Uderzaj kolanami u dzieci
wprowadzenie
Pod tzw. Knock knees, również medycznie jak Genu valga odnosi się do niewspółosiowości osi nóg.
W ten sposób kolana mają tendencję do przesuwania się do środka w porównaniu z rzeczywistą osią nogi.
Ponieważ w ten sposób obciążenia (zwłaszcza ciężar własnego ciała) nie są rozkładane na stawy zgodnie z anatomią anatomiczną, mogą wystąpić problemy, nieprawidłowe obciążenia, a ostatecznie uszkodzenie chrząstki i kości.
Zwłaszcza w przypadku małych dzieci nogi X mogą również chwilowo pojawiać się jako część normalnego rozwoju. W takim przypadku kolana zwykle cofają się w dalszym przebiegu rozwoju.
przyczyny
Główne przyczyny nóg X występują w dzieciństwie wrodzone deformacje. często przez cała seria małych odchyleń powstają we wzroście i rozwoju embrionalnym. Najczęstsza przyczyna to jedna Niewspółosiowość stóp.
Starsze dzieci również mogą poprzednie nieprawidłowe ładunki, brak siły mięśni lub Niewspółosiowość sąsiednich stawów być odpowiedzialnym.
Ponadto do kolan może dojść również po operacjach, wypadkach, stanach zapalnych czy niektórych chorobach ogólnoustrojowych, np Powoduje to zaburzenia mięśni lub nerwów.
Również krzywica (Niedobór witaminy D) może prowadzić do powalenia kolan, ale potem towarzyszą mu inne dolegliwości.
Wizyta u specjalisty od kolana?Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Staw kolanowy jest jednym ze stawów najbardziej obciążonych.
Dlatego leczenie stawu kolanowego (np. Naderwanie łąkotki, uszkodzenie chrząstki, uszkodzenie więzadła krzyżowego, kolana biegacza itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
W sposób zachowawczy leczę różnorodne choroby kolana.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie w:
- Lumedis - Twój ortopeda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert
diagnoza
Na początku diagnozy jest anamnese z pytaniami o wystąpienie uskarżanie się, Ból lub Awarie. Również poprzednie wypadki lub podobne choroby u bliskich krewnych mogą wskazywać na niewspółosiowość. Często zauważalne jest zwiększone zużycie spodni po wewnętrznej stronie kolan.
w fizyczny egzamin zwłaszcza osie nóg, długość nóg, stabilność kolana i Łąkotki a także badaną mobilność.
Również Odległość między kolanami prosta postawa może już dać wskazówkę. Wtedy wszelkie zakłócenia lub reklamacje Wzór chodu oceniał. Generalnie powinno zawsze zbadali również sąsiednie stawy stają się. Ponieważ nogi X są rzeczywiście niewspółosiowością kolana, ale pierwotny problem często może również dotyczyć staw biodrowy lub leżeć w łukach stóp.
Egzamin ten można uzupełnić o RTG kolana, czyli tzw Wciąż strzał całej nogi i sąsiednich stawów.
Objawy
Nogi X mogą przez długi czas bez objawów zostać.
Niewspółosiowość może wystąpić zwłaszcza w dzieciństwie często dobrze skompensowane stają się.
Jeśli pojawiają się skargi, zwykle wyrażają się bezpośrednio Ból kolana sama lub, jeśli istnieje przyczyna, to Ból biodra lub Ból stopy.
Ale nawet jeśli nogi X pozostaną wolne od objawów, powinno zawsze ocena lekarska występują z powodu zużycia połączenia i możliwych długoterminowych konsekwencji nieprawidłowego obciążenia znacznie zwiększona są.
terapia
cel Terapia nóg X u dzieci to głównie terapia fizjologiczna oś nogi tak daleko jak to możliwe przywracać.
To sprawi, że Zmniejszono liczbę nieprawidłowych obciążeń a dyskomfort złagodzony.
Jest to również jedyny sposób, aby zapobiec trwałym uszkodzeniom stawów, takim jak za artroza aby zapobiec.
Terapia zachowawcza
Jeśli wystąpią ostre objawy, należy zapytać w tym okresie dalsze obciążenie (np. w sporcie) unikać stają się.
Aby zmniejszyć występujący ból i powstrzymać stan zapalny stawu kolanowego, leki z grupy NLPZ więc np. Ibuprofen lub Paracetamol być zajętym.
Również jeden Terapia zimnem i niektóre procedury elektromedyczne, takie jak Terapia prądem stymulującym może pomóc w ostrych przypadkach.
Cel terapii zachowawczej jest zawsze jeden Leczenie przyczyn towarzyszących. Na przykład niektóre sporty łagodniejszy dla stawów niż inni, np. chodź pływać lub Jeździć na rowerze raczej kwestionowany niż tenis ziemny grać.
Jeśli oprócz nóg X też Otyłość jest dostępny, zdecydowanie powinieneś spróbować go zmniejszyć.
Stawy dzieci z nadwagą i tak są bardziej obciążone, jeśli to również zbiega się z niewspółosiowością osi, można łatwo zrozumieć, że Obrażenia stawów znacznie się zwiększają. Aby zniwelować obciążenie stawów: a fizykoterapia wzmocnienie stabilizujących grup mięśni.
Terapia z wkładki lub nocne szynowanie nie jest uważane za obiecujące dla dziecka. Właściwie pożądana zmiana kierunku wzrostu lub „prostowanie” zwykle nie może zostać osiągnięta.
Terapia operacyjna
W przypadku mocniejszych nóg X sensowne może być chirurgiczne leczenie deformacji nawet u dziecka. Istnieją głównie dwie powszechne procedury chirurgiczne.
w Epifizjoda płytka wzrostowa, czyli część kości, w której następuje głównie wzrost kości u dzieci, jest mostkowana lub niszczona.
Można to zrobić jako tymczasową epifizjodezę, w której wzrost jest zahamowany tylko przez określony czas, lub jako wariant trwały. W ten sposób można na przykład skompensować istniejącą różnicę długości ramion. W przypadku nóg X można ominąć płytkę wzrostową po jednej stronie nogi, a tym samym skierować dalszy wzrost w linii prostej.
W osteotomii konwersyjnej, nieprawidłowe ustawienie koryguje się korygując kość w pobliżu stawu, albo na kości udowej (Kość udowa) lub na goleni (Piszczel), eliminowane bezpośrednio. Oznacza to również, że po operacji powierzchnie połączeń układają się prawidłowo jedna na drugiej, co zapobiega dalszym uszkodzeniom.
Aby uzyskać więcej informacji na temat opisanej operacji, przeczytaj nasz główny artykuł: Osteotomia korekcyjna
Oba zabiegi chirurgiczne wiążą się z ogólnym ryzykiem każdej operacji, np Zaburzenia gojenia ran, infekcje lub uszkodzenie nerwów lub naczyń krwionośnych.
Rzadko zdarza się też, że po operacji występuje różnica w długości nogi, która bez odpowiedniej terapii (Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Różnica długości nóg) może oczywiście powodować złą postawę.
Przeczytaj więcej na ten temat: Operacja stukania kolan
profilaktyka
Ukierunkowana profilaktyka nie jest możliwa.
Również korekta nieprawidłowego obciążenia wg wkładkijak u dorosłego jest w dziecku być postrzeganym bardziej krytycznie.
W przypadku nóg X należy jednak zwrócić uwagę na to, że są one już uniesione Zmniejsz stres tak bardzo, jak to możliwena przykład przez zmniejszanie Otyłość i sporty przyjazne stawom (więc.).
U niemowląt Podawanie witaminy D. w pierwszych dwóch latach życia egzekwowane w celu uniknięcia nieprawidłowego położenia spowodowanego niedoborem witaminy D (np. krzywicy)
prognoza
Nie ma ogólnych liczb, takich jak dokładnie niewspółosiowość osi, jak odnogi X w rozwoju jednej artroza lub inne dolegliwości w stawie kolanowym.
Z kierunek jest silny od indywidualny zakres zależny. Jest więc całkiem możliwe, że przy niewielkiej niewspółosiowości, która również nigdy nie powodowała problemów bez leczenia do brak dyskomfortu lub uszkodzenia stawów pochodzi.