Szybki test ureazy

Co to jest szybki test ureazy?

W celu wykrycia bakterii Helicobacter pylori stosuje się szybki test ureazy. Bakteria zawiera enzym ureazę, który może rozkładać mocznik na dwutlenek węgla i amoniak. Test może wykryć tę reakcję poprzez zmianę wartości pH. Zmiana wartości pH jest wskazywana przez kolorowy wskaźnik.

Test jest stosowany w codziennej praktyce klinicznej w ramach gastroskopii. Usuniętą tkankę można wiarygodnie zbadać pod kątem obecności bakterii.

Wskazania do szybkiego testu ureazy

Szybki test ureazy przeprowadza się w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia żołądka. Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, któremu towarzyszą bóle brzucha, nudności i zgaga.

Należy wykonać gastroskopię, czyli gastroskopię, zwłaszcza jeśli przyczyna rozwoju zapalenia błony śluzowej żołądka jest niejasna lub podejrzewa się zakażenie Helicobacter pylori. Usuniętą tkankę można następnie zbadać za pomocą szybkiego testu.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: Helicobacter pylori.

Kiedy szybki test ureazy nie ma sensu?

Jeśli znana jest dokładna przyczyna błony śluzowej żołądka, nie jest wymagana gastroskopia (gastroskopia) z usunięciem tkanki. Taka interwencja byłaby wtedy zbędna.

Nawet jeśli podejrzenie kolonizacji żołądka przez Helicobacter pylori wydaje się mało prawdopodobne, tego badania nie należy wykonywać. Istnieją inne, mniej inwazyjne metody diagnozowania tej bakterii.

Przeczytaj także artykuł: Objawy zakażenia Helicobacter pylori.

Czy w aptece mogę kupić szybki test ureazy bez recepty?

Szybki test ureazy nie może być zakupiony w aptece lub do jego wykonania wymagana jest tkanka z błony śluzowej żołądka. Tę tkankę można faktycznie usunąć tylko za pomocą gastroskopii. Z tego powodu osoba prywatna nie może wykonać szybkiego testu ureazy.

Na rynku są jednak inne alternatywy, które można kupić bez recepty. Na przykład istnieją testy, które mogą wykryć przeciwciała Helicobacter pylori we krwi lub antygen bakterii w kale.

Czy możesz to zrobić w domu, czy jest to możliwe tylko u lekarza?

Jak już wyjaśniono powyżej, szybki test ureazy może przeprowadzić tylko lekarz. Dzieje się tak, ponieważ do badania potrzebna jest tkanka błony śluzowej żołądka, którą wykonuje się w gastroskopii. Istnieją jednak inne opcje testów, które można przeprowadzić w domu. Bakterię można wykryć w pełnej krwi lub w kale.

Jeśli jednak wynik testu jest pozytywny, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, który ponownie potwierdzi ten wynik i, jeśli to konieczne, rozpocznie terapię. Nie należy lekceważyć infekcji Helicobacter pylori, ponieważ może ona prowadzić do przewlekłego zapalenia żołądka. W najgorszym przypadku mogą nawet rozwinąć się wrzody żołądka i zmiany złośliwe, dlatego niezbędne jest badanie lekarskie.

Przeczytaj także artykuł: Zwalczanie Helicobacter pylori.

Implementacja

Pacjent jest najpierw przygotowany do gastroskopii. Do badania najpierw znieczulono gardło. W razie potrzeby możesz również dostać leki uspokajające i usuwające lęk przed badaniem. Następnie za pomocą specjalnego urządzenia (tzw. Endoskopu) lekarz bada wyściółkę gardła i żołądka. Następnie bierze mały kawałek chusteczki z miejsca, które wydaje mu się podejrzane.

Usuniętą tkankę umieszcza się następnie na specjalnej pożywce. Ta pożywka zawiera głównie mocznik, który może być rozkładany przez enzym ureazy bakteryjnej. Ta pożywka zawiera również roztwór wskaźnika koloru, który zmienia się, gdy zmienia się wartość pH. Oznacza to, że podczas rozkładania mocznika powstaje amoniak, co prowadzi do zmiany wartości pH, którą można wykryć za pomocą koloru.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Gastroskopia.

Ewaluacja

Ocena tego testu jest dość prosta - test polega na zmianie wartości pH. Tę zmianę można rozpoznać po zmianie koloru.
Zmiana koloru czerwonego wskazuje na wynik pozytywny, podczas gdy zmiana koloru żółtego wskazuje na wynik negatywny.

Szybki test ureazy jest stosunkowo wiarygodnym testem o wysokiej czułości i swoistości. Jednak wynik może zostać sfałszowany, jeśli aktywność enzymu zostanie zahamowana. Można to zrobić, przyjmując inhibitory pompy protonowej lub antybiotyki. Z tego powodu na tydzień należy przerwać przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej, a antybiotyki na sześć tygodni przed badaniem.

Czy szybki test może być również fałszywie dodatni?

Test może być również pozytywny, nawet jeśli nie masz infekcji Helicobacter pylori. Może się to zdarzyć, gdy inna bakteria zarośnie żołądek.

Do rozpoznania wymagane są zwykle dwa pozytywne wyniki testu lub jedno pozytywne badanie histologiczne. W badaniu histologicznym usuniętą tkankę bada się dokładniej pod mikroskopem. Jeśli widzisz tutaj bakterie, cierpisz na infekcję Helicobacter pylori, która wymaga leczenia.

Czas trwania

Czas trwania badania w rzeczywistości zależy od czasu trwania gastroskopii. Jeśli lekarz badający obejrzał wszystkie obszary, tkankę można usunąć. Usunięcie trwa od jednej do dwóch minut.

Następnie kawałek tkanki umieszcza się na specjalnej pożywce lub do testu i oczekuje się zmiany koloru. To również zajmuje tylko kilka minut. Egzamin jest wtedy zakończony.

Kiedy powinienem powtórzyć szybki test ureazy?

Z reguły szybkiego testu nie trzeba powtarzać. Jeśli postawiono diagnozę zakażenia Helicobacter pylori, można rozpocząć terapię. Aby móc ocenić powodzenie terapii, stosuje się inne, mniej inwazyjne metody badań. Obejmuje to test oddechowy i test stolca (patrz sekcja „Alternatywy”).

Przeczytaj także artykuł: Zwalczanie Helicobacter pylori.

Koszty

Koszty gastroskopii i szybkiego testu ureazy zwykle pokrywa firma ubezpieczeniowa, ponieważ jest to badanie konieczne. Jeśli jednak nie masz pewności, możesz z wyprzedzeniem uzyskać informacje od swojej kasy chorych lub zapytać o to lekarza.

Jakie są alternatywy?

Rozpoznanie Helicobacter pylori można podzielić na dwie procedury. Pierwsza procedura jest inwazyjna - czyli poprzez usunięcie tkanki. Tutaj można przeprowadzić szybki test ureazy lub badanie mikroskopowe tkanki.

Drugi zabieg jest nieinwazyjny. Z jednej strony można tu wykryć antygeny (specjalna struktura powierzchni) bakterii w kale. Można również wykonać test oddechu 13C. Do tego testu pacjent pije sok, który zawiera również mocznik. Ten mocznik jest oznaczony izotopem 13C. Po pół godzinie pacjent musi wykonać wydech do worka, w którym mierzone jest stężenie wyznakowanego tlenku węgla.
Inną alternatywą jest oznaczenie przeciwciał, w tym celu pobierana jest od pacjenta krew, która jest badana pod kątem swoistych przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori.

Dowiedz się więcej o the Test oddechowy do wykrywania infekcji Helicobacter pylori.