Przyczyny wody w płucach

wprowadzenie

Jeśli w płucach gromadzi się płyn, jest to poważny obraz kliniczny, który należy pilnie wyjaśnić.
Mniejsze ilości płynu w płucach zwykle pozostają niezauważone przez pacjenta. Dopiero przy dużej ilości wody lub płynu u pacjenta pojawiają się objawy. Zwykle potrzebuje powietrza i ma suchy kaszel.

przyczyny

Jedną z najczęstszych przyczyn wody w płucach jest niewydolność serca (Niewydolność serca).

Jeśli serce jest tak osłabione z różnych powodów, że nie może już w wystarczającym stopniu przemieszczać krwi tam iz powrotem w organizmie, pojawia się ciśnienie wsteczne, które dociera do płuc. Spowolniona krew powoduje rozprzestrzenianie się płynu i gromadzenie się w otaczającej przestrzeni.
Obrzęk płuc wywołany ciśnieniem jest mniej powszechny, ale równie niebezpieczny. Tutaj niskie ciśnienie powietrza (np. U alpinistów) powoduje wypychanie cieczy do płuc w przeciwnym razie wypełnionych powietrzem.

W najszerszym znaczeniu woda w płucach to także tzw. Wysięk opłucnowy, czyli woda zlokalizowana na brzegach płuc. Przeważnie zaangażowane są tutaj procesy zapalne lub występuje poważny niedobór białka w organizmie.

Często przyczyną wody w płucach jest ciężkie zapalenie płuc lub złośliwy guz płuc. Zatorowość płucna, czyli zawał płuc spowodowany zakrzepem krwi, może również powodować gromadzenie się wody. Również z gruźlicą, która dziś jest rzadkością.

Wymienione przyczyny są wyjaśnione bardziej szczegółowo poniżej:

• Zawał serca
• Raki
• chemoterapia
• zapalenie płuc
• Operacje
• alkohol

Więcej informacji na ten temat: Niedobór białka

Zawał serca

Zawał serca powoduje uszkodzenie mięśnia sercowego z powodu niewystarczającego przepływu krwi. Uszkodzenie ogranicza zdolność komór serca do pompowania. Większość zawałów serca występuje w lewej komorze. Krew przepływa z płuc do lewej komory, a następnie jest pompowana w całym organizmie. Ze względu na ograniczoną zdolność pompowania serce nie jest już w stanie pompować do organizmu tak dużej ilości krwi, jak wcześniej.
Krew, która nie może już dostać się do krwiobiegu organizmu, gromadzi się w płucach. Zwiększa to ciśnienie w naczyniach płucnych i więcej płynu jest wtłaczane do tkanki płucnej. Powoduje to obrzęk płuc (woda w płucach). Obrzęk płuc występuje ostro podczas zawału serca i powoduje między innymi zadyszkę. Podczas terapii obrzęk płuc ustępuje. Uszkodzenie mięśnia sercowego goi się tworząc bliznę. W zależności od wielkości tej blizny nadal mogą istnieć ograniczenia dotyczące możliwości pompowania serca.

Podobne tematy, które mogą Cię zainteresować: Oczekiwana długość życia z wodą w płucach

Raki

W przypadku raka, zwłaszcza jeśli wyniki są zaawansowane, gromadzi się woda, głównie w obustronnych szczelinach opłucnej.
Rzadziej występuje obrzęk płuc, czyli gromadzenie się wody bezpośrednio w płucach. Istnieje wiele powodów, dla których wysięk opłucnowy występuje w raku. Z reguły np. W przypadku raka płuc płuca nie rozszerzają się i nie zapadają w zwykły sposób.
Proces ten umożliwia dobrą i równomierną wentylację płuc u zdrowej osoby. Jeśli części płuc nie są już wentylowane z powodu guza, następuje napływ płynu w tych obszarach, początkowo w bardzo małych ilościach, których pacjent nie zauważa, ale później przy większych ilościach może to prowadzić do silnego dyskomfortu, a także duszności.

Inną przyczyną obecności wody w płucach lub w jamie opłucnej w raku są najmniejsze zmiany zapalne w okolicy płuc i opłucnej. Zapalenie oznacza zawsze łatwopalną ciecz, tzw Wysięk. Jeśli gromadzi się w dużych ilościach, może powodować duszność. Ponadto przyczyną są zaburzenia drenażu płynu limfatycznego.

Układ limfatyczny przebiega przez całe ciało. Służy obronie immunologicznej i zapobiega przedostawaniu się patogenów do organizmu.
Przez płuca przechodzą liczne naczynia limfatyczne. Jeśli masa, taka jak guz, rozprzestrzenia się w organizmie, może również naciskać na naczynie limfatyczne i powodować zatory.
To przekrwienie jest zauważalne poprzez wyciek limfy do otaczającej tkanki. Innym powikłaniem jest często fakt, że chorzy na raka doświadczają braku równowagi białek i elektrolitów, co także sprzyja napływowi wody do płuc lub do opłucnej.

W przypadku guzów płuc płuca nie mogą poruszać się w zwykłym zakresie, co również prowadzi do głównie obrzęku zapalnego w okolicy granic płuc. Wysięk opłucnowy można rozpoznać na zdjęciu rentgenowskim po rozjaśnieniu głęboko czarnych obszarów po obu stronach zewnętrznych głęboko położonych obszarów obok płuc. Czasami, zwykle przy większych ilościach płynu, wysięk opłucnowy można również rozpoznać na podstawie badania ultrasonograficznego.
Większe wysięki w opłucnej muszą zostać nakłute.

Alternatywnie, pacjentowi można podać tabletkę drenującą, aby wydalił więcej wody. Generalnie należy jednak wyeliminować czynniki wyzwalające i przeprowadzić odpowiednią diagnostykę.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Guzy płuc

Przerzuty

Jeśli w płucach powstają przerzuty - niezależnie od tego, czy pochodzą z raka płuca, czy z innego narządu, np. klatka piersiowa - następuje zatrzymanie wody. Prowadzi to do powstania obrzęku płuc.
Przerzuty przeważnie przez długi czas nie powodują dyskomfortu, a obrzęk płuc jest mało wyraźny. Dlatego przerzuty są często rozpoznawane tylko na zdjęciu rentgenowskim. Sam rak płuc, podobnie jak przerzuty, prowadzi do zatrzymywania wody, a tym samym do obrzęku płuc. Zaawansowane przerzuty prowadzą również do innych objawów, które występują również w przypadku raka płuc. Należą do nich kaszel z krwawą plwociną, duszność, utrzymująca się chrypka i ból w klatce piersiowej. Istnieje również ogólna utrata wagi.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Przerzuty w raku piersi

chemoterapia

Chemioterapia obciąża organizm.
Toksyny chemioterapii, które mają skutecznie zwalczać raka, atakują również zdrowe komórki organizmu. Stwarza to liczne skutki uboczne. To, jak dobrze tolerowana jest chemioterapia, różni się znacznie w zależności od osoby. Różne leki stosowane w chemioterapii mają różny wpływ na płuca. Wiele z nich prowadzi do trwałego zapalenia płuc. Zapalenie często powoduje gromadzenie się wody między płucami a ścianą klatki piersiowej. Mówi się o wysięku w opłucnej. Przy wyraźnym wysięku opłucnowym występują trudności w oddychaniu.
Istnieją również leki stosowane w chemioterapii, które zazwyczaj powodują obrzęk płuc. Obejmuje to metotreksat. Metotreksat jest powszechnie stosowanym lekiem. Na przykład jest stosowany w leczeniu raka piersi i ostrej białaczki.

Te tematy mogą Cię również zainteresować:

• Skutki uboczne leków stosowanych w chemioterapii
• Skutki uboczne metotreksatu

zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest zwykle wywoływane przez wirusy w powietrzu, którym oddychamy, aw rzadkich przypadkach także przez bakterie.
W ciągu kilku godzin lub dni w okolicy płuc pojawia się proces zapalny. Patogeny przyczepiają się do wrażliwego nabłonka śluzówki płuc.
Ciało zaczyna wtedy bronić się reakcją immunologiczną, która obejmuje również zmianę zapalną w nabłonku. Celem jest jak najszybsze usunięcie patogenu z organizmu. Zapalenie zapewnia dławienie wymiany gazowej w odpowiednim miejscu w płucach i tworzenie się warstwy śluzu jako ochrony.

Początkowo pacjent nie zauważa zmniejszonej wymiany gazowej, ponieważ inne obszary płuc wykonują pracę. Coraz gęstszy śluz powoduje jednak coraz częściej kaszel u pacjenta, który ma na celu wyprowadzenie śluzu wraz z patogenami na zewnątrz.

Oprócz zapalnej produkcji śluzu organizm umożliwia również migrację komórek do organizmu, które zmieniają ustawienie temperatury w organizmie. Wzrasta gorączka. W przeciwieństwie do guza płuc, przy zapaleniu płuc dochodzi do zapalnej przejściowej przebudowy tkanki płucnej. Im dłuższe i bardziej uporczywe zapalenie płuc, tym bardziej śluzem wypełnia się przestrzeń w płucach, która w innym przypadku jest wypełniona powietrzem. Ta kompresja jest widoczna na zdjęciu rentgenowskim po silnym rozjaśnieniu dotkniętego obszaru. Podczas słuchania płuc słyszymy wzmożone dźwięki oddechu. W tym obszarze prawie żadne powietrze nie może dostać się do krwi, ponieważ zapobiega temu błona śluzowa.
W tej sytuacji oprócz gorączki i narastającego kaszlu pacjent będzie odczuwał narastającą duszność. W miejscach, w których nie można wymienić i spowolnić wystarczającej ilości powietrza, może również dochodzić do zwiększania się ilości płynu.

Jednak woda w płucach w wyniku zapalenia płuc występuje tylko przy bardzo silnym i późnym leczeniu. W każdym przypadku może wystąpić wysięk opłucnowy. Są to oznaki procesu zapalnego i ograniczenie ruchu płuc.

Przeczytaj więcej na ten temat: Oznaki zapalenia płuc

Operacje

Zatrzymanie wody w płucach po operacji występuje zwykle dopiero po poważnej operacji. Obrzęk płuc jest powszechny, na przykład po operacji serca. W większości przypadków woda w płucach jest nieszkodliwa po operacji i szybko znika. Zwykle jest to niewielka ilość płynu, której pacjent nie zauważa.
Istnieje kilka przyczyn zatrzymywania wody w płucach po operacji. Po poważnej operacji organizm potrzebuje czasu, aby się przystosować. Ponadto operacje obciążają serce i nerki, a pacjenci, którzy w przeszłości chorowali na serce lub nerki, są szczególnie podatni na obrzęk płuc.
Z powodu niewydolności serca, czyli niewystarczającej zdolności serca do pompowania, krew w płucach cofa się, a woda jest wtłaczana do tkanki płucnej z naczyń krwionośnych. W przypadku niewydolności nerek nerki nie mogą już filtrować wystarczającej ilości wody z organizmu. Nadmiar wody osadza się w tkance. Płuca są na to podatne, ponieważ podczas operacji zwykle są one opuszczone i woda gromadzi się tam pod wpływem grawitacji.

W przypadku niewydolności wielonarządowej może dojść do masowego gromadzenia się wody w płucach. Tutaj ciało jest całkowicie przytłoczone napięciem. Między innymi nerki nie są już w stanie odprowadzać wody z organizmu. Niewydolność wielonarządowa może wystąpić w przypadku bardzo dużych interwencji i bardzo chorych pacjentów.

Możesz być również zainteresowany tym tematem: Powikłania pooperacyjne

alkohol

Przewlekłe spożywanie alkoholu wcześniej czy później prowadzi do upośledzenia czynności wątroby. Wątroba spełnia między innymi zadania odtruwające, a także zapewnia dostarczanie organizmowi wystarczającej ilości białka.
Długie i szkodliwe spożywanie alkoholu prowadzi najpierw do stłuszczenia wątroby, a następnie do marskości wątroby. Najpóźniej w tym momencie wątroba nie może już funkcjonować w zwykły sposób, co oznacza, że ​​toksyny nie mogą już być transportowane z organizmu, ale także albumina nie jest już obecna w organizmie w zwykłej ilości.
Ponadto dochodzi do zalegania krwi z wątroby, co prowadzi do tak zwanego wodobrzusza (płyn brzuszny).

Wodobrzusze to nic innego jak filtrowany płyn, czyli płyn wypychany z krwi przez procesy cofania się, który gromadzi się w otaczającej tkance.
W zdecydowanej większości przypadków woda gromadzi się wokół wątroby, co powoduje rozszerzanie się brzucha i zwiększa ucisk na brzuch.
W niektórych, ale rzadszych przypadkach, te procesy przekrwienia i zmniejszona ilość białka prowadzą również do gromadzenia się wody w płucach, co może prowadzić do typowych dolegliwości, takich jak kaszel (początkowo podczas ćwiczeń, a następnie podczas odpoczynku), a następnie do duszności.

Istnieje kilka leków, które można zastosować w celu usunięcia wodobrzusza i wody z płuc. Oprócz efektu zaczerwienienia, leki te zmniejszają również ciśnienie w organizmie.
W przypadkach, gdy lek nie działa lub gdy woda jest już za duża, należy przebić płyn. Zasadniczo musi to mieć również zastosowanie w tym przypadku, aby wyeliminować przyczyny wyzwalające. W przeciwnym razie woda wróci bardzo szybko, czy to w płucach, czy w jamie brzusznej.

Przeczytaj także: Konsekwencje alkoholu

Konsekwencje wody w płucach

Konsekwencje wody w płucach lub na brzegach płuc są zróżnicowane. Przy mniejszych ilościach płynu pacjenci zwykle niczego nie zauważają.

Pierwsze objawy pojawiają się wraz ze wzrostem ilości wody podczas ćwiczeń. Jeśli pacjent skarży się na duszność np. Podczas wchodzenia po schodach, które wcześniej można było przeprowadzić bez żadnych problemów, przyczyną może być woda w płucach.
Wraz ze wzrostem ilości wody u pacjenta występuje coraz większa duszność, aż do momentu, gdy pacjent odczuwa zadyszkę nawet w spoczynku i nie może już z łatwością wykonywać znanych mu ruchów. Oprócz duszności innym zjawiskiem, które występuje co najmniej tak często, jest głównie suchy kaszel.
Płuca próbują pozbyć się płynu, który nie znajduje się w płucach, powodując chęć kaszlu. W większości przypadków wydzielanie śluzu jest niewielkie lub żadne. Dyskomfort podczas snu jest bardzo powszechny w przypadku gromadzenia się płynu w płucach. Pacjenci opisują, że nie mogą już dłużej spać głęboko w nocy i odczuwają duszność i kaszel.Jednak gdy wezgłowie zostanie podniesione pionowo, objawy znikną.

W przypadku zaawansowanej niewydolności serca wszyscy pacjenci skarżą się na te objawy. Jeśli w płucach jest dużo płynu, pacjent również odczuwa duszność podczas siedzenia. Woda jest tak wysoko w płucach, że nie może już tonąć, gdy siadasz, aby zrobić miejsce dla innych części płuc do wymiany gazowej.
Najpóźniej teraz należy rozpocząć leczenie. W przeciwnym razie pacjent umiera z powodu obrzęku płuc. Z reguły duża dawka odwodnienia prowadzi do szybkiej poprawy objawów po zwiększeniu produkcji moczu za pomocą leków.

Skąd wiesz, czy masz wodę w płucach? Dowiedz się więcej tutaj: To są objawy, które pomogą Ci zidentyfikować wodę w płucach