Kiedy wysypka wymaga kortyzonu?

wprowadzenie

Kortyzon jest hormonem (Glukokortykoid), który jest wytwarzany we własnym organizmie (w korze nadnerczy), ale jest wytwarzany syntetycznie w medycynie i stosowany w farmakoterapii. Zatem kortyzon może np. może być również stosowany w leczeniu różnych chorób skóry, przy czym pożądane jest działanie przeciwzapalne (np. w stanach zapalnych skóry, egzemy) oraz działanie hamujące układ odpornościowy (w przypadku autoimmunologicznych chorób skóry, takich jak toczeń rumieniowaty, neurodermit).
Z drugiej strony wysypka skórna może wystąpić jako rzadki efekt uboczny (w 3% przypadków) podczas terapii kortyzonem, co może być postrzegane jako reakcja alergiczna organizmu na ten lek.

Przeczytaj również naszą stronę Wpływ kortyzonu.

Wskazania do kortyzonu

Jako lek, niezależnie od postaci dawkowania (tabletka, maść, krem, jako płyn bezpośrednio do żyły), kortyzon ma dwa ważne sposoby działania, z których wynikają różne wskazania w leczeniu.
Z jednej strony działa przeciwzapalnie, az drugiej immunosupresyjnie, tj. własny system obronny organizmu jest hamowany lokalnie lub ogólnoustrojowo. Ta ostatnia jest szczególnie przydatna w przypadku chorób, w których układ odpornościowy jest nieprawidłowo skierowany przeciwko własnemu organizmowi (choroby autoimmunologiczne, np. Reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Leśniowskiego-Crohna itp.).
Efekt przeciwzapalny może być przydatny w wielu różnych chorobach ze składnikiem zapalnym, takich jak jeśli masz wysypkę, wyprysk, reakcje alergiczne itp..

Innym ważnym wskazaniem jest zastąpienie kortyzonu, jeśli organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości tego hormonu (np. W chorobach nadnerczy).

Kortyzon w postaci kremu lub maści

Kortyzon jest zawsze stosowany jako krem ​​lub maść, gdy działanie tego leku jest stosowane tylko miejscowo, tj. Ograniczone do (obszaru) skóry lub błon śluzowych. Jest więc aplikacją zewnętrzną, którą można zainicjować np. W przypadku chorób zapalnych skóry / błon śluzowych (egzema, zapalenie spojówek), reakcji alergicznych (wysypka) czy autoimmunologicznych chorób skóry (neurodermit).
Istnieją różne maści kortyzonowe, które zwykle różnią się tylko nazwą, ale nie substancją czynną lub sposobem działania.

Krem lub maść z kortyzonem nakłada się cienką warstwą na dotknięte obszary skóry, zgodnie z mottem: „Tyle i często, jak potrzeba, jak najmniej„Aby uniknąć możliwych skutków ubocznych.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszej witrynie internetowej

• Maść kortyzonowa
• Leczyć wysypkę maściami i kremami

Kortyzon w postaci tabletki

Kortyzon jest zawsze przepisywany lub stosowany jako tabletka, gdy efekt nie jest ograniczony tylko miejscowo do jednego (zewnętrznego) punktu, ale ma występować ogólnoustrojowo, czyli w całym organizmie. Jeśli kortyzon jest przyjmowany w postaci tabletek, jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym i dostaje się do krwi, dzięki czemu jest rozprowadzany w organizmie poprzez krążenie i krwioobieg oraz działa w miejscach niedostępnych z zewnątrz.

Jeśli w leczeniu wysypki stosuje się kortyzon, zwykle rozpoczyna się miejscowe leczenie w postaci maści, w zależności od nasilenia wysypki i odpowiedzi na lek, ale od początku lub później można go zmienić na tabletkę ogólnoustrojową.
Prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych kortyzonu jest większe podczas przyjmowania tabletek niż w przypadku ograniczonego, miejscowego stosowania maści na skórę lub aerozoli do inhalacji, ponieważ kortyzon dociera do całego organizmu przez krwioobieg.Jednak to, czy i kiedy wystąpią skutki uboczne, zależy od osoby i zależy od dawki kortyzonu.

Przeczytaj więcej na ten temat w naszej witrynie internetowej Kortyzon w postaci tabletki

Co zrobić, jeśli kortyzon nie pomaga

W przypadku braku poprawy po miejscowym lub ogólnoustrojowym leczeniu kortyzonem, należy albo zwiększyć dawkę kortyzonu, albo uzupełnić terapię innymi lekami lub zastąpić kortyzon innym lekiem.
Na przykład, jeśli kortyzon był stosowany na skórę głównie ze względu na jego działanie przeciwzapalne na egzemę, bez jakiejkolwiek poprawy należy liczyć się z możliwością infekcji okolic skóry bakteriami lub grzybami, tak aby dodatkowo zastosować (miejscowe lub ogólnoustrojowe) antybiotyki lub antybiotyki - Przydatne mogą być grzyby (przeciwgrzybicze).

Jeśli przepisano kortyzon ze względu na jego działanie immunosupresyjne, np. W chorobach autoimmunologicznych, a efekt nie jest zadowalający, można uzupełnić kortyzon lub zastąpić go innymi lekami blokującymi lub osłabiającymi układ odpornościowy organizmu (np. Metotreksat, Azatiopryna, Cyklosporyna itp.).

Przeczytaj więcej na ten temat: Zmniejsz kortyzon

Efekty uboczne kortyzonu na skórze

Krótkotrwałe stosowanie na skórę maści lub kremów zawierających kortyzon lub krótkotrwałe przyjmowanie kortyzonu w małej dawce w postaci tabletek dla efektu ogólnoustrojowego zwykle nie prowadzi do zmian skórnych.

Jeśli maść zawierająca kortyzon jest nakładana na skórę przez długi czas lub jeśli kortyzon jest przyjmowany przez długi czas w dawce powyżej tzw. Progu Cushinga (próg, powyżej którego mogą wystąpić działania niepożądane), czasami mogą wystąpić skutki uboczne na skórze.
Długotrwałe użytkowanie może np. prowadzą do skóry pergaminowej. Jest to bardzo wrażliwa, cienka skóra, która może pękać i krwawić nawet przy niewielkich obciążeniach mechanicznych. Skóra może mieć również zwiększoną skłonność do krwawień, ponieważ drobne naczynia skórne stają się bardziej kruche i bardziej widoczne w wyniku stałego stosowania kortyzonu.

Ponadto może rozwinąć się tak zwany trądzik steroidowy. Tak wyglądają pryszcze i zaskórniki, najlepiej na plecach, ramionach i twarzy.
Można również zauważyć przebarwienia (skóra nabiera nieco ciemniejszego koloru), ale zwykle ustępuje po zaprzestaniu stosowania maści.

Przeczytaj również naszą stronę Skutki uboczne kortyzonu

Wysypka po wstrzyknięciu kortyzonu

Zastrzyki z kortyzonu są często stosowane w medycynie ortopedycznej w połączeniu ze znieczuleniem miejscowym i są stosowane np. W terapii Ból i zapalenie stawów lub o godz Przepuklina dysków podawana w kręgosłup.
Magazyn kortyzonu, który jest następnie wstrzykiwany do stawu lub w pobliżu nerwów kręgosłupa, które są uciskane przez wybrzuszone krążki międzykręgowe, zwykle trzyma kilka tygodni do czasu, gdy działanie przeciwzapalne, zmniejszające przekrwienie i uśmierzające ból ponownie ustąpi.

Ponieważ kortyzon podawany jest miejscowo, tj. Konkretnie w staw lub w okolicach kręgosłupa, efekt jest zwykle lokalnie ograniczone a nie systemowy. Zmniejsza to prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takich jak rozwój wysypki skórnej po wstrzyknięciu kortyzonu. bardzo rzadkie obserwować.
Jeśli jednak po wstrzyknięciu wystąpi reakcja skórna, uważa się, że tak jest Reakcja alergiczna ciała, aby zrozumieć kortyzon jako substancję czynną. Jeśli to konieczne, tę wysypkę skórną należy również leczyć; w każdym przypadku wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem.