Terapia wola

Generał

Wole (powiększona tarczyca) jest objawem, a nie chorobą. Dlatego terapia zależy od przyczyny przerostu tarczycy.
Należy wziąć pod uwagę szereg czynników. Subiektywne dolegliwości, stopień wola, wynik badań, wiek, stan ogólny i życzenia pacjenta są podstawowymi czynnikami, które odgrywają zasadniczą rolę w wyborze leczenia. Są sytuacje, w których terapia nie jest prowadzona. Ale są też dostępne opcje leczenia.

W przypadku wola z niedoboru jodu, biorąc Tabletki jodkowe można osiągnąć zmniejszenie wielkości tarczycy. W przypadkach, gdy niedobór jodu jest bardzo wyraźny, stosuje się również hormony tarczycy.
Leki, które Funkcja tarczycy w przypadku nadczynności tarczycy podaje się parę wodną (leki przeciwtarczycowe).

Terapia medyczna

W przypadku wola z niedoboru jodu, biorąc Tabletki jodkowe można osiągnąć zmniejszenie wielkości tarczycy. W przypadkach, gdy niedobór jodu jest bardzo wyraźny, stosuje się również hormony tarczycy.
Leki, które Funkcja tarczycy w przypadku nadczynności tarczycy podaje się parę wodną (leki przeciwtarczycowe).

Terapia jodem radioaktywnym

To jest jeden Rodzaj napromieniowaniaktóry jest specjalnie skierowany do tkanki tarczycy magazynującej jod. Ten radioaktywny jod131 jest przechowywany w komórkach tarczycy produkujących hormony.
Szczególnie aktywne komórki są specjalnie niszczone. Dlatego terapia jodem promieniotwórczym może pomóc 'nazywane są „węzłami” zatrzymać niekontrolowane tworzenie hormonów tarczycy.
W powiększone gruczoły tarczycy, które pomimo zrównoważonej terapii odwykowej wykazują brak lub nieznaczną zmianę, również ta terapia jest z powodzeniem stosowana. Jednak głównym celem terapii jodem promieniotwórczym jest leczenie nowotworów, zwłaszcza jako kontynuacja leczenia zróżnicowanego raka tarczycy / raka tarczycy po operacji.
Plik jod radioaktywny 131 przyjmuje się doustnie w postaci kapsułek. Ze względu na ochronę radiologiczną pacjenci muszą być hospitalizowani - zwykle na około 5 dni. W tym czasie nie mogą przyjmować gości. Po ustąpieniu ich własnej radioaktywności można je wypuścić do domu.
Więcej informacji znajdziesz w naszym temacie: radioterapia.

Terapia operacyjna

Działanie tarczyca jest zawsze konieczne, gdy inne opcje terapeutyczne są nieskuteczne lub nie można ich zastosować.
„Zimne” grudki są podejrzane co do raka, chyba że USG wykaże, że są to cysty. W związku z tym takie węzły są prawie zawsze obsługiwane. Większość guzków pojawia się następnie w badaniu tkanek jako łagodne guzy (Gruczolaki). Jednak złośliwy guz występuje w około 3% przypadków.
W zależności od wielkości guzka podczas operacji można usunąć część płata tarczycy, cały płat, części obu płatów tarczycy lub całą tarczycę. Jeśli występuje rak tarczycy, resztkowy gruczoł tarczycy, w zależności od stadium guza Węzły chłonne z dala. Można to zrobić jako część drugiej operacji.
W zależności od rozległości pozostałej tkanki tarczycy może być konieczne tymczasowe lub trwające całe życie leczenie Hormony tarczycy niezbędny.

Ryzyko operacji tarczycy

Ryzyko związane z Chirurgia tarczycy można - jak w przypadku wszystkich operacji - podzielić na ryzyko ogólne i szczególne.
Krwawienie, krwawienie wtórne, utrudnione gojenie się ran i infekcja to zagrożenia występujące we wszystkich rodzajach operacji.
W przypadku operacji tarczycy szczególne ryzyko jest bardzo ważne, ponieważ czasami może mieć poważne konsekwencje.

W pierwszej kolejności należy wspomnieć o urazie nerwu strun głosowych (nawrót - niedowład). Ten nerw przebiega wzdłuż gruczołu tarczowego z tyłu granicy między tchawica i tarczyca.
Jednostronne uszkodzenie nerwu prowadzi do chrypki, ale obustronne uszkodzenie może również prowadzić do duszności. Wynika to w takim przypadku z zamkniętych, nieruchomych strun głosowych. Brak ruchomości lub unieruchomienie jednego lub obu strun głosowych często ustępuje w ciągu jednego do trzech miesięcy.
ZA Nacięcie tchawicy Może to jednak być konieczne, jeśli w tym okresie nie nastąpi poprawa.
Jednostronne uszkodzenie nerwu strun głosowych jest stosunkowo rzadkie i stanowi 2-3% wszystkich operacji tarczycy. Obustronne uszkodzenie występuje znacznie rzadziej (w zakresie alkoholu). Trwałe uszkodzenie może pozostać u około 1% operowanych pacjentów.

Drugie szczególne ryzyko w chirurgii tarczycy dotyczy Przytarczyca.
Są to bardzo małe narządy, które znajdują się parami, w sumie po cztery, po obu stronach tarczycy. Tutaj hormon (Hormon przytarczyc), co jest do tego ważne Metabolizm wapnia jest.
Gruczoły przytarczyczne są trudne do odróżnienia od otaczającej tkanki tłuszczowej gołym okiem. Dlatego można je usunąć podczas operacji tarczycy, a zwłaszcza dużej tarczycy z wieloma dużymi guzkami.
Z reguły tylko jeden przytarczyc może zaspokoić zapotrzebowanie na parathormon.
Jeśli jednak wszystkie cztery gruczoły przytarczyczne zostaną usunięte, wystąpi niedobór wapnia, który należy kompensować regularnym przyjmowaniem wapnia.
Dalsze informacje są również dostępne w naszym temacie Przytarczyca.

Ze względu na bardzo dobre proporcje operacji tarczycy, Chirurdzy z lupami i urządzeniami elektronicznymi często pomagają sobie precyzyjnie śledzić przebieg nerwów strun głosowych.