Ostra utrata słuchu

Synonim w szerszym znaczeniu

Medyczne: niedociśnienie

Głuchota, głuchota, przewodzeniowy ubytek słuchu, niedosłuch odbiorczy, niedosłuch ucha wewnętrznego, utrata słuchu, utrata słuchu, nagła utrata słuchu

Definicja utraty słuchu

Głuchota (niedosłuch) to osłabienie słuchu, które może obejmować od lekkiego ubytku słuchu do całkowitej głuchoty.
Upośledzenie słuchu jest powszechną chorobą, która występuje zarówno u młodych ludzi, jak i częściej u osób starszych. W Niemczech około sześciu procent populacji cierpi na utratę słuchu. Można zauważyć, że wiek, w którym następuje utrata słuchu, maleje. Jednak naturalnie utrata słuchu postępuje wraz z wiekiem.

Osłabienie słuchu można zauważyć tylko wtedy, gdy znajome dźwięki, dźwięki i głosy nagle przestają być postrzegane lub rozumiane. Utrata słuchu zwykle występuje stopniowo i może być postrzegana jako znaczna niepełnosprawność, jeśli uszkodzenie już nastąpiło.

Nacisk kładzie się nie tyle na terapię ubytku słuchu, ile raczej na profilaktykę w młodym wieku. Istnieje wiele środków zapobiegawczych, które można podjąć, aby zachować nasz słuch. Na stanowisku pracy obowiązują przepisy prawne, zgodnie z którymi nie można narażać się na głośność powyżej 85 decybeli (dB) bez ochronników słuchu, ale limit ten osiągany jest zwłaszcza w czasie wolnym. Dyskoteki, koncerty rockowe, głośna muzyka przez słuchawki, wyścigi samochodowe itp. Generują taki hałas, który w dłuższej perspektywie może nieuchronnie uszkodzić słuch.

nagły wypadek

Ostra utrata słuchu rozwija się szybko i jest zwykle zgłaszana przez pacjenta. wyraźnie postrzegane i zawsze jest uważane za nagłe!
W przypadku nagłej utraty słuchu lub utraty słuchu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem laryngologiem.

przyczyny

Jak dochodzi do ostrej przewodzeniowej utraty słuchu i jak się ją leczy?

Wosk do uszu (woskowina) i obce ciało na zewnątrz Kanał uszny
Woskowina, kurz i fragmenty skóry są naturalne w zewnętrznym przewodzie słuchowym i zwykle są transportowane na zewnątrz lub wypłukiwane podczas kąpieli.
Nadmierne nagromadzenie lub tworzenie się Wosk do uszu (Cerumen) występuje jednak częściej w wąskich kanałach słuchowych lub podczas pracy w zapylonych warunkach.
Próba usunięcia wosku pałeczkami prowadzi niestety jeszcze bardziej do Ciebie bębenek a przewód słuchowy nadal się zatyka.
Inne ciała obce, takie jak pozostałości bawełny, mogą coraz bardziej blokować przewód słuchowy. Czasami podczas zabawy istnieje ryzyko, że dzieci zostaną złapane przez małe przedmioty ucho utknęli, a rodzice nie zauważyli.

Na temat Otoskop Te ciała obce lub woskowina stają się widoczne (lusterko) i lekarz rodzinny może je usunąć za pomocą małych narzędzi.

Jeśli mechaniczne usunięcie nie powiedzie się, woskowina (woskowina) lub ciało obce są wypłukiwane wodą.

Zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego (zapalenie ucha zewnętrznego)

Zewnętrzny przewód słuchowy może być zakażony bakteriami, wirusami, Grzyby lub zapalić w przypadku alergii. Obrzęk może zablokować przewód słuchowy tak bardzo, że może prowadzić do utraty słuchu (niedosłuchu).

Zabiegi antybiotykowe (bakterie), przeciwgrzybicze (grzyby) lub przeciwzapalne szybko zmniejszają obrzęk.

Uraz błony bębenkowej (pęknięcie błony bębenkowej)

Manipulowanie zewnętrznym przewodem słuchowym, na przykład przez zbyt głębokie włożenie nausznika lub uderzenie w ucho płaską ręką, może spowodować uszkodzenie błony bębenkowej.
Oprócz bólu i niewielkiej ilości krwawienia dochodzi do osłabienia słuchu. Specjalista od uszu, nosa i gardła próbuje zamknąć szczelinę cienkim szwem. Małe obrażenia również leczą się same.

Zaburzenia wentylacji drenowej (katar przez rurkę)

W Zapalenie w nosogardzieli (zapalenie gardła, zapalenie zatok = Infekcja zatokostry nieżyt nosa (wąchać)) błona śluzowa może puchnąć do tego stopnia, że trąbka Eustachiusza (Tuba Eustachii) już nie dla wyrównania ciśnienia między Ucho środkowe i może zająć się gardłem.
Zwłaszcza przy wahaniach ciśnienia (nurkowanie, latanie, wspinaczka górska) w uchu odczuwa się nieprzyjemny ucisk, który nie znika już nawet podczas połykania i ziewania. Ponadto występuje ubytek słuchu, który ustaje dopiero po wyrównaniu ciśnienia.
Ostre zaburzenia wentylacji rurki zwykle ustępują samoistnie z powodu banalnej infekcji wirusowej. Krople do nosa zmniejszające przekrwienie mogą powodować udrażnienie i ponowne otwarcie trąbki Eustachiusza. Rzadko konieczne jest nakłucie (paracenteza) błony bębenkowej w celu jej drenażu Wysięk bębenkowy niezbędny.

Ostre zapalenie ucha środkowego

Ostre zapalenie ucha środkowego to zakażenie błony śluzowej ucha środkowego wywołane przez wirusy lub bakterie. Zwykle mówi się o infekcji wstępującej, ponieważ patogeny zwykle pochodzą z nosogardzieli i przed przeziębieniem (nieżyt nosa) dominowało zapalenie zatok (zapalenie zatok) lub zapalenie oskrzeli. Patogeny przedostają się przez trąbkę uszną (trąbka słuchowa, trąbka słuchowa), która łączy ucho środkowe z nosogardłem. Szczególnie często takie infekcje dotykają dzieci, które następnie skarżą się na pulsujące, ciągnące bóle ucha, którym towarzyszy również gorączka i utrata słuchu. Ogólny odpoczynek i krople do nosa zmniejszające przekrwienie mogą szybko doprowadzić do wyzdrowienia z infekcji wirusowych. W przypadku infekcji bakteryjnej objawy należy leczyć antybiotykiem. Dzieci, u których występuje zauważalnie częste zapalenie ucha środkowego, powinny być zasadniczo zbadane przez lekarza laryngologa, ponieważ przyczyną mogą być szczególne przyczyny (polipy, przewlekłe zapalenie migdałków), przewlekłe zapalenie gardła (dławica piersiowa), przewlekłe infekcje zatok (zapalenie zatok).
Więcej informacji można znaleźć w naszych tematach:

• ostre zapalenie ucha środkowego
• Infekcja zatok
• wąchać

Uraz ciśnieniowy ucha (barotrauma)

W przypadku nagłych zmian ciśnienia (nurkowanie, latanie, wspinaczka górska) dochodzi do powstania różnicy ciśnień między uchem środkowym a zewnętrznym przewodem słuchowym.
Szybko kompensuje to zdrowa trąbka uszna. Jeśli trąbka Eustachiusza jest poważnie uszkodzona i następuje szczególnie szybka zmiana ciśnienia, błona bębenkowa jest zbyt mocno rozciągnięta. Odbieramy to jako uczucie ucisku i utraty słuchu. Może nawet rozerwać się, jeśli zostanie umieszczony pod nadmiernym ciśnieniem, powodując silny ból ucha, dzwonienie w uszach i utratę słuchu.

Rozerwanie błony bębenkowej można ponownie zszyć po niewielkiej operacji.

Zwichnięcie kosteczek słuchowych

Trzy kosteczki słuchowe (Młotek, kowadło i strzemię) przekazuje dźwięk z błony bębenkowej do aparatu Ucho wewnętrzne.
Podobnie jak wszystkie inne stawy, mają połączenie za pośrednictwem tkanki łącznej i więzadeł, które są bardzo podatne na przemoc. Prawdą jest, że stawy między kosteczkami słuchowymi nie mogą zostać uszkodzone bezpośrednio, ale z dużą siłą działającą na czaszkę. Wypadki, Spada a pudełka mogą przerywać połączenie między poszczególnymi kosteczkami słuchowymi. Jest dyslokacja (zwichnięcie) i jedna ostra utrata słuchu. Leczenie chirurgiczne (tympanoplastyka, patrz poniżej) może prowadzić do poprawy.

Złamanie czaszki (złamanie podstawy czaszki)

Jeśli z jednym Pęknięcie czaszki linia złamania przebiega bezpośrednio przez ucho środkowe (pęknięcie piramidalne podłużne), co może wpływać na nerwy słuchowe (Nerw przedsionkowo-ślimakowy) uszkodzenie.
Ponadto krew wypływająca ze złamania może wpływać do ucha środkowego i utrudniać przenoszenie dźwięku przez kosteczki słuchowe (hematotympanum). W przypadku ciężkich złamań niezbędne jest leczenie chirurgiczne.
Terapia ma charakter interdyscyplinarny, tj. specjalista chorób uszu, nosa i gardła współpracuje ze specjalistą w neurologia, neuroradiolog i neurochirurg.

terapia

Jak to się dzieje ostry Niedosłuch odbiorczy i jak się go leczy?

• Nagła utrata słuchu (ostra utrata słuchu, Angina pectoris ucha wewnętrznego, angielski: nagła głuchota, głuchota apoplectiform)
  Nagła utrata słuchu to nagła, najczęściej jednostronna utrata słuchu.
• Hałas w uszach (Szum w uszach) i może również wystąpić uczucie ucisku przypominające bawełnę. Przyczyna jest rzadko znajdowana, ale zwykle jest zlokalizowana Zaburzenia krążenia w uchu wewnętrznym wyjaśnione.
• Wiele chorób podstawowych (np. wysokie ciśnienie krwi, Niewydolność serca = Niewydolność serca) mogą sprzyjać nagłej utracie słuchu i należy je brać pod uwagę podczas terapii.
  Leczenie infuzyjne jest obecnie główną terapią.
  Tak zwany roztwór hydroksyetyloskrobi (HAES) poprawia właściwości przepływu krwi. Efekt ten wzmacnia dodatek leków poprawiających krążenie krwi. Zdecydowanie należy leczyć podstawowy stan, taki jak wysokie ciśnienie krwi i stres, nikotyna (Palić) i unikanie nadmiernego spożycia kawy.
• Zanieczyszczenie hałasem
  Głośny hałas, na przykład generowany w hałaśliwych dyskotekach lub przez silniki odrzutowe, może prowadzić do ostrej utraty słuchu. Dzwonienie w uszachUtracie słuchu mogą towarzyszyć zawroty głowy i uczucie ucisku w uchu. Dłuższa przerwa w cichym otoczeniu, noszenie ochronników słuchu i nauszników może pomóc w przyszłości.
• Infekcje ucha wewnętrznego
  Wirusy i bakterie mogą ostro zainfekować ucho wewnętrzne i przyczynić się do utraty słuchu. W większości przypadków to infekcje przenoszone są z opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie opon mózgowych) lub jeden Półpasiec przy uchu (Herpes zoster oticus).
  Również świnka -, szkarlatyna -, dur plamisty - i Borelioza Patogeny mogą rozprzestrzeniać się do ucha wewnętrznego.
  Leczenie przeprowadza się z jednej strony dużymi dawkami antybiotyków lub statyki wirusów, az drugiej strony lekami przeciwzapalnymi (Kortyzon).
• Zatrucie narkotykami (ototoksykoza)
  Trochę Lek mają niepożądany efekt uboczny uszkodzenia ucha wewnętrznego zawroty głowy i powodując szum w uszach.
  Uszkodzenie ucha wewnętrznego zależy jednak od ilości odpowiedniego leku i występuje raczej rzadko przy kontrolowanym podawaniu. Te leki obejmują Antybiotyki z grupy aminoglikozydów (Gentamycyna), Diuretyki (Furosemid, nazwa handlowa: Lasix®) a niektóre Środki cytostatyczne (Leki stosowane w leczeniu raka).
  Jeśli dojdzie do uszkodzenia ucha wewnętrznego związanego z lekiem, lek należy odstawić, ponieważ uszkodzenie jest odwracalne, zwłaszcza na początku.
• Toksyny środowiskowe
  
• Pęknięcie czaszki (Złamanie podstawy czaszki)
  W przypadku pęknięcia czaszki linia pęknięcia może przebiegać przez części ucha. Jeśli linia złamania leży w okolicy ucha wewnętrznego (piramidalne złamanie poprzeczne), dochodzi do ostrej utraty słuchu, zawrotów głowy i ewentualnie częściowego porażenia twarzy (paraliż twarzy). Zabieg uzależniony jest od rozległości przerwy i jest prowadzony przez zespół lekarzy laryngologów, neurologii i radiologii.
• Uraz czaszki (tępy uraz czaszki, wstrząs labiryntowy, commotio labyrinthi)
  Nawet jeśli siła nie została przyłożona bezpośrednio do ucha, szkodliwa fala ciśnienia może zostać przeniesiona do ucha wewnętrznego przez kosteczki słuchowe. Objawy są zróżnicowane i towarzyszą im ciężka utrata słuchu, zawroty głowy, uczucie ucisku i szum w uszach.
  W zależności od rozległości urazu stosuje się leczenie zachowawcze lub chirurgiczne.
• Pęknięcie owalnego i / lub okrągłego okna
  Ucho środkowe (jama bębenkowa z kosteczkami słuchowymi) jest połączone z uchem wewnętrznym (ślimakiem i kanałami półkolistymi) dwiema cienkimi skórkami (błony; okienka okrągłe i owalne). Błony te mogą zostać uszkodzone przez wypadki, hałas, operacje na uchu, ciśnienie i guzy. Typowe objawy to zmienny słuch, zawroty głowy, szum w uszach i ciśnienie w uchu.
• Choroba Meniere'a; Choroba Meniere'a
  Choroba ta dotyka głównie mężczyzn w średnim wieku. Zauważa się, że często występuje u pacjentów niestabilnych wegetatywnie po stresie psychologicznym, zmianach pogody, nadużywaniu alkoholu, kofeiny i nikotyny lub po powszechnych infekcjach.
  Na pierwszym planie w odstępach występują silne zawroty głowy, którym towarzyszą również szumy w uchu i przypominające bawełnę uczucie ucisku w uchu.
  W przypadku ataku dochodzi do ostrej utraty słuchu ucha wewnętrznego, która może trwać kilka godzin. Przyczyna jest nadal niejasna, ale podejrzewa się zakłócenie płynów narządu równowagi (endolimfa / perilymph) i ich stężenia soli (elektrolitów).
  Leczenie objawia się lekami przeciw nudnościom, takimi jak dimenhydrynat (Vomex ®). Betahistyna (Acqamen retard ®) jest podawana w okresie bez napadów.
  Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Choroba Meniere'a
  
• Wypadek elektryczny
  Prąd elektryczny może spowodować poważne uszkodzenie ucha wewnętrznego, gdy jest przewodzony przez ciało. Podobne konsekwencje występują również po uderzeniu pioruna. W takich przypadkach zdarzają się również inne urazy, oparzenia i niewydolność nerwów, które wymagają interdyscyplinarnego leczenia.