Ból więzadła pachwinowego

Co to jest ból więzadła pachwinowego?

Więzadło pachwinowe to pasmo tkanki łącznej, które biegnie wokół biodra. Stanowi przedłużenie mięśni ściany brzucha i łączy obszar łonowy z zewnętrzną częścią biodrową po obu stronach. Więzadło pachwinowe tworzy granicę między różnymi strukturami anatomicznymi i reprezentuje przejście od brzucha do okolicy pachwiny do nogi.

W okolicy więzadła pachwinowego znajdują się liczne naczynia krwionośne, nerwy, węzły chłonne, mięśnie, ścięgna, więzadła i inne ścieżki przewodzenia. Ból w tym obszarze może wynikać z różnych przyczyn i może być nieprzyjemnie ostry. Mogą się nasilać przede wszystkim poprzez ruchy i promieniować do sąsiednich regionów, takich jak biodro, noga lub okolice genitaliów.

Z reguły występują jednostronnie, ponieważ reklamacje mają charakter lokalny.

Przeczytaj więcej o anatomii więzadła pachwinowego na: Więzadło pachwinowe

przyczyny

odcedzić

Nadwyrężenie jest potencjalną przyczyną bólu w pachwinie. Samo więzadło pachwinowe może zostać zerwane lub może dojść do uszkodzenia jednej z wielu innych struktur mięśniowych w okolicy pachwiny. Więzadło pachwinowe można zrywać podczas uprawiania sportu lub przy gwałtownych, gwałtownych ruchach. Szczególnie wysokie podniesienie kolana lub wykonanie dużych wypukłości może spowodować rozciągnięcie więzadła pachwinowego.

Za ból w pachwinie mogą również odpowiadać części mięśni brzucha lub górnych partii nóg. Ważnym mięśniem, który podciąga się pod więzadło pachwinowe w kierunku nogi, jest tak zwany „mięsień lędźwiowy”, który można pociągnąć w przypadku nadmiernego rozciągnięcia nogi i wykonywania szybkich sprintów. Powoduje ból zlokalizowany na poziomie więzadła pachwinowego.

zapalenie

Zapalenie w okolicy więzadła pachwinowego może wynikać z różnych dróg przewodzenia i ze względu na anatomiczną złożoność pachwiny często trudno je przypisać do dokładnej struktury. Stany zapalne objawiają się przede wszystkim typowymi objawami zapalenia. Są to zaczerwienienie, ból, przegrzanie, obrzęk i upośledzenie funkcji.

Mięśnie i ścięgna mogą być zaognione i bolesne w wyniku mechanicznego podrażnienia. Ból jest szczególnie nasilony podczas poruszania stawem biodrowym. Za nim może również znajdować się staw biodrowy. Długotrwałe zmiany zwyrodnieniowe lub ostre choroby mogą powodować zapalenie stawu, które objawia się bólem w pachwinie.

Rzadziej węzły chłonne, kanał pachwinowy lub części jelita mogą również powodować zapalenie więzadła pachwinowego. Jedną z najczęstszych przyczyn bólu więzadeł pachwinowych jest przepuklina pachwinowa, w której część jelita wystaje ze ściany brzucha. Na niekorzystnych przebiegach w dotkniętym odcinku jelita mogą rozwinąć się wyjątkowo bolesne stany zapalne.

Rzadziej jednak przyczyną bólu może być okolica łonowa. Na przykład zapalenie jąder i najądrzy może sięgać do okolicy pachwiny i powodować znaczny ból.

Po sporcie

Ćwiczenia są główną przyczyną nieszkodliwego i przejściowego bólu w pachwinie. Różne sporty mogą powodować urazy więzadła pachwinowego, a także mięśni uda, biodra i ściany brzucha oraz prowadzić do bólu więzadła pachwinowego. Należą do nich sporty takie jak koszykówka, piłka nożna i inne tzw.Stój idź"Sporty. Pływanie i skoki również powodują liczne urazy w okolicy pachwiny.

Biegacze biegacze przez płotki są najbardziej dotknięci chorobą, ponieważ nagły przeprost w stawie biodrowym powoduje szczególne obciążenie więzadła pachwinowego. Przed rozpoczęciem uprawiania sportu, szczególnie w zimnych porach roku, ważne jest rozgrzanie i rozciągnięcie mięśni i więzadeł. W przypadku ostrego nadwyrężenia lub rozdarcia, sport należy przerwać i ostudzić pachwinę.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica to ból wywołany uciskiem wrażliwego nerwu w udzie. Jest to mały powierzchowny nerw, który może prowadzić do nieprawidłowych czuć w zewnętrznej części uda. Nerw przechodzi przez włókna więzadła pachwinowego i może zostać przy tym uciśnięty.

Może to być spowodowane niewytłumaczalnym zgrubieniem więzadła pachwinowego, ciążą, ciasnymi spodniami, przyrostem masy ciała, obrzękiem pachwiny i zgrubieniem mięśni. Początkowo na udach może pojawić się mrowienie i mrowienie, później ból i drętwienie.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji: Meralgia paraesthetica

Objawy towarzyszące

W przypadku nadwyrężeń pachwiny, stanów zapalnych, kontuzji sportowych i innych schorzeń okolicy pachwiny głównym objawem jest ból. Może to być matowe, przeszywające lub promienne i przybierać bardzo różną intensywność. Ból często ogranicza ruchy w stawie biodrowym.

Współistniejące choroby stawu biodrowego mogą również prowadzić do zgrzytania i tarcia stawu. Z kolei w przypadku przepukliny pachwinowej w okolicy pachwiny można rozpoznać widoczne wypukłości jelita. Są miękkie w dotyku i można je cofnąć ręcznie.

Z drugiej strony pojawia się obrzęk pachwiny, gdy występuje stan zapalny. Mogą być twarde, bolesne, zaczerwienione i przegrzane. Ponadto w rzadkich przypadkach może wystąpić gorączka i inne oznaki infekcji.

diagnoza

Rozpoznanie bólu pachwinowego rozpoczyna się od szczegółowego omówienia objawów i badania fizykalnego. Różne obszary anatomiczne w pachwinie są tak złożone, że przybliżoną przyczynę można określić, łącząc pewne dolegliwości. Badanie przedmiotowe zawsze obejmuje badanie palpacyjne pachwiny i badanie ruchomości stawu biodrowego.

Za pomocą badania ultrasonograficznego można jeszcze wykluczyć różne przyczyny. Można rozpoznać wysięk, obrzęki, stany zapalne, ale także fragmenty jelita z przepuklinami pachwinowymi. Bardziej szczegółowe zdiagnozowanie napięć mięśni jest często trudne. Za pomocą badania MRI można dokładniej iz dużą rozdzielczością zbadać tkanki miękkie w okolicy pachwiny.

leczenie

Naprężenia mięśni i więzadeł są jedną z najczęstszych przyczyn bólu więzadła pachwinowego, a najważniejszym podejściem terapeutycznym jest ochrona bioder przez odpowiednio długi czas. Zapalenie może również ustąpić w spoczynku. W ostrej fazie należy zastosować połączenie odpoczynku, kompresji, chłodzenia i uniesienia, aby zapobiec obrzękowi i bólowi.

Inne przyczyny bólu wymagają indywidualnych terapii. Na przykład pospolita przepuklina pachwinowa często wymaga leczenia chirurgicznego (Zobacz też: Operacja przepukliny pachwinowej). W większości przypadków zapalenie można leczyć zachowawczo, stosując leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Z drugiej strony zakres terapeutyczny chorób stawu biodrowego jest silnie uzależniony od objawów i obejmuje środki zachowawcze, lecznicze i chirurgiczne.

Trwanie

Czas trwania bólu więzadła pachwinowego może być bardzo różny i zależy od ciężkości urazów lub chorób struktur anatomicznych w okolicy więzadła pachwinowego. Nadwyrężenia pachwiny, urazy więzadeł, ścięgien i mięśni mogą mieć bardzo różne procesy gojenia. Przy wystarczającym odpoczynku niewielkie obciążenia mogą ustąpić w ciągu kilku dni.

Poważne nadwyrężenia, a nawet łzy w poszczególnych mięśniach mogą powodować dyskomfort przez miesiące. Możliwe są również kursy przewlekłe trwające dłużej niż 6-12 miesięcy. Przykładem tego są choroby zwyrodnieniowe stawu biodrowego, których ból często ustępuje dopiero po założeniu protezy.

Ale także w przypadku innych chorób narządów w okolicy pachwiny ból może utrzymywać się przez różny czas. Oprócz farmakoterapii przeciwbólowej zawsze ważne jest wyeliminowanie przyczyny objawów. W rezultacie ból zwykle ustępuje samoistnie w krótkim czasie.