Krew w stolcu z biegunką

wprowadzenie

Krew w stolcu to dla wielu przerażające odkrycie. Jednak przyczyna jest zwykle nieszkodliwa.
Najczęstszą przyczyną krwi w stolcu są hemoroidy. Ponieważ jednak poważne choroby mogą również prowadzić do krwi w kale, zawsze należy zbadać lekarza. Krew w stolcu może być ciemna lub jasna. Lekka krew pochodzi z dolnej części jelita. Ciemna krew już skrzepła i wypływa z górnych części. Przyczyny tego są zwykle poważniejsze.

Przyczyny krwi w stolcu z biegunką

Przyczyny krwi w kale mogą być bardzo zróżnicowane. Wielu myśli najpierw o najgorszym, raku okrężnicy. Jednak w wielu przypadkach bardziej nieszkodliwe rzeczy są wyzwalaczami.
Istnieje wiele patogenów bakteryjnych, takich jak Clostridium difficile, które mogą prowadzić do krwawej biegunki. Najczęściej jednak hemoroidy prowadzą do krwi w stolcu. Mogą również wystąpić urazy błony śluzowej, które powstały, na przykład, jako część wcześniejszego zaparcia i są ponownie otwierane przez biegunkę.
Choroba zapalna jelit może być również przyczyną u osób w młodym wieku dorosłym. Krwawa biegunka jest typowa dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego następuje stan zapalny wyściółki jelita grubego. Działa w fazach i charakteryzuje się fazami bezobjawowymi i fazami z objawami.
Ciemna krew w stolcu sugeruje krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, np. wrzód żołądka. W każdym przypadku, jeśli w kale znajduje się krew, należy skonsultować się z lekarzem.

przeczytaj także: Rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego

Aby dowiedzieć się więcej o biegunce, odwiedź naszą stronę na ten temat Choroby biegunkowe

Antybiotyki jako przyczyna krwi w kale

Przyjmowanie antybiotyków może podrażniać florę bakteryjną okrężnicy. Antybiotyk atakuje niektóre szczepy bakterii bardziej niż inne, powodując brak równowagi. W ten sposób bakterie wywołujące biegunkę mogą zyskać przewagę.
Z reguły tym szczepem bakterii jest Clostridium difficile. Powoduje to wodnistą biegunkę, skurcze brzucha i gorączkę. W ciężkich przypadkach krew można również znaleźć w kale. Tak zwana biegunka związana z antybiotykami dotyka głównie osoby starsze i osoby, które musiały przyjmować kilka antybiotyków.

Przeczytaj więcej na ten temat: Biegunka związana z antybiotykami

Objawy towarzyszące

Krwawej biegunce często towarzyszą bóle brzucha i skurcze. Jeśli krwawa biegunka jest spowodowana infekcją przewodu pokarmowego, może również wystąpić gorączka i ogólne zmęczenie. Z reguły biegunka pojawia się 2-10 dni po antybiotykoterapii i ma charakterystyczny nieprzyjemny zapach.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, przewlekłej choroby zapalnej jelit, występuje również ból brzucha. Biegunka jest krwawa i śluzowata.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego może również objawiać się poza jelitem. Może wystąpić zapalenie oczu i stawów oraz zmiany skórne. Rak okrężnicy ma niewiele objawów we wczesnym stadium. Dopiero w dalszym przebiegu pojawiają się dalsze skargi. Często prowadzi to do zaparć, między którymi może wystąpić biegunka z utratą krwi. Ponadto może prowadzić do niechcianego wypróżnienia z wzdęciami. W zaawansowanym stadium następuje również zauważalna utrata wagi i spadek wydolności.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Kolory wypróżnień

Krew w stolcu i ból brzucha

Oprócz biegunki często występuje ból brzucha.
Skurczowy ból miednicy jest typowy dla biegunki wirusowej lub bakteryjnej i zwykle występuje w przypadku biegunki wywołanej antybiotykami. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, oprócz bardzo częstej biegunki, występuje również ból brzucha. Typowi są tu tenesmen. To bolesna potrzeba wypróżnienia. Ból we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest zlokalizowany w lewym podbrzuszu. Ból często pojawia się (nasila się) w trakcie lub po wypróżnieniu.
Krwawa biegunka z bólem brzucha nie jest typowa dla raka okrężnicy. Ale także tutaj lokalizacja guza może powodować ból lub upośledzać trawienie.

Więcej na ten temat:

  • Krew w stolcu i ból brzucha
  • Ból brzucha i biegunka

Krew w stolcu ze skurczami

Biegunce często towarzyszą nieprzyjemne skurcze brzucha.
Skurcze brzucha są szczególnie typowe w przypadku biegunki wywołanej infekcjami wirusowymi lub bakteryjnymi. Skurcze brzucha również tradycyjnie występują w przypadku nietolerancji pokarmowych. Skurcze często można złagodzić ciepłem lub lekkostrawną herbatą.

Terapia krwi w kale z biegunką

Niezależnie od przyczyny, należy zadbać o zapewnienie wystarczającej ilości płynów w przypadku biegunki - szczególnie u małych dzieci i osób starszych - ponieważ podczas wypróżnień dochodzi do utraty dużej ilości płynów.
Ponadto w wyniku tego dochodzi również do utraty wielu elektrolitów (soli). Dalsza terapia zależy od przyczyny. W biegunce wywołanej antybiotykami do zwalczania bakterii Clostridium difficile stosuje się specyficzny antybiotyk. Jest to głównie metronidazol. W ciężkich przypadkach podaje się wankomycynę. Po skutecznej terapii florę jelitową można budować za pomocą diety lub prebiotyków. Prebiotyki to substancje długo utrzymujące się w jelicie i mające stymulować rozwój bakterii prozdrowotnych.

W przypadkach, w których biegunka Clostridium difficile, która nie reaguje na terapię, pojawia się wielokrotnie, można również rozważyć przeszczep kału w celu leczenia. We wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego stosuje się różne leki przeciwzapalne. W łagodnych przypadkach podaje się aminosalicylany, w ciężkich również kortyzon. Po skutecznym leczeniu biegunki, aminosalicylany będą nadal podawane profilaktycznie. W nielicznych przypadkach, w których rak okrężnicy powoduje objawy, guz jest usuwany chirurgicznie. W zależności od etapu, terapię należy uzupełnić chemioterapią i radioterapią.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Leki na wrzodziejące zapalenie jelita grubego

Diagnoza krwi w kale

Najpierw przeprowadza się szczegółową dyskusję z lekarzem na temat istniejących dolegliwości.
Kolejne dolegliwości mogą mieć decydujące znaczenie dla postawienia diagnozy i dalszych badań diagnostycznych. Po rozmowie z lekarzem następuje krótkie badanie fizykalne. W niektórych przypadkach nastąpi kolonoskopia w celu dalszego wyjaśnienia. Jest to ważne przy diagnozowaniu przewlekłych zapalnych chorób jelit lub raka. W razie potrzeby podczas kolonoskopii pobierana jest niewielka próbka tkanki, która jest następnie badana.Jeśli podejrzewa się biegunkę wywołaną antybiotykami, nie należy wykonywać kolonoskopii, ale wykrycie patogenu.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Sprawdź krew w stolcu

Czas trwania i prognoza

Rokowanie jest zwykle całkiem dobre. Hemoroidy nie są niebezpieczne. Biegunka wywołana antybiotykami również ma zwykle dobre rokowanie. Tylko w rzadkich przypadkach biegunki nie można wyleczyć antybiotykiem, a walka z bakterią Clostridium difficile może trwać bardzo długo.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą nieuleczalną. To, jak skutecznie lek może powstrzymać chorobę, jest bardzo zróżnicowane. W ciężkich przypadkach wrzodziejące zapalenie jelita grubego nie może być leczone lekiem, a osoby dotknięte chorobą cierpią na ciężką i częstą biegunkę. Przy tak wysokim poziomie cierpienia okrężnicę można usunąć chirurgicznie do terapii. To drastycznie zmniejsza liczbę biegunek. Jeśli rak okrężnicy zostanie wykryty we wczesnym stadium, szansa na przeżycie wynosi około 90%. Jednak na zaawansowanych etapach szanse na wyzdrowienie drastycznie spadają.

Przeczytaj także: Chirurgia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego