczny. Powodem tego jest „Objaw wysiękowy„Z zerwaniem więzadła krzyżowego.
Wysięk zwykle powoduje tylko obrzęk. Jeśli jednak wysięk znajduje się bardzo daleko wstecz w okolicy podkolanowej, jak to jest typowe w przypadku zerwania więzadła krzyżowego tylnego, płyn wysiękowy wycieka (Krew i limfa) w zagłębieniu kolana i podudzia. Osuszony wysięk wywołuje następnie uczucie napięcia i bólu uciskowego w zagłębieniu kolana.
Przy wszystkich zerwaniach więzadła krzyżowego odczucie bólu jest zlokalizowane głównie w okolicy torebki stawowej i zagłębieniu kolana. Oprócz bólu w zagłębieniu kolana, po oględzinach można tam również zobaczyć siniak odpowiedzialny za ból.

Objawy zerwania więzadła krzyżowego przedniego

Człowiek Staw kolanowy ma 2 więzadła krzyżowe z każdej strony, jedno przednie (VKB) i więzadło krzyżowe tylne (HKB).
Mogą one rozrywać się niezależnie od siebie i wywoływać objawy.

Jeśli ACL pęknie, mówi się również o „zerwaniu przedniego więzadła krzyżowego”. Klasycznie objawy takie jak Ból, obrzęk, Wylanie i niestabilność.
Szczególnie ten ostatni aspekt jest ważny ze względu na pewne ograniczenia ruchu w kontuzjowanym stawie kolanowym. Jeśli pęknięcie znajduje się z przodu, dolną część nogi można pociągnąć do przodu jak szufladę z zamocowanym udem. Mówi się wtedy o obecności „szuflada przednia„W VKB.
Dalsze kryteria niestabilności to zahamowany ruch prostujący w kolanie i pewna niepewność chodu.

Osoby dotknięte chorobą zawsze mają poczucie, że się wyginają. Dlatego próbuje się automatycznie kompensować niestabilność poprzez odruchowy skurcz mięśni uda. Ból związany z ACL jest zwykle zlokalizowany wewnątrz kolana i ustępuje po kilku dniach. Jest rzeczą oczywistą, że w wyniku stresu pojawia się coraz intensywniej i wymaga odpowiedniego leczenia ACL.

Objawy zerwania więzadła krzyżowego tylnego

Więzadło krzyżowe tylne (HKB) może rozerwać się tak samo jak więzadło krzyżowe przednie.
„Zerwanie więzadła krzyżowego z tyłu” jest znacznie rzadsze niż „zerwanie więzadła krzyżowego z przodu”.

Objawy obejmują również ból pierwotny, obrzęk, wysięk i niestabilność w kolanie z towarzyszącą ograniczoną ruchomością i niestabilnym chodem.
Charakterystyczną cechą zerwania więzadła krzyżowego tylnego jest Ból w tylnej części kolana Wynika to z faktu, że płyn z wysięku spływa z powrotem do zagłębienia kolana w momencie zerwania więzadła krzyżowego tylnego.
W rzeczywistości nie ma miejsca na zwiększone gromadzenie się płynów, więc masa powoduje ból spowodowany ciśnieniem. Ponadto w zagłębieniu kolana pojawia się siniak w przypadku „zerwania więzadła krzyżowego”. HKB może być również nienormalnie ruchomy. Tak zwane zjawisko tylnej szuflady jest pozytywne, gdy dolna część nogi może przesuwać się do tyłu w stosunku do nieruchomego uda.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert