Przyczyny ślepoty
synonim
Amaurosis
Język angielski: przyczyny ślepoty
Przyczyny i formy ślepoty
Ludzie w krajach uprzemysłowionych najczęściej tracą wzrok w wyniku długotrwałej i nieleczonej cukrzycy.
Choroba cukrowa prowadzi w dłuższej perspektywie do retinopatii cukrzycowej, która może wiązać się z głęboką utratą wzroku lub nawet ślepotą w jednym lub obu oczach.
Inną częstą przyczyną ślepoty jest zwyrodnienie plamki żółtej, które zwykle występuje w podeszłym wieku. Przyczyna nie jest jasna, ale pierwsze objawy są takie, że pacjent postrzega proste linie jako zakrzywione. Ponadto pacjenci skarżą się, że nie widzą już wyraźnie stałego punktu (tj. Obszaru w centrum pola widzenia). (Autotest zwyrodnienia plamki żółtej) Obwód może być widoczny tak ostro, jak to możliwe. Nie ma antidotum na zwyrodnienie plamki żółtej. Niestety większość wypróbowanych i sprawdzonych metod leczenia polega jedynie na opóźnianiu ślepoty, która prędzej czy później ogarnia każdego pacjenta z tym obrazem klinicznym.
Jaskra (jaskra) jest również częstą przyczyną ślepoty w zachodnich krajach uprzemysłowionych. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta z różnych powodów. Pacjent zwykle nie zauważa tego wzrostu ciśnienia. Ciśnienie powstaje, ponieważ albo wytwarza się zbyt dużo cieczy wodnistej, albo odpowiednia część wytworzonej cieczy wodnistej nie może odpłynąć prawidłowo, co prowadzi do ucisku na gałkę oczną i wewnątrz ciała szklistego.
To z kolei prowadzi do zwiększonego nacisku na siatkówkę i nerw wzrokowy, który nieuszkodzony toleruje jedynie pewien wzrost ciśnienia. Pacjenci zgłaszający się do okulisty skarżą się na tzw. Widzenie tunelowe, ograniczenie pola widzenia, które dotyczy głównie peryferii i powoli wypełnia całe pole widzenia. Jaskrę można dziś dobrze leczyć.
W tym celu albo przepisuje się krople do oczu do regularnego przyjmowania, albo przeprowadza się operację oka, podczas której kanały drenażowe są ponownie swobodnie dostępne, tak aby ciecz wodnista mogła odpłynąć, a ciśnienie wewnątrzgałkowe spadło. Jednak w zaawansowanych stadiach choroby te środki, które są bardziej odpowiednie we wczesnych stadiach, nie są już skuteczne. Pacjenci, którzy udają się do okulisty z zaawansowaną jaskrą i już opisują widzenie tunelowe, zwykle całkowicie tracą wzrok w ciągu kilku miesięcy lub lat.
Nie tak powszechne, ale ważnym elementem ślepoty są urazy oka. Istnieją dwa szczyty wieku, w których urazy oczu występują szczególnie często:
- Z jednej strony należy tu wspomnieć o wieku dziecka, ponieważ ostre i spiczaste przedmioty mogą być tak bardzo zranione, że dzieciom nie da się już uratować wzroku mimo natychmiastowej pomocy okulisty.
- Druga szczytowa częstotliwość urazów oczu występuje w wieku dorosłym, ponieważ dorośli mogą doznać podobnych urazów oczu z podobnymi konsekwencjami w pracy (np. Na placu budowy) lub w wypadku samochodowym. Oprócz przekłuwania gałki ocznej ostrymi przedmiotami, traumatyczne przyczyny, chemiczne oparzenia oka spowodowane kwasami lub zasadami mogą prowadzić do ślepoty. Oprócz hobby (np. Renowacja starych mebli) jest najczęstszą przyczyną takich urazów oka.
Powszechnymi przyczynami ślepoty są również konsekwencje a Zapalenie błony naczyniowej oka. Głównie przyczyny tkwią w reakcjach autoimmunologicznych, takich jak np. w reumatyzm lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa występowanie. Objawy to zwykle początkowo światłowstręt i łzy w oczach, a także ból oka i wyciek białek. W niektórych ciężkich postaciach zapalenia błony naczyniowej oka podjęte środki terapeutyczne nie są już wystarczające i pacjent traci wzrok.
Szczególnie niebezpieczne są przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka, nawracające pomimo leczenia.
Istnieje również ryzyko ślepoty z as Ablacja siatkówki opisane Odwarstwienie siatkówki. Szczególnie pacjenci z wysokim poziomem krótkowzroczność są narażone na odwarstwienie siatkówki, ponieważ coraz bardziej wydłużone oko wywiera niebezpieczny wpływ na siatkówkę. Pacjenci najpierw opisują błyski światła i tak zwany sadzowy deszcz, który wpycha się w pole widzenia od góry do dołu lub do góry nogami (małe czarne plamki).
W przypadku odwarstwienia siatkówki konieczna jest pilna potrzeba, ponieważ jeden Ślepota grozi. W zależności od tego, gdzie iw jakim kontekście doszło do odwarstwienia siatkówki, ryzyko utraty wzroku jest większe lub mniejsze. Szczególnie zagrożeni są pacjenci, u których siatkówka już bardzo się poluzowała i części plamki żółtej. W takim przypadku zwykle nie jest już możliwe uratowanie wzroku, pomimo szybkiego podjęcia natychmiastowych działań.
We wszystkich innych przypadkach, np. Jeśli siatkówka nie została jeszcze całkowicie odłączona, a plamka żółta nie została jeszcze dotknięta, zwykle można uratować wzrok. Aby to zrobić, usuwa się ciało szkliste i wlewa się olej do oka. Wraz z wypełnieniem siatkówka ponownie opiera się o dno. Pacjenci z olejem mają przeważnie niewyraźne widzenie. Olejek musi pozostać w oku przez kilka tygodni, zanim będzie można go spuścić.
Istnieją inne przyczyny ślepoty w krajach rozwijających się. To byłoby wspomniane zaćma (zaćma), którym w krajach zachodnich można zaradzić rutynową interwencją. Jednak w krajach, w których nie ma ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego, osoby dotknięte chorobą często nie są w stanie zapłacić za zabieg i muszą zaakceptować rosnące zmętnienie soczewki (w podeszłym wieku prawie 100% pacjentów). Jeśli soczewka jest całkowicie mętna, mówi się o a dojrzewa zaćma. Obserwator zauważa to głównie przez szare lub białe soczewki. Pacjenci z dojrzałą zaćmą są z definicji ślepi, jeśli nie nieodwracalni, ponieważ późniejsza operacja zaćmy przywraca pacjentowi wzrok.
Przede wszystkim są przyczyny ślepoty Trachoma, the Onchocerciasis i Keratomalacia.
Jaglica jest chorobą zakaźną wywoływaną przez patogen Chlamydia trachomatisktóry jest często przenoszony przez muchy. Infekcja występuje zwykle we wczesnym dzieciństwie. Przede wszystkim tzw pęcherzykktóre powiększają się w trakcie i wreszcie pękają. Opróżniają wydzieliny wraz z patogenem do worka spojówkowego. Prowadzi to do powstawania blizn, do entropii (rzęsy są zagięte do wewnątrz i ciągnięte po Rogówka wzdłuż), co z kolei prowadzi do drapania i ostatecznie bliznowacenia rogówki. Ponadto stan zapalny może prowadzić do nadmiernej proliferacji tkanki, co następnie powoduje wzrost płytki tkanki łącznej z licznymi naczyniami nad rogówką Pannus na oku do którego odnosi się.
Plik Onchocerciasis występuje głównie w krajach tropikalnych i jest przenoszony przez Onchocerca volvulus poprzez komara Simulium. Choroba ta, znana również jako ślepota rzeczna, dotyka około 50 milionów ludzi. 1 milion z nich jest niewidomych. Po zakażeniu w rogówce pojawiają się punkcikowate zmętnienia, zawsze tam, gdzie komórki umierają. W przebiegu choroby liczba zmętnień może wzrosnąć tak bardzo, że pacjent nie może już niczego rozpoznać.
Keratomalacja, inna przyczyna ślepoty w krajach rozwijających się, jest spowodowana głównie przez jedną Witamina A Brak oko. Z tego typu wadą dochodzi Nocna ślepotaaw skrajnych przypadkach do topnienia rogówki. W Azji około 5-10 milionów ludzi, głównie dzieci, cierpi na zaburzenia wzroku spowodowane niedoborem witaminy A. Ważne jest, aby najpierw rozpoznać przyczynę wady wzroku. W przypadku potwierdzenia niedoboru witaminy A najskuteczniejszą terapią jest zastąpienie 200 000 IU witaminy A (wstrzyknięcie do mięśnia). Również te zawierające witaminę A. krople do oczu może przyspieszyć proces odzyskiwania. W dłuższej perspektywie należy zmienić nawyki żywieniowe pacjenta i wzbogacić je w witaminy, aby w miarę możliwości niedobór się nie powtórzył.