Wenlafaksyna

wprowadzenie

Wenlafaksyna jest klasyfikowana jako lek przeciwdepresyjny, który jest jednym z selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SSNRI). Zwiększając poziom serotoniny i norepinefryny w ośrodkowym układzie nerwowym, lek zwiększa popęd i zmniejsza niepokój. Z tego powodu jest stosowany w leczeniu zaburzeń lękowych i ciężkiej depresji.

Wiadomo, że dzieci i młodzież mają znacznie zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak myśli samobójcze i wrogość, dlatego wenlafaksyna nie jest zarejestrowana do leczenia poniżej 18 roku życia.

wskazanie

Wenlafaksyna ma działanie przeciwdepresyjne, zwiększając stężenia różnych przekaźników w mózgu. Jest przepisywany w leczeniu ciężkiej depresji, chociaż należy zauważyć, że pożądany efekt zostanie osiągnięty tylko przy dalszym stosowaniu.

Jak już wspomniano, wenlafaksynę można również stosować w leczeniu zaburzeń lękowych, takich jak ataki paniki. Agorafobia, znana również jako klaustrofobia, kiedy czujesz się bardzo źle przed określonymi miejscami i tłumami, jest jednym z tych zaburzeń. Innym przykładem są fobie społeczne, w których występuje lęk przed kontaktem (głównie) z nieznajomymi.

Wenlafaksyna może również złagodzić objawy uogólnionych zaburzeń lękowych. Ma to wpływ na prawie wszystkie obszary życia pacjenta, co oznacza, że ​​jest on narażony na ciągły stres. Powoduje to takie objawy, jak łatwa drażliwość, trudności z koncentracją, niepokój i łatwe zmęczenie.

Może Cię również zainteresować: Homeopatia na ataki paniki

Efekt i składnik aktywny

Serontonina i norepinefryna w ośrodkowym układzie nerwowym odgrywają ważną rolę zarówno w depresji, jak i zaburzeniach lękowych. Dokładna przyczyna nie została jeszcze wyjaśniona, ale te obrazy kliniczne wskazują na niedobór obu substancji. Wanlafaksyna działa poprzez zwiększanie poziomu serotoniny między komórkami nerwowymi, a dokładniej na synapsach. Odbywa się to poprzez zablokowanie transportera serotoniny w celu wznowienia przekaźnika, który pozostawia go w szczelinie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Rola serotoniny i norepinefryny w depresji

Kiedy pobudzenie jest przekazywane między dwiema komórkami nerwowymi, nadajnik jest uwalniany z pierwszej komórki nerwowej do szczeliny synaptycznej, aby dotrzeć do drugiej komórki nerwowej i przekazać tam sygnał przez receptory. Potem normalnie serotonina byłaby ponownie wchłaniana w pierwszej komórce. Jeśli, podobnie jak w przypadku wenlafaksyny, zwiększa się ilość nadajników, sygnał jest wzmacniany i wydłużany.

Skutki uboczne wenlafaksyny

Wiadomo, że leki przeciwdepresyjne, takie jak wenlafaksyna, mają szeroki zakres działań niepożądanych. Występują one częściej na początku leczenia. W większości przypadków jednak skutki uboczne ustępują po dłuższym stosowaniu preparatu. Jednak grupa selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) jest lepiej tolerowana niż częściej stosowane w przeszłości trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Bardzo często (więcej niż 1 na 10 pacjentów) podczas leczenia występują bóle głowy i nudności. Pacjenci bardzo często zgłaszają również zawroty głowy, suchość w ustach i nadmierne pocenie się (w tym poty nocne). Ponadto często dochodzi do zmian wagi spowodowanych zmianą apetytu. W zależności od pacjenta możliwe jest zarówno zwiększenie masy ciała, jak i utrata masy ciała.

Innym częstym skutkiem ubocznym leczenia wenlafaksyną jest utrata libido (pożądania seksualnego). Możliwe są nieregularne miesiączki u kobiet i zaburzenia wytrysku u mężczyzn.

Wreszcie, często występują skutki uboczne w przewodzie pokarmowym, a pacjenci skarżą się na biegunkę i zaparcia. Dalsze skutki uboczne można znaleźć w ulotce dołączonej do opakowania.

Interakcje

Wenlafaksyna jest przyjmowana w postaci tabletek i aktywowana w wątrobie przez określone enzymy. Mogą wystąpić liczne interakcje z innymi lekami, które również są metabolizowane przez ten sam enzym.

Ponadto wenlafaksyny nie należy łączyć z inhibitorami MAO (w tym selegiliną, tranylcyprominą). Ze względu na wzajemnie wzmacniające się działanie istnieje ryzyko masowego wzrostu poziomu serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym, co powoduje zespół serotoninowy (objawy: kołatanie serca, drgawki, zaburzenia świadomości, nudności itp.). Dlatego należy w miarę możliwości unikać jednoczesnego stosowania wenlafaksyny z innymi lekami zwiększającymi poziom serotoniny (leki serotoninergiczne, takie jak inne leki przeciwdepresyjne).

dawkowanie

W przypadku depresji zwykle stosowana dawka początkowa to 75 mg na dobę. Jeśli efekt jest nieobecny lub słaby, dawkę można zwiększać w sposób ciągły do ​​maksymalnie 375 mg w trakcie leczenia. Lekarz prowadzący powinien zawsze zwiększyć dawkę. Należy unikać nagłego przerywania terapii lekowej, ponieważ może to prowadzić do typowych objawów odstawiennych (zawroty głowy, bezsenność, nudności, wymioty, drżenie itp.).

Leczenie zaburzeń lęku uogólnionego i zespołu lęku społecznego jest takie samo, jak w leczeniu depresji. Jednak maksymalna dawka wynosi 225 mg na dzień. W przypadku lęku napadowego należy zacząć od niższej dawki (37,5 mg dziennie), zanim będzie można ją powoli zwiększyć do 225 mg.

Metabolizm w wątrobie i wydalanie przez nerki może prowadzić do znacznych zmian stężenia substancji czynnych we krwi w wątrobie i do zaburzeń czynności nerek. Z tego powodu dawkę u tych pacjentów powinien dostosować lekarz prowadzący.

Cena £

Wenlafaksyna jest wydawana na receptę i jest sprzedawana w aptekach w różnych dawkach (37,5 mg i 75 mg). Dostępne są również różne wielkości opakowań (20, 50, 100 tabletek w opakowaniu).

20-pak z mniejszą dawką 37,5 mg wenlafaksyny na tabletkę kosztuje około 15 euro. Zamiast tego możesz kupić większe 50 paczek za około 20 euro. Cena za opakowanie 100 sztuk to około 30 euro.