Dalekowzroczność starcza

definicja

Wraz z wiekiem elastyczność soczewki zmniejsza się, co również zmniejsza siłę refrakcji.
Ten fizjologiczny w starszym wieku mechanizm skutkuje prezbiopią (również techniczną) Dalekowzroczność starcza nazywa).
Charakteryzuje się tym, że trudno jest zobaczyć z bliska. Czytanie małych liter jest szczególnie trudne.

wprowadzenie

Starczowzroczność to normalny proces, który dotyka każdego z wiekiem. Rozpoczyna się w wieku około 40 lat. Termin prezbiopia jest w rzeczywistości błędny, ponieważ w pierwotnym znaczeniu nie ma dalekowzroczności. Z dalekowzrocznością, a mianowicie, oko jest za krótkie. Narastające osłabienie wzroku w starszym wieku ma inne przyczyny.

Soczewka z czasem staje się mniej elastyczna i mniej się toczy. W ten sposób moc refrakcyjna spada i rzeczy, które są blisko oka, nie mogą być już wyraźnie widoczne. Jedynym lekarstwem są okulary do czytania.

Prezbiopia to powoli postępujący proces, który jest całkowicie fizjologiczny, tj. Normalny i jest częścią procesu starzenia się.

Przyczyna prezbiopii

Oko składa się z wielu pojedynczych elementów.
Za ostre widzenie i jego patomechanizm (Mechanizm wywołujący chorobę, dzięki któremu można wyjaśnić jej rozwój) odpowiedzialna jest przede wszystkim interakcja między soczewką a rogówką.
Soczewka jest częścią układu wzrokowego oka. Jest dwustronnie wypukły (wygięte na zewnątrz po obu stronach) i składa się głównie z białek i wody. Zmieniając jego krzywiznę, można zmienić moc refrakcyjną, aby obiekty bliskie lub dalekie były wyraźnie widoczne.
Ten mechanizm jest znany jako akomodacja.Aby zobaczyć ostro z bliska (na przykład podczas czytania) pętle soczewki. To kulkowanie wraz ze wzrostem krzywizny wynika z naturalnej elastyczności soczewki.
Aby widzieć w oddali, soczewka jest rozciągnięta na długości i szerokości przez przyczepione do niej włókna, czyli spłaszczone. Soczewka jest odżywiana i zasilana przez otaczającą ją ciecz wodnistą, która znajduje się w oku wokół soczewki. Soczewka nie ma naczyń krwionośnych i jest całkowicie bezbarwna i przezroczysta.

W przypadku prezbiopii lub dalekowzroczności ten proces kulkowania jest teraz utrudniony lub ograniczony. Im bardziej elastyczna soczewka, tym większy wzrost krzywizny soczewki. Ta elastyczność zanika z wiekiem, co prowadzi do tak zwanej prezbiopii.
Sztywny rdzeń soczewki powiększa się, co odbywa się kosztem miękkiej kory. Tak więc zdolność przystosowania się nadal spada. Ten proces zaczyna się w chwili narodzin, ale postępuje powoli. Prezbiopia staje się zauważalna dopiero powyżej pewnego wąskiego zakresu zdolności akomodacji. Proces ten można zidentyfikować w wieku od około 40 do 50 lat. Osoby z dalekowzrocznością w młodszym wieku zauważają ten proces wcześniej.

Kiedy zaczyna się prezbiopia?

Siła refrakcyjna oka maleje w trakcie życia. Starczowzroczność to słaby wzrok wynikający z zmniejszenia elastyczności soczewki.

Od 40 roku życia zmniejszenie elastyczności objawia się słabym wzrokiem: pacjent nagle nie widzi wyraźnie przedmiotów w pobliżu. Od tego wieku słaby wzrok również szybko się poprawia. Do 55 roku życia rośnie coraz szybciej, potem wolniej.

Tutaj również należy pamiętać, że wartości te są zmienne dla każdej osoby i że objawy starczowzroczności nie występują u wszystkich w tym samym wieku.

Objawy

Prezbiopia objawia się przede wszystkim tym, że pacjenci dotknięci chorobą mają coraz większe trudności z czytaniem.
Wraz z pojawieniem się prezbiopii (prezbiopii) czytanie postrzegane jest jako wyczerpujące. Czytany tekst musi być coraz bardziej oddalony od oka, aby był wyraźnie widoczny. Podczas długiego czytania może pojawić się tępe uczucie ucisku na czole lub w okolicy oczu, które czasami prowadzi do bólów głowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból oka.

Diagnoza prezbiopii

Diagnozuje się prezbiopię (Dalekowzroczność starcza) głównie na temat skarg wyrażanych przez pacjenta podczas czytania. Jeśli następnie okulista sprawdzi wzrok, zostaną wykryte wady widzenia do bliży.

Jakie testy są używane do diagnozowania prezbiopii?

Prezbiopię może określić optyk za pomocą zwykłych badań wzroku. Optyk najpierw pozwala pacjentowi normalnie przeczytać coś z gazety lub książki. Postawa, jaką przyjmuje pacjent ze starczowzrocznością, dostarcza ważnych wskazówek dotyczących choroby: wyciąga ręce jak najdalej od ciała, jednocześnie odchylając głowę do tyłu. Zwiększa to odległość między okiem a czytaniem.

Po tej ocenie orientacyjnej optyk określa wzrok za pomocą wykresów wzroku i okularów o różnej mocy. Działa to tak samo, jak normalne badanie wzroku u optyka: Pacjent zakłada okulary testowe i powinien czytać listy z pewnej odległości. Gdy nie może już czegoś przeczytać, optyk zmienia okulary, aż czytanie znów będzie możliwe bez żadnych problemów. W ten sposób określa dioptrię pacjenta, czyli indywidualną moc refrakcyjną oczu. Wartość dioptrii dostarcza również informacji o wytrzymałości soczewek, aby były optymalnie dopasowane do pacjenta.

Ile dioptrii pogarsza się zdolność refrakcji oczu w starczowzroczności?

O ile dioptrii zmienia się moc refrakcyjna w prezbiopii, nie można powiedzieć w kategoriach ogólnych. Jest to raczej indywidualna wartość, inna dla każdego pacjenta. Prezbiopia staje się objawowa w wieku 40 lat.

Na początku zwykle wystarcza dodatkowa dioptria, aby zwiększyć moc refrakcyjną. Jednak z biegiem czasu elastyczność soczewki zmniejsza się coraz szybciej. Od 40 roku życia elastyczność soczewki spada wykładniczo. Oznacza to, że w wieku 50 lat pacjent nadal potrzebuje 2 dodatkowych dioptrii mocy refrakcyjnej, aby wyraźnie widzieć w pobliżu.

Jednak wartości te muszą być ustalane indywidualnie przez okulistę lub optyka, ponieważ mogą znacznie odbiegać od podanych wartości orientacyjnych.

Terapia starczowzroczności

Prezbiopię można leczyć tylko okularami do czytania. Okulary okularów do czytania to tak zwane soczewki zbieżne. Są więc wygięte na zewnątrz co najmniej z jednej strony, czasami z obu stron (wypukłe).
Zakrzywione na zewnątrz soczewki skupiają wpadające promienie światła. W ten sposób pomagają pacjentowi ze starczowzrocznością skompensować niezdolność soczewki do zsuwania się. Te okulary łączą promienie, zanim dotrą do soczewki oka. Pomagają również „zgrzybiałej” soczewce w ostrym oglądaniu z bliska.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj Okulary.

Laseroterapia dla osób dalekowzrocznych

Jeszcze nie tak dawno laserowe leczenie starczowzroczności, jakie było możliwe od jakiegoś czasu przy innych zaburzeniach akomodacji, nie zakończyło się sukcesem Dalekowzroczność starcza Spadek elastyczności soczewki jest przyczyną zmniejszającej się zdolności oka do skupienia.

Ale teraz, także w Niemczech, pacjenci ze starczowzrocznością są leczeni za pomocą zabiegów laserowych. W większości są to nadal badania, w których należy gromadzić doświadczenia i udostępniać długoterminowe wyniki, tak aby obecny stan wiedzy na poziomie krajowym nie pozwalał jeszcze na stwierdzenie długofalowego sukcesu chirurgii laserowej w starczowzroczności.

Przeczytaj więcej na ten temat: Laserze prezbiopii.

Soczewki kontaktowe na starczowzroczność

Z reguły terapia z wyboru w przypadku starczowzroczności (Dalekowzroczność starcza) przede wszystkim okulary do czytania. Jest to para okularów z soczewkami zbieżnymi, które jak najlepiej kompensują brak zdolności akomodacji soczewki oka z powodu utraty elastyczności.

Ale soczewki kontaktowe są również sposobem na poprawę widzenia.

Zarówno pacjenci, którzy wcześniej byli normalnie widzący, jak i ci, którzy byli wcześniej dalekowzroczni lub również krótkowzroczni, mogą przeciwdziałać prezbiopii za pomocą soczewek kontaktowych.
Wymagane wartości dioptrii należy każdorazowo specjalnie obliczyć.

Poza tym to samo dotyczy noszenia soczewek kontaktowych w starczowzroczności, jak we wszystkich innych zaburzeniach akomodacji: ważne jest, aby znaleźć odpowiednią soczewkę i zachować higieniczne obchodzenie się z nią, aby jej noszenie było wygodne, a oczy nie zostały uszkodzone.

Jeśli prezbiopia nadal postępuje, soczewki kontaktowe muszą być od czasu do czasu korygowane, jeśli dana osoba zauważy, że ma trudności z ponownym widzeniem z bliska.
Jednak nie dzieje się to szybko, ale zwykle raczej powoli, tak że ponowna regulacja wszystkich (para) Lata są często wystarczające.

Wybór między twardymi a miękkimi soczewkami kontaktowymi należy do osoby zainteresowanej.
Oba rodzaje soczewek kontaktowych mogą pomóc w normalnej prezbiopii, więc to osobista decyzja, która soczewka jest bardziej odpowiednia i wygodniejsza w noszeniu.

Na co należy uważać przy soczewkach kontaktowych i prezbiopii?

Każdy, kto cierpi na prezbiopię, ale nie chce nosić okularów, może mieć soczewki kontaktowe wykonane przez optyka. Te soczewki kontaktowe różnią się od tradycyjnych soczewek kontaktowych tym, że muszą umożliwiać czytelnikowi wyraźne widzenie zarówno z daleka, jak iz bliska. Musisz więc spełniać te same warunki, co soczewka progresywna.

Najczęściej używanymi modelami są tak zwane soczewki monovision. Dzięki temu systemowi soczewek jedno oko jest korygowane w oddali, a drugie bliżej. Na początku brzmi to irytujące, ale mózg jest w stanie przystosować się tylko do zbliżeń lub telewizji.

Inne typy soczewek są zbudowane zgodnie z systemem soczewek progresywnych: górna część soczewki jest przeznaczona do bliży, a dolna do dali. W przypadku tego systemu soczewek ważne jest, aby soczewki mogły łatwo przesuwać się po oku i aby ich pozycja się nie zmieniała. Musisz też najpierw przyzwyczaić się do korzystania z tych soczewek.

Najlepiej jest porozmawiać z okulistą lub optykiem, które soczewki są dla Ciebie najlepsze.

Co to jest implant soczewki?

Implant soczewki to sztuczna soczewka, którą można wprowadzić do oka pacjenta w przypadku zmętnienia soczewki lub znacznej ametropii (spowodowanej przez soczewkę). Istnieje również możliwość wyjęcia starego obiektywu. Tak jest w przypadku zmętnienia soczewki. Jeśli masz słaby wzrok, możesz zostawić starą soczewkę w oku. Wtedy używany jest również nowy.

W przypadku prezbiopii zalecane są soczewki wieloogniskowe. Te soczewki mają dwie ogniskowe: jedną do bliży, a drugą do dalekiego widzenia. Umożliwiają pacjentowi czytanie bez okularów do czytania.

Istnieją również tak zwane akomodacyjne soczewki wewnątrzgałkowe. Imitują załamanie soczewki oka, a tym samym zastępują również okulary do czytania.

rehabilitacja

Rehabilitacja nie jest niestety możliwa, ponieważ utraconej elastyczności soczewki nie można odzyskać. Pomocna może być pewna ilość okularów do czytania.

Który trening wzroku pomaga w walce z dalekowzrocznością?

Wątpliwe jest, czy regularny trening oczu może naprawdę zapobiec prezbiopii lub zmniejszyć jej objawy. Prezbiopia jest spowodowana usztywnieniem soczewki oka, które występuje naturalnie w starszym wieku. Naprawdę nic nie możesz zrobić z tym usztywnieniem. Ćwiczenia oczu mogą pomóc, o ile ruch wspomaga przepływ krwi do całego oka, a tym samym do soczewki. Dzięki temu soczewka jest lepiej zaopatrywana w składniki odżywcze i pozostaje bardziej elastyczna. Jednak korzyści płynące z treningu oczu nie zostały naukowo udowodnione. Musisz sam zdecydować, czy trening wzroku naprawdę pomaga.

Poniżej znajduje się kilka konkretnych ćwiczeń oczu.

• Zamknij oczy i pozwól swoim gałkom ocznym krążyć we wszystkich kierunkach.
• Wyciągnij rękę do przodu i przyłóż ją z powrotem do ciała. Zamocuj kciuk oczami. To ćwiczenie uczy oczy reagować i szybko dostosowywać się do różnych odległości.
• Często zmieniaj swój wzrok między bliskimi i odległymi przedmiotami.

profilaktyka

Nic nie można zrobić zapobiegawczo w przypadku tej choroby. Ten proces jest związany z wiekiem i nie można go zatrzymać.
Utracie elastyczności nie można do dziś przeciwdziałać. Każdego dnia soczewka traci zdolność poluzowania się nieco bardziej. Na szczęście ten ciągły postęp jest zauważalny dopiero późno. U pacjenta z normalnym wzrokiem malejąca elastyczność wpływa na codzienne życie dopiero od 45 roku życia.

Możesz jednak przyzwyczaić się do pewnych zachowań, aby zachować sprawność oczu w życiu codziennym.

• Zdrowe odżywianie - wspomaga procesy regeneracyjne oka.

• Regularny trening oczu - utrzymuje w dobrej kondycji mięśnie oczu.

• Oglądaj telewizję lub pracuj na komputerze z umiarem (jeśli to możliwe). Udowodniono, że sztuczne światło z urządzeń elektrycznych jest szkodliwe dla oczu. Ponadto ciągłe wpatrywanie się w ekran z tej samej odległości powoduje rdzewienie mięśni oka.

Czy istnieje związek między prezbiopią a dietą?

Jest kontrowersyjne, czy rzeczywiście istnieje związek między dietą a stopniem prezbiopii. Istnieją źródła twierdzące, że niektóre witaminy i pierwiastki śladowe, przyjmowane w wystarczających ilościach, mogą zmniejszyć lub opóźnić prezbiopię. Jednak teoria ta nie została naukowo udowodniona. Niemniej jednak zbilansowana dieta sprzyja zdrowiu i ma pozytywny wpływ na procesy regeneracyjne w mięśniach, ścięgnach i przede wszystkim w mózgu, co w ogóle umożliwia percepcję wzrokową.

Jaką rolę odgrywają witaminy w starczowzroczności?

Ponieważ rozwój prezbiopii jest procesem naturalnym, można go zatrzymać tylko w ograniczonym zakresie, ale nigdy całkowicie. Istnieją pewne witaminy, które są odpowiedzialne za regenerację niektórych przeciwutleniaczy w soczewce. Te przeciwutleniacze są odpowiedzialne za usuwanie rodników w oku, które w przeciwnym razie uszkodziłyby tkankę soczewki.

Odpowiedzialne za to witaminy to luteina i zeaksantyna. Występują głównie w marchwi, szpinaku, kapuście, boćwinie i innych warzywach liściastych.

homeopatia

Wpływ leków homeopatycznych na starczowzroczność nie został naukowo udowodniony. Z tego powodu nie możemy zalecić żadnych konkretnych środków homeopatycznych. Jeśli wierzysz w homeopatię, możesz omówić ten temat ze swoim lekarzem alternatywnym.

prognoza

Prezbiopia (Dalekowzroczność starcza) jest powoli postępującą i faktycznie normalny proces starzenia z oczy który opiera się na utracie elastyczności Soczewki jest oparty.

W związku z tym z reguły można powiedzieć o rokowaniu w starczowzroczności brak regresji lub poprawy Występują wcześniej istniejące objawy, chyba że wykraczają poza normalny zakres procesu starzenia.

Jednak ogólnie rzecz biorąc, niezdolność do przystosowania się do bliskiej odległości nie zwiększa się w nieskończoność, ale prędzej czy później ustaje.

Większość starszych ludzi żyje w otoczeniu dalekowzroczności +1 do +3 dioptrii.
U osoby z wcześniej zdrowym wzrokiem starczowzroczność zaczyna się w okolicy 45 latpowoli stają się zauważalne. Na przykład gazetę lub książkę należy trzymać dalej, aby można było ją wyraźnie przeczytać.

Po pewnym wieku praktycznie każdy go potrzebuje Okulary do czytania lub jeden inna korektapomaga to w zbliżeniu ostrości, z którym oko nie jest już w stanie samo sobie poradzić.