Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego

Synonimy

Koksartroza, artroza stawu biodrowego, artroza stawu biodrowego

definicja

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego to nieodwracalne, postępujące zniszczenie stawu biodrowego.
Dzieje się tak zwykle w wyniku nieprawidłowego umieszczenia panewki lub głowy, która nie jest idealnie dopasowana do panewki.

wprowadzenie

Kościsty staw biodrowy to duży, centralny staw, który składa się z głowy stawu (kość udowa (kość udowa)) i panewki stawowej (panewki).
Bierze udział w każdej zmianie pozycji (siedzącej, stojącej, leżącej), co może prowadzić do znacznych ograniczeń w życiu codziennym chorego na chorobę zwyrodnieniową stawu biodrowego.

14% populacji wykazuje oznaki artrozy biodra na zdjęciach rentgenowskich, z czego tylko 5% cierpi na objawy.
Choroba zwyrodnieniowa stawów biodrowych jest jedną z rzadkich postaci choroby zwyrodnieniowej stawów. W 35% przypadków występuje po obu stronach.

Objawy

Początek choroby jest zwykle podstępny, z niewielkim bólem podczas wysiłku. W przebiegu choroby dochodzi do bólów rzutowanych w pachwinie, udach, pośladkach, a nawet kolanach.

Ból początkowy pojawia się zwykle rano po wstaniu i po długim siedzeniu. Objawy te ustępują w ciągu dnia, ale nasilają się wieczorem.

Ponadto pacjenci skarżą się na szybkie zmęczenie i uczucie sztywności jako kolejne objawy.

Przy zaawansowanych zmianach artretycznych w stawie biodrowym częściej występuje zapalenie skóry stawów (zapalenie błony maziowej), które powoduje trwały ból niezależny od wysiłku i maskuje typowe objawy, takie jak ból początkowy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Spotkanie z ekspertem od bioder?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Staw biodrowy jest jednym ze stawów, które są narażone na największe obciążenia.
Leczenie stawu biodrowego (np. Artroza biodra, uraz biodra, itp.) Wymaga zatem dużego doświadczenia.
Leczę wszystkie choroby stawu biodrowego ze szczególnym uwzględnieniem metod zachowawczych.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

przyczyny

Ma zastosowanie między jednym podstawowy i jeden wtórne zapalenie kości i stawów do rozróżniać. Chociaż przyczyna pierwotnej choroby zwyrodnieniowej stawów pozostaje nieznana, kolejną chorobą jest wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów cześć p zapalenie kości i stawów przedrostek.

Na przykład wrodzoną przyczyną wtórnego zapalenia kości i stawów biodra jest Dysplazja stawu biodrowegoktóry nie był leczony lub leczony bezskutecznie. Zaburzenia krążenia głowy kości udowej (Martwica głowy kości udowej, Choroba Perthesa) i roztwory płytki wzrostowej na głowie kości udowej (Epiphyseal capitis femoris) często prowadzą do choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego.
Inne szczególne przyczyny to niewspółosiowość osi nogi, stany zapalne lub urazy stawu biodrowego Koksartroza.

diagnoza

Ze względu na różnorodność objawów diagnozę podejmuje się fizycznie Dochodzenia i Rentgenowskie pozował.

ZA zahamowanie na Rozpościerający się tak dobrze jak Rotacja wewnętrzna (tj. odwracając się do wewnątrz) kość udowa w biodrze może obok siebie Deficyt rozciągania Być oznakami choroby zwyrodnieniowej stawów w stawie biodrowym.

Typowe objawy choroby zwyrodnieniowej stawów, takie jak the Zwężenie przestrzeni stawowej lub kostne załączniki (tak zwanych osteofitów).
Jeśli ból w biodrze jest niejasny, przyczyną objawów mogą być również zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgosłupa lędźwiowego. Wstrzykując a Znieczulenie miejscowe w stawie biodrowym, w tym przypadku można określić, skąd pochodzi ból.

Terapia choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych

Ponieważ nie jest możliwe przywrócenie uszkodzonej chrząstki i kości, terapia koncentruje się przede wszystkim na zmniejszeniu bólu i spowolnieniu przebiegu choroby.

Terapie zachowawcze obejmują noszenie:

  • miękkie obuwie (żelowe poduszki / buforowe obcasy)
  • Redukcja wagi
  • Odpowiednia dieta przy chorobie zwyrodnieniowej stawów
  • Ćwiczenia łagodne dla stawów (jazda na rowerze, pływanie)
    Przeczytaj również: Sport w chorobie zwyrodnieniowej stawu biodrowego
    Jak na przykład
  • Fizjoterapia w celu skorygowania rozpadu mięśni (atrofii mięśni) z powodu niewłaściwego stresu i tym podobnych.

Jeśli złagodzenie bólu za pomocą leków, takich jak ibuprofen, metamizol lub Voltaren®, nie jest wystarczające, można podjąć próbę terapii za pomocą zastrzyków znieczulenia miejscowego (krótkotrwałe) lub kortyzonu (długotrwałe) do przestrzeni stawowej biodra.

Jeśli występuje wysoki poziom cierpienia i jeśli próby leczenia zachowawczego nie powiodły się, można rozważyć operację biodra, jeśli warunki są odpowiednie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Chirurgia choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego

Do 60 roku życia, w zależności od przyczyny, w przypadku umiarkowanej do umiarkowanej choroby zwyrodnieniowej stawów możliwa jest operacja zachowująca stawy. Kość udowa jest zdeformowana w taki sposób, że ucisk głowy kości udowej jest lepiej rozłożony w panewce i odtworzona zostaje mechanika.

W terapii zachowującej staw należy wziąć pod uwagę późniejszą terapię zastępczą stawu z użyciem protezy biodra.

U pacjentów powyżej 60. roku życia endoprotetyka z użyciem protezy biodra jest często niezbędną terapią. Dostępna jest szeroka gama modeli, rozmiarów i kombinacji zamienników panewek i głowy kości udowej, dzięki czemu terapia ta wymaga bardziej precyzyjnego indywidualnego planowania.

Po takiej operacji współpraca pacjenta jest szczególnie ważna dla powodzenia terapii.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie artrozy biodra

Ilustracja stawu biodrowego

Prawy staw biodrowy pokazany od przodu
  1. Panewka - Panewka
  2. Szufelka biodrowa - Ala ossis ilii
  3. Herb biodrowy - Herb biodrowy
  4. Warga stawowa panewki -
    Labrum panewki
  5. Głowa kości udowej (= Głowa uda) -
    Head femoris
  6. Szyjki kości udowej - Collum femoris
  7. Great Rolling Hill -
    Krętarz większy
  8. Wał udowy -
    Corpus femoris
  9. Mała pagórkowata góra -
    Krętarz mniejszy
  10. Ischium - kość kulszowa
  11. Otwór na biodro - Zamknięty otwór
  12. Kość łonowa - Pubis
  13. Załamanie lędźwi i kości krzyżowej - Cypel

    Do Kość biodrowa trzy kości łączą się ze sobą: biodrową, łonową i kulszową

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Rokowanie i profilaktyka

W zależności od przyczyny istnieją pewne możliwości profilaktyki:
Na przykład to Ekranizacja za pomocą Ultradźwiękowy noworodków do jednego Dysplazja stawu biodrowego i związaną z tym wczesną terapię.

Excursus: Azjaci i czarni Afrykanie rzadziej go dostaną Koksartroza, co częściowo przypisuje się pewnej technice pieluszki i transportu stosowanej przez dzieci, w której pozycja głowy uda jest nieświadomie faworyzowana, wrodzona dysplazja stawu biodrowego jest leczony natychmiast. Zapobiega to chorobie zwyrodnieniowej stawów biodrowych.

Masa ciała w normalnym zakresie i ćwiczenia łagodne dla stawów mogą zmniejszyć ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów biodrowych, ale nie zapobiegają jej rozwojowi.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego jest znana, nie można jej wyleczyć. Zadowalające ustąpienie objawów można ogólnie osiągnąć za pomocą wyżej wymienionych opcji terapeutycznych, ale nie zawsze.

Nawet z doskonałym wszczepiona proteza biodra funkcja stawu nie będzie odpowiadać funkcji zdrowego stawu. Pacjent powinien być tego świadomy przed operacją. Niemniej jednak, dzięki protezie biodra, znowu możliwe jest bardzo produktywne życie.