Swędzenie w nocy

wprowadzenie

Nocne swędzenie jest objawem, którego objawem - zwłaszcza późnymi godzinami - jest czasami potworne swędzenie, które prawie nie występuje w ciągu dnia. Drapanie często pojawia się odruchowo, ale często nie zapewnia to wystarczającej ulgi. W pewnych okolicznościach swędzenie może być tak silne, że dana osoba się budzi.

Powody

Swędzenie może mieć różne przyczyny. Jeśli swędzenie występuje głównie w nocy, może to nieco ograniczyć szeroki zakres możliwych przyczyn. Jedną z najczęstszych przyczyn świądu w nocy jest świerzb, inwazja roztoczy świerzbu. Robaki również często wywołują swędzenie, które jest szczególnie widoczne w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Swędzenie jest wówczas zlokalizowane głównie w okolicy odbytu.

Swędzenie może wywołać wiele innych przyczyn, które mogą wystąpić zarówno w dzień, jak iw nocy. Należą do nich różnorodne choroby skóry, takie jak neurodermit, łuszczyca, pokrzywka (pokrzywka), infekcje grzybicze, wszy lub po prostu suchość skóry. Swędzenie mogą również powodować różne choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, dysfunkcja tarczycy, zmiany hormonalne, takie jak menopauza lub ciąża.

Ponadto swędzenie może wystąpić w chorobach złośliwych, takich jak różne typy chłoniaków i białaczka. Choroby wątroby i dróg żółciowych, takie jak zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), zapalenie trzustki (zapalenie trzustki) lub nagromadzenie dróg żółciowych (cholestaza) również mogą prowadzić do świądu. Ponadto zaburzeniom czynności nerek (przewlekłej niewydolności nerek) i niedoborowi żelaza może towarzyszyć świąd.

Swędzenie może również objawiać się różnymi chorobami psychicznymi - na przykład schizofrenią, depresją, zaburzeniami odżywiania lub majaczeniem. Różne alergie mogą również wywoływać swędzenie. Ponadto liczne leki mogą powodować swędzenie.

Dowiedz się wszystkiego na ten temat tutaj: swędząca skóra.

Pluskwy jako przyczyna

Pluskwy to pasożyty, które osiedlają się w miejscach, w których ludzie śpią i żywią się ludzką krwią. Zarażenie pluskwami ​​może prowadzić do stanu zwanego cimicosis. Kluczowym objawem jest swędzenie. Ponieważ ślina zwierząt zawiera rodzaj środka miejscowo znieczulającego, swędzenie często nie pojawia się natychmiast po ukąszeniu pluskwy, ale czasami dopiero po kilku godzinach lub dniach. Dlatego swędzenie spowodowane inwazją pluskiew często nie występuje w nocy, ale raczej rano.

Swędzenie jest wywoływane przez ukąszenia pluskiew, które z kolei pojawiają się jako czerwone plamy lub krosty. Często kilka takich krost znajduje się stosunkowo blisko siebie w linii prostej. Zwykle szczególnie dotknięte są odsłonięte części ciała, takie jak ramiona, ramiona i twarz.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Roztocza.

Roztocza jako przyczyna

Istnieją różne rodzaje roztoczy. Na przykład roztocza kurzu domowego są znane przede wszystkim jako czynniki wywołujące alergie, natomiast roztocza wywołują - jak sugeruje ich nazwa - tak zwane świerzb. Jest to choroba przenoszona głównie przez bliski kontakt ze skórą. Dlatego też ogniska świerzbu zdarzają się częściej, zwłaszcza w placówkach opiekuńczych czy żłobkach.

Przeczytaj także artykuł: Wysypka z roztoczy.

Świerzb jako przyczyna

Świerzb to choroba wywoływana przez roztocza - świerzbowce. Roztocza wbijają się w górne warstwy skóry i tam składają jaja. Zarażenie roztoczami świerzbu objawia się na skórze poprzez różnorodne wysypki, takie jak grudki, krosty, pęcherzyki lub bąble.

Najbardziej charakterystycznym objawem świerzbu jest swędzenie, które gwałtownie nasila się, gdy łóżko jest ciepłe (czyli pod kołdrą) i może stać się bardzo bolesne. Świerzb zazwyczaj atakuje przestrzenie między palcami u rąk i nóg, okolice sutków, okolice narządów płciowych, a także nadgarstki, pachy i okolice pępka.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj: Świerzb.

Przyczyną jest sucha skóra

Sucha skóra jest częstą przyczyną swędzenia. Swędzenie może pojawić się zarówno w nocy, jak iw dzień. Współistniejącymi objawami mogą być lekkie łuszczenie się skóry i - z wyraźnym drapaniem - infekcja bakteryjna.

Inne objawy towarzyszące

W zależności od przyczyny mogą występować różne objawy towarzyszące. Mogą to być na przykład najróżniejsze formy wysypki, takie jak krosty, pęcherze, egzema, pokrzywka, łuszczenie się lub suchość skóry. Jeśli przyczyną jest alergia, oprócz wysypki mogą wystąpić objawy, takie jak katar, kaszel lub duszność.

W przypadku chorób nowotworowych mogą wystąpić objawy towarzyszące, takie jak nocne poty, utrata masy ciała lub obrzęk węzłów chłonnych. Możliwe objawy towarzyszące to także zmęczenie i osłabienie fizyczne. Jeśli swędzenie jest spowodowane chorobą wątroby lub dróg żółciowych, skóra lub oczy mogą żółknąć (żółtaczka). Jeśli przyczyną jest niedobór żelaza, często prowadzi to do bladości i zmniejszonej odporności. Cukrzyca może nasilać pragnienie, oddawanie moczu i utratę wagi.

Diagnoza

Ustalenie podstawowej przyczyny swędzenia jest często trudne z powodu różnych przyczyn. Na początku diagnozy znajduje się szczegółowy wywiad (kwestionowanie historii medycznej), który decyduje o tym, jak długo trwa swędzenie, czy występuje regularnie, kiedy pojawiło się po raz pierwszy, czy ogranicza się do niektórych części ciała, czy dotyczy to również osób kontaktowych, czy wystąpiła towarzysząca wysypka, czy pewne leki są (nowe) są przyjmowane i jakie istnieją wcześniej istniejące choroby i alergie.

Następnie następuje dokładne badanie fizykalne. Jeśli pojawia się wysypka, często dostarcza wskazówek, co może być przyczyną. Jeśli nie można z tego wyciągnąć żadnych wniosków, mogą być konieczne badania krwi, które mogą również obejmować różne testy alergiczne, jeśli istnieje uzasadnione podejrzenie przyczyny alergicznej. Streszczenie wszystkich wyników często prowadzi do diagnozy.

Terapia

Leczenie nocnego świądu zależy w dużej mierze od przyczyny. Jeśli swędzenie pojawia się z powodu suchej skóry, to regularna - czyli codzienna - pielęgnacja skóry kremem nawilżającym i uzupełniającym lipidy to środek, który często może przynieść znaczną ulgę. Jeśli swędzi w kontekście neurodermitów, na pierwszym planie jest również codzienna pielęgnacja skóry. W ostrym stadium można stosować maści kortyzonowe. Zwykle zapewniają szybkie złagodzenie objawów, ale należy ich używać ostrożnie i nigdy na stałe.

W przypadku alergii jako wyzwalacza świądu można najpierw zastosować miejscowe maści przeciwhistaminowe, takie jak Dimetinden (Fenistil ®). Jeśli to nie wystarczy, mogą być konieczne leki przeciwhistaminowe w postaci tabletek. Przykładami są cetyryzyna, loratadyna lub Fenistil®.

Substancje przeciwpasożytnicze stosuje się w nocnym swędzeniu wywołanym zarażeniem pasożytami, np. Świerzbem. W przypadku świerzbu stosuje się je miejscowo w postaci maści. Jeśli występuje inwazja pluskiew, stosuje się miejscowe maści, aby złagodzić swędzenie. Jeśli objawy są wyraźne, stosuje się również maści kortyzonowe lub leki przeciwhistaminowe w postaci tabletek. W przypadku zarażenia pasożytami konieczne jest usunięcie pasożytów. W tym celu konieczna jest drobiazgowa renowacja części dziennej. W przypadku nocnego swędzenia spowodowanego chorobą ogólnoustrojową często konieczne są inne środki terapeutyczne. Jeśli za swędzenie odpowiedzialne są choroby dróg żółciowych, często stosuje się lek kolestyraminę.

W przypadku świądu spowodowanego chorobą wątroby lub chorobami nowotworowymi można podjąć próbę leczenia lekami nalokson lub naltrekson. Ponieważ są to leki będące antagonistami opioidów, należy je bardzo ostrożnie dawkować podczas istniejącej terapii przeciwbólowej opioidami. W przeciwnym razie ich działanie przeciwbólowe można znacznie zmniejszyć. Niektóre leki przeciwdepresyjne - takie jak wenlafaksyna lub doksepina - mogą być również stosowane w celu złagodzenia świądu.

Innym podejściem terapeutycznym w leczeniu świądu jest tzw. Fototerapia, czyli światłoterapia, w której pacjenci przez określony czas poddawani są działaniu specjalnego promieniowania UV. Ten rodzaj terapii stosuje się np. Przy swędzeniu w kontekście chorób skóry, takich jak wyraźne neurodermit i łuszczyca. Stosuje się go również na swędzenie w kontekście chorób nerek i dróg żółciowych. Ważną rolę odgrywają również metody psychoterapeutyczne, zwłaszcza jeśli chodzi o swędzenie w związku z chorobą psychiczną.

Czas trwania

Zarówno czas trwania, jak i rokowanie nocnego świądu zależą w dużej mierze od choroby podstawowej. Patogeny pasożytnicze można skutecznie wyeliminować poprzez domowe czyszczenie i odpowiednią terapię skóry, co oznacza, że ​​swędzenie można szybko wyleczyć. W przewlekłych chorobach skóry swędzenie może występować w nawracających napadach, które są przerywane okresami bezobjawowymi.

W przypadku postępujących chorób wątroby, nerek i dróg żółciowych oraz chorób nowotworowych terapia przyczynowa jest często możliwa tylko w ograniczonym zakresie. Swędzenie może w dłuższej perspektywie stać się objawem agonii. W tym przypadku niezwykle ważne jest, aby osoby dotknięte chorobą zastosowały opcje terapeutyczne.

Lokalizacja

Całe ciało

Nocne swędzenie, które występuje na całym ciele, jest często oznaką choroby ogólnoustrojowej - to znaczy całego ciała. Możliwymi tego przykładami są reakcje alergiczne na żywność, pyłki, roztocza kurzu domowego, sierść zwierząt lub tym podobne.

Choroby różnych narządów, takie jak zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), cholestaza (przekrwienie dróg żółciowych) lub ciężkie zaburzenia czynności nerek (niewydolność nerek) z zatruciem moczem (mocznica), mogą powodować swędzenie, które występuje na całym ciele. Podobnie cukrzyca.

W okolicy narządów płciowych

Swędzenie w okolicy narządów płciowych może mieć różne przyczyny. Przyczyną mogą być np. Zakażenia bakteriami, grzybami czy pasożytami. Badanie fizykalne, wymazy lub próbki błony śluzowej można wykorzystać do dokładniejszego określenia rodzaju patogenu. W lecznictwie stosuje się antybiotyki lub leki przeciwgrzybicze (leki przeciw grzybom).

U kobiet menopauza ze zmianami hormonalnymi może również prowadzić do świądu w okolicy narządów płciowych. Na przykład maści lub żele zawierające kwas hialuronowy mogą mieć tutaj działanie terapeutyczne. Alternatywnie istnieją kremy zawierające estrogen, czopki dopochwowe lub tabletki, które często mogą znacznie zmniejszyć swędzenie. Inwazja robaków może również powodować swędzenie w okolicy narządów płciowych, ponieważ znajduje się bardzo blisko odbytu, zwłaszcza u kobiet.

Przeczytaj także artykuł: Swędzenie w pochwie.

Odbyt

Swędzenie odbytu może świadczyć o złej higienie. W takim przypadku wystarczy po każdym skorzystaniu z toalety dokładnie umyć odbyt ciepłą wodą. Swędzenie wtedy zwykle szybko znika.

Ale robaki również często prowadzą do swędzenia odbytu. Szczególnie w nocy występuje potworne swędzenie w odbycie oraz - u kobiet - w okolicy narządów płciowych. Czasami robaki można zobaczyć gołym okiem. Oprócz farmakoterapii tabletkami, niezbędne jest przestrzeganie zasad higieny.

Swędzenie w odbycie? Czytaj dalej tutaj.

Na nogach

Swędzenie nóg może mieć kilka przyczyn. Jeśli swędzenie występuje tylko na nogach, może to być spowodowane nowymi produktami do pielęgnacji, które są używane tylko do nóg. Przyczyną mogą być również różne choroby skóry, które występują tylko w nogach.

Jednak różne inne choroby mogą również powodować objawy przypominające swędzenie nóg. Należą do nich na przykład zespół niespokojnych nóg, który występuje szczególnie w godzinach wieczornych i nocnych, znany również jako zespół niespokojnych nóg (RLS). Prowadzi to do uczucia mrowienia, ciągnięcia lub pieczenia w nogach, co prowadzi do wyraźnego pragnienia ruchu. Rezultatem są często zaburzenia snu. Polineuropatia, czyli uszkodzenie zakończeń nerwowych w stopach i nogach, może również powodować uczucie swędzenia w nogach. Taka polineuropatia jest często spowodowana cukrzycą lub przewlekłym nadmiernym spożyciem alkoholu.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zespół niespokojnych nóg.

Na ramionach

Swędzenie, które występuje tylko w okolicy ramion, może być spowodowane suchością skóry lub innymi chorobami skóry i alergiami. W tym sensie nie ma określonych chorób, w których swędzenie występuje wyłącznie na ramionach. Niemniej jednak wiele z powyższych chorób może powodować swędzenie, które jest również zlokalizowane w okolicy ramienia.

Przeczytaj także artykuł: Wysypka na skórze.

Na mosznie

Swędzenie moszny może mieć różne przyczyny. Jedną z najczęstszych przyczyn jest połączenie wilgoci i ciepła, które może wystąpić zwłaszcza w miesiącach letnich. Zwykle pomaga regularne mycie i „wietrzenie”.

Inną przyczyną mogą być reakcje alergiczne, na przykład na nowy detergent lub prysznic. Jeśli (pod) spodnie są zbyt ciasne, okolice narządów płciowych mogą zostać otarte, co z kolei prowadzi do nieprzyjemnego swędzenia. Infekcje bakteriami lub grzybami mogą również powodować swędzenie moszny. W takim przypadku musi nastąpić terapia odpowiednimi lekami - najczęściej w postaci maści.