Klimakterium

Synonimy

• klimakterium
• Climacterium
• Climacter
• Punkt kulminacyjny

Język angielski: klimakterium

definicja

Menopauza opisuje naturalne przejście kobiety od pełnej dojrzałości płciowej, wieku rozrodczego, do hormonalnej spoczynku jajników (jajników), co determinuje początek starości (senium).
Spadek aktywności hormonalnej jajników staje się zauważalny podczas ostatniej miesiączki, która jest znana jako menopauza. Zwykle ma to miejsce w wieku 52 lat i jest określane retrospektywnie po roku bez krwawienia.

Okres przed menopauzą z przeważnie nieregularnym krwawieniem określa się jako Przed menopauząktóre następują po menopauzie jako po menopauzie.
Z powodu narastającego spadku produkcji hormonów przez jajniki dyskomfort może występować przez cały okres menopauzy. Biorą średnio Menopauza od 10 lat i odbywają się między 45 a 55 rokiem życia kobiety.

pierwotna przyczyna

Menopauza spowodowana jest zmianami w narządach jajników, które powodują zmniejszenie liczby komórek jajowych i stwardnienie naczyń (Skleroterapia), które przyczyniają się do odżywiania jajników.

Z narodziny dziewczyna przyjmuje liczbę komórki jajowe w jajnikach.
Już w czasie pokwitanie z pierwszych dwóch milionów komórek jajowych pozostaje tylko jedna ósma z nich.
Ta liczba komórek jajowych zmniejsza się wraz z wiekiem kobiety, tak że po około 52 latach nie ma już komórek jajowych, a zatem Menopauza (menopauza) wejście.
Z tego powodu waga jajników zmniejsza się stopniowo wraz z 4. dekadą życia kobiety. Krwawienie, które pojawia się po menopauzie, powinno więc być zawsze zbadane przez lekarza, aby wyjaśnić jego przyczynę, która często tkwi w utrzymujących się wahaniach hormonalnych.

Na początku Klimakterium (Klimakterium) występuje zmniejszona produkcja hormonów w drugiej połowie kobiecego cyklu miesięcznego, medycznie faza lutealna. Z powodu tej zmiany hormonalnej, która jest hormonem płciowym progesteron troska, stopniowo zmniejsza zdolność kobiety do poczęcia, a tym samym tworzenia ciąża z.

W rezultacie Jajeczkowanieco jest znane jako brak owulacji. Niemniej jednak początkowo miesiączka trwa, czego przyczyną jest odrzucenie górnej warstwy macica (Stratum functionale) jest.
Zwłaszcza w okresie przed menopauzą często występują krwawienia międzymiesiączkowe i nieregularne cykle, czego przyczyną jest stopniowe osłabienie funkcji jajników.

Ze względu na zmienioną produkcję progesteronu w drugiej połowie cyklu żeńskiego, warstwa mięśniowa macicy (Endometrium) nie skonstruowane i przekonwertowane jak zwykle. Może to prowadzić do powiększenia macica przychodzą, gdy wzrasta liczba komórek (hiperplazja).

W dalszej części Klimakterium a wraz ze wzrostem dysfunkcji jajników wzrasta produkcja hormonów w pierwszej połowie cyklu. Ma to wpływ na inny żeński hormon płciowy. To będzie estrogen nazywana i maleje również coraz bardziej w trakcie menopauzy. Należy jednak podkreślić, że produkcja estrogenów nie jest całkowicie zatrzymana. Wciąż może powstać wstępna faza estrogenów, zwłaszcza w okolicy obwodowej jajników, a następnie za pomocą odpowiednich substancji przekształcona w niektóre komórki tłuszczowe.

Hormony są również wytwarzane w częściach mózgu, które stymulują jajniki i stymulują je do produkcji hormonów dla żeńskich hormonów płciowych. Twoje imię to FSH (faoliclesczasowe H.ormon) i LH (luteinizing H.ormon). Wraz z nadejściem menopauzy wolne hormony płciowe nie są hamowane przez wolne hormony płciowe, jak to zwykle bywa, lecz zwiększają się ich ilość. Ten wzrost FSH i LH można zobaczyć w krew kobiety i jest wyraźnym objawem w okresie menopauzy.
Wzrost hormonów po menopauzie ponownie nieco spada około 65 roku życia, ale zawsze pozostaje wyższy niż przed menopauzą.

Wiek

Wiek, w którym kobieta przechodzi w menopauzę, jest różny. Menopauza zwykle rozpoczyna się między 40 a 50 rokiem życia, a w niektórych przypadkach później. Tylko po chirurgicznym usunięciu jajników menopauza rozpoczyna się natychmiast.

Oznaki menopauzy

Początek menopauzy może być zauważalny poprzez różne objawy. Najważniejszym objawem są coraz bardziej nieregularne miesiączki. Ponadto mogą wystąpić uderzenia gorąca, obfite pocenie się bez specjalnego wyzwalacza, zaburzenia snu, drażliwość i wyczerpanie. Może również prowadzić do obniżenia nastroju, nerwowości, suchości w okolicy narządów płciowych i zwiększenia masy ciała. Na początku menopauzy miesiączki są często krótsze niż wcześniej, a przerwy między dwoma okresami krwawienia wydłużają się. Jednak u niektórych kobiet krwawienie może na początku przybrać na sile. W pewnym momencie następuje całkowity brak miesiączki.

Przeczytaj więcej na ten temat: Oznaki menopauzy

Ponadto niektóre kobiety zauważają niezwykły przyrost masy ciała i redystrybucję tłuszczu, która jest bardziej podobna do rozkładu tłuszczu u mężczyzny (wpływ męskiego hormonu płciowego na skutek ciągłego spadku poziomu estrogenów). W większości przypadków brzuch i piersi będą większe, a dół będzie bardziej płaski. Posiłki, które wcześniej można było zjeść bez zauważalnego przyrostu masy ciała, są teraz zbyt duże ze względu na mniejsze zapotrzebowanie organizmu na energię w okresie menopauzy.

Innym często opisywanym objawem menopauzy jest uczucie ucisku lub bólu w klatce piersiowej, którego przyczyną jest również spadek poziomu estrogenów. Sporo kobiet skarży się również na wystąpienie w tym czasie osłabienia pęcherza, które jednak w mniejszym stopniu jest spowodowane hormonalnymi skutkami menopauzy, ale raczej osłabieniem mięśni dna miednicy przez ciążę mnogą i porody.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem:

• Objawy menopauzy
• nadmierne pocenie się w okresie menopauzy
• Kołatanie serca w okresie menopauzy

Objawy menopauzy

Główne objawy Klimakterium są różnorodne i indywidualnie bardzo różne pod względem siły. Większość kobiet narzeka już na początku zwiększenie zmian cyklu miesiączkowego: Będzie krwawienie silniejszy i dłużej uporczywy, a przerwy między poszczególnymi krwawieniami zwiększają się, aż do całkowitego ustania miesiączki.

Bardziej powszechne Objawy menopauzy są nagłe, nieoczekiwane uderzenia gorąca, nadmierne pocenie się i Poty zwłaszcza na twarzy, szyi i górnej części ciała. Mogą one prowadzić do nieprzyjemnych sytuacji w życiu codziennym w ciągu dnia i silnie wpływać na regularny i energetyzujący sen w nocy.
To Problemy z zasypianiem i zasypianiem często występują u kobiet w okresie menopauzy i mają wpływ na ich fizyczne samopoczucie, którego nie należy lekceważyć. Wynikowy Oznaki wyczerpania i Zmniejszona wydajność może powodować objawy, takie jak nadmierna drażliwość, niezadowolenie czy silne wahania nastroju, co z kolei wpływa na zachowanie podczas snu. To błędne koło obciąża niektóre kobiety tak bardzo, że ich podstawowy nastrój może nawet zmienić się w depresję. W takim przypadku wskazane jest zasięgnięcie profesjonalnej porady psychologicznej.

Innym częstym objawem menopauzy jest jeden niepokojąca susza błon śluzowych (zwłaszcza w okolicy pochwy, jak Suchość pochwy), które mogą powodować problemy podczas stosunku. Wynikające z tego ograniczenie intymności z partnerem może nawet prowadzić do konfliktów w relacjach. Otwartość i dyskusja na temat zmartwień, lęków i stresu fizycznego są niezbędne w okresie menopauzy dla stabilnego związku, w którym partnerzy wspierają się nawzajem.

Przybranie na wadze

Okrągły 60% kobiet w okresie menopauzy skarżą się na niepożądany przyrost masy ciała pomimo niezmienionych nawyków żywieniowych. Z Po staje się bardziej płaski, the Talia szersza i Klatka piersiowa i brzuch stają się większe. Rozkład tkanki tłuszczowej jest coraz bardziej podobny do tego u mężczyzny, na który wpływa obniżający się poziom estrogenu i wynikający z tego wzrost wpływu męskiego hormonu płciowego testosteronu (kobieta ma w swoim organizmie żeńskie i męskie hormony płciowe oraz wiele innych hormonów; jeśli stężenie hormonu spada, jest jeden Wzmocnienie efektu drugiego).

Zwiększająca się zawartość tłuszczu w jamie brzusznej zwiększa również ryzyko cukrzycy, Choroby metaboliczne lipidów, Wysokie ciśnienie krwi i inne Choroby sercowo-naczyniowedlatego przyrost masy ciała nie powinien przebiegać bez przeszkód. Aby zorientować się, czy przyrost masy ciała rzeczywiście stanowi problem, możesz użyć własnego wskaźnika masy ciała (BMI) określać. Tutaj dzielisz wagę w kilogramach przez kwadrat własnego wzrostu w metrach. Wynik poniżej 19 lat oznacza, że ​​a Niedowaga obecny (więc ważysz za mało jak na swój wzrost). Między 19 a 24,9 mówi się o normalnej masie ciała, podczas gdy wartości pomiędzy 25 i 29,9 mają już nadwagę wskazać. Jednak wartości powinny ponad 30 być, mówi się o jednym ciężka otyłość.

Przyrost masy ciała występujący w okresie menopauzy jest spowodowany związanym z wiekiem spadkiem podstawowego tempa metabolizmu, tj. z dzienne zapotrzebowanie na energię (Zapotrzebowanie na kalorie) spada. Jest to częściowo spowodowane zmniejszenie masy mięśniowej aby wyjaśnić, ponieważ w mięśniach zachodzi przemiana energii i jeśli jest mniej mięśni, można zużyć tylko mniej energii. Plik nadmiar energii jest magazynowany w postaci tkanki tłuszczowej. Jeśli kobieta przechodząca menopauzę zjada takie same duże porcje podczas posiłków jak zwykle, może to być już za dużo ze względu na znacznie wolniejszy metabolizm. W takim przypadku należy dokładnie przemyśleć, czy wielkość porcji jest rzeczywiście konieczna, aby była pełna.

Kolejnym czynnikiem wpływającym na przyrost masy ciała w okresie menopauzy jest zmniejszający się poziom ćwiczeń. Oznacza to, że zużywa się mniej kalorii, a zapasy tłuszczu zwiększają swoją objętość. Jeśli jednak chcesz temu zapobiec, jest to zalecane regularne ćwiczenia jeździć, a tym samym wspierać budowę mięśni. Ponadto kobieta powinna stosować zbilansowaną dietę, zwłaszcza w okresie menopauzy dużo produktów pełnoziarnistych, owoców, tłuszczów roślinnych, niskotłuszczowych mięs, ryb i produktów mlecznych wziąć. To nie tylko zmniejsza przyrost masy ciała, ale także zmniejsza ryzyko osteoporozy (Utrata kości) zmniejszyła się. Jest jednak jedna mała zaleta przyrostu masy ciała: tkanka tłuszczowa produkuje estrogen. W ten sposób tkanka tłuszczowa może przynajmniej częściowo skompensować spadający poziom estrogenu. Klasyczne objawy odstawienia estrogenów, takie jak uderzenia gorąca, zaburzenia snu, suchość błon śluzowych, początkowa osteoporoza itp., Są zauważalnie zmniejszone.

pocić się

Pocenie się jest typowym objawem menopauzy, na który cierpi wiele kobiet. Nagle pojawiają się uderzenia gorąca bez określonego wyzwalacza. Może to być bardzo niewygodne, szczególnie w miejscach publicznych, ponieważ niektóre kobiety są w rzeczywistości mokre od potu w ciągu kilku chwil. Jeśli objawy są bardzo poważne, można rozważyć leczenie objawów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy menopauzy

Ból jajników

Ból jajników nie jest typowym objawem menopauzy. Jeśli objawy nie ustąpią, zaleca się wyjaśnienie lekarskie. Ból jajników w okresie menopauzy może ukrywać nieszkodliwe przyczyny, ale także różne choroby. Na przykład ból może być spowodowany torbielami jajników lub zapaleniem jajników. Ponadto częstość występowania raka jajnika wzrasta wraz z podeszłym wiekiem, dlatego pilnie zaleca się wyjaśnienie, jeśli występują dolegliwości w tym obszarze.

Przeczytaj więcej na ten temat; Ból jajników

test

Nie ma jednoznacznego testu, czy rozpoczęła się menopauza. Istnieją jednak fizyczne oznaki, które mogą wskazywać na menopauzę. Przede wszystkim menopauzę można rozpoznać po tym, że miesiączka jest coraz bardziej nieregularna. Ponadto kobieta powinna zwrócić uwagę na inne typowe objawy, takie jak uderzenia gorąca. Wszystkie objawy łącznie mogą wskazywać na menopauzę. W razie wątpliwości wizyta u ginekologa może pomóc w klasyfikacji objawów.

Hormony

W okresie menopauzy następuje zmiana równowagi hormonalnej. Zmniejsza się produkcja hormonów żeńskich w organizmie. Jest to zauważalne poprzez różne skargi.W związku z tym w okresie menopauzy można przeprowadzić hormonalną terapię zastępczą. Brak hormonów żeńskich jest kompensowany i można w dużym stopniu zapobiec typowym objawom menopauzy.

diagnoza

Przeważnie są używane do diagnozowania Klimakterium Dalsze badania nie są konieczne, gdyż pojawienie się objawów niedoboru estrogenów w odpowiednim wieku kobiety może pozwolić na jednoznaczną diagnozę menopauzy.
W tym czasie zaleca się badanie cytologiczne pochwy, w którym komórki z Pochwa (pochwa) pobrane w rozmazie, a następnie ocenione pod mikroskopem.
Badanie to dostarcza informacji o tym, czy organizm nadal wytwarza wystarczającą ilość estrogenu, ponieważ nie występuje on całkowicie nawet po menopauzie. Czy menopauza (Climacteric praecox), można przeprowadzić badanie hormonalne w celu potwierdzenia diagnozy. Zasadniczo nie jest to początkowo konieczne.

Kiedy kobieta przechodzi menopauzę?

Kobieta przechodzi w menopauzę, gdy funkcja jej jajników wysycha i dlatego nie ma już jaj do owulacji. Ten moment jest inny dla każdej kobiety i zależy od wielu różnych czynników. Zarówno czynniki genetyczne, jak i środowiskowe odgrywają rolę w czasie ostatniego początku menopauzy. Większość kobiet przechodzi menopauzę w wieku 40-50 lat, u niektórych kobiet następuje to dopiero później. Jeszcze przed ostatnim brakiem miesiączki w organizmie kobiety zaczynają się zmiany hormonalne. Początek tych zmian jest trudny do określenia. Jednak z definicji „prawdziwa” menopauza występuje tylko wtedy, gdy funkcja jajników całkowicie wyschła. Kobiety, które muszą mieć chirurgiczne usunięcie jajników, doświadczają natychmiastowego początku menopauzy z odpowiednio radykalnym początkiem objawów niedoboru hormonalnego.

Przeczytaj więcej na ten temat: Oznaki menopauzy

Czy menopauza dotyka również mężczyzn?

U mężczyzn występuje również menopauza. Jednak w przeciwieństwie do kobiet niekoniecznie pojawiają się one w postaci objawów u każdego mężczyzny. Ta tak zwana andropauza u mężczyzn również nie jest jasno zdefiniowana, ponieważ u mężczyzn następuje stopniowy spadek produkcji hormonów w trakcie życia i dlatego nie można określić konkretnego momentu menopauzy. Jeśli jednak objawy wystąpią, są podobne do objawów kobiety w okresie menopauzy i zwykle występują między 45 a 65 rokiem życia. Ogólnie termin „menopauza” jest kontrowersyjny jako taki dla mężczyzn.

terapia

Kilka lat temu kobiety z objawami menopauzy były hojnie leczone hormonalną terapią zastępczą. W tym przypadku żeńskie hormony płciowe są dostarczane przez leki. Jednak po kilku badaniach wskazujących na skutki uboczne takiej terapii, zwłaszcza długotrwałej, nastąpiło ponowne przemyślenie form terapii. Dlatego w dzisiejszych czasach w leczeniu dolegliwości klimakteryjnych coraz częściej stosuje się ziołowe składniki aktywne. Zwiększona aktywność fizyczna i ukierunkowana dieta bogata w wapń (np. Poprzez produkty mleczne, takie jak ser) mogą złagodzić objawy, zwłaszcza w okresie menopauzy. Bez hormonalnej terapii zastępczej objawy menopauzy zwykle ustępują po roku do dwóch, dzięki czemu kobieta nie czuje się już upośledzona.

Ponadto indywidualnie, różne objawy można zwykle odpowiednio leczyć indywidualnie. Opisane już zmiany skórne prowadzą do utraty elastyczności, wytrzymałości i nawilżenia tkanki. Dlatego szczególnie ważna jest odpowiednia ochrona przeciwsłoneczna na skórze, aby tkanki nie stawały się coraz bardziej stresujące. W przypadku suchej skóry pomocne mogą być również kremy nawilżające lub kremy do skóry tłustej. Ból podczas stosunku płciowego spowodowany suchymi błonami śluzowymi pochwy można skutecznie leczyć i unikać za pomocą kremu nawilżającego lub miejscowo stosowanych estrogenów.
Obfite nieregularne krwawienia w okresie menopauzy czasami wymagają chirurgicznego usunięcia macicy (usunięcie macicy) konieczne.
Psychoterapia lub leki psychotropowe mogą pomóc, jeśli zmiany psychiczne są szczególnie wyraźne.
Hormonalna terapia zastępcza jest stosowana tylko wtedy, gdy istnieje potrzeba medyczna, taka jak silne objawy menopauzy, wczesny początek menopauzy przed 43. rokiem życia, poważne zmiany w zewnętrznych narządach płciowych i wczesne chirurgiczne usunięcie jajników (Ovariektomia) lub ich wczesna utrata funkcji.
Hormonoterapia jest zawsze dostosowywana do indywidualnych dolegliwości, tak więc wybór odpowiedniego leku zależy od rodzaju, siły i czasu wystąpienia.

Zasadniczo wszystkie podawane hormony to złożone preparaty estrogenowe. Składają się one z jednej części z grupy hormonów estrogenów i innej z grupy progesteronu (ta grupa hormonów jest również nazywana gestagenami). Podawane hormony są hormonami płciowymi pochodzenia naturalnego lub zostały wytworzone sztucznie. Hormony są podawane na różne sposoby. Można je przyjmować w postaci tabletek przez usta, przez skórę jako plaster lub jako krem ​​przez pochwę (pochwę), ale można je również wstrzykiwać przez skórę.
Wcześniejsze zakrzepy krwi przemawiają przeciwko terapii hormonalnej (Choroba zakrzepowo-zatorowa), Rak piersi i rak macicy (rak piersi i ciała), a także ciężkie uszkodzenie wątroby.
Czas trwania terapii ustalany jest indywidualnie dla każdej kobiety, ale dla połowy wszystkich leczonych kobiet wynosi on około roku i nie powinien być dłuższy niż dwa lata ze względu na skutki uboczne.
Objawy takie jak nudności, przyrost masy ciała i zatrzymywanie wody są opisywane jako możliwe skutki uboczne takiej terapii (Obrzęk), ale mogą też wystąpić bóle brzucha i głowy oraz napięciowe w klatce piersiowej.

Ponieważ menopauza jest naturalnie występującą częścią życia kobiety i przyczynia się do jej procesu starzenia i dojrzewania, nie można jej obejść ani zapobiec za pomocą leków. Aktywność fizyczna, zdrowa, zbilansowana dieta i zdrowy sen pozytywnie wpływają na redukcję i odczuwanie objawów w okresie menopauzy.

Przeczytaj więcej o leczeniu objawów menopauzy na: Leki na menopauzę lub Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy

Lek

Istnieje możliwość złagodzenia objawów menopauzy za pomocą leków lub całkowitego ich ustąpienia. Ponieważ objawy menopauzy są spowodowane zmieniającymi się poziomami hormonów, żeńskie hormony można stosować terapeutycznie do zwalczania objawów. Jednak ta tak zwana hormonalna terapia zastępcza jest w medycynie bardzo kontrowersyjna, ponieważ obserwuje się zwiększone występowanie niektórych chorób. Na przykład z różnych chorób nowotworowych i sercowo-naczyniowych. Coraz częściej stosuje się również homeopatyczne i naturopatyczne środki na objawy menopauzy, które również mogą złagodzić objawy. Na przykład preparaty z papryki mnicha, krwawnika pospolitego i czarnego cohosh są często przyjmowane w okresie menopauzy w celu zwalczania nieprzyjemnych objawów, takich jak uderzenia gorąca.

Przeczytaj więcej na ten temat: Homeopatia na menopauzę lub Hormonalna terapia zastępcza w okresie menopauzy

Trwanie

Czas trwania menopauzy różni się w zależności od kobiety. W większości przypadków po raz pierwszy ujawniają się one w wieku około 45 lat w postaci zmian cyklicznych i kończą się dopiero w wieku 65-70 lat w postaci ustąpienia ostatnich pozostałych objawów. Ta 20-25-letnia faza kobiecego ciała jest podzielona na różne, ale płynnie łączące się sekcje: Przed menopauzą, Perimenopauza Z klimakterium i Po menopauzie.

Objawy mogą utrzymywać się do 15 lat. Jednak w przypadku niektórych kobiet menopauza trwa znacznie krócej i trwa mniej więcej trzy lata. Dlatego trudno jest przewidzieć, jak długo dana kobieta będzie cierpieć z powodu objawów menopauzy. Ogólnie można zaobserwować, że im wcześniej objawy pojawiają się u kobiety, tym dłużej trwają. Kobiety, które wcześnie wkraczają w menopauzę, często dłużej cierpią z powodu objawów menopauzy niż inne kobiety, które później rozpoczęły menopauzę.

W okresie przedmenopauzalnym organizm powoli przygotowuje się do zatrzymania krwawienia. Jajniki działają teraz wolniej, tj. występuje tylko kilka owulacji i zmniejsza się produkcja estrogenu. W tym momencie pierwsze zmiany cyklu stają się zauważalne. Krwawienie staje się silniejsze i dłuższe, ale także coraz bardziej nieregularne, aż ostatecznie ustaje całkowicie po menopauzie (menopauza jest ostatnim krwawieniem). Ten okres około menopauzy jest również podsumowany jako okres okołomenopauzalny.

Przeczytaj także artykuł: Menopauza.

W następnym kroku organizm musi teraz stworzyć nową równowagę, ponieważ produkcja estrogenu i gestagenu prawie ustała. Czas potrzebny na znalezienie nowej równowagi również różni się znacznie w zależności od osoby. Aby jednak uzyskać przybliżony przegląd okresu własnej menopauzy, można dowiedzieć się więcej o przybliżonych kluczowych danych dotyczących menopauzy matki. Najprawdopodobniej okres menopauzy będzie bardzo podobny do twojego.