Terapia złamania kości piętowej

Generał

Plik Kość piętowa jest największy Stęp i przypomina kształtem prostopadłościan.
Złamanie kości piętowej jest typowym złamaniem spowodowanym jedną ręką Upadek z dużej wysokości z drugiej strony jeden kompresja pionowa.

W terapii złamań kości piętowej oba konserwatywny jak również operacyjny Środki do wyboru, które dobierane są w zależności od rodzaju złamania. Istnieją w przybliżeniu trzy różne rodzaje złamań kości piętowej: „złamanie kaczego dzioba”, w którym część kości piętowej zrywa się z powodu nadmiernego pociągnięcia ścięgna Achillesa, „depresja stawu”, która jest raczej rodzajem złamania wycisku, oraz „typ języka”, w którym Linia złamania przebiega prawie poziomo przez kości piętowe.

Objawy

Typowe objawy złamania kości piętowej to Ból w Obszar pięty i zauważalny obrzęk.
Plik Obrzęk tkanek miękkich na pięcie może nawet doprowadzić do znacznego poszerzenia części stopy, przez co buty nie będą już pasować. To też Łuk stopy można spłaszczyć.
Skutkiem bólu jest często upośledzenie czynnościowe, o ile nie ma wpływu na piętę i nie ma ruchomości Kostka możliwe są.
W wyniku złamania kości zwykle powstaje dodatkowa formacja Krwiak na pięcie. Nie należy również lekceważyć towarzyszących urazów.

pierwotna przyczyna

Jeden rodzaj złamania pięty może wynikać z bezpośredniego narażenia na przemoc lub tylko przez Skręcać rozwijać się.

Jednak typowy przebieg wypadków lub mechanizmy urazowe są bezpośrednio związane siły osiowe. Powstają one na przykład podczas upadku lub skoku z dużej wysokości, a nawet podczas upadku wypadek samochodowygdy uderzysz w przeszkodę czołowo, a pięta zostanie ściśnięta. Rodzaj złamania kości piętowej zależy od osoby Postawa stopy w momencie kompresji.

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

• Lumedis - Twój ortopeda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

diagnoza

Złamanie kości piętowej można rozpoznać różnymi metodami.

Z jednej strony zwykle wskazuje na to przebieg wypadku, na przykład jeśli występuje osiowy Zdenerwowany lub upadek z dużej wysokości. Dodatkowo podejrzenie wzmacnia fakt, że plik Pięta boli i nie obciążony może być.

Dobrym sposobem obrazowania, zapewniającym diagnozę i precyzyjną lokalizację, jest metoda konwencjonalna RTG kości piętowej w dwóch płaszczyznach. Tutaj, na przykład, wystąpiłyby pęknięcia w złamaniu kości piętowej kość lub Formacja stopniowa rozpoznać. Ponadto ważne jest, aby metoda leczenia wiedziała, czy złamanie kości piętowej jest przemieszczone, tj. Czy poszczególne fragmenty są przemieszczone, czy nie.

Kiedy operacja jest konieczna do leczenia złamania, a Tomografię komputerową aby uzyskać lepszy obraz linii złamania i fragmentów, które mają być leczone, a zwłaszcza ciężkości złamania.

Terapia złamania kości piętowej

Jak to często bywa w przypadku Terapia złamania kości piętowej wybór między jednym konserwatywny i jeden leczenie operacyjne.

To, co wybierzesz, zależy od co najmniej dwóch czynników. Przede wszystkim jest pytanie, czy istnieje zwichnięte złamanieczyli taki, w którym fragmenty kości są przemieszczone, jest lub nie. Po drugie, interesuje nas stan otaczające tkanki miękkie i ich Krążenie krwi.

W przypadku złamania kości piętowej, które nie jest lub jest tylko nieznacznie zwichnięte, często decyduje się na terapia zachowawcza. Byłby to również pierwszy wybór w przypadku pęknięcia gruzu. Ponadto istnieje większe prawdopodobieństwo, że stan krążenia i stan tkanek miękkich zostaną sklasyfikowane jako krytyczne, co jest również powodem do leczenia zachowawczego.
Zwykle wygląda to tak obcas na około sześć tygodni jest odciążony i zabezpieczony w specjalnej szynie. Terapia może odbywać się za pomocą Leki przeciwbólowe i fizjoterapia uzyskać wsparcie.
Po zakończeniu fazy rozładowania będzie radiograficznie the Kość piętowa kontrolowane. Jeśli kontrola rentgenowska wykazuje dobre i szybkie postępy w gojeniu, kość piętowa może stopniowo powrócić bardziej obciążony stają się.
Jeśli to konieczne, możesz Wkładki do butów być przepisane, które dodatkowo chronią kość piętową i możliwe Niewłaściwie ustawione stopy powinien kompensować.

Wszyscy zwichnięte i otwarte złamanie kości piętowej powinien być stosowany w niekrytycznych sytuacjach dotyczących tkanki miękkiej operacyjny być leczonym. Zawsze jest korzystne, jeśli tylko przerwa jest wykonywana kilka fragmentów istnieje, aby można je było lepiej zamocować w pierwotnym położeniu.
Jeśli złamanie kości piętowej nadal składa się z kilku kawałków gruzu, można przeprowadzić zamkniętą redukcję za pomocą specjalnych drutów, które są wprowadzane od zewnątrz Złamana kość ustabilizować. Z grubsza rzecz biorąc, fragmenty kości są nawlekane tak, aby powstałe utrwalenie odpowiadało pierwotnemu kształtowi kości piętowej. Nie zawsze można zapobiec niedokładnościom na powierzchni spoiny.
Ale przyjdź w porównaniu do otwartej operacji Infekcje tkanek miękkich a nawet skomplikowane złamania gruzu mogą być skutecznie stabilizowane.
Jako alternatywa dla zamknięta redukcja złamania kości piętowej jest otwarta operacja. Zwykle polega to na redukcji fragmentów złamania do oryginalna lokalizacja i Utrwalenie za pomocą śrub, linki napinającej lub płytki.
Należy zwrócić szczególną uwagę na ostrożne obchodzenie się z otaczającą tkanką miękką, aby uniknąć pooperacyjnego Zaburzenia gojenia ran uniknąć problemów z krążeniem i zbyt dużych ubytków tkanek miękkich. Ponadto należy w miarę możliwości unikać infekcji rany lub leczyć je natychmiast, aby nie zagrozić powodzeniu leczenia chirurgicznego i aby rozprzestrzenianie się ubytku tkanki miękkiej było jak najmniejsze.

Procedura na tzw „Zepsuty dziób kaczy” kości piętowej często po korekcji kształtu kości jest to pewne Zepsute śruby naprawiono tak, że ścięgno Achillesa, która w tym przypadku jest zakotwiczona w złamanej części kostnej, nie może już jej mobilizować. Jako alternatywa dla śruby gąbczastej a Drut ze sznurka napinającegoktóre można wprowadzić przez wywiercone wcześniej otwory w odrywanym fragmencie oraz w kości piętowej, można użyć do mocowania. Do chirurgicznego leczenia innych postaci Złamanie pięty, zwłaszcza w przypadku złamań wyciskowych, często stosuje się operację z otwartą korektą kształtu kości i mocowanie płytką.
Przy wkładaniu tabliczki należy zachować skrupulatność w kierunku podopiecznego denerwować i Statki Uważaj, aby ich nie zranić. Zwykle pracujesz od wewnętrznej strony przerwy na zewnątrz. Można użyć dodatkowych drutów i śrub, aby utrzymać części kostne we właściwej pozycji.

Zwykle włączony Koniec operacji za drenaż wstawiony tak o tym Płyn z rany może wygasnąć. Jednak zwykle można to usunąć stosunkowo wcześnie. W innym przypadku należy zastosować dalsze leczenie po zabiegu chirurgicznym Złamanie kości piętowej chroniąc piętę przez około cztery do sześciu tygodni i nosząc jedną Żelazko do chodzenia aby odciążyć kość piętową.
Ponadto można przepisać fizjoterapię w celu przywrócenia mobilności. Jeśli złamanie kości piętowej goi się prawidłowo i bez powikłań, po odpoczynku może powoli podlegać większemu stresowi.

prognoza

Plik prognoza zależy od Surowość z Złamanie pięty i ich leczenia.

Metody chirurgiczne mają niewielkie zalety, ale na ogół nie dotyczy to wszystkich typów złamań kości piętowej. Nie należy lekceważyć, że z powodu urazu i operacji stawu skokowego i piętowego zwiększa się ryzyko rozwoju artroza jest bardzo wysoko.

profilaktyka

Tam Złamanie kości piętowej Klasycznie powstaje w związku z wypadkiem lub bezpośrednim przyłożeniem siły, tutaj profilaktyki jest mało.
Możesz później tylko spróbować nie obciążać zbytnio kości piętowej i dobrze pielęgnować ranę, aby wszystko mogło się całkowicie zagoić. Specjalna fizjoterapia może również pomóc w ewentualnym zdarzeniu pourazowym artroza do zapobiegania w stawie między kością skokową i piętową.