Terapia ostrego zapalenia ucha środkowego
Synonimy w szerszym znaczeniu
Medycyna: zapalenie ucha środkowego
ostre zapalenie ucha środkowego, krwotoczne zapalenie ucha środkowego, pęcherzowe zapalenie opon mózgowych
Angielski: ostre zapalenie ucha środkowego
Generał
Plik ostre zapalenie ucha środkowego jest stanem zapalnym Błona śluzowa ucha środkowego. Jest to zwykle spowodowane przez patogeny z Nos / gardło przez rurkę, rodzaj przewodu wentylacyjnego prowadzącego z gardła do ucha środkowego, wchodzi do ucha środkowego. Zazwyczaj ostre zapalenie ucha środkowego rozwija się po pierwszym Zakażenia górnych dróg oddechowych. Objawy są spowodowane przez Odpowiedź zapalna błony śluzowej ucha środkowego i wiążą się z bólem i obrzękiem zatykającym rurkę, co powoduje Zakłócenie wentylacji między innymi z negatywny nacisk prowadzi do danego ucha. Poza tym często sobie wyobraża wylanie, spowodowane upośledzeniem zdolności wibracji błony bębenkowej Upośledzenie słuchu mogą powodować.
Obniżenie gorączki
Terapia również opiera się na tych objawach. Dzieje się tak w przypadku każdego stanu zapalnego w ludzkim ciele, zwłaszcza gdy występuje gorączka i Źle się czuć idzie ręka w rękę, wskazana i lecznicza, dając organizmowi odpoczynek, którego potrzebuje do regeneracji. W ostrym stadium choroby nie należy zatem nadwyrężać się i to w zależności od stopnia nasilenia choroby odpoczynek w łóżku przestrzegać. Ponadto upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość płynów, zwłaszcza jeśli masz gorączkę.
Terapia lekowa ma zwykle charakter objawowy w postaci terapii bólu. Ibuprofen i Paracetamol są najczęściej stosowanymi ogólnoustrojowymi lekami przeciwbólowymi, zwłaszcza w pierwszym 3 dni bardzo przydatne w łagodzeniu objawów. Uśmierzacz bólu Krople do uszu jednak ich skutki są bardzo kontrowersyjne i nie są uwzględniane w wytycznych dotyczących poszczególnych chorób.
Efekt środka zmniejszającego przekrwienie Krople do nosa również nie zostało udowodnione, ale może przynieść ulgę przy jednoczesnym lub poprzednim przeziębieniu za pomocą swobodne oddychanie przez nos wspierają drożność lub funkcję rurki i Wydzielanie wydzielin promować od ucha środkowego.
antybiotyk
Należy zachować ostrożność podczas stosowania antybiotyków ze względu na możliwe skutki uboczne i możliwy rozwój oporności. Około 80% wszystkich przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego u dzieci leczy się samodzielnie bez powikłań. Jeśli więc objawy nie są szczególnie ciężkie, nie wystąpiły żadne powikłania i nie doszło do pęknięcia błony bębenkowej, antybiotyk można stosować przez 2 do 3 dni (dla dzieci poniżej 2 roku życia około 24 godzin), aby sprawdzić, czy stan zapalny ustąpił bardzo szybko się cofa. Jeśli tak nie jest, można podać antybiotyk, jeśli objawy nie ustąpią, co zwykle podaje się przez 5 do 10 dni. Jeśli zapalenie ucha środkowego nie ustąpi w ciągu 48 godzin po podaniu antybiotyku, należy ponownie skonsultować się z lekarzem i rozważyć zmianę antybiotyku (Zobacz też: Gorączka mimo antybiotyków - co robić?). Antybiotyk pierwszego wyboru to amoksycylina z grupy penicylin. W przypadku alergii na penicylinę stosuje się tzw. Makrolidy, w szczególności azytromycynę lub erytromycynę.
Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Skutki uboczne antybiotyków
Terapia antybakteryjna antybiotykami jest uważana za leczenie z wyboru w ostrym zapaleniu ucha środkowego i jest uważana za jedyną terapię, która może skutecznie leczyć przyczynę ostrego zapalenia ucha środkowego pochodzenia bakteryjnego. Choroba jest jedną z najczęstszych przyczyn przepisywania antybiotyków w Niemczech. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku dzieci i niemowląt, które są bardziej podatne na zapalenie niż dorośli.
Bakterie najczęściej odpowiedzialne za stan zapalny wykorzystują trąbkę uszną, aby dostać się do ucha środkowego z okolic gardła. Zazwyczaj patogeny są podobne Streptococci, Haemophilus influenzae lub Morraxella catarrhalis odpowiedzialny za chorobę. Te patogeny można leczyć zwykłymi antybiotykami. Standardowy antybiotyk zalecany i często przepisywany w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego to tzw Amoksycylina. Ponieważ ten antybiotyk jest typem penicylina Jeśli jesteś uczulony na penicylinę, musisz zmienić antybiotyk na inny, aby zapobiec ciężkiej reakcji alergicznej, która może wystąpić. W takich przypadkach tzw Makrolid przepisane.
Wytyczne dotyczące ostrego zapalenia ucha środkowego stanowią, że tylko określone grupy osób powinny koniecznie otrzymać natychmiastową antybiotykoterapię.
Do tej grupy należą np. Dzieci poniżej 6 miesiąca życia. Dzieciom poniżej 2 roku życia należy również natychmiast podać antybiotyki, pod warunkiem, że stan zapalny dotyczy obu uszu. Nawet jeśli stan zapalny powoduje umiarkowany ból i pojawia się gorączka, antybiotykoterapia jest zalecana dla wszystkich grup wiekowych.
W przypadku zauważenia ropnej wydzieliny z ucha wskazane jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem, który wówczas rozpocznie terapię odpowiednim antybiotykiem.
Osobom z indywidualnymi czynnikami ryzyka należy poinformować, że zapalenie ucha środkowego może występować u nich częściej niż u osób, które ich nie mają. Zaleca się natychmiastową antybiotykoterapię np. Osobom z implantem ślimakowym, niedoborami odporności, z trisomią 21 lub poważnymi chorobami podstawowymi.
Trwanie
Plik Czas trwania terapii zależy od metody leczenia, osoby układ odpornościowy a także patogen odpowiedzialny za ostre zapalenie ucha środkowego.
Jeśli chory nie należy do grupy osób, dla których jest to bezpośrednio Podawanie antybiotyków zalecane, w ciągu pierwszych dwóch dni zazwyczaj nie stosuje się terapii przeciwbakteryjnej. W większości przypadków ostre zapalenie ucha środkowego może wystąpić bez antybiotyku leczyć sam. Jednak jeśli później dwa do trzech dni Jeśli nie ma poprawy objawów lub jeśli chory ma czynniki ryzyka, można rozpocząć antybiotykoterapię. Antybiotyk należy zawsze przyjmować ściśle według zaleceń lekarza. W żadnym wypadku nie należy odstawiać antybiotyku przed terminem uzgodnionym z lekarzem. Nawet jeśli objawy ustąpią kilka dni po rozpoczęciu terapii, należy zastosować antybiotyk, aby zapobiec opornym szczepom bakterii zawsze doprowadzony do końca stają się!
Z drugiej strony, leczenie objawowe lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi powinno być kontynuowane tak długo, jak długo wystąpią gorączka i ból, i można je bezpiecznie odstawić po ustąpieniu objawów.
Domowe sposoby na zapalenie ucha środkowego
Istnieje wiele różnych domowych środków, które są powszechnie stosowane w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego i które mają działanie lecznicze. Nie ma naukowych dowodów na to, że którykolwiek z tych domowych środków pomaga zwalczyć przyczynę zapalenia. Jest to trudniejsze, ponieważ stan zapalny występuje w uchu środkowym, które jest uszczelnione od zewnątrz przez błonę bębenkową.
Zwykłe domowe środki zaradcze polegają na umieszczeniu zawartych w uchu substancji, które mają mieć działanie przeciwbakteryjne, lub wypełnieniu ich do zewnętrznego przewodu słuchowego. Ponieważ jednak błona bębenkowa, jeśli jest nienaruszona, nie przepuszcza żadnej z tych substancji, te domowe środki nie mogą rozwinąć swojego działania w ostrym zapaleniu ucha środkowego. W przypadku uszkodzenia błony bębenkowej w wyniku zapalenia nie zaleca się wprowadzania substancji do przewodu słuchowego zewnętrznego, gdyż może to prowadzić do rozprzestrzeniania się zarazków, co mogłoby znacznie pogorszyć przebieg choroby.
Okłady na łydki są pomocnymi domowymi lekarstwami, które mogą leczyć często występującą wysoką temperaturę. Temperaturę ciała można skutecznie obniżyć, kładąc wilgotne szmatki na łydkach chorego.
Ogólnie rzecz biorąc, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, aby omówić z nim opcje terapii. W rozmowie z lekarzem prowadzącym można również zapytać o nieszkodliwość domowych środków zaradczych.
Przeczytaj dużo więcej informacji na ten temat pod adresem: Domowe sposoby na zapalenie ucha środkowego
homeopatia
Substancje homeopatyczne są często stosowane w chorobach, w przypadku których zwykle stosuje się leki przeciwbakteryjne. Obecnie nie ma naukowych dowodów na to, że substancje homeopatyczne były w stanie wykazać znaczną skuteczność.
Jednak z medycznego punktu widzenia nie ma nic przeciwko przyjmowaniu leków homeopatycznych dostępnych oprócz medycyny konwencjonalnej. Ważne jest tylko, aby choroba nie była lekceważona, a powikłania akceptowane. Z tego powodu powinien w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzemgdy pojawiają się objawy ostrego zapalenia ucha środkowego.
W szczegółowej rozmowie lekarz-pacjent można omówić opcje terapii i możliwości stosowania leków homeopatycznych oprócz konwencjonalnych metod medycznych.
u dzieci / niemowląt
Plik ostre zapalenie ucha środkowego to choroba, która występuje szczególnie często u dzieci i niemowląt. Objawy tego zapalenia może wykryć pediatra, który zagląda do przewodu słuchowego chorego dziecka i bada tam błonę bębenkową. Dzieci zazwyczaj chwytają się za uszy, jeśli mają zapalenie ucha środkowego, dlatego takie zachowanie w połączeniu z silnym bólem może być oznaką ostrego zapalenia ucha środkowego.
Terapia dla dzieci lub niemowląt jest podobna do terapii zalecanej dla dorosłych. W przypadku niemowląt w wieku poniżej 6 miesięcy a natychmiastowe podanie antybiotyku Zalecana. To samo dotyczy dzieci poniżej drugiego roku życia, jeśli zapalenie ucha środkowego pojawia się jednocześnie w obu uszach. Natychmiastową terapię należy również rozpocząć, jeśli jest mało prawdopodobne, aby lekarz mógł monitorować przebieg choroby.
W przypadku wszystkich dzieci powyżej 2 lat, w zależności od indywidualnej oceny lekarza prowadzącego, przed rozpoczęciem antybiotykoterapii można odczekać do dwóch dni. Jeśli stan zapalny ustąpi, można zrezygnować z podawania antybiotyków.
Standardowym antybiotykiem pierwszego wyboru, podobnie jak u dorosłych chorych na tę chorobę, jest Amoksycylina. Czas trwania antybiotykoterapii u dzieci zależy od ich indywidualnego wieku. Na przykład u dzieci do drugiego roku życia, a także u dzieci z ciężkimi chorobami, antybiotykoterapia to jedna Czas trwania 10 dni Zalecana. Dla dzieci w wieku od dwóch do sześciu lat: a 7 dni Rozpoczęła się terapia. Od 6 roku życia zwykle wystarczają antybiotyki przez 5-7 dni.
Nawet u dzieci po podaniu antybiotyków nie może nastąpić poprawa objawów, tzw Paracenteza, czyli otwarcie błony bębenkowej.
W każdym przypadku, jeśli podejrzewa się ostre zapalenie ucha środkowego u niemowlęcia lub dziecka, należy skonsultować się z lekarzem, który zbada chore dziecko, ewentualnie potwierdzi rozpoznanie i rozpocznie odpowiednią terapię. Przed rozpoczęciem terapii należy zawsze rozważyć indywidualną sytuację chorobową chorego dziecka lub niemowlęcia. Ponadto, aby uniknąć powikłań i ocenić indywidualne czynniki ryzyka, należy powstrzymać się od autoterapii wyłącznie środkami domowymi bez konsultacji z lekarzem prowadzącym.
Paracenteza
Jeśli po zmianie antybiotyku nadal nie ma zadowalającej poprawy, należy wykluczyć ewentualne powikłania i wykluczyć tzw. Wysunięcie błony bębenkowej, które lekarz może wykryć. Paracenteza zostać przeprowadzone z badaniem mikrobiologicznym drenującej wydzieliny. U dzieci w znieczuleniu miejscowym wykonuje się niewielkie nacięcie w części znieczulenia Bębenek tak ustawić wydzielanie albo ropa może wyciekać z ucha środkowego. Będzie to następnie badane i ukierunkowane na odpowiednią terapię. Ta procedura prowadzi również do pliku Redukcja ciśnieniaczemu powinna towarzyszyć poprawa bólu.
Może również stać się spontanicznie z powodu ciśnienia w uchu środkowym Łzawienie błony bębenkowej (Perforacja błony bębenkowej) chodź. Zwykle wyraża się to ostrym, krótkim ból, w wyniku czego zmniejsza się liczba reklamacji. To też "Pętle na uszy„, Czyli wyjście z Wydzieliny ucha środkowego z ucha zewnętrznego jest tego znakiem. Ostre zapalenie ucha środkowego powinno wystąpić po perforacji błony bębenkowej antybiotyk traktować jak z zewnątrz więcej zarazków co może pogorszyć stan zapalny. Powinieneś także trzymać ucho w ruchu Irygacja kanału słuchowego wodą o temperaturze ciała, ale tylko przez lekarza przez ok Rozprzestrzenianie się zarazków aby uniknąć, wykonane i przewód słuchowy dokładnie przetrzeć wacikami. Perforacja błony bębenkowej lub małe nacięcie w błony bębenkowej zwykle goi się wewnątrz 2 tygodnie sama bez komplikacji.
Po ustąpieniu ostrego zapalenia, tzw Manewry Valsalvy Przynieś ulgę. Odbywa się to poprzez mocne uciskanie powietrza w ustach z zamkniętymi ustami i nosem Nadciśnienie generowany w gardle, co może spowodować, że rurka, która zwykle jest zamknięta i spuchnięta, otwiera się, a tym samym wentyluje ucho wewnętrzne i usuwa podciśnienie, które teraz tam powstało. Guma do żucia itp. Może mieć podobny efekt, jaki powoduje Ruch żucia jest możliwe otwarcie rury.
Ochrona
ZA Obróbka cieplna ucha może również złagodzić ból w ostrym zapaleniu ucha środkowego, na przykład za pomocą butelki z gorącą wodą, poduszki grzewczej lub ekspozycji na czerwone światło. Jednak nie należy tego robić, jeśli już wystąpiły komplikacje. Jednak nadal nie ma badań naukowych, które potwierdzałyby jego skuteczność. Również powieszenie Saszetki z cebulą lub rumiankiem przynosi ulgę, według doniesień z doświadczeń, nawet jeśli nie ma na to dowodów opartych na badaniach.
W przypadku powtarzającego się ostrego zapalenia ucha środkowego zaleca się konsultację z lekarzem. Ponadto a szczepionka przeciwko pewnym bakteria, w jaki sposób Pneumokoki, Przynieś sukces. Dystans powiększony Gardło lub jeden Profilaktyka antybiotykowaco jednak budzi kontrowersje ze względu na potencjalną oporność, może również zapobiegać dalszemu zapaleniu ucha środkowego.
O 3 do 4 tygodni Po rozpoznaniu ostrego zapalenia ucha środkowego należy przeprowadzić kontrolę kontrolną, o ile nie była konieczna wcześniejsza wizyta lekarska ze względu na utrzymujące się objawy, w celu oceny błony bębenkowej i sprawności słuchu oraz stwierdzenia wyleczenia zapalenia ucha środkowego. Należy również pamiętać, że po ciężkim zapaleniu ucha środkowego stan zapalny niekoniecznie jest całkowicie wyleczony po ustąpieniu objawów. Dlatego nadal powinieneś być spokojny - nawet jeśli czujesz się lepiej - i poświęcić trochę czasu, aby stać się naprawdę zdrowym. Z Wizyty na basenie w dniach po ostrym zapaleniu ucha środkowego jest stanowczo odradzane, aby nie powodować ponownego zaostrzenia zapalenia.