Internal Medicine

rzeżączka

Synonimy w szerszym znaczeniu

Synonimy w szerszym znaczeniu

Rzeżączka

Wprowadzenie / definicja

Tripper to szeroko rozpowszechniona na całym świecie, wysoce zaraźliwa choroba przenoszona drogą płciową, która występuje tylko u ludzi (STD = choroby przenoszone drogą płciową) spowodowane zakażeniem tzw. gonokokami (Neisseria gonorrhea) jest wyzwalany. Te gramujemne, zależne od tlenu (aerobik) Po przeniesieniu bakterie mogą zakażać błony śluzowe narządów płciowych, dróg moczowych, jelit, gardła i spojówek oczu.

przyczyny

Rozprzestrzenia się poprzez stosunek płciowy bez zabezpieczenia.

Przyczyny infekcji Gonococci zwykle cierpią na infekcję seks bez zabezpieczenia (bez prezerwatywy) z osobą zakażoną. Inne praktyki seksualne, takie jak seks analny lub oralny, również mogą prowadzić do przenoszenia bakterii. Osoby, u których występuje szczególne ryzyko zakażenia gonokokami często zmieniających się partnerów seksualnychktórzy odbyli stosunek płciowy bez zabezpieczenia.

Ponieważ objawy choroby są początkowo nieobecne, infekcja pozostaje długo nieodkryty i można je tak rozprzestrzeniać.

Ponadto infekcja może również pochodzić od osoby z rzeżączką zarażona matka zdarzyło się dziecku podczas porodu i dlatego należy je zdiagnozować u matki przed urodzeniem.

Rozkład częstotliwości

Plik Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) szacuje liczbę nowych przypadków (zapadalności) rocznie na ok. 60 milionów (1% światowej populacji). W Niemczech na 100 000 mieszkańców przypada około 11-25 chorych. Zwykle młodsza populacja (około 30 lat) cierpi na rzeżączkę.

Od 2000 roku rzeżączka nie jest już jedną z chorób podlegających obowiązkowi zgłoszenia w Niemczech.

diagnoza

Typowe objawy opisywane przez osoby zakażone rzeżączką są pierwszym objawem zakażenia wirusem bakteria (Neisseria gonorrhea) dany. W kolejnym kroku lekarz powinien dokładnie zbadać dotknięte części ciała. W celu dokładniejszego zbadania konieczne jest odbywać próby prawdopodobnie zakaźnych wydzielin płynów (np. z szyjki macicy lub cewki moczowej) usunąć. Można to wtedy zrobić za pomocą tzw Barwienie metodą Grama zbadane pod mikroskopem. Jednak badanie mikroskopowe nie zawsze jest wystarczające. Aby potwierdzić diagnozę, próbkę płynu należy przesłać do laboratorium, w którym hodowla jest umieszczana na pożywce. Obecnie badane jest, czy rzeżączka powodując osiedlenie się gonokoków. Jednocześnie tzw Antybiogram przeznaczony do badania, czy istnieje opór wobec pewnych Antybiotyki są dostępne w leczeniu rzeżączki, dlatego konieczna jest inna forma terapii.

Innym sposobem zabezpieczenia diagnozy rzeżączki może być badanie genomu patogenu za pomocą tzw. PCR = Następuje reakcja łańcuchowa polimerazy.

Objawy

Pierwsze oznaki zakażenia rzeżączką pojawiają się zwykle po kilku dniach. Szczególnie kobiety na początku mają bardzo niewiele objawów lub nie mają ich wcale, co sprawia, że dalsze infekcje i powikłania choroby są możliwe w przypadku późniejszego rozpoczęcia terapii.

U kobiet zakażenie bakterią Neisseria gonorrhea może objawiać się niewielką wydzieliną z pochwy. Jednak często jest to postrzegane jako normalne. Jeśli gruczoły przy wejściu do pochwy są zaognione (Bartholini-Żołądź), które mogą być spowodowane przez bakterie, osoby dotknięte chorobą skarżą się na ból w okolicy pochwy, który występuje głównie podczas siedzenia. Zapalenie szyjki macicy (Zapalenie szyjki macicy) lub cewki moczowej, które objawiają się bólem, wydzieliną lub innymi dolegliwościami. Silny ból miednicy i gorączka wskazują na infekcję wstępującą z zapaleniem jajowodów lub jajników, które należy jak najszybciej leczyć. Oprócz zapalenia macicy i zapalenia jajników lub jajowodów, zapalenie otrzewnej (Zapalenie otrzewnej) oraz niepłodność spowodowana zrostami i zrostami jajowodów są możliwymi powikłaniami rzeżączki u kobiet.

Mężczyźni zwykle mają rano tak zwaną ropną kroplę Bonjour, która jest spowodowana zapaleniem cewki moczowej przez gonokoki. Ta wydzielina zwykle wydostaje się z cewki moczowej przed pierwszym porannym oddaniem moczu. Ponadto może wystąpić ból podczas oddawania moczu oraz zaczerwienienie i obrzęk ujścia cewki moczowej. Nasilenie infekcji, która jest powikłaniem rzeżączki, może prowadzić do bólu miednicy i jąder. Inne godne uwagi powikłania to zapalenie najądrzy (Zapalenie najądrza), Zapalenie prostaty (Zapalenie gruczołu krokowego) lub zagrażająca bezpłodność (sterylność).

W przypadku zakażenia gonokokami w wyniku stosunku analnego lub ustnego z osobą zakażoną rzeżączką, zapalenie gardła (Ból gardła) lub wyściółkę jelit (Ból podczas wypróżniania / śluz) pojawić się. Możliwe jest również zapalenie spojówek z zanieczyszczonych rąk.

Zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet rozprzestrzenianie się bakterii z krwiobiegu jest poważnym powikłaniem rzeżączki. Ból stawów i zapalenie stawów, a także gorączka i zmiany skórne (Pęcherze). Zatrucie krwi (Sepsa gonokokowa), zapalenie opon mózgowych (Gonokokowe zapalenie opon mózgowych) lub zapalenie serca (Gonokokowe zapalenie wsierdzia) stanowią niebezpieczne komplikacje.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Uczucie pieczenia w cewce moczowej.

terapia

Aby leczyć rzeżączkę, potrzebujesz go Antybiotyki-Terapia. Mają one zabijać bakterie sprawcze w ukierunkowany sposób. Obecnie jest zwykle nazywany a Antybiotyk cefalosporynowy z 3. generacja stosowane, ponieważ rozwinęło się już wiele oporności na starsze antybiotyki. Podczas leczenia i do czasu gojenia powinno być powstrzymuje się od stosunku płciowego stają się. Ponadto jednoczesne leczenie partnerów seksualnych bardzo ważne, ponieważ one również mogły zostać zakażone bakterią.