Wypełnienie zęba cementem

wprowadzenie

Próchnica jest powszechna i prawie każdy miał zepsuty ząb. Albo z przodu, albo na dużych zębach trzonowych - próchnica atakuje twarde substancje zęba i powoduje ich rozkład.

Więc to się udaje bakteria, wnikać coraz głębiej w ząb. Aby usunąć próchnicę i tym samym zabezpieczyć ząb przed dalszym uszkodzeniem, pomoże tylko wizyta u dentysty. Tam próchnica jest usuwana i pozostaje dziura, której nie można pozostawić tak, jak jest.

Do zamknięcia otworu potrzebne jest wypełnienie. Oznaczać różne materiały do wyboru np. amalgamat, kompozyt lub wypełnienie specjalnym cementem.

Ale co to właściwie jest i czym różni się wypełnienie cementowe od pozostałych?

Jakie są materiały wypełniające?

Klasycznym i najbardziej znanym wypełnieniem jest wypełnienie amalgamatowe. W skład amalgamatu srebra wchodzi rtęć, cyna, miedź i srebro. Ze względu na swoje właściwości łatwo się odkształca i rozszerza po wprowadzeniu do ubytku, dzięki czemu może całkowicie uszczelnić otwór i żadne substancje nie mogą przedostać się z zewnątrz.

Tam, gdzie występuje duża siła żucia, na przykład w przypadku dużych zębów trzonowych, nadal jest to metoda z wyboru. W ostatnich latach wypełnienia amalgamatowe znalazły się w ogniu z powodu obawy, że rtęć w nich zawarta może być szkodliwa dla zdrowia. Jednak dawka jest tak mała, że ​​tak nie jest.

Najnowsze używane środki to tzw Kompozyty. Kompozyt składa się w 80% z soli krzemionkowej i 20% z tworzywa sztucznego. Dużą zaletą jest to, że jest w kolorze zęba, dzięki czemu można go optymalnie stosować również do wypełnień w odcinku przednim. Istnieje również możliwość zastosowania specjalnej techniki kolorystycznej, aby optymalnie dopasować plastik do reszty koloru zęba w uzębieniu. Kompozyty są trwałe i zachowują swój kształt, dzięki czemu można je stosować zarówno w odcinku przednim, jak i tylnym.

Mieszanina kompozytu i cementu glasjonomerowego nazywana jest kompomerem. Jednak wymagają one jeszcze pewnych badań i dalszych badań, ponieważ obecnie dostępne na rynku środki nadają się tylko do wypełnień w okolicy szyjki zęba, zębów mlecznych lub na okres przejściowy. Obecnie nie jest możliwe wypełnianie przeżutych powierzchni.

Złote wypełnienia młotkowe z cienką złotą folią w otworze "zapukał„Są rzadko używane. Wypełnienie byłoby wyraźnie widoczne, ale ma dobrą trwałość.

Innym sposobem wypełnienia zęba jest użycie cementu.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Materiał wypełnienia zęba
• Tymczasowe wypełnienie

Cement glasjonomerowy

Chcąc wypełnić ząb, nie mówi się po prostu o „cemencie”, a raczej nazywa się go dokładniej niż Cement glasjonomerowy (W skrócie GIZ). W ten sposób można uniknąć nieporozumień, ponieważ „cementy” używane w stomatologii są używane w inny sposób Mocowanie korony być użytym.

Można wyróżnić 3 podstawowe rodzaje cementu:

• Wypełnianie cementów, jak wspomniano Cement glasjonomerowy
• Cementy retencyjne, za pomocą których proteza, taka jak korona lub prowizoryczna, jest mocowana do zęba na stałe lub tymczasowo
• Cementy wypełniające, np. do uszczelniania bruzd

Zanim przyjrzymy się bliżej cementowi glasjonomerowemu, należy wziąć pod uwagę właściwości, jakie ma on do zaoferowania. Musi być biokompatybilny, niezbyt gruby i łatwy w obróbce. Ponadto musi dobrze się trzymać, przepuszczać światło, wytrzymywać wysokie ciśnienie i siły rozciągające oraz umożliwiać szybkie obciążenie. Nie każdy cement może w 100% spełnić wszystkie te wymagania.

Cement glasjonomerowy stosowany w terapii wypełniającej stosuje się do ślinowych, tymczasowych wypełnień, np pogotowie dentystyczne jest używany, gdy nie masz czasu na bardziej wyszukane wypełnienie. Nie jest więc używany do trwałego wypełnienia, ale jest podawany zębom przez określony czas.

Pełna nazwa cementu glasjonomerowego to: Cement szklano-polialkenowy i składa się z proszku i płynu, które są zmieszane razem. Płyn składa się z 48% kopolimeru poliakrylowego kwasu itakonitowego, 5% kwasu winowego i 47% wody. Składnik proszkowy składa się w 100% ze szkła glinokrzemianowego z Fluorki i Wapń. Dotyczy to również specjalności tego rodzaju cementu, ponieważ istnieją fluorek i Wapń z.

Po przywiezieniu jest fluorekco jest również obecne w paście do zębów, na przykład w niewielkich ilościach na zębie. Ma to na celu przeciwdziałanie ponownej próchnicy zębów na brzegach wypełnienia. Ponadto możliwe jest zabicie bakterii i wzmocnienie szkliwa.

Jeśli oba składniki zostaną zmieszane razem na krótko przed ich wprowadzeniem, zachodzi chemiczna reakcja wiązania. Kwas zawarty w cieczy atakuje szklane części i uwalniają się jony metali. Te wolne jony metali mogą teraz migrować, powodując przegrupowanie atomów. Powstaje żelopodobna masa, która twardnieje w dalszym przebiegu. Jeśli dentysta wypełni teraz istniejącą dziurę tą masą, przylega ona do nieobrobionego szkliwa i zębiny poprzez wiązanie chemiczne między kwasem poliakrylowym a wapniem szkliwa zębów. W ten sposób przywiązanie jest udzielane na określony czas.

Właściwości cementu glasjonomerowego

Jak wspomniano powyżej, ten cement mineralny jest przeznaczony wyłącznie do tymczasowej terapii wypełniającej, a poza tym jest częściej używany do cementowania protez. Oprócz wypełnienia tymczasowego może być również stosowany w leczeniu ubytków próchnicowych zębów mlecznych. Mniejsze ubytki na szyjce zęba można również leczyć nim, ale należy regularnie sprawdzać trwałość.

Tymczasowe wypełnienie ma sens, gdy tylko ostateczne wypełnienie nie jest jeszcze wskazane. Byłoby tak, gdyby próchnica była już niebezpiecznie blisko nerwu zęba i nie jest jeszcze pewne, czy nerw mógł zostać uszkodzony. W przypadku zęba krytycznego nie należy wybierać wypełnienia ostatecznego, ponieważ jest ono bardziej złożone i droższe, a całą pracę wykonałeś za darmo, jeśli okaże się, że konieczne jest usunięcie nerwu lub nawet usunięcie całego zęba.

Można go również stosować po leczeniu kanałowym do czasu zakończenia terapii. We wszystkich tych przypadkach tymczasowa opieka ma na razie większy sens, aby zaoszczędzić niepotrzebne koszty i wysiłek. Kolorystycznie po utwardzeniu ma matową, jasną powierzchnię. Jednak kolor nie pasuje do naturalnego koloru zęba i dlatego jest rozpoznawalny jako wypełnienie.

niekorzyść

Powodem, dla którego wypełnienie cementem nie może być liczone jako zapas długoterminowy, jest to, że może szybciej stawać się kruchy i mieć mniejszą odporność na ścieranie. Zużywa się szybciej i może łatwiej pękać przy dużej sile żucia.

Wadą jest to, że pochłania wodę, co również prowadzi do pęknięć. Ze względu na matowy kolor nie spełnia bardzo wysokich standardów estetycznych. Wypełnienia tymczasowe mogą pozostawać w zębie od 6 miesięcy do maksymalnie roku, ale najpóźniej po roku należy je wymienić lub zastąpić innym, lepszej jakości.

koszty

Cementy glasjonomerowe mogą zbierać dodatkowe punkty pod względem finansowym. Stanowią one część standardowej opieki w ramach ustawowych ubezpieczeń zdrowotnych, także w odcinku bocznym i dlatego są wolne od dodatkowych opłat. Na razie pacjent nie ponosi żadnych dodatkowych kosztów. Należy jednak zwrócić uwagę, że wypełnienia te nie mają długiego okresu przydatności do spożycia i muszą być wymieniane w określonych odstępach czasu, co wymaga regularnych wizyt u dentysty.

Co więcej, przy każdym nowym procesie wypełniania należy usunąć nieco więcej substancji zęba, aby po każdym zabiegu w niewielkich ilościach tracić zdrową substancję zęba. Dlatego wskazane jest posiadanie stałego zapasu, takiego jak jeden Złożonymyśleć o. Wiąże się to jednak z kosztami dla pacjenta w odcinku bocznym, ponieważ nie jest to standardowa opieka świadczona przez firmę ubezpieczeniową. ZA Wypełnienie kompozytowe jest przyjmowana tylko wtedy, gdy znajduje się w widocznym obszarze. W przypadku zębów tylnych należy dopłacić różnicę w stosunku do wypełnienia amalgamatowego, co w innym przypadku byłoby standardową opieką firmy ubezpieczeniowej. Jeśli jednak wystąpi nietolerancja amalgamatu, firma ubezpieczeniowa pokryje łączne koszty w odcinku tylnym.

Okres trwałości wypełnień cementowych

Gwarancja na opiekę stomatologiczną wynosi 2 lata. Nie należy oczekiwać dłuższej trwałości wypełnienia cementowego. W rzeczywistości cement nie jest ostatecznym (= ostatecznym) materiałem wypełniającym. Często stosowany jest jako wypełnienie uzupełniające, pod wypełnienie amalgamatowe lub jako uzupełnienie odbudowy w celu późniejszej odbudowy zęba koroną.

Cementy dentystyczne zestalają się przez zmieszanie proszku z płynem. Ten proszek składa się z wapnia, glinu, krzemianów i szkła, minerałów, które nie są zbyt stabilne. Cementy są zatem bardzo porowate w porównaniu z amalgamatem lub tworzywami sztucznymi. Z czasem minerały wypłukują się z cementu. Z jednej strony wypełnieniu brakuje stabilności i twardości. Z drugiej strony ząb jest bardziej podatny na próchnicę ze względu na brak uwalniania minerałów. Zaletą cementów z małymi cząsteczkami jest to, że bardzo dobrze pasują. Wadą jest jednak to, że jest mniej wytrzymały i mniej odporny na ścieranie. Jeśli wybierzesz cement gruboziarnisty, jest trudniejszy, ale nie pasuje do wnęki wypełnienia.

Wypełnienie ceramiczne jako alternatywa

Oprócz wymienionych alternatyw, takich jak amalgamat lub kompozyt, można również wykonać wypełnienie ceramiczne. W tym przypadku nie mówi się o wypełnieniu, ale o wkładzie ceramicznym, ponieważ można go również użyć ze złota.

Ceramika ma tę zaletę, że jest wyjątkowo sprężysta i ma kolor przypominający ząb, więc często nie można odróżnić zęba od wkładki. Proszek ceramiczny jest mieszany i wtłaczany do formy, która odpowiada otworowi, który ma być później wypełniony. Kiedy dentysta trzyma w dłoni gotową wkładkę ceramiczną, wystarczy, że przyklei ją do zęba. Można nim naprawić nawet większe ubytki na zębie. Nowoczesna ceramika ma długi okres trwałości i można ją delikatnie włożyć do zęba. Ponieważ cementy glasjonomerowe są tylko rozwiązaniem tymczasowym i mają pewne wady, lepszym wyborem jest uzupełnienie ceramiczne, zwłaszcza w odcinku bocznym, ponieważ ceramika może absorbować dużą siłę żucia. Proces produkcyjny jest bardziej złożony, a koszty, które trzeba ponieść prywatnie, są zatem dość wysokie. W zależności od stopnia zniszczenia tkanki zęba mogą wystąpić koszty od 400 do 700 €.

Przeczytaj więcej na ten temat: Wypełnienie zęba ceramiką

Wypełnienie złotem jako alternatywa

Inną alternatywą jest wkładka lub wkładka wykonana ze złota. To nie jest czyste złoto, ponieważ byłoby o wiele za miękkie, ale stop złota z innymi, bardziej stabilnymi metalami. Również w tym przypadku wkładka musi być wcześniej wykonana w laboratorium, a następnie cementowana przez dentystę ze względną suchością. Złoto ma tę zaletę, że można je wykonać bardzo precyzyjnie i precyzyjnie, dzięki czemu doskonale wypełnia daną przestrzeń. Może wytrzymać duże obciążenia i nadal dobrze się sprawdza nawet po 15 latach. Wadą jest jednak kolor i czasochłonny proces produkcji, który pociąga za sobą prywatne koszty w przedziale od 400 do 650 euro.

Dowiedz się więcej tutaj: Złota wkładka

Ból po wypełnieniu zębów cementem

Zasadniczo po założeniu wypełnienia może wystąpić ból. Są one niezależne od materiału wprowadzanego do ubytku. Podczas zabiegu ząb jest podrażniony przez narzędzia ścierne i zimną wodę. W zależności od głębokości próchnicy usuwa się dużo ochronnego materiału zębinowego, dzięki czemu nad miazgą, komorą zęba, pozostaje niewielka ochrona. Nerw zębowy jest również silnie podrażniony, co po zabiegu powoduje ból, gdy tylko ustąpi zastrzyk znieczulający.

W szczególności w przypadku cementów podrażnienie występuje między innymi z powodu cieczy w 2-składnikowym cemencie Kwas winowy i Kwasy polikarboksylowe zawiera. Dlatego cement ma stosunkowo niską wartość pH. Świeża w sposób ciągły uwalnia kwas do zęba, powodując ból w okolicy zęba.

Podsumowanie

Cementy dentystyczne można stosować nie tylko do mocowania korony, ale także do wypełniania zębów. To tymczasowe wypełnienie jest opłacane przez firmę ubezpieczeniową, ale ze względu na mniejszą stabilność musi być regularnie wymieniane, więc dłuższe stosowanie nie jest zalecane.

Alternatywy można znaleźć w wypełnieniach kompozytowych lub wkładach ceramicznych lub metalowych.