Mostek

• Postać mostka

Synonimy w szerszym znaczeniu

Manubrium sterni, rękojeść mostka, korpus sterni, trzon mostka, wyrostek mieczowy, wyrostek xiphoideus, kąt mostka, staw mostkowo-żebrowy, mostek - żebra - staw, mostek - obojczyk - staw, staw mostkowo-obojczykowy

Medyczny: mostek

anatomia

Mostek / mostek składa się z trzech części:

• rękojeść mostka (manubrium sterni)
• trzon mostka (corpus sterni)
• i proces miecza (processus xiphoideus)

wprowadzenie

U dziecka wszystkie trzy części jeszcze nie urosły razem. W trakcie życia wszystkie części kostnieją w kość.

Rękojeść mostka stanowi najwyższą część mostka i można ją wyczuć pod krtani pod jamą drozda (incisura jugularis). Obojczyk i pierwsze żebro łączą się z uchwytem mostka. Tworzą staw obojczykowo-mostkowy (mostkowo-obojczykowy) oraz żebrowo-mostkowy (mostkowo-mostkowy).

W przejściu od rękojeści mostka do trzonu mostka wyczuwalne jest niewielkie wzniesienie, które nazywamy kątem mostka (angulus sterni).
Drugie do siódmego żebra są przymocowane zawiasami do mostka - ciała (żebra - mostek - staw).

Ponieważ w mostku znajduje się czerwony szpik kostny służący do tworzenia się krwi, nakłucie szpiku kostnego można wykonać powyżej mostka / mostka. Jednak w większości przypadków nakłucia wykonuje się w okolicy pachwiny, ponieważ istnieje niewielkie ryzyko urazu serca i płuc w wyniku nakłucia mostka.

Postać mostka

I - III mostek -
Mostek I-III

I - rękojeść mostka -
Manubrium sterni
II - trzon mostka -
Corpus sterni
III - proces miecza -
Wyrostek mieczykowaty

1. Nacięcie za to
   Obojczyk -
   Incisura clavicularis
2. Kąt mostka -
   Angulus sterni
3. Chrząstka włóknista -
   Symphysis xiphosternalis
4. Mostek obojczyka
   Połączenie -
   Staw mostkowo-obojczykowy
5. Obojczyk - Obojczyk
6. Żebra - Costa

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Postać mostka

1. Kręgosłup szyjny
2. Obojczyk - mostek - staw
3. Uchwyt mostka
4. Obojczyk / obojczyk

funkcjonować

Plik Kość piersiowa / mostek tworzy klatkę piersiową z 12 żebrami i 12 kręgami piersiowymi.
Mostek stabilizuje Klatka piersiowa od przodu i częściowo chroni płuca i serce.
Nad żebrami - mostkiem - Stawy żebra są elastyczne i oddychanie staje się możliwe.
Mostek jest pośrednio połączony ze stawem barkowym przez stawy obojczyk - mostek.

Które mięśnie są przyczepione do mostka?

Istnieją dwa mięśnie, które stykają się z mostkiem. Większy z nich to mięsień piersiowy większy (duży mięsień piersiowy). Ten potężny mięsień piersiowy ma swój początek między innymi na mostku i przyczepia się do kości ramienia (kości ramiennej). Jego funkcje to podciąganie, rozciąganie i obracanie ramienia do wewnątrz. Ponadto jego dolne części służą jako pomocnicze mięśnie oddechowe.
Drugim mięśniem wychodzącym z mostka jest mięsień poprzeczny piersiowy. Ten mięsień ciągnie się od dolnej części mostka do dna chrząstki pierścieniowatej. Pomaga przy wydechu i jest zaopatrywany przez nerwy międzyżebrowe.

Które węzły chłonne znajdują się na mostku?

Węzły chłonne w okolicy mostka są szczególnie ważne w raku piersi (rak piersi).
Istnieją trzy duże stacje węzłów chłonnych, które mogą być dotknięte rakiem. Węzły chłonne zamostkowe znajdują się bezpośrednio za mostkiem (mostkiem).W przypadku niezwykle rozległego raka piersi dotyczy to również chłoniaka Hodgkina.
Ponadto w okolicy mostka znajdują się pachowe węzły chłonne, które znajdują się na i pod pachą. Wreszcie są tak zwane nadobojczykowe węzły chłonne, które znajdują się powyżej obojczyka. Wszystkie te węzły chłonne są połączone ze sobą cienkimi kanałami limfatycznymi, przez które przepływa chłonka.

Ból mostka

Mostek (mostek) znajduje się w klatce piersiowej i jest połączony z 10 z 12 żeber. Mostek jest bardzo powierzchowny, więc żaden mięsień nie znajduje się bezpośrednio nad mostkiem. Jednak niektóre pomocnicze mięśnie oddechowe (na przykład mięsień piersiowy) powstają bezpośrednio z mostka, dlatego napięcie mięśni może również prowadzić do bólu mostka.
Szczególnie niedoświadczeni ciężarowcy mogą odczuwać ból mostka, jeśli zbyt szybko i zbyt mocno napinają mięśnie górnej części klatki piersiowej. Nadmierny stres może prowadzić do tzw. Bolesności mięśni, ale może też prowadzić do podrażnienia lub zapalenia ścięgien mięśni.

Jeśli zaatakowane zostanie ścięgno mięśnia piersiowego, może to prowadzić między innymi do bólu mostka. Jednak może się również zdarzyć, że za ból mostka nie są odpowiedzialne żadne struktury anatomiczne, ale raczej choroba narządów. Bardzo dobrze znana jest tak zwana zgaga (choroba refluksowa). Prowadzi to do cofania się kwasu żołądkowego z żołądka do przełyku (przełyku). Ponieważ przełyk przebiega w tzw. Śródpiersiu, czyli obszarze za przełykiem, zgaga może również prowadzić do bólu mostka. Ten ból nie pojawia się w samym mostku, więc mostek nie jest obciążony zgagą. Raczej ciało rzutuje ból w okolice mostka, podobnie jak w przypadku zawału serca, w którym ból pojawia się w lewym ramieniu.

Ponieważ serce znajduje się bezpośrednio pod mostkiem, ważne jest, aby zawsze wykonywać badanie kardiologiczne (tj. Badanie serca) w przypadku bólu mostka. Należy zbadać, czy w sercu występują nieprawidłowości, czyli zmiany, które mogą prowadzić do bólu mostka (na przykład powiększenie serca (przerost mięśnia sercowego) lub w rzadkich przypadkach cichy zawał).

W bardzo rzadkich przypadkach występuje tak zwany zespół Tietze. To obrzęk wokół podstawy żeber. To tutaj znajduje się chrząstka żebrowa, która przegubowo łączy żebra i mostek.
W zespole Tietze występuje niewyjaśniona przyczyna bolesnego obrzęku, który zwykle można odczuć w okolicy mostka.
Ból pojawia się nagle, niekoniecznie podczas wysiłku lub aktywności fizycznej. Zwykle jednak ból mostka staje się silniejszy przy wysiłku fizycznym, ponieważ wtedy zwykle dochodzi do wzmożonego wdechu i tym samym bardziej obciążona jest chrząstka żebrowa.

Ogólnie ból mostka nie jest rzadkością i może być związany z wieloma różnymi chorobami, takimi jak zapalenie płuc, stłuczenia żeber lub złamane żebra. Dlatego ważne jest, aby wyjaśnić ból w mostku, jeśli utrzymuje się on dłużej i nie można go wytłumaczyć zwykłym „bólem mięśni”.

Przeczytaj więcej na ten temat: Ból mostka

Napięcie na mostku

Napięcie w mostku jest zwykle wynikiem złej postawy.
Napięcie jest zauważalne poprzez kłucie lub szarpanie w okolicy mostka. Pacjenci dotknięci chorobą często odczuwają ulgę, co w dłuższej perspektywie pogarsza objawy. Przede wszystkim pomocna jest wyprostowana i rozciągnięta postawa. Jest to szczególnie ważne dla osób, które na przykład dużo siedzą do pracy i przez to przyjmują zgarbioną pozycję. Ponadto możesz wykonać kilka ćwiczeń rozciągających wspomagających, które rozciągają i rozluźniają mięśnie przedniego mostka. Ogólnie rzecz biorąc, mocne plecy i dobrze wytrenowane mięśnie brzucha mogą również przyczynić się do zdrowszej postawy.

Kłucie w mostek

Kłucie w mostek (mostek) ma w większości przypadków nieszkodliwą przyczynę.
Może to być spowodowane na przykład napięciem mięśni lub zgagą. Jako pacjent należy zwrócić uwagę, kiedy pojawia się to pieczenie. Czy zawsze boli po obfitym posiłku lub po forsownych ćwiczeniach? Czy boli regularnie, czy też po pewnym czasie ustępuje samoistnie? Jeśli ból jest bardzo silny, utrzymuje się dłużej lub nawet promieniuje w ramiona, należy skonsultować się z lekarzem.
Kłujący mostek może również wskazywać na poważną chorobę. Na przykład, możliwy jest zawał serca, dusznica bolesna („ucisk w klatce piersiowej”) lub zatorowość płucna. W rzadkich przypadkach opłucna, przełyk lub osierdzie są również przyczyną kłucia w mostku.

Posiniaczony mostek

Posiniaczony mostek to uraz spowodowany urazem. Mostek (mostek) jest częścią klatki piersiowej (klatka piersiowa). Jest połączony chrzęstnie z górnymi siedmioma parami żeber i leży pośrodku przedniej ściany klatki piersiowej. Z powodu tej pozycji frontalnej jest narażona na wiele różnych urazów. Siniaki na mostku są szczególnie częste w wypadkach drogowych lub wypadkach sportowych. Na przykład podczas wypadku samochodowego ogromna siła jest przenoszona na mostek przez pas bezpieczeństwa.

W przypadku wypadków sportowych szczególnie ważne są sporty walki, w których zawodnicy mają bliski kontakt fizyczny. Na stłuczenie mostka wskazuje ból w okolicy mostka, który nasila się przy ruchu i wdechu. Leczenie takiego urazu jest zwykle proste. Pacjent powinien przez kilka tygodni odpocząć i powstrzymać się od ćwiczeń. W przypadku silnych siniaków na mostku, w celu złagodzenia bólu, szczególnie na początku, przepisuje się leki przeciwbólowe (przeciwbólowe). W dzisiejszych czasach obrazowanie jest często używane do ostatecznego wyjaśnienia urazu. W ten sposób lekarz prowadzący może wykluczyć np. Pęknięcie (złamanie) mostka lub żeber.

Przeczytaj więcej na ten temat: Posiniaczony mostek

Obrzęk mostka

Obrzęk mostka może mieć różne przyczyny. Okolica mostka puchnie i jest wrażliwa na ucisk. Pacjenci często zgłaszają również szybkie tętno i nadmierne ciepło.
Powszechną diagnozą tych objawów jest choroba Tietze. Zespół Tietze występuje zwykle u osób w wieku od 30 do 40 lat i po pewnym czasie ustępuje samoistnie. Nadal nie jest jasne, jak dochodzi do tego zespołu i jakie są dokładne przyczyny. Należy jednak wyjaśnić również inne przyczyny tego typu reklamacji.
Z jednej strony wypadki lub upadki z przeszłości należy zbadać i wyjaśnić za pomocą obrazowania (np. MRI lub CT). Kwestionuje się tutaj złamanie mostka (złamanie mostka) lub podziemne nagromadzenie płynu.
Z drugiej strony nie zawsze trzeba uszkodzić sam mostek, ale także otaczającą tkankę chrzęstną łuku żebrowego. Jeśli jest to stan zapalny, nazywa się to costochondritis. To zapalenie leczy się między innymi maściami i fizjoterapią. Inną przyczyną obrzęku wokół mostka są problemy w sercu (np. Zawał mięśnia sercowego) lub w płucach (np. Zatorowość płucna). Ogólnie rzecz biorąc, objawy te mogą mieć wiele przyczyn, dlatego niezbędna jest dobra historia choroby i badanie kliniczne.

Złamany mostek

Mostek znajduje się w klatce piersiowej i można go wyczuć na całej jego długości. Jest połączony chrzęstnie z dziesiątym z 12 żeber, a także z obojczykiem, czyli obojczykiem. Ogólnie rzecz biorąc, mostek pęka bardzo rzadko, ponieważ jest to bardzo stabilna kość, która jest bardzo rzadko poddawana tak dużym obciążeniom, że złamanie jest nawet możliwe.

Jednak w sztukach walki, upadku z konia na przeszkodę, czy w wypadku samochodowym, w którym mostek kierowcy spada na kierownicę, mostek jest tak mocno uszkodzony, że ulega złamaniu. Rzadko jest złamany tylko mostek. Zazwyczaj zaangażowane są również sąsiednie struktury, takie jak żebra lub obojczyk. Jednak prawdziwym problemem zwykle nie jest sama przerwa.

O wiele bardziej dramatyczne są konsekwencje, które mogą wyniknąć ze złamanego mostka. Ponieważ mostek znajduje się nad płucami i sercem, złamany mostek może uszkodzić serce i / lub płuca. W tym przypadku oprócz silnego bólu w okolicy mostka i osadów wodnych (obrzęk) występują również trudności w oddychaniu. Ponadto w obszarze złamanego mostka mogą powstawać zaczerwienienia i krwiaki.

Dopóki jest złamany „tylko” mostek, mamy do wyboru dwie opcje. Z jednej strony istnieje terapia zachowawcza, co oznacza, że ​​pacjent nie musi poddawać się operacji. Jest to możliwe w przypadku większości ułamków. Pacjent musi jednak bezwzględnie odpoczywać i nie może obciążać mostka, aby kość mogła prawidłowo odrosnąć. Ponieważ szczególnie wdech (wdech) może powodować ból lub dyskomfort, ważne jest, aby przepisać pacjentowi odpowiednie leki przeciwbólowe, ponieważ oddychanie musi odbywać się bez przeszkód i bez problemów.

Jeśli jednak mostek jest złamany w bardziej złożony sposób lub jeśli dotyczy to otaczających struktur, może być konieczna operacja złamania. W takim przypadku pacjentowi podaje się płytkę umieszczoną w obszarze złamania. Jednak płytkę tę należy usunąć, gdy tylko mostek wystarczająco urosnie razem. Pomimo płytki, należy oszczędzić złamany mostek, aby mógł odpowiednio rosnąć razem i nie było deformacji.

Przeczytaj więcej na ten temat: złamany mostek

Pęknięty mostek

Mostek jest wbudowany w ciało na wiele sposobów. Jeśli w okolicy mostka pojawi się pęknięcie, może to mieć różne przyczyny.
Z jednej strony pękanie mostka można przypisać nieprawidłowej postawie, a tym samym nieprawidłowemu napięciu grup mięśni. Przede wszystkim pacjenci, którzy spędzają dużo czasu siedząc przy biurku lub komputerze przez cały dzień i często podpierają się łokciami, trenują w niewłaściwej postawie. Mostek jest przez to nieprawidłowo obciążony. Jeśli jednak pacjent się rozciąga, mostek pęka, co jest spowodowane tym, że żebra są dalej rozciągane, a mięśnie również ciągną za żebra i mostek.

Zasadniczo jednak pęknięcie mostka można również przypisać zablokowaniu w odcinku szyjnym lub piersiowym kręgosłupa lub w stawie mostkowo-żebrowym (stawie łączącym żebra i mostek).
Gdy tylko pacjent się przeciągnie, prostuje staw z powrotem do prawidłowej pozycji, pojawia się krótkie pęknięcie i znika ból, a raczej uczucie ucisku w mostku. Jeśli jednak zawsze pojawia się uczucie ucisku i pękania mostka, należy skonsultować się z fizjoterapeutą lub osteopatą. Mogą one pomóc pacjentowi uniknąć uczucia ucisku i pękania poprzez odpowiednią postawę.

Więcej informacji na ten temat znajdziesz na naszej stronie internetowej Pęknięty mostek

Czy możesz wyprostować lub odblokować blokadę w mostku?

Zablokowanie mostka jest często zauważalne przez dźwięk kliknięcia i może być bardzo bolesne. W łagodnych przypadkach pomocne mogą być różne ćwiczenia siłowe i rozciągające, które może wykonać pacjent. Nową metodą jest użycie tak zwanych kul powięziowych. Te piłki wielkości piłki tenisowej są twarde i mają szorstką powierzchnię. Pacjent leży na plecach i przetacza kulkę powięzi od dolnej części mostka do góry. To ćwiczenie jest powtarzane kilka razy.

Jeśli ból staje się bardzo silny, należy skonsultować się z fizjoterapeutą lub kręgarzem. Mają specjalistyczną wiedzę i mogą skorzystać z określonych testów, aby dokładnie określić, który staw jest dotknięty. W większości przypadków problem dotyczy dwóch stawów obojczykowo-mostkowych (stawy mostkowo-obojczykowe). Ten staw jest połączeniem między obojczykiem a mostkiem. Zła postawa może powodować jego zablokowanie, powodując silny ból. Promieniują one do ramion, szyi i głowy, utrudniając pacjentowi ustalenie przyczyny bólu. Kręgarz jest w stanie wyprostować i zmobilizować ten staw. Pierwsze próby są często bolesne, a leczenie zajmuje dużo czasu.

Zapalenie mostka (zespół Tietze)

Nie ma zapalenia w samym mostku.
Jednak stawy łączące żebra z mostkiem mogą ulec zapaleniu. Uważa się, że tak zwany zespół Tietze, bolesna choroba chrząstki łączącej żebra z mostkiem, jest spowodowana stanem zapalnym. Oprócz bólu występuje również obrzęk w okolicy zajętych stawów (najczęściej stawu chrzęstnego od drugiego do piątego żebra).

Zapalenie może dotyczyć nie tylko stawów żebrowych (mostkowo-żebrowych), może również wystąpić stan zapalny w okolicy za mostkiem tzw. Śródpiersia (śródpiersia), które objawia się wówczas m.in. bólem mostka.
Ponieważ jednak dotyczy to również płuc, przełyku i serca, zwykle dominują objawy, takie jak duszność, gorączka i zaburzenia rytmu serca. Chociaż stan zapalny wiąże się z wysoką śmiertelnością (śmiertelnością), sam mostek nie jest obciążony przez zapalenie.

Przeczytaj więcej na ten temat: Syndrom Tietze

Guz na mostku

Guz na mostku to guz w okolicy mostka.
Guzy są podzielone na trzy różne kategorie, z których każda zajmuje około jednej trzeciej. Istnieją guzy łagodne, nowotwory złośliwe i guzy, które są zlokalizowane głównie w innym narządzie i rozprzestrzeniły się do mostka (przerzuty). Łagodne guzy są zwykle mniej agresywne i rosną wolniej. Ponadto są zlokalizowane i mniej rozpraszają się w otaczającej tkance. Z drugiej strony nowotwory złośliwe są bardziej agresywne i szybko rosną. To rozróżnienie można dokonać za pomocą badania histologicznego, które może również określić dokładne pochodzenie guza.

W większości przypadków guz w mostku jest przypadkowym stwierdzeniem wykrytym w badaniu MRI lub CT. W rzadkich przypadkach, gdy guz jest już bardzo duży, pacjenci sami wyczuwają guz, a następnie udają się do lekarza. Po zdiagnozowaniu guza zwykle następuje operacja. Guz jest usuwany wraz z dotkniętą chorobą częścią mostka. Często nie przeprowadza się chemioterapii, chociaż zależy to od rodzaju guza.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Guz kości