Przyczyny atopowego zapalenia skóry

wprowadzenie

Przyczyna neurodermitów (atopowego zapalenia skóry) nie została jeszcze wyjaśniona. Zakłada się, że czynniki genetyczne i immunologiczne oddziałują na siebie.
Defekty genów mogą prowadzić do upośledzenia funkcji barierowej skóry, a tym samym ułatwienia penetracji alergenów. Zwiększona penetracja alergenów powoduje początkowo reakcję zapalną, a następnie reakcję immunologiczną.

Hipoteza higieny odgrywa ważną rolę w rozwoju neurodermitów. Oznacza to, że wraz ze wzrostem standardów życia i higieny układ odpornościowy jest niedostatecznie „wytrenowany”, w wyniku czego intensywniej reaguje na alergeny.

Wyzwalacz atopowego zapalenia skóry

Atopowe zapalenie skóry może być wywołane różnymi czynnikami. Po pierwsze, rozróżnia się różne formy neurodermitów.

• W 70-80% przypadków neurodermit jest wywoływany przez zwiększoną wrażliwość na alergeny środowiskowe i pokarmowe (postać zewnętrzna)
• Takie uczulenie nie może zostać wykryte u 20-30% osób dotkniętych chorobą (postać wewnętrzna).

Alergenami wyzwalającymi mogą być:

• Roztocza kurzu domowego
• Nabłonek zwierząt
• Pyłek
• Żywność (zwłaszcza mleko, jajka, orzechy, ryby, soja i pszenica)
• nikiel
• Zapachy

Oprócz opisanych alergenów, następujące czynniki mogą wywoływać neurodermit (czynniki wyzwalające):

• Podrażnienia skóry (tekstylia (wełna), pocenie się, nadmierne / agresywne czyszczenie skóry, narażenie na dym tytoniowy)
• Ekstremalny klimat (zimno, ekstremalna suchość lub wilgotność)
• Stres emocjonalny (stres)
• Wahania hormonów
• Infekcje
• Styl życia (otyłość, palenie, picie alkoholu)

naprężenie

Czynnikiem wywołującym neurodermit, którego nie należy lekceważyć, jest stres psychiczny. Stres prowadzi do uwolnienia w naszym organizmie hormonów stresu, takich jak adrenalina, noradrenalina i histamina. Oprócz przyspieszenia akcji serca i ciśnienia krwi hormony te wywołują reakcję zapalną. Komórki z krwi migrują do tkanki w celu zwalczania potencjalnych patogenów. W szczególności histamina powoduje silne swędzenie skóry. Dlatego osoby cierpiące na neurodermit powinny unikać stresu lub zmniejszać go za pomocą specjalnych technik relaksacyjnych.

• Dowiedz się więcej na ten temat z naszego artykułu: Neurodermatitis a psychika - co łączy?

Jaką rolę odgrywa psychika?

Czynniki psychosomatyczne odgrywają ważną rolę w neurodermitach. Stres psychologiczny może z jednej strony pogorszyć obraz kliniczny (patrz stres jako wyzwalacz), z drugiej strony sama choroba ma znaczący wpływ na zdrowie psychiczne osób dotkniętych chorobą.

Często w przypadku neurodermitów występują nocne ataki swędzenia i drapania. W dłuższym okresie prowadzi to do zaburzeń snu i zaburzeń koncentracji. Osoby dotknięte chorobą często cierpią z powodu widocznych zmian skórnych i mają zwykle obniżoną samoocenę. Przede wszystkim związek choroby ze stresem prowadzi do tego, że drapanie utrwala się jako wzorzec zachowania w sytuacjach stresowych i konfliktowych.

• Dowiedz się więcej na ten temat z naszego artykułu: Neurodermatitis a psychika - co łączy?

Przyczyna neurodermitów u niemowląt / dzieci i dorosłych

Przyczyna neurodermitów u niemowląt / dzieci nie różni się od przyczyny neurodermitów u dorosłych. Neurodermatitis może wystąpić w dowolnym momencie, choroba najczęściej zaczyna się już w okresie niemowlęcym.
Istotną różnicą między neurodermitem u niemowląt i dorosłych jest manifestacja objawów skórnych.

Forma ekspresji u niemowląt / niemowląt

Atopowe zapalenie skóry u niemowląt często zaczyna się od ciemieniuchy. Ciemieniucha to płaskie, przylegające, żółtawe łuski na twarzy i owłosionej głowie. Dzieje się to głównie na twarzy, ale także na zewnętrznej stronie rąk i nóg. Skóra jest czerwona, mokra i swędząca.

Forma ekspresji w dzieciństwie / okresie dojrzewania

Tutaj można znaleźć łuszczące się, suche zmiany skórne w stawach rąk i nóg, a także w fałdach ciała.

Formy wypowiedzi u dorosłych

U dorosłych często występują małe wypryski skórne w kształcie monety, które są bardzo swędzące. Oprócz zginaczy kończyn występują one również na szyi i dekolcie.

Wyprysk dłoni i stóp (wyprysk dyshydrotyczny) jest również powszechny u dorosłych. Zwykle pojawiają się one jako pierwszy objaw, gdy neurodermit pojawia się po raz pierwszy w starszym wieku.

W obszarze zmian skórnych spowodowanych przewlekłym podrażnieniem, zwłaszcza wraz z wiekiem, dochodzi do zmiany skórno-skórnej ze wzrostem grubości i szorstkością struktury skóry (lichenizacja).

Neurodermit i słońce

Słońce często pozytywnie wpływa na przebieg neurodermitów. Promienie UVA działają antybakteryjnie, co pozwala na szybsze gojenie się stanów zapalnych skóry. Ponadto zmniejsza się swędzenie i reakcja immunologiczna.

Nie należy jednak lekceważyć negatywnych skutków ekspozycji na słońce. Szczególnie w przypadku neurodermitów skóra jest bardziej wrażliwa na światło ze względu na upośledzoną barierę skórną. Oparzenie słoneczne może powodować podrażnienie skóry ze swędzeniem i stanem zapalnym. Dlatego należy pilnie stosować filtry przeciwsłoneczne. Należy się upewnić, że w kremie do opalania nie ma substancji zapachowych ani barwników. Ponadto pot i ciepło działają drażniąco na skórę osób cierpiących na neurodermit. Dlatego należy uważać, aby nie nakładać zbyt tłustych kremów, ponieważ na skórze może gromadzić się ciepło.

Egzema i pleśń

Nie każdy reaguje tak samo na pleśń. Jednak w przypadku atopowego zapalenia skóry prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji jest zwiększone, ponieważ bariera skórna jest naruszona i sprzyja wnikaniu zarodników pleśni w głąb skóry. Wilgotne pomieszczenia z pleśnią mogą zatem nasilać neurodermit.
Ponieważ układ odpornościowy nie jest jeszcze w pełni rozwinięty u małych dzieci, są one szczególnie zagrożone.
Dlatego należy upewnić się, że pomieszczenie jest wolne od pleśni. Regularna wentylacja i osuszanie pomieszczenia pomaga zapobiegać pleśni.