Objawy zwężenia kręgosłupa
wprowadzenie
Zwężenie kanału kręgowego to zwężenie kanału kręgowego z uciskiem rdzenia kręgowego i korzeni nerwowych.
Osoby w podeszłym wieku cierpią głównie z powodu zużycia kości i narostów kostnych. W większości przypadków dotyczy to kręgosłupa lędźwiowego lub szyjnego. Zwężenie kręgosłupa rzadko dotyka kręgosłupa piersiowego. W zależności od lokalizacji, bólu i, jeśli to konieczne, nieprawidłowych odczuć w nogach lub ramionach, które są zależne od obciążenia i postawy.
Specyficzne objawy
Najważniejsze objawy są wymienione poniżej, a następnie wyjaśnione bardziej szczegółowo. Jednak w zależności od obszaru zwężenia kręgosłupa występują różne objawy.
- Ból
- Ból nóg
- ból głowy
- swędzić
- Drętwienie
- paraliż
- Słabe mięśnie
Ból
Kiedy zwężenie kręgosłupa powoduje objawy, ból zwykle pojawia się na pierwszym miejscu. Może to objawiać się z jednej strony bólem pleców w okolicy zwężenia, czyli głównie w odcinku lędźwiowym lub szyjnym kręgosłupa.
Z drugiej strony ból często promieniuje i jest odczuwalny głównie w nogach, ponieważ ściskane są stamtąd drogi nerwowe. Typowe jest również to, że objawy pojawiają się początkowo podczas wysiłku, np. Podczas chodzenia. Jednak sam ból w żadnym wypadku nie jest dowodem na obecność zwężenia kręgosłupa.
Szczególnie ból pleców jest bardzo częstym objawem iw większości przypadków nie można zidentyfikować medycznej przyczyny objawów. Jeśli jednak wystąpi ból typowy dla zwężenia kręgosłupa, można rozważyć diagnostykę metodami obrazowymi, pod warunkiem, że będzie to miało konsekwencje dla leczenia pacjenta.
Spotkanie ze specjalistą od kręgosłupa?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Kręgosłup jest trudny do leczenia. Z jednej strony narażony jest na duże obciążenia mechaniczne, z drugiej zaś charakteryzuje się dużą mobilnością.
Leczenie kręgosłupa (np. Przepuklina krążka międzykręgowego, zespół międzykręgowy, zwężenie otworu, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach kręgosłupa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Ból nóg
Typowe dla zwężenia kręgosłupa są bóle nóg, które pojawiają się podczas wysiłku, na przykład podczas chodzenia.
Często dana osoba musi nawet zatrzymać się i przerwać z powodu bólu nóg. Nogi często są ciężkie i zmęczone. Objawy są najsilniej wywoływane, gdy górna część ciała jest odchylona do tyłu, jak ma to miejsce np. Podczas zbiegania. Z drugiej strony chodzenie pod górę i jazda na rowerze zwykle nie stanowią problemu.
Ból nóg jest również typowym objawem zwężenia kręgosłupa, ale tylko jedną z wielu możliwych przyczyn. W przypadku nowego bólu nogi zawsze konieczne jest badanie lekarskie, aby odróżnić go od innych chorób, takich jak zaburzenia krążenia lub choroby żylne.
ból głowy
Ból głowy jest na ogół bardzo częstym objawem z różnymi możliwymi przyczynami, chociaż nie są to typowe objawy zwężenia kręgosłupa.
W bardzo rzadkich przypadkach może się zdarzyć, że zwężenie kręgosłupa w odcinku szyjnym kręgosłupa prowadzi do promieniującego bólu w okolicy głowy. Jednak inne choroby przyczynowe są znacznie bardziej prawdopodobne. Typowymi przyczynami bólów głowy są na przykład napięciowe bóle głowy lub migreny.
swędzić
W zwężeniu kanału kręgowego może wystąpić mrowienie z powodu ucisku korzeni nerwowych. Jednak takie dolegliwości są znacznie rzadsze niż ból typowy dla choroby.
Uczucie mrowienia pojawia się zwykle stopniowo, jeśli pacjent odczuwa ból podczas długiego chodzenia. Uczucie mrowienia jako objaw zwężenia kręgosłupa jest najczęściej zlokalizowane w nogach lub stopach. Jeśli dotyczy to kręgosłupa szyjnego, objaw może również pojawić się na ramionach lub dłoniach.
Drętwienie
Bardzo zaawansowane zwężenie kręgosłupa może w rzadkich przypadkach powodować drętwienie.
Może to wystąpić głównie na nogach lub w okolicy podeszew stóp. Warunkiem tego jest jednak to, że włókna nerwowe są tak zwężone, że nie mogą już przewodzić sygnałów. Jednak u większości pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa choroba nie postępuje tak daleko.
Niemniej jednak drętwienie, zwłaszcza w okolicy podeszew stóp, jest częstym objawem, który występuje zwłaszcza u osób starszych. Często jednak przyczyną jest uszkodzenie małych włókien nerwowych daleko od rdzenia kręgowego, na przykład z powodu cukrzycy, a nie zwężenie kanału kręgowego.
paraliż
Paraliż wskazuje na poważne uszkodzenie nerwów, które w zasadzie może również wystąpić z powodu ciężkiego zwężenia kręgosłupa. Jednak inne przyczyny paraliżu są bardziej prawdopodobne i mogą wymagać zidentyfikowania w odpowiednim czasie.
Nagły początek paraliżu ręki lub nogi jest zawsze alarmującym objawem udaru, szczególnie u starszych pacjentów, dlatego w przypadku wystąpienia tych objawów należy natychmiast wezwać lekarza. Inne typowe objawy to nagłe zaburzenia mowy i zwisająca twarz po jednej stronie. Z drugiej strony paraliż spowodowany zwężeniem kręgosłupa jest znacznie rzadszy i nie pojawia się nagle, ale powoli.
Przeczytaj także: Są to objawy, które można rozpoznać po udarze Jak na przykład Paraliż w nodze
Słabe mięśnie
Wielu pacjentów ze zwężeniem kręgosłupa skarży się na ból nóg podczas chodzenia, osłabienie i uczucie ciężkości nóg.
Wynika to z faktu, że drogi nerwowe kontrolujące mięśnie są zwężone podczas choroby. Pacjent następnie postrzega to jako osłabienie mięśni. W przypadku zwężenia kanału kręgowego początkowo nie dochodzi jednak do faktycznie mierzalnego zmniejszenia siły mięśni nóg.
Możesz być także zainteresowany tym tematem: Ciężkie nogi - co robić?
Objawy kręgosłupa szyjnego
W zwężeniu kręgosłupa kręgosłupa szyjnego objawy występują przede wszystkim w dłoniach i ramionach.
Można to wytłumaczyć faktem, że przewody nerwowe, które są odpowiedzialne za zaopatrzenie rąk i ramion, pochodzą z odcinka szyjnego kręgosłupa rdzenia kręgowego. Istnieją włókna nerwowe, które przenoszą odczucia w ramionach, takie jak dotyk, temperatura lub ból do mózgu, a także inne nerwy, które wysyłają sygnały z mózgu w przeciwnym kierunku, aby kontrolować mięśnie, a tym samym poruszać ramionami. Jeśli korzenie nerwowe wychodzące stamtąd są teraz ściśnięte z powodu zwężenia kręgosłupa szyjnego, może to początkowo objawiać się, na przykład, rosnącą niezdarnością rąk. Można to zauważyć po trudnościach z zapinaniem guzików, nawlekaniem igły lub chwytaniem małych przedmiotów. Często zmienia się również krój pisma.
Jeśli zwężenie kręgosłupa postępuje, przedmioty mogą wypaść z ręki, na przykład filiżanka kawy podczas śniadania.
Niektórzy pacjenci cierpią również na niestabilny chód w zaawansowanych stadiach choroby. Wiele osób cierpiących zgłasza uczucie „jak drewno lub cement” w nogach, a wzór chodu jest szeroki.Ponadto na ramionach i dłoniach mogą wystąpić nietypowe odczucia, takie jak mrowienie lub kłucie i igły. Jednak żaden z opisanych tutaj objawów nie wskazuje jednoznacznie na zwężenie kręgosłupa szyjnego jako przyczynę. Istnieje wiele możliwych wyjaśnień lub chorób leżących u podstaw tych niespecyficznych objawów. Dlatego jeśli masz jakiekolwiek dolegliwości, powinieneś skonsultować się z lekarzem, który może postawić diagnozę na podstawie ukierunkowanych badań.
Więcej informacji na ten temat: Zwężenie kanału kręgowego w odcinku szyjnym kręgosłupa
Objawy kręgosłupa piersiowego
Zwężenie kręgosłupa kręgosłupa piersiowego (BWS) jest niezwykle rzadkim obrazem klinicznym, znanym również jako zwężenie kręgosłupa piersiowego.
Nawet jeśli nie jest to spowodowane zużyciem, takim jak zwężenie kręgosłupa lędźwiowego, objawy są podobne. Często występuje niestabilny chód i jego zaburzenia. Mogą również wystąpić zaburzenia czucia w okolicy tułowia. Innym możliwym objawem jest zaburzenie oddawania moczu z pęcherza i jelit. Ból pleców jest również objawem towarzyszącym.
Charakterystyczne dla rzadkiego zwężenia kanału kręgowego w odcinku piersiowym kręgosłupa jest to, że objawy są bardziej nasilone niż w przypadku zwężenia zlokalizowanego w odcinku lędźwiowym. Ostatecznie możliwe zwężenie kanału kręgowego można wykryć tylko za pomocą procedury obrazowej.
Objawy kręgosłupa lędźwiowego
Kręgosłup lędźwiowy to obszar, w którym najczęściej rozwija się zwężenie kanału kręgowego.
Głównym objawem jest ból nóg i pleców. Są one zależne od obciążenia i zwykle rozpoczynają się podczas spaceru na określoną odległość lub dłuższego stania. Typowe jest również, że objawy ustępują lub całkowicie ustępują, gdy biodra są zgięte, na przykład podczas siedzenia lub gdy górna część ciała jest pochylona do przodu.
Osoby dotknięte chorobą często zgłaszają, że ból zaczyna się szczególnie podczas zjazdu, podczas gdy wchodzenie pod górę powoduje mniejszy dyskomfort. Ponadto wielu pacjentów często może nadal bez problemu jeździć na rowerach pomimo bólowych ograniczeń odległości chodzenia, ponieważ ich górna część ciała jest tu również pochylona. W tej pozycji kanał kręgowy jest mniej wąski i nie pojawiają się objawy zwężenia. Opisane objawy są również określane jako chromanie przestankowe rdzeniowe. Chociaż jest to typowe dla zwężenia kręgosłupa lędźwiowego, nie występuje u każdego chorego na tę chorobę.
Należy rozróżnić również powszechne „chromanie przestankowe”, które jest spowodowane zaburzeniami krążenia w nogach. Również w tym przypadku dystans chodzenia jest zwykle ograniczony z powodu wystąpienia bólu. Stanie nieruchomo w tym stanie zwykle łagodzi ból, pacjent ze zwężeniem kręgosłupa często musi usiąść, aby objawy ustąpiły. W niektórych przypadkach zwężenie kręgosłupa kręgosłupa lędźwiowego powoduje nie tylko objawy bólowe, ale także ubytki w nogach. Najczęstsze odczucia lub drętwienie, które mogą wpływać na całą nogę i okolice narządów płciowych. Tylko w niezwykle rzadkich przypadkach objawy wyraźnego zwężenia kręgosłupa lędźwiowego mogą ostatecznie doprowadzić do paraliżu.
Przeczytaj także: Zwężenie kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa
Z jakich objawów musisz mieć operację?
W niektórych przypadkach zwężenie kręgosłupa może być tak poważne, że objawy nie mogą być odpowiednio złagodzone wszystkimi środkami zachowawczymi, w tym wysoce skutecznymi lekami przeciwbólowymi.
W przypadku stale narastającego silnego bólu utrzymującego się od miesięcy, chirurgiczne poszerzenie kanału kręgowego można traktować jako ostateczność. Ta opcja jest szczególnie istotna, jeśli zapobiega groźbie poważnego uszkodzenia nerwów. Można to wyrazić na przykład drętwieniem, które występuje nie tylko podczas ćwiczeń. Objawy paraliżu i utraty kontroli nad funkcją pęcherza i odbytnicy mogą być również objawami ciężkiego uszkodzenia nerwów, które mogą przynieść korzyści w przypadku szybkiego zabiegu chirurgicznego.
Należy jednak zawsze pamiętać, że zabieg chirurgiczny z powodu zwężenia kręgosłupa wiąże się z wieloma zagrożeniami, a powikłania występują w około jednym na pięć przypadków. Dlatego przed podjęciem tak poważnego zabiegu ważne jest, aby wspólnie z lekarzem rozważyć potencjalne korzyści i zagrożenia. Podejmując decyzję, oprócz stopnia cierpienia należy wziąć pod uwagę wiek i oczekiwaną długość życia oraz możliwe choroby współistniejące. Ponadto nie ma naukowych dowodów na to, że pacjenci w wieku powyżej 65 lat ze zwężeniem kręgosłupa odnoszą korzyści z operacji.
Więcej na ten temat: Operacja zwężenia kręgosłupa