Trudności w oddychaniu u dziecka

definicja

Duszność to stan zagrażający życiu, który może mieć wiele różnych przyczyn. Dotyczy to zarówno niemowląt, jak i dorosłych. Jednak w przeciwieństwie do dorosłych dzieci mają różne objawy duszności. Niektóre przyczyny duszności są specyficzne dla niemowląt i małych dzieci i nie występują już u starszych dzieci.

Leczenie duszności jest zwykle nagłym obrazem sytuacji i często wymaga pomocy doraźnej. W niektórych przypadkach konieczne jest intensywne leczenie.

Urachen

Przyczyn duszności u niemowląt może być wiele. Zasadniczo jest to niedobór tlenu w organizmie.

Ciało stale mierzy proporcje tlenu i dwutlenku węgla w naczyniach krwionośnych, wyzwalając w ten sposób bodziec oddechowy. Jeśli normalny sposób pobierania tlenu przez płuca jest zablokowany lub regulacja oddychania nie działa prawidłowo, prowadzi to do duszności.

Częstymi przyczynami u niemowląt są połykanie ciał obcych, niedrożność dróg oddechowych z zewnątrz lub brak bodźca oddechowego u wcześniaków.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Przyczyny duszności

Niedrożność dróg oddechowych przez śluz

Oprócz ciał obcych przywiezionych z zewnątrz, śluz wytworzony przez siebie może zatykać drogi oddechowe i powodować zadyszkę.

Śluz może być wytwarzany w zwiększonym stopniu z powodu różnych obrazów klinicznych:

  • Przeziębienia
  • Choroby układu oddechowego (np. Astma)
  • Alergie

Szczególnie wcześniaki często nie mają jeszcze siły mięśni pomocniczych mięśni oddechowych. Utrudnia to lub wręcz uniemożliwia odkrztuszanie śluzu. Drogi oddechowe dotkniętych dzieci muszą być częściowo odsysane i wentylowane.

wąchać

Podczas gdy dorośli oddychają przez nos i usta, niemowlęta nadal oddychają przez nos. Jeśli nos jest zablokowany przez przeziębienie, dziecko nie może wciągnąć wystarczającej ilości powietrza przez usta, a poziom tlenu we krwi spada. Powoduje to duszność, ponieważ dzieci potrzebują więcej tlenu, niż są w stanie pobrać podczas oddychania.

To może Cię zainteresować: Co zrobić, jeśli moje dziecko jest przeziębione?

krztusiec

Krztusiec to poważna choroba zakaźna wywoływana przez bakterię Bordetella pertussis jest wyzwalany.

Pierwszym etapem są normalne oznaki przeziębienia, co oznacza, że ​​krztusiec często nie jest rozpoznawany wcześnie. W drugim etapie występują drgawki kaszlu, w których dzieci nie mogą pobrać wystarczającej ilości tlenu. W skrajnych przypadkach może prowadzić do skurczu głośni, co prowadzi do ostrego uduszenia. Duszność związana z krztuścem może zagrażać życiu, ale szczepienie może zapobiec wybuchowi choroby.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Szczepienie przeciwko krztuścowi

Po szczepieniu

Poważne powikłania związane ze szczepieniami są bardzo rzadkie. Jednak w niektórych przypadkach szczepienie może wywołać infekcję grypopodobną, a tym samym ponownie zwiększyć produkcję śluzu. Niemowlęta mogą mieć tutaj trudności z oddychaniem.

W bardzo rzadkich przypadkach szczepienie może wywołać reakcję alergiczną dróg oddechowych na obce białko. To jest nagły wypadek.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Skutki uboczne szczepień u dziecka

Jak mogę rozpoznać duszność?

W przeciwieństwie do dorosłych niemowlęta nie mogą pogłębiać oddechu, dlatego nie występują typowe objawy duszności, głębokiego świszczącego oddechu. Trudności w oddychaniu u niemowląt objawiają się różnymi objawami:

  • Podczas wdechu skóra między żebrami jest wciągnięta
  • Siniec wokół ust, dłoni i stóp z powodu braku tlenu
  • Niemowlęta z dusznością nie krzyczą z powodu braku siły i powietrza
  • Brak odpowiedzi na mowę

Objawy

Jak różnorodne są przyczyny duszności, tak różnorodne są towarzyszące jej objawy.

Jeśli przyczyną duszności jest choroba zakaźna, taka jak grypa lub krztusiec, u dzieci mogą wystąpić następujące objawy:

  • wysoka gorączka
  • zaczerwieniony i obolały nos
  • częste chwytanie za uszy w przypadku zapalenia ucha środkowego
  • szczekający kaszel, zaczerwienione oczy i krztusiec

Jeśli występuje alergiczna przyczyna duszności, mogą wystąpić inne objawy alergiczne:

  • opuchnięte, zaczerwienione oczy
  • Wysypki

W przypadku duszności spowodowanej połknięciem ciał obcych, zadyszkę można rozpoznać tylko po skórze wciągniętej między żebrami i niebieskim kolorze.

Przy długotrwałym braku tlenu niemowlęta mogą stracić przytomność. Wiele z tych chorób wymaga doraźnego leczenia przez lekarza, aw indywidualnych przypadkach wymaga pomocy doraźnej. Rodzice nie powinni wahać się i szukać pomocy, jeśli brakuje im tchu!

leczenie

Leczenie zależy od przyczyny duszności.

Ostra niewydolność oddechowa z poważnym niedoborem tlenu sprawia, że ​​konieczna jest doraźna terapia. Pogotowie ratunkowe podaje dziecku bezpośredni tlen i stara się ominąć przyczynę duszności. W przypadku niedrożności dróg oddechowych może być konieczna intubacja, czyli wprowadzenie rurki wentylacyjnej. Karetka może nadal podawać pewne leki rozszerzające drogi oddechowe. Niektóre z tych leków można podawać z tlenem, podczas gdy inne muszą być podawane bezpośrednio przez krew.

W przypadku przyczyn alergicznych istnieją również leki przeciwalergiczne, które spowalniają reakcję organizmu i zmniejszają obrzęk dróg oddechowych. W przypadku częstszych trudności w oddychaniu można rozważyć długotrwałą terapię lekową.

Aby zapobiec dusznościom spowodowanym zatkaniem dróg oddechowych, niemowlęta i małe dzieci nie powinny mieć zbyt małych zabawek i używać śpiwora zamiast koca na noc, ponieważ koce i ręczniki na ustach i nosie utrudniają oddychanie. W niektórych przypadkach przydatne może być również monitorowanie nasycenia tlenem w nocy, aby rodzice zostali w porę obudzeni.
Po długim okresie niedotlenienia dzieci poddawane są badaniu neurologicznemu, gdyż mózg może ulec uszkodzeniu i konieczna jest dalsza opieka lekarska.

Czas trwania duszności

Czas trwania zadyszki również może się znacznie różnić w zależności od przyczyny.

Jeśli drogi oddechowe są zatkane, usunięcie przyczyny może złagodzić duszność. W przypadku reakcji alergicznych poprawy można oczekiwać dopiero po podaniu leku. Po drgawkach gorączkowych lub atakach kaszlu duszność może ustąpić samoistnie po kilku sekundach lub minutach.

Wcześniaki i noworodki czasami potrzebują niewielkiego bodźca do samodzielnego oddychania. Aby to zrobić, rodzice mogą lekko dmuchnąć w twarz dziecka.

Duszność w nocy

Ponieważ dzieci z dusznością nie płaczą, rodzice zauważają to przypadkowo, jeśli w ogóle.

Aby zapobiec uduszeniu, przydatny jest twardy materac, śpiwór i niezbyt ciepłe pomieszczenie. Do łóżeczka nie należy wkładać kocy ani przytulanek. U dzieci, które często mają trudności z oddychaniem, przydatne może być monitorowanie ilości tlenu we krwi w nocy, aby rodzice mogli się obudzić, gdy poziom saturacji spadnie.

Największym ryzykiem nocnej duszności jest brak nadzoru rodziców!

Trudności w oddychaniu po karmieniu piersią

Ponieważ dzieci również się dławią, niewielka ilość mleka z piersi może dostać się do tchawicy podczas karmienia piersią. Ponieważ niemowlęta nie mogą bezpiecznie kaszleć ciał obcych w drogach oddechowych, oddychanie staje się trudne. W większości przypadków zadyszka jest krótkotrwała. Jeśli duszność występuje częściej podczas karmienia piersią, dziecko należy zbadać dalej, gdyż możliwą przyczyną są wady rozwojowe.

Duszność nie jest spowodowana karmieniem piersią i może również wystąpić podczas karmienia butelką!

Trudności w oddychaniu po urodzeniu

Bezpośrednio po urodzeniu rozwijają się wcześniej bezużyteczne płuca niemowlęcia. Płyn owodniowy, który nadal znajduje się w ustach, może powodować krótkotrwałą duszność.
Jednak różne choroby i wady rozwojowe, które mogą prowadzić do duszności, pojawiają się również bezpośrednio po porodzie. Wady serca, a także wady rozwojowe dróg oddechowych i przepony mogą spowodować konieczność natychmiastowej operacji natychmiast po urodzeniu.

Wcześniaki często mają trudności z oddychaniem po urodzeniu, ponieważ ich płuca nie są jeszcze dojrzałe. Te dzieci muszą być wentylowane i potrzebują tak zwanego środka powierzchniowo czynnego (substancji powierzchniowo czynnej), aby utrzymać otwarte płuca, ponieważ nie można ich wytworzyć samodzielnie.

Przeczytaj więcej na ten temat tutaj: Zespół niewydolności oddechowej noworodka