Syndrom półki

Synonimy w szerszym znaczeniu

Medycyna: zespół plica, zespół plica, zespół szelfu plica, zespół szelfu środkowego, zespół mediopatellar plica, Mediopatellar plica

Angielski: zespół plica

Częste warianty końcówek: zespół Pliki

definicja

Zespół półki pojawia się po nadużywaniu, braku równowagi mięśniowej lub urazie kolana.
Jest spowodowana stanem zapalnym i obrzękiem fałdów błony śluzowej (fałdy maziowe, kostki) w Staw kolanowy powodowany. Może to prowadzić do bólu i ograniczonej ruchomości w stawie kolanowym.
Może to dotyczyć trzech fałdów błony śluzowej kolana: Plica suprapatellaris, the Mediopatellar plica i Infrapatellar plica. Ale zdecydowanie najczęściej jest Mediopatellar plica afektowany.

Wizyta u specjalisty od kolana?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.

Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Jakie są przyczyny zespołu półki?

Plik Staw kolanowy będzie, jak wszyscy Stawyod cienkiego, gładkiego Błona śluzowa (Skóra maziowa) z podszewką.
Skóra maziowa wytwarza płyn maziowy (Synovia), co zmniejsza tarcie w stawie i Chrząstka stawowa dostarczane w składniki odżywcze.
W trakcie rozwoju embrionalnego ta błona maziowa tworzy błonę (warstwę), która dzieli staw kolanowy na dwa oddzielne obszary.
Zwykle ta błona tworzy się pod koniec rozwoju dziecka, dzięki czemu w stawie kolanowym jest większa swoboda ruchów.
Jednak u około 50-70% dorosłych pozostaje fałd błony śluzowej (Kołtun) składać się. Zwykle znajduje się poniżej, powyżej lub wewnątrz (środkowy) z Rzepka. Zgodnie z ich lokalizacją nazywane są

  • Infrapatellar plica
  • Plica suprapatellaris i
  • Mediopatellar plica

wyznaczony.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj Plica infrapatellaris lub plica suprapatellaris

Wiele osób z pliką nie ma żadnych problemów. Jeśli jednak plika jest bardziej widoczna (bardziej widoczna), może wystąpić podrażnienie i zespół zapalny / półka. Przede wszystkim nadużywanie stawu kolanowego prowadzi do podrażnienia osocza, a co za tym idzie do tzw Syndrom półki.
Najczęstszą przyczyną są stresujące czynności, podczas których kolano jest często zginane, a następnie ponownie prostowane (np. Jogging, jazda na rowerze, aerobik, sporty z piłką itp.).

Innymi przyczynami zespołu półki są urazy (urazy), ty:

  • powtarzające się mikrourazy
  • niestabilność stawu kolanowego
  • brak równowagi mięśniowej w kolanie
  • zapalenie błony śluzowej stawu (zapalenie błony maziowej)

W mechanizmach urazu te odgrywają rolę, że wewnętrzna (środkowy) Naprężyć części taśmy lub zranić je bezpośrednio.
Innym czynnikiem wyzwalającym jest funkcjonalne osłabienie wewnętrznej części czterogłowego mięśnia przedniego uda (Mięsień Vastus medialis) ze zmianą napięcia omawianych części więzadła torebki wewnętrznej.
W wyniku uwięzienia płatka pośredniego, która została przekształcona przez tkankę łączną, pomiędzy udem (kość udową) a rzepką (rzepka kolanowa) Podczas jointoskopii mogą wystąpić widoczne wgniecenia i łuszczka (zapalna, naczyniowa tkanka łączna) na wewnętrznej stronie kości udowej tworzącej stawy lub na wewnętrznej krawędzi rzepki.
Oznacza to, że to zgrubienie tkanki następnie ociera się o chrząstkę wewnątrz stawu kolanowego. Może to prowadzić do uszkodzenia chrząstki stawowej lub zapalenia stawów (zespół półki), jeśli obciążenie nie ustąpi.

Objawy / skargi

Urazy (urazy), powtarzające się mikrourazy, niestabilność stawu kolanowego, zaburzenia równowagi mięśniowej w kolanie oraz zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej) prowadzą do obrzęku i zgrubienia błony maziowej Kołtun(Fałd błony śluzowej).
Powtarzające się uwięzienie ze stanem zapalnym i przebudową tkanki łącznej (zwłóknienia) tworzy samopodtrzymujący się proces związany z nawracającym bólem, wysiękiem w stawie, ograniczeniem ruchu, pękaniem stawu i blokadą stawu.

W przypadku zespołu półki ból jest zlokalizowany wewnątrz i zależy od obciążenia.
Czasami tak Blokady między wewnętrzną krawędzią rzepki a dolną częścią kości udowej (kłykcie kości udowej) podczas ruchu prostowania.
Często można poczuć tarcie lub pękanie wewnętrznej strony rzepki.
Plica mediopatellaris, który został w większym stopniu odbudowany przez tkankę łączną (zwłóknienie), jest często wyczuwalny jako bolesny sznur.
Czasami jest Pękanie złącza obecny w określonej pozycji podczas zgięcia stawu.

W zależności od stopnia zaawansowania zespołu półki rozróżnia się również objawy, które są przez niego wywoływane.

Więcej ważnych informacji na ten temat można znaleźć tutaj: bolesny fałd błony śluzowej kolana

Początek zespołu półki

Do Początek choroby to się przeważnie ból zależny od wysiłku w obszarze Kolana. Często ruchy powodują dyskomfort szczególnie bardzo stresujące bo kolano i mięśnie są. Należy tutaj wspomnieć o takich ruchach jak Wchodzenie po schodach, jazda na rowerze lub jogging. Z drugiej strony pływanie jest postrzegane jako delikatny rodzaj ćwiczeń.
Oprócz zajęć sportowych długotrwałe i nierównomierne ładowanie opisane w stawie kolanowym jako nasilające objawy.

Na początku choroby należy wspomnieć o ruchach długo przeprowadzone zanim pacjent skarży się na dolegliwości. Przeważnie jest to kwestia bólu, jej Początek w kolanie mieć. Charakter bólu jest często określany jako ciągnięcie lub gryzienie opisane. Może również wędrować, a następnie może być zlokalizowany dalej w górę od wewnętrznej strony kolana. Ból często pojawia się podczas ruchu, a następnie trwa tak długo, jak długo jest wykonywany, a następnie zmniejsza się, gdy tylko kolano powraca do pozycji pionowej. pozycja spoczynkowa dostał. Ból można więc wywołać ruchem; zwykle jest on wywoływany tylko na początku choroby przy intensywnym stresie.

Zaawansowany zespół półki

W zaawansowana choroba i postępujący stopień zapalenia zdarza się, że staje się Napływ łatwopalnej cieczy ins Staw kolanowy pochodzi. To też może Obrzęk kolana prowadzić z kolei do Zmniejszona przestrzeń w stawie wskazówki. Szczelność prowadzi z kolei do Bóle napięcioweże pacjent, oprócz skarg Syndrom półki może dostrzec. Obrzęk stawu kolanowego może również oznaczać, że kolano nie jest już normalne zgięty lub rozciągnięty W przypadku silnego obrzęku spowodowanego wysiękiem rzepka może zostać uniesiona od kolana i dzięki temu staje się wyraźnie wyczuwalna. Czasami mogą też występować oznaki tak zwanego „tańca” rzepka kolanowa"dać. Należy przez to rozumieć rzepkę, która została uniesiona przez płyn i która wydaje się unosić nad stawem kolanowym i może zostać odepchnięta na bok przy lekkim nacisku.

Istnieje Syndrom półki przez długi czas i nie był leczony, a Nasilenie reakcji zapalnych cielesny. Chociaż początkowo tylko duże obciążenia prowadziły do ​​dolegliwości w kolanie, teraz nadchodzą nawet przy stosunkowo lekkich ruchach do skarg.Powodem tego jest to, że stan zapalny w Staw kolanowy już nie wyleczony i zredukowany przez odpoczynek może być, pewien szczątkowy stan zapalny zawsze pozostaje w kolanie, nawet jeśli obecnie kolano nie jest obciążone.

Skargi również się przyjmują intensywność do. Nazywa się ból w stawie kolanowym dużo więcej gryzienia i ciągnięcia opisywany jako zespół początkowej półki. Również Wysięk może wystąpić wcześniej i narastać szybciej. Rzadko można zaobserwować zaczerwienienie z wyraźnym zespołem półki.

Oprócz bólu i upośledzenia ruchów, osoby dotknięte chorobą również wielokrotnie doświadczają słyszalne trzaski co ma miejsce, gdy wyprostowana noga jest ustawiona w pozycji zgiętej Albo na odwrót. Przyczyna jest prawdopodobnie nagła, gwałtowna Zejście kłykci w stawie kolanowym. To jest również Oznaki początkowej niestabilności w stawie kolanowym. Odpowiedni ból, który pojawia się w początkowym, ale także zaawansowanym zespole półki, również prowadzi do tego, że pacjent jest w stanie Łagodzenie postawy przy całkowicie normalnych ruchach chodzenie w stawie kolanowym, aby zmniejszyć odpowiedni ból. Ta delikatna postawa nieuchronnie prowadzi również do Nieprawidłowe ładowanie w stawie kolanowym. Kolano nie jest już obciążone w zwykły sposób. Ostre, nieprawidłowe obciążenie prowadzi do dalszego bólu, który odczuwa również pacjent. Jednak na dłuższą metę takie nieprawidłowe obciążenia prowadzą do Artroza uda i podudzia ale także des Basen. Z reguły jednak terapię rozpoczyna się w miarę postępu zespołu półki.

Wyraźny zespół półki

Jest Syndrom półki bardzo wyraźne lub długotrwałe, może też Odpoczynkowy ból przychodzą bez wykonywania odpowiedniego ruchu. Najpóźniej teraz wszyscy pacjenci przychodzą do lekarza, bo brak leczenia stałby się jednym narastająca utrata ruchu prowadzić.

Plik ściśnięta plika zwykle odpowiednim ruchem zmobilizowany ponownie co następnie odpowiednio zmniejsza szczyt bólu. Ale czasami może się również zdarzyć, że to uwięzienie nie można rozwiązać ruchem i pozostaje. To z kolei prowadzi do spoczynku lub również podczas ruchu silny lub silny ból; pacjenci zwykle próbują znaleźć pozycję, która jest nadal dla nich możliwa do zniesienia, wykonując najmniejsze ruchy w stawie kolanowym i są zwykle bardzo bolesne. Nawet z tym stosunkowo rzadki kurs jeden Syndrom półki jest szybkie działanie wymagane, aby zapobiec nieodwracalnym uszkodzeniom w obszarze Staw kolanowy pochodzi.

diagnoza

Aby zdiagnozować zespół półki, najpierw próbuje się precyzyjnie zlokalizować ból lub zgrubienie w okolicy Rzepka ustalać.
Często podczas ruchu można również poczuć ocieranie się kostki w stawie kolanowym.
Plik Znak Zohlena jest pozytywna. W przypadku znaku Zohlen, górną krawędź rzepki chwyta się kciukiem i palcem wskazującym, a rzepkę wciska się w dół (ogonuje). Jeśli czterogłowy mięsień przedniego uda jest teraz napięty (Mięsień czworogłowy), będzie Rzepka uciskany na dolne partie kości udowej (kłykcie kości udowej), co jest postrzegane jako bolesne, jeśli chrząstka jest uszkodzona.
50% wszystkich pacjentów uważa, że ​​wykonanie tego testu na nich jest bardzo niewygodne.

Ogólnie rzecz biorąc, zespół szelkowy nie jest łatwy do zdiagnozowania, ponieważ nakładanie się innych zmian patologicznych (Zerwanie więzadła krzyżowego, Uszkodzenie łąkotkiitp.) diagnoza jest trudniejsza.
ZA Badanie rezonansu magnetycznego (Obrazowanie) może być również pomocne w postawieniu diagnozy. Jednak nie zawsze musi to prowadzić do jednoznacznych ustaleń.
U niektórych pacjentów zespół półki staje się trwały dopiero po Artroskopia kolana (Artroskopia) udowodniła. Wynika z tego, że dokładna diagnoza jest możliwa prawie tylko poprzez artroskopię. Z drugiej strony rozpoznanie zespołu półki jest często rozpoznaniem zakłopotania, jeśli w przypadku nawracających objawów w stawie kolanowym nie można wykryć żadnych innych zmian patologicznych w stawie kolanowym wyjaśniających objawy.

terapia

Jest Syndrom półki został zdiagnozowany, plik Ocena nasilenia choroby, zgodnie z którą wtedy zależy również strategia leczenia. Ogólne rozróżnienie między konserwatywny z operacyjny Terapia.

Zespół szelkowy jest początkowo leczony zachowawczo.
Jest leczony miejscowymi i doustnymi lekami przeciwzapalnymi (Leki przeciwzapalne) przeprowadzone.
Terapia zachowawcza obejmuje również odpoczynek, fizjoterapię z masażami tkanki łącznej oraz trening przyśrodkowej części czterogłowej przedniej części uda, często o obniżonej sile (Mięsień Vastus medialis).
Chłodzenie lodem jest również pomocne i łagodzi ból i obrzęk. Miejscowe podawanie strzykawek przeciwzapalnych (zastrzyków steroidowych) jest wątpliwe, jeśli chodzi o ich skuteczność w leczeniu zespołu półki.

Problem z zespołem półki, gdy występuje u pacjentów wysportowanych, polega na tym, że objawy zwykle nie ustępują, ponieważ stan zapalny i stwardniały brzeg kostki dalej ociera chrząstkę i ją niszczy.
Dlatego u pacjentów wysportowanych Odbicie kolana (Artroskopia).
W przeciwnym razie artroskopia jest wskazana, jeśli objawy nie ustępują po leczeniu zachowawczym. Podczas artroskopii usuwa się (resekuje) płytkę.

Terapia zachowawcza

Chodź tu wszystkie instrumenty terapeutyczne używane, które nie działają.

Przede wszystkim jest to ważne Ochrona poszkodowanych Kolana. Przeciążenie sportowe powinien całkowicie unikać stają się. Obciążenia na kolanie, takie jak te na Jogging lub turystyka piesza w miarę możliwości należy unikać. Pływanie i inne środki chroniące stawy są temu przeciwni Polecamy. Ale noga powinna bynajmniej nie w pozycji spoczynkowej ponieważ z jednej strony nie jest to dobre dla połączenia, a także ryzyko zakrzepica żył głębokich podniesiony.

Obok Zmniejszenie przeciążenia powinien środki uśmierzające ból wejść na afisz. To byłoby wspomniane fizyczne leczenie bólu. Obejmuje to zwykły Leczenie okładami z loduktóry powinien być umieszczony na kolanie. Fizjoterapię można również wypróbować poprzez odpowiednią Ćwiczenia budujące mięśniewokół kolana, aby maksymalnie odciążyć staw kolanowy. Plik fizykoterapia należy przeprowadzać regularnie i należy zadbać o to, aby Muskulatura nie jest przeciążony.

Pomocne może być również trzymanie kolana podczas codzienne ruchy (jak bieganie, Kokarda i rozciągać) do stabilizacji. Zastosowanie pliku bandaż mieć znaczenie i być pomocnym. Kolano powinno nadal swobodnie się poruszać i nie powinno być zbyt ściśnięte. Jeśli bandaż zaostrzy ból, należy go poluzować lub całkowicie pominąć.

Kontynuuj leczenie zachowawcze Liczy się syndrom półki leczenie bólu lekami. To ma sens lek połączyć to jedno i drugie Działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie Ma.

Zawsze popularne w ortopedii i te dwa efekty są Ibuprofen i Diklofenak. Ibuprofen może Maks. do 800 mg trzy razy dziennie być stosowany podczas diklofenaku przy 75 mg dwa razy dziennie osiągnął górną granicę skuteczności.
Zwróć uwagę na krewnego nowe przeciwwskazania do diklofenaku. Pacjenci mogą przyjeżdżać z choroba wieńcowa serca nie dostawałem tego leku od tamtego czasu ryzyko sercowo-naczyniowe zwiększyć przy regularnym stosowaniu leku. W tym przypadku należy również zastosować ibuprofen dopiero po dokładnym rozważeniu może być użyty. Jeśli wcześniej nie opisano żadnych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego, należy zadbać o to, aby pacjenci ich nie mieli Odpływ lub w jednym Przewlekłe zapalenie żołądka jak również jeden Wrzód cierpią, gdy stosowanie diklofenaku lub ibuprofenu zwiększa Błona śluzowa żołądka hamuje. W takim przypadku należy używać tylko tych dwóch leków Połączenie z preparatem chroniącym żołądek odpowiednio. Są to najczęściej Inhibitory pompy protonowej, w jaki sposób Pantoprazol lub Omeprazol do użycia.

Terapia operacyjna

Podlega leczeniu zachowawczemu nie łagodzi objawów należy rozważyć, czy operacja prowadzi do pożądanego sukcesu. Operacja odbędzie się dzisiaj wykonywane minimalnie inwazyjnie a także jako chirurgia artroskopowa wyznaczony. Może wejść znieczulenie ogólne lub przez Blokada nerwów odpowiedniego Noga wejść na afisz.

Najpierw pacjent się skończył Ryzyko operacji oświecony. Są w krwawienie, które jest trudne do zatrzymania, Infekcja stawu, Zaburzenia gojenia ranreakcje alergiczne na znieczulenie lub konieczność ze względu na warunki anatomiczne stawu kolanowego ale nadal działają otwarcie musieć.

Po tym, jak pacjent ma Zgoda na zabieg przyznane i a odpowiednie znieczulenie została wykonana, staje się kolanem sterylnym płynem umyty. Dwa małe nacięcia na skórze wokół stawu kolanowego służy jako punkt wejścia 2 narzędzia w kształcie prętówktóre są włożone do stawu kolanowego. Jeden jest jeden Aparat z jasnym światłem, drugi to Wlot cieczy. Ponadto umożliwia to również Instrumenty wprowadzane do stawu kolanowego niech to Wygładzenie chrząstki i Uciąć Jak na przykład szyć są konieczne.

Po wprowadzeniu instrumentów zaczyna się pierwszy diagnostyka stawu kolanowego. Kamera dostarcza obrazy w czasie rzeczywistym, które mogą być również rejestrowane w celach dokumentacyjnych. Podczas zabiegu kolano regularnie zginany i rozciągany aby sprawdzić, czy jakakolwiek część kolana nie zostanie ściśnięta podczas ruchu, co powoduje ból. Czy egzaminator ma Zlokalizuj Plicę wykonane, rozpoczyna usuwanie. Ponadto a włożony instrument prostujący usuwa się nadmiar i przeszkadzającą chrząstkę. Dopływ wody doprowadza teraz sterylny płyn do stawu kolanowego pompowany i natychmiast ponownie odsysany. Rozdrobnione części kostki są również wypłukiwane ze stawu kolanowego.
Krótko przed zakończeniem procedury będzie zestaw małych szwów i Błona maziowa zamknięta. Ponieważ ten obszar działa dobrze z Naczynia krwionośne zadana, krwawienie może być konieczne częściej za pomocą elektrokoagulacji zatrzymać. Po zdjęciu instrumentów nacięcia skóry wykonuje się za pomocą Szew skóry dostarczone i sterylnie połączone. Szwy można następnie wyciągnąć około 10-12 dni po zabiegu.

operacja

Często Leczenie zespołu półki (znany również jako Zespół Pliki, Zespół Plica-Shelf-Syndrome) przeprowadzona zachowawczo. Z pomocą środki przeciwzapalne stara się zmniejszyć bolesne stany syndromu półki. Ponadto często istnieje plik Fizjoterapeutyczne podejście do leczenia próbuje.

Jeśli nie ma poprawy objawów, a podejście operacyjne powinien być wzięty pod uwagę.
Procedura chirurgiczna może albo w znieczuleniu ogólnym być przeprowadzone lub przez Blokada nerwówgdy pacjent jest przytomny, ale ból podczas zabiegu kolano nie zauważa.

Kiedyś takie operacje były wyłącznie na otwartym kolanie przeprowadzone. Dzisiaj jest głównie minimalnie inwazyjna interwencja wybrany, który jest również nazywany Jointoscopy lub Artroskopia do którego odnosi się.

Artroskopia kolana

Plik Odbicie kolana z jednej strony jako środek diagnostyczny widziane również środek terapeutyczny. Potrafi używać takich technik obrazowania Rezonans magnetyczny kolana dość pewna diagnoza, jeśli ktoś jest podejrzany Syndrom półki odbicie stawu kolanowego może spowodować ostateczny dowód zapewniać.

Podczas jointoskopii uprzednio zdezynfekowany Staw kolanowy dwa małe nacięcia na skórze wykonane do tego czasu a Instrument z aparatem jest wprowadzony. Drugie nacięcie zrobi inny instrument pchnął jeden Urządzenie do płukania ale ma również wlot, który umożliwia inne instrumenty, takie jak Szwy i kleszcze do wprowadzenia do stawu kolanowego.
Przed zabiegiem kolano zamienia się w leżącego pacjenta Kąt 90 stopni przyniósł. Oba instrumenty są następnie wprowadzane do przestrzeni stawowej poprzez wykonane nacięcia. Z pomocą Kamera i dołączone do niej jasne źródło światła następnie można zbadać kolano i lokalizację Taśmy i chrząstka Ocenie podlega również dostępna przestrzeń. Za pomocą urządzenia spłukującego Do stawu kolanowego wpompowywany jest jałowy płyn i znowu odessałem. Chrząstka, która wystaje do przestrzeni stawowej, może przejść przez dodatkowo wprowadzony instrument wygładzony i usunięty stają się.

Podczas badania ważne jest kolano nie trzymać w pozycji statycznej ale na leżącym pacjencie dyfrakcja i Wydłużenie poruszać się tam iz powrotem. Tylko w ten sposób można zagwarantować, że dochodzenie również się odbędzie odpowiednie warunki przestrzenne podczas normalnego ruchu widać w kolanie. W przypadku zespołu półki ten manewr pokazuje również, czy Plica w rozszerzony sposób znajduje się w okolicy stawu kolanowego. Podczas całej procedury zdjęcia i nagrania wideo mogą być wykonywane za pomocą kamery i utrwalane w celach dokumentacyjnych. Jeśli w wyniku tej procedury zostanie wiarygodnie zdiagnozowany zespół półki, procedura diagnostyczna jest zakończona i interwencja terapeutyczna zaczyna się.

Tutaj Plica ścierała się kawałek po kawałku. Jest teraz tak zwany frez przez nacięcie w Staw kolanowy wniesione w. W ten sposób błona maziowa kolana jest usuwana w obszarze, który jest zwłókniony i widoczne procesy zapalne może być. Usuwanie odbywa się w tym obszarze aż do kapsułki. Można to zrobić za pomocą małych szczypiec i przyssawek usunięty materiał z kolana stają się.

W przeciwieństwie do Łąkotki błona maziowa jest dobra z Naczynia krwionośne przeplatane. Po części z tego powodu może się to zdarzyć podczas zabiegu umiarkowane do obfitego krwawienia który następnie przechodzi przez tzw Zatrzymano elektrokoagulację lub wstrzyknięcie musi stać się. Z tego powodu ważne jest, aby wcześniej wyjaśnić, czy pacjent lubi leki rozrzedzające krew TYŁEK lub Marcumar zajmuje. Należy je następnie odpowiednio wycofać przed taką interwencją.

Po tym odpowiednie szwy w kolanie są zakończone, wyciąga się instrumenty z kolana i otwartą ranę stawu kolanowego ze szwem skórnym zablokowany. Po sterylnym zabandażowaniu ran skóry pacjent jest przewożony z sali operacyjnej na normalny oddział. Zaręczyny trwa od 20 minut do godziny. W bardzo rzadkich przypadkach może być konieczne rozpoczęcie operacji artroskopowej kontynuować otwarcie. Jest to szczególnie konieczne, jeśli warunki anatomiczne w stawie kolanowym nie pozwalają na wystarczającą widoczność przez artroskopię lub jeśli nie można artroskopowo zatrzymać ciężkiego krwawienia, które występuje podczas operacji.

Interwencja jest jedną z interwencji Rutynowe zabiegi ortopedyczne. Jednak może też być tutaj Komplikacje chodź. Kolejny krwawienie, którego nie można zatrzymać może również wzrosnąć po zamknięciu skóry podczas operacji Zaburzenia gojenia ran jak również do Infekcje w okolicy rany chodź. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić infekcje stawu kolanowego pomimo bardzo sterylnej pracy. Ta straszna komplikacja musi leczonych natychmiast antybiotykami stają się. Jeśli nie można osiągnąć odpowiedniego efektu, może być konieczne ponowne chirurgiczne otwarcie kolana. Oprócz sterylnego irygacji dostępne byłoby również irygacja lokalna antybiotyk Środki (np. Wstawianie łańcuchów pokrytych antybiotykiem).

prognoza

Po artroskopii zwykle objawy ustępują po bardzo krótkim czasie, chyba że doszło już do znacznego uszkodzenia chrząstki.
Wtedy nie ma całkowitej poprawy nawet po usunięciu pliki.

Podsumowanie

Zespół szelkowy jest spowodowany pogrubieniem fałdu błony śluzowej kolana.
Pogrubienie to może wynikać między innymi z urazów, stanów zapalnych i braku równowagi mięśniowej, czyli z niezrównoważonego napięcia mięśni.
Powoduje to ból, zwłaszcza po wewnętrznej stronie kolana.
Rozpoznanie często można potwierdzić jedynie za pomocą artroskopii.
Terapia jest początkowo ograniczona do środków zachowawczych, takich jak odpoczynek, leki przeciwzapalne, chłodzenie i fizjoterapia (fizjoterapia).