Po tych objawach można rozpoznać gorączkę gruczołową Pfeiffera

wprowadzenie

Gorączka gruczołowa Pfeiffera ma stosunkowo stały i rozpoznawalny przebieg, który zwykle występuje przy każdej początkowej infekcji.
Niemniej jednak choroba przez długi czas pozostaje niepozorna, ponieważ nie różni się znacząco od mieszanego obrazu innych chorób wirusowych i bakteryjnych. W większości przypadków przebieg w czasie i typowe połączenie objawów ostatecznie prowadzi lekarza do prawidłowej diagnozy.

Objawy

Typowe objawy to:

• przez długi czas od ogólnej słabości. Osoby dotknięte chorobą często czują się zmęczone i bardziej opłukane niż zwykle. Ta słabość zaczyna się przed gorączkową sekcją i trwa dalej.
• w rzeczywistej lub oczywistej fazie choroby występuje gorączka, której temperatura wzrasta do 38,5 do 39 stopni Celsjusza.
• białawe złogi na zaczerwienionych i widocznie powiększonych migdałkach
• obrzęk wielu węzłów chłonnych w okolicy głowy i szyi. Są one następnie bolesne przy ucisku i zauważalnie powiększone.
• W około połowie przypadków dochodzi do obrzęku śledziony, który w najgorszym przypadku może sięgać tak daleko, że torebka śledziony chorej osoby pęka.
• mogą również wystąpić nietypowe lub niespecyficzne objawy. Należą do nich na przykład wysypka i swędzenie

Przeczytaj więcej na ten temat: Przebieg gruczołowej gorączki Pfeiffera

Typowe objawy u dzieci

Wspomniane już objawy, z pewnymi osobliwościami, występują również u dzieci.

• w rzeczywistej lub oczywistej fazie choroby występuje gorączka z temperaturami około 38,5 do 39 stopni. U dzieci gorączka może być również nieco mniej dotkliwa.
• białawe złogi na zaczerwienionych i widocznie powiększonych migdałkach
• obrzęk wielu węzłów chłonnych w okolicy głowy i szyi. Są one następnie bolesne przy ucisku i zauważalnie powiększone.
• Trudno jest określić okres ogólnego wyczerpania u dzieci. Często trwa krócej niż u dorosłych.
• jednak cała lista objawów może być nieaktualna, zwłaszcza w przypadku małych dzieci. W takich przypadkach choroba przebiega bezobjawowo, chociaż dochodzi do zakażenia patogenem.

Więcej na ten temat: Gruczołowo-gruczołowa gorączka u dziecka

Typowe objawy w postaci przewlekłej

Charakterystycznym i stałym punktem w przewlekłej postaci choroby jest długotrwałe zmęczenie. W przeciwieństwie do ostrej infekcji, która trwa kilka tygodni, większość przewlekle chorych cierpi z powodu tego zmęczenia lub znużenia miesiące później, w skrajnych przypadkach nawet lata.
Pod innymi względami stwierdzenie o typowych objawach jest niestety prawie niemożliwe. Postać przewlekła jest tak wielopłaszczyznowa, że ​​prawidłowe rozpoznanie „chronicznej gorączki gruczołowej Pfeiffera” jest często przypadkowe.

Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Przewlekła gorączka gruczołowa Pfeiffera

Objaśnienia poszczególnych objawów

zmęczenie

Zmęczenie samo w sobie jest bardzo niespecyficznym objawem, ale typowym dla gorączki gruczołowej Pfeiffera.
Oczywiście nie każda osoba, która cierpi na narastające zmęczenie, cierpi na mononukleozę (medyczna nazwa gorączki gruczołowej Pfeiffera). Jednak większość zakażonych wykazuje ten objaw.
Zmęczenie zwykle utrzymuje się przez kilka tygodni i występuje jako objaw zarówno przed, jak i po fazie gorączkowej choroby.

Więcej informacji na temat innych przyczyn zmęczenia można znaleźć w naszym głównym artykule: Zmęczenie

Opuchnięte węzły chłonne

Opuchnięte węzły chłonne, które są powiększone i mają tendencję do bolesności, wskazują na miejscową, ostrą aktywację układu odpornościowego w celu zwalczania patogenu.
Głównie dotknięte są węzły chłonne szyi i twarzy, co można dość łatwo wyczuć. Zwykle występuje symetryczny obrzęk węzłów chłonnych.

Dalsze informacje na ten temat: Obrzęk węzłów chłonnych w szyi

Zapalenie migdałków

Obrzęk i zaczerwienienie migdałków gardłowych z szarobiałą warstwą są również jednym z typowych objawów mononukleozy.
Jednocześnie jednak objaw ten niesie również ryzyko pomylenia go z inną chorobą. Z ropnym zapaleniem migdałków wiąże się wiele chorób bakteryjnych. Leczenie antybiotykami nie jest wtedy wskazane w przypadku gorączki gruczołowej Pfeiffera, ponieważ jest to choroba wirusowa.

Zapalenie migdałków samoistnie ustępuje w gorączce gruczołowej Pfeiffera, ale zajmuje to pewien czas.

Może Cię również zainteresować: Przyczyny zapalenia migdałków

Opuchnięta śledziona

Ten objaw występuje u około połowy wszystkich dotkniętych chorobą. Obrzęk śledziony jest niebezpiecznym zajęciem narządów w przebiegu choroby, ponieważ w przypadku pęknięcia torebki śledziony może przekształcić się w sytuację zagrażającą życiu. Jeśli pęknięcie zostanie rozpoznane zbyt późno, może dojść do masywnej utraty krwi z powodu bardzo dobrego krążenia krwi w śledzionie. Jednak ta komplikacja występuje bardzo rzadko.

Przeczytaj więcej na ten temat: Opuchnięta śledziona

Zwiększona czynność wątroby

W rzadkich przypadkach może to również dotyczyć wątroby. Albo sam patogen może spowodować zniszczenie komórek wątroby, albo krew w wątrobie tworzy kopię zapasową, co również prowadzi do zniszczenia komórek wątroby.
Proces ten jest reprezentowany przez wzrost wartości wątrobowych z krwi, mierzone wartości to różne białka, które występują tylko w wątrobie. Jeśli komórki wątroby zostaną zniszczone, dostają się do krwiobiegu i można je tam wykryć.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zwiększone wartości wątroby

Wysypka

Wysypka to objaw, który nie występuje szczególnie często w połączeniu z gorączką gruczołową. Na tułowiu mogą pojawić się wysypki, których nie można zidentyfikować. Są zaczerwienione i mogą swędzieć, ale nie zawierają zakaźnych wydzielin.
Czy ta wysypka, która ma wyraźny pień, jest alergią, czy też dokładnie jest przyczyną, nie zostało jeszcze w pełni zbadane.
Ponadto w jamie ustnej i gardle może wystąpić krwawienie wielkości szpilki. Ten obraz może zostać błędnie zinterpretowany jako wysypka. Przyczyną tego jest jednak niewystarczająca liczba funkcjonalnych płytek krwi.

Przeczytaj także: Wysypka w gorączce gruczołowej Pfeiffera

swędzący

Swędzenie w połączeniu z wysypką skórną może wskazywać, że gruczołowa gorączka Pfeiffera została omyłkowo pomylona z chorobą bakteryjną.
Niektórzy pacjenci reagują na przyjmowanie antybiotyków na mononukleozę wysypką i swędzeniem. W tym kontekście można mówić o reakcji alergicznej na antybiotyk. Tak jest często w przypadku leczenia penicyliną.
Dlatego należy unikać samodzielnego leczenia lekami dostępnymi w domu i zasięgnąć porady lekarza w celu uniknięcia takich incydentów.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Wysypka po antybiotykach

Czas trwania objawów

Nie można o tym powiedzieć ogólnego stwierdzenia. Każda osoba jest bardzo indywidualna, jeśli chodzi o czas trwania choroby, jak to ma miejsce w przypadku innych chorób. Ogólnie jednak można powiedzieć, że gorączka gruczołowa Pfeiffera utrzymuje się przez długi czas w porównaniu z innymi chorobami.
Jednak faza, w której czujesz się naprawdę chory, zwykle nie trwa dłużej niż dwa tygodnie. W tym czasie pojawia się zauważalna gorączka, zapalenie migdałków i bolesny obrzęk węzłów chłonnych.
Mononukleoza znana jest przede wszystkim z tego, że choroba w całości może trwać kilka tygodni, ponieważ zmęczenie lub znużenie osób dotkniętych chorobą może trwać kilka tygodni. Występuje zarówno przed „faktyczną fazą choroby”, jak i po niej.

Obrzęk śledziony i podwyższone wartości wątroby są również ograniczone do okresu fazy gorączkowej choroby i zwykle później wracają do normy.

Jak długo trwają objawy, a także ogólnie choroba, możesz przeczytać na naszej stronie: Czas trwania gorączki gruczołowej Pfeiffera

Dlaczego objawy mogą się reaktywować?

Wirus Epstein-Barr należy do grupy wirusów opryszczki. Podobnie jak wirusy opryszczki, które wywołują „opryszczkę” na wardze lub nosie, wirusy Epsteina-Barr mogą również pozostawać w organizmie osób dotkniętych chorobą.
Wirusy wszczepiają się do własnych komórek organizmu i tym samym potrafią ukryć się przed ludzkim układem odpornościowym w sensie przenośnym. Dlatego patogen nie jest całkowicie wyeliminowany.
Jeśli układ odpornościowy jest teraz osłabiony przez inne czynniki stresowe, wirusy ponownie zaczynają namnażać się w organizmie. Są rozprowadzane po całym ciele i tym samym powodują reaktywację.

Rozpoznaję nawrót po tych objawach

Nawrót lub reaktywacja gorączki gruczołowej Pfeiffera jest zwykle trudna do rozpoznania. Objawy są bardzo różne. Reaktywację można oczywiście osiągnąć tylko poprzez wykrycie pewnych cząstek wirusa we krwi.
Możliwe są liczne objawy, od nieswoistego bólu brzucha po zaburzenia czynnościowe serca lub nerek. Z reguły reaktywacji towarzyszy również uporczywe zmęczenie.

Te objawy, które mogą wskazywać na reaktywację, wyjaśniono poniżej:

• Ból głowy, ból pleców, ból mięśni i gorączka
• obrzęk
• ból brzucha
• Nocne poty
• depresja

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Późne następstwa gorączki gruczołowej Pfeiffera

Ból głowy, ból pleców, ból mięśni i gorączka

Gorączka, ból głowy i ból mięśni to trzy objawy, które u większości ludzi rozwijają się po zakażeniu. We wszystkich przypadkach substancje przekaźnikowe utworzone przez patogeny są odpowiedzialne za aktywację układu odpornościowego osoby dotkniętej chorobą.
Jeśli liczba aktywnych wirusów ponownie wzrośnie w ramach reaktywacji, układ odpornościowy zapewnia zwiększoną wrażliwość na ból jako część reakcji obronnej i zapewnia w mózgu podwyższenie „zadanej temperatury ciała”. Prowadzi to do wzrostu gorączki. Ból mięśni, który często występuje w okolicy pleców, może również wystąpić, ponieważ składniki wirusów osadzają się w mięśniach.

Obrzęk

Obrzęk może mieć swoje źródło w chorobie serca lub nerek. Obrzęk to zatrzymywanie wody w tkance ciała.
Są raczej objawem problemu kardiologicznego lub nefrologicznego. Jeśli serce lub nerki są uszkodzone w wyniku gorączki gruczołowej Pfeiffera, która występuje tylko w rzadkich przypadkach, obrzęk może być wyrazem uszkodzenia narządu.

Przeczytaj także: Przyczyny obrzęku

ból brzucha

W rzadkich przypadkach wirus Epstein-Barr ponownie atakuje śledzionę lub wątrobę po reaktywacji. W takim przypadku może to być przyczyną wystąpienia bólu brzucha. Za pomocą badania ultrasonograficznego lekarz prowadzący może wtedy zorientować się, jaki jest stan lub uszkodzenie tych narządów.
Jak już kilkakrotnie wspomniano, reaktywacja może przebiegać na bardzo różne sposoby. Nie można zatem wykluczyć, że patogeny wirusowe mogą być również odpowiedzialne za rozwój zapalenia trzustki lub jelit.

Nocne poty

Nocne poty mogą mieć dwie przyczyny. Z jednej strony „temperatura zadana” zwiększona przez składniki patogenu jest ponownie dławiona w nocy. Następnie, aby się ochłodzić, ciało zaczyna się pocić.
Drugie - ale bardzo dalekosiężne - wyjaśnienie opiera się na fakcie, że przypuszcza się, iż wirusy Epsteina-Barr mogą odgrywać decydującą rolę w rozwoju niektórych rodzajów raka.
W tym kontekście nocne poty wskazują, że rozwój guza zwykle już postępował. Nocne poty są typowym objawem chorób nowotworowych i nazywane są „objawami B” razem z gorączką i niepożądaną utratą wagi.

Przeczytaj o tym: Objawy B.

depresja

Jaki dokładnie jest związek między rozwojem depresji a reaktywacją mononukleozy, nie został jeszcze wyjaśniony.
Wydaje się, że przyczyną depresji jest przedłużające się zmęczenie, które powraca po reaktywacji. Nie można wykluczyć, że objaw fizyczny jest błędnie przypisywany przyczynie psychologicznej. Oznacza to, że zmęczenie jest postrzegane przez lekarzy jako wyraz depresji.

Tutaj to idzie: Oznaki depresji