Reakcja alergiczna

definicja

Reakcja alergiczna to reakcja organizmu na pewien niezakaźny odczynnik - alergen - który rozpoznaje jako obcy i na który reaguje, uwalniając określone substancje. Należą do nich substancje aktywujące układ odpornościowy i mediatory zapalenia, które powodują różne objawy u chorego. Reakcje alergiczne można podzielić na różne podtypy i mogą one być łagodne lub zagrażające życiu.

przyczyny

Reakcja alergiczna jest zwykle spowodowana ogólną predyspozycją do nadmiernej wrażliwości na obce, w rzeczywistości nieszkodliwe substancje.

Po pierwszym kontakcie z alergenem organizm wytwarza przeciwciała przeciwko tej substancji, klasyfikując ją jako obcą i niebezpieczną. Ta faza jest również nazywana uczuleniem i sama w sobie nie wywołuje żadnych objawów. Jednak w przypadku późniejszego kontaktu z alergenem może dojść do reakcji alergicznej ze świądem, bąblami bąblowymi, zaczerwienieniem skóry, spadkiem ciśnienia krwi i zagrażającym życiu osłabieniem układu sercowo-naczyniowego. Zakres reakcji alergicznej zależy od stopnia uwolnienia substancji zapalnych lub od nasilenia reakcji fizycznej na poziomie komórkowym. Ta podstawowa skłonność do rozwoju alergii jest również znana w medycynie jako Tendencja do atopii. Inne czynniki, które mogą przyczynić się do rozwoju alergii, są kontrowersyjne. Jednak ogólna dyspozycja wydaje się odgrywać ważną rolę.

Reakcja alergiczna na antybiotyk

Antybiotyki to leki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych, które są szczególnie częste w wywoływaniu reakcji alergicznych. Alergia na penicylinę jest szczególnie powszechna. Po zażyciu antybiotyku u osób dotkniętych chorobą pojawia się zwykle wyraźna wysypka z potwornym świądem i bąblami. W przypadku reakcji natychmiastowych objawy te pojawiają się wkrótce po zażyciu leku, zwykle w ciągu pierwszej godziny.
Jednak zdarzają się również reakcje opóźnione, w których pierwsze objawy pojawiają się dopiero po kilku godzinach, a nawet dniach. Wiodącym objawem jest zwykle tak zwana erupcja polekowa - wyraźna wysypka, która często goi się dopiero po kilku dniach. Może to również przybierać różne stopnie ekspresji, w tym formy zagrażające życiu. W przypadku stwierdzenia reakcji alergicznej na antybiotyk nie należy go podawać, jeśli to możliwe. Jest to szczególnie ważne, jeśli miałeś ciężkie reakcje alergiczne. Osoby dotknięte chorobą powinny powiedzieć każdemu lekarzowi leczącemu je o alergii, aby nie przepisał niewłaściwego antybiotyku.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Alergia na amoksycylinę.

Objawy towarzyszące

Objawy towarzyszące reakcji alergicznej są zróżnicowane. Szczególnie typowe są swędzenie i zaczerwienienie oraz bąble na skórze, łzawiące i swędzące, zaczerwienione oczy, katar i częste kichanie. Może również wystąpić kaszel. Błony śluzowe puchną, gdy występują cięższe reakcje alergiczne. Może to prowadzić do duszności, a nawet uduszenia. Bardzo ciężkie reakcje alergiczne idą w parze z gromadzeniem się płynów we wszystkich tkankach i powodują reakcje krążeniowe ze spadkiem ciśnienia krwi, a nawet niewydolnością krążenia. Objawy te zagrażają życiu i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Szok anafilaktyczny

Alergie pokarmowe mogą również powodować biegunkę i ból brzucha. Ogólne objawy reakcji alergicznej to również ogólne zmęczenie i zmniejszona wydajność.

Przeczytaj również:

• Po tych objawach można rozpoznać nietolerancję histaminy
• Alergia pokarmowa

Koła

Reakcje alergiczne są często związane z tworzeniem się bąbli na skórze. W rozwoju tych bąbli ogromną rolę odgrywają komórki tuczne, które znajdują się w górnych warstwach skóry i reagują na substancje, z którymi styka się organizm człowieka. Jeśli komórki te rozpoznają alergen jako obcy dla organizmu, uwalniają specjalne substancje - w tym histaminę i leukotrieny. Substancje te powodują ucieczkę płynu z pobliskich naczyń krwionośnych i gromadzenie się pod skórą. Ten płyn tkankowy jest widoczny z zewnątrz w postaci bąbla. Bąble zwykle ustępują samoistnie po krótkim czasie bez konieczności leczenia.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Bąbelki na skórze

swędzący

Swędzenie, które zwykle występuje w reakcjach alergicznych, jest również związane z aktywacją komórek tucznych w skórze. Komórki tuczne uwalniają histaminę i inne substancje przekaźnikowe, które podrażniają włókna nerwowe w tkance i otaczających komórkach. Rezultatem jest swędzenie. Ponadto uwalniane substancje przekaźnikowe stymulują dalsze komórki tuczne do uwalniania histaminy do środowiska. Ta kaskada prowadzi do wykładniczego uwalniania substancji sygnałowych do otoczenia komórki i powoduje nieprzyjemne objawy. Swędzenie trwa do momentu, gdy wszystkie komórki tuczne w dotkniętym obszarze uwolnią swoje substancje przekaźnikowe, które zostaną ponownie rozłożone w tkance.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Swędząca skóra - to za tym

diagnoza

Diagnoza reakcji alergicznej jest zwykle łatwa do postawienia. Często osoba dotknięta chorobą może już zidentyfikować możliwe wyzwalacze - na przykład z wodnistymi i swędzącymi oczami po długim spacerze przez kwitnące łąki i pola. Opis typowych objawów, takich jak świąd, zaczerwienienie i tworzenie się bąbli, aż po duszność i reakcje ze strony układu krążenia, zwykle prowadzi do prawidłowego rozpoznania. Dlatego ważne jest, aby dokładnie określić przyczynę reakcji alergicznej, co nie zawsze jest łatwe. Na przykład reakcja alergiczna po pewnym posiłku nie może być po prostu powiązana z zawartym w nim pokarmem. Może być wtedy konieczne bliższe zbadanie faktów.

Co robić?

W zależności od nasilenia reakcji alergicznej wymaga innej terapii.

Nieznaczne miejscowe reakcje na alergen, które powodują jedynie zaczerwienienie skóry i swędzenie, zwykle nie wymagają żadnej terapii i ustępują samoistnie w krótkim czasie, jeśli unika się wyzwalacza. Żele chłodzące i przeciwalergiczne mogą pomóc złagodzić objawy.
Jeśli jednak występują cięższe objawy, które obejmują również reakcje ogólnoustrojowe, takie jak duszność, spadek ciśnienia krwi, wysypki i swędzenie całego ciała lub rozległy obrzęk, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Następnie należy zapewnić monitorowanie kliniczne chorego, aby móc bezpośrednio zareagować na niebezpieczne objawy, takie jak duszność i spadek ciśnienia krwi. Następnie pacjentom podaje się leki przeciwzapalne, takie jak prednizolon, które mają za zadanie hamować nadmierną odpowiedź immunologiczną organizmu. Dodatkowo podaje się płyny w celu ustabilizowania krążenia. Kiedy objawy ustąpią, a pacjent wyzdrowieje, może wrócić do domu.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Terapia alergii

W tym kontekście krople do oczu Vividrin® są stosowane w leczeniu reakcji alergicznych. Krople do oczu Vividrin® to lek stosowany w leczeniu objawów alergii oka. Przeczytaj więcej na ten temat poniżej: Ostre krople do oczu Vividrin

Trwanie

Czas trwania reakcji alergicznej zależy w dużej mierze od jej rozległości. Miejscowe reakcje z zaczerwienieniem skóry, świądem i obrzękiem, które ograniczają się do niewielkiej części ciała, ustępują zwykle samoistnie kilka godzin po ustaniu kontaktu z alergenem.
Jeśli jednak była to ciężka reakcja alergiczna, która może nawet wymagać hospitalizacji, pełne wyzdrowienie organizmu może zająć od kilku dni do tygodni. Poprzednie choroby i wiek osoby również wpływają na to, jak szybko wyzdrowieje po ciężkiej reakcji alergicznej. Jednak klasyczne, łagodne reakcje alergiczne zwykle nie trwają długo, więc całkowitego ustąpienia objawów można spodziewać się po kilku godzinach lub dniach.

Zróżnicowanie według lokalizacji

Na skórze

Reakcje alergiczne na skórze są najczęstszym objawem nadwrażliwości. Najczęstsze alergie kontaktowe są spowodowane bezpośrednim kontaktem skóry z określoną substancją. Organizm rozpoznaje tę substancję jako obcą i inicjuje przeciwko niej reakcję immunologiczną. Na skórze objawia się zaczerwienieniem, bąblami i swędzeniem. Mogą również pojawić się pęcherze. Jeśli kontakt z substancją wyzwalającą zostanie przerwany, miejscowa reakcja zwykle ustępuje ponownie w ciągu kilku godzin.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Wysypka z alergii

Odpowiedź na ukąszenie komara / owada

Reakcje alergiczne na ukąszenia komarów lub owadów należą do najczęstszych reakcji alergicznych, ponieważ jad owadów należą do najsilniejszych alergenów. Nawet jedna czwarta populacji wykazuje zwiększone lokalne reakcje na ukąszenia owadów, które wykraczają poza małe miejsce nakłucia. Objawy pojawiają się zwykle wkrótce po ukąszeniu i, podobnie jak inne reakcje alergiczne, mogą obejmować zagrażającą życiu duszność i niewydolność sercowo-naczyniową. Ogólnie rzecz biorąc, te poważne komplikacje wydają się być częstsze w przypadku alergii na ukąszenia owadów niż w przypadku innych alergii. W takich przypadkach należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Zaletą alergii na jad owadów jest to, że istnieje możliwość tzw. Odczulania. Aby to zrobić, poszkodowanej osobie wstrzykuje się pod skórę jad owada w silnym rozcieńczeniu. Dawkę początkowo zwiększa się przy każdym wstrzyknięciu i podaje raz w tygodniu. Następnie pacjentowi podaje się kolejne wstrzyknięcie raz w miesiącu przez okres od trzech do pięciu lat. W ten sposób można osiągnąć bardzo skuteczną ochronę szczepień, która w zależności od jadu owadów zapewnia skuteczność na poziomie 80-95%. Dla osób, które mają silne reakcje alergiczne na jad owadów, jest to optymalny sposób ich uniknięcia.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji Zapalenie ukąszenia owada - co robić i kiedy jest niebezpieczne?

W twarz

Reakcje alergiczne mogą objawiać się na całym ciele - w tym na twarzy. Reakcja ta szczególnie często wpływa na błony śluzowe oczu i nosa. Oczy są zaczerwienione, łzawią i swędzą. Nos cieknie lub jest bardzo suchy. Może to również dotyczyć skóry twarzy. Może wystąpić zaczerwienienie, bąble i swędzenie.
W przypadku reakcji alergicznych spowodowanych kontaktem z określoną substancją - np. Kremem do twarzy - objawy często pojawiają się wkrótce po nałożeniu alergenu i nie ustępują, dopóki utrzymuje się kontakt z wyzwalaczem. Jednak zdarzają się też późne reakcje na substancje alergizujące, które pojawiają się dopiero po długim czasie.

Ryzyko reakcji alergicznych w okolicy głowy i szyi polega na tym, że drogi oddechowe osoby mogą puchnąć. Jest to w zasadzie możliwe przy każdej reakcji alergicznej. Jednak ze względu na bliskość przestrzenną niebezpieczeństwo to występuje szczególnie w przypadku reakcji alergicznych w okolicy twarzy. W przypadku obrzęku oczu i ust oraz wystąpienia objawów duszności, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Przeczytaj więcej na ten temat w sekcji

• Wysypka na twarzy - jaka jest przyczyna?
• Obrzęk twarzy

Reakcja na tatuaż

Tatuaże mogą powodować reakcje alergiczne. Użyte kolory składają się z mieszanin substancji, wśród których poszczególne substancje są potencjalnie uczulające. Zwykle objawy reakcji alergicznej ograniczają się do tatuażu i jego bezpośredniego otoczenia, ale jeśli reakcja jest wyraźna, mogą również wystąpić na dużym obszarze lub nawet wywołać objawy ogólnoustrojowe, takie jak duszność i spadek ciśnienia krwi. Znacznie bardziej powszechna jest jednak miejscowa reakcja alergiczna, która objawia się zaczerwienieniem, swędzeniem i bąblami lub pęcherzami na dotkniętych obszarach skóry. Jeśli objawy te będą się utrzymywać, tatuaż należy usunąć. Inne terapie nie są obiecujące, ponieważ wprowadzony kolor pozostaje w skórze i nadal podrażnia układ odpornościowy. Laseroterapia może usunąć tatuaż w kilku sesjach.

Przeczytaj też o tym Usuwanie tatuażu - najlepsze metody usuwania tatuażu

Reakcja alergiczna na alkohol

Reakcja alergiczna na alkohol występuje bardzo rzadko.Jeśli po spożyciu napojów alkoholowych pojawiają się typowe objawy alergii, przyczyną zwykle jest pewien składnik napoju, ale nie sam alkohol, np. Wino zawiera histaminę, która jest również odpowiedzialna za rozwój typowych objawów w reakcjach alergicznych. Jeśli po wypiciu wina pojawia się zaczerwienienie skóry, ból głowy, biegunka itp., Zwykle jest to nietolerancja histaminy - nie reakcja alergiczna.
Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Nietolerancja histaminy

Najczęstszymi alergizującymi składnikami piwa są słód i chmiel, pszenica, jęczmień i owies. Inne mieszane napoje alkoholowe, takie jak koktajle, składają się z różnych alkoholi i soków, z których każdy może być sam w sobie potencjalnie uczulający. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na to, czy spożycie tych składników również nie daje objawów alergii w kontekście innym niż napoje alkoholowe. W ten sposób można zidentyfikować czynnik alergizujący i uniknąć go w przyszłości. W zasadzie istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznej na sam alkohol; Jednak znacznie bardziej prawdopodobne są reakcje alergiczne na inne składniki napojów. Jeśli te same objawy występują podczas spożywania wszystkich rodzajów alkoholu, to sam alkohol może być przyczyną tych objawów. W ustaleniu przyczyny może pomóc test alergiczny przeprowadzony przez dermatologa.