Badanie ścięgna Achillesa metodą rezonansu magnetycznego
wprowadzenie
Tomografia rezonansu magnetycznego, w skrócie MRI, jest radiologicznym procesem obrazowania przekrojowego i umożliwia zobrazowanie narządów, mięśni i stawów bez uszkadzania promieniowania. Protony, czyli dodatnio naładowane jądra wodoru, które występują w każdej komórce ludzkiego ciała, są wprawiane w wibracje przez duży magnes i mierzony jest sygnał, który wysyłają po powrocie do pierwotnego stanu. Ponieważ narządy, ścięgna i mięśnie są wyświetlane z bardzo dużym kontrastem, rezonans magnetyczny jest szczególnie odpowiedni do uwidocznienia ścięgna Achillesa. W ten sposób można zobaczyć uraz lub zapalenie ścięgna Achillesa.
wskazanie
W przypadku podejrzenia należy wykonać rezonans magnetyczny ścięgna Achillesa przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa istnieje lub jest możliwe Pęknięcie lub częściowe pęknięcie potwierdzać. W celu zaplanowania ewentualnej operacji można również wykonać rezonans magnetyczny ścięgna Achillesa. Alternatywną metodą byłby plik USG ścięgna Achillesa.
procedura
W przypadku MRI ścięgna Achillesa pacjent jest informowany przez odpowiedzialnego radiologa o celu i przebiegu badania z uwzględnieniem przeciwwskazań, takich jak rozruszniki serca, implanty słuchowe czy inne metalowe części ciała. Wtedy pacjent musi wszystkie metalowe przedmioty jak zdejmowanie biżuterii i, jeśli to konieczne, zakładanie koszuli pacjenta. Następnie pacjent kładzie się na stole MRT, otrzymuje ochronniki słuchu z powodu głośnych dźwięków MRT i będzie Strzały poprzeczne i podłużne dotknięta strona wykonana.
Spotkanie z ekspertem w zapaleniu ścięgna Achillesa?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobą zapalenia ścięgna Achillesa. W wielu przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa. Dlatego zabieg wymaga dużego doświadczenia. Skupiam się na zapaleniu ścięgna Achillesa.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
Czy do MRI ścięgna Achillesa potrzebny jest środek kontrastowy?
Podczas rezonansu magnetycznego ścięgna Achillesa nie zawsze podaje się środek kontrastowy, ponieważ uraz spowodowany powstaniem obrzęku, tj. Nagromadzeniem wody wokół urazu, często występuje w specjalnych sekwencjach (Ustawienia na urządzeniu) można dobrze przedstawić.
Zerwanie ścięgna Achillesa może często objawiać się przez przerwanie ścięgna, do którego również nie jest potrzebny środek kontrastowy. Zmienione kontury lub zgrubienie ścięgna można również dobrze pokazać bez użycia środków kontrastowych. Środek kontrastowy można zastosować np. W przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia ścięgna Achillesa lub w przypadku wystąpienia martwicy, czyli martwych części ścięgna. Jeśli konieczne jest podanie środka kontrastowego, o czym decyduje lekarz prowadzący na miejscu, podaje się go przez dostęp dożylny, który umieszcza się przed badaniem i ponownie usuwa po badaniu.
Trwanie
MRI ścięgna Achillesa jest stosunkowo krótkim badaniem, ponieważ badany obszar nie jest duży. Przy takim ułożeniu pacjenta (tak, aby podczas badania leżał możliwie wygodnie i nieruchomo) oraz w zależności od liczby wykonanych serii ekspozycji, badanie nie powinno być dłuższe niż 20-30 minut ostatni, ubiegły, zeszły.
koszty
Koszty wykonania rezonansu magnetycznego ścięgna Achillesa są oparte na taryfie opłat dla lekarzyGOĘ) dla pacjentów ubezpieczonych prywatnie oraz jednolity standard oceny (EBM) dla osób posiadających ustawowe ubezpieczenie zdrowotne. Według GOĘ, badanie odcinków kończyn (Ręce lub nogi) obliczono na 139,89–251,80 EUR. Mogą obowiązywać dopłaty za specjalne techniki obrazowania (58,29-104,92 EUR), użycie środków kontrastowych (58,29 EUR) lub obliczenia komputerowe (46,63 EUR). Według EBM za badanie rezonansu magnetycznego ścięgna Achillesa można zapłacić w wysokości 126,59 EUR dla pacjentów ubezpieczonych prawnie.
Zerwanie / zerwanie / częściowe zerwanie ścięgna Achillesa
Ścięgno Achillesa tworzy koniec mięśnia łydki (Triceps surae) i zaczyna się od kości piętowej. Czy to z jednego powodu urazs lub jeden ciągłe użytkowanie do pełnego lub niepełnego pęknięcia (Pęknięcie) ścięgno Achillesa, to idzie w parze silny, nagły ból przeszywający i typowy dźwięk „Chłosta”. Ponadto obszar wokół ścięgna spuchnięty i zaczerwieniony być. Ultrasonografia to nieskomplikowana metoda pokazania łzy lub częściowego rozdarcia ścięgna Achillesa. Jeśli jednak wynik jest niejasny lub nie można odpowiednio uwidocznić ścięgna, a MRI metodą z wyboru. Jest to szczególnie przydatne, ponieważ w tym miejscu można ocenić jakość ścięgna i zaplanować ewentualną operację. Na obrazie rezonansu magnetycznego ścięgno Achillesa wygląda jak czarne, gładko odgraniczone pasmo, w jasnym zerwaniu tego ścięgna pojawiłaby się łza. Otaczające struktury można również wizualizować i oceniać w MRI. Częściowe rozdarcie nie zawsze jest dobre w przypadku podrażnienia ścięgna Achillesa (Tendinosis) rozróżnić w rezonansie magnetycznym, Przerzedzenie i nieregularności ścięgna sugerowałoby raczej częściowe zerwanie ścięgna Achillesa.
Przeczytaj również nasz temat na ten temat Zerwanie ścięgna Achillesa'
Achillodynia / zapalenie ścięgna Achillesa
Achillodynia to ból w okolicy ścięgna Achillesa, który jest spowodowany podrażnieniem spowodowanym ciągłym przeciążeniem ścięgna. Na początku często dochodzi do zapalenia ścięgna Achillesa. Achillodynia powoduje zapalny obrzęk ścięgna, który można wykazać w MR, a także typowe zgrubienia guzkowe. Przy zaawansowanej achillodynii może również wystąpić martwica, czyli obumarcie części ścięgien. Te martwice mogą pojawiać się na MRI jako jasne plamy w skądinąd ciemnym ścięgnie, ale z czasem mogą również zwapniać, czego nie można odróżnić od ścięgna na MRI. Aby lepiej to ocenić, można użyć ultradźwięków. MRI pomaga ocenić, czy istnieje ryzyko zerwania ścięgna Achillesa, które wzrasta wraz ze wzrostem zwapnienia, a co za tym idzie, utratą elastyczności.
Przeczytaj więcej na ten temat w części Zapalenie ścięgna Achillesa
martwica
Jedną z nich jest martwica ścięgna Achillesa Wynik przewlekłego zapalenia ścięgnaco jest związane z małymi łzami i przebudową ścięgna. Tutaj obumierają części ścięgna Achillesa. W badaniu rezonansu magnetycznego ścięgno jest spowodowane przewlekłym stanem zapalnym rozdęty i zgrubiały a jasne martwice leżą między ciemnymi włóknami ścięgien. Te martwice mogą z czasem ulegać zwapnieniu i byłyby wtedy bardziej widoczne w badaniu ultrasonograficznym, ponieważ w MRI są one tylko ciemne. Te martwicze jamy można również ocenić, podając środek kontrastowy, ponieważ otaczająca stan zapalny tkanka dobrze wchłania środek kontrastowy.
Tendinosis
Jednym z nich jest zapalenie ścięgna Achillesa przewlekłe zapalenie ścięgna Achillesa z małymi łzami ścięgna i przebudową mięśnia w tkankę łączną. Nawet w rezonansie magnetycznym najmniejsze urazy ścięgna Achillesa być widocznym. Te się przedostaną małe rozjaśnienie Pokaż w skądinąd czarnym ścięgnie. Ocenia się również grubość ścięgna Achillesa, która zwykle nie przekracza 6 mm. Tendinoza jest niewielka między 6-8 mm, umiarkowana między 8-10 mm i ciężka, powyżej 10 mm.
