choroba Chagasa

Synonimy w szerszym znaczeniu

Choroba Chagasa, trypanosomatoza amerykańska / południowoamerykańska

definicja

w choroba Chagasa jest to choroba zakaźna wywoływana przez kogoś Pasożyty z imieniem „Trypanosoma cruzi” powodowany.
Choroba Chagasa została po raz pierwszy odkryta przez Brazylijczyka w 1909 roku Doktorze Carlos Chagas i nosi jego imię.

dystrybucja

Ponieważ Patogen Trypanosoma cruzi (Choroba Chagasa) ma swoje naturalne środowisko w Ameryce Środkowej i Południowej, choroba jest tam głównie powszechna.
Jednak w innych krajach, takich jak Hiszpania i USA, gdzie mieszka wielu imigrantów z Ameryki Łacińskiej, rośnie również liczba przypadków chorób importowanych. Ogólnie rzecz biorąc, zakłada się około 16-18 milionów zarażonych ludzi na całym świecie.

Patogen

Patogen Trypanosoma cruzi to typowy pasożyt, czyli istota żywa, która jest zależna od innego organizmu i powoduje jego uszkodzenie.
Z Patogen choroby Chagasa zaliczany jest do pasożytów pierwotniaków, a dokładniej wiciowców, a przede wszystkim at Psy, Koty, Gryzonie i pancerniki znaleźć. Trypanosoma jest przenoszona z tych zwierząt na ludzi za pośrednictwem nocnego drapieżnika.
To Drapieżne błędy przeważnie mieszkają w slumsach w pobliżu ludzi, aw ciągu dnia szukają schronienia w małych pęknięciach lub strzechach. W nocy robaki wyszukują ludzi za pomocą termoreceptorów i zaraz po posiłku z krwią odkładają kroplę kału, która może zawierać trypanosomy. Osoba dotknięta chorobą czuje się jak w przypadku ugryzienia błędu swędzący i wetrzyj czynnik wywołujący chorobę Chagasa bezpośrednio w ranę, która zapoczątkowuje infekcję.
Oprócz przenoszenia trypanosomów przez drapieżne robaki są również Infekcje transfuzji krwi Przeszczep narządu albo Mleko matki możliwy.

Objawy

Jeśli dana osoba jest zarażona trypanosomami, niekoniecznie oznacza to, że jest również chora (choroba Chagasa) staje się. W 60-70% przypadków infekcje trypanosomami przebiegają bezobjawowo.
Jeśli objawy wystąpią, są to zwykle zmiany w miejscu błędu, zwłaszcza na początku Zaczerwienienie i Obrzęk.
Te zmiany są również nazywane „Chagom” wyznaczony. Jeśli taki chagom jest zlokalizowany na powiece, również o tym mówi się „Romana”.
Jest to bardzo charakterystyczne dla infekcji trypanosomami, ponieważ nocne pluskwy mogą łatwo zaatakować powieki. W końcu głowa śpiącego zwykle nie jest przykryta kocem, a skóra na oku jest szczególnie cienka.
O dwa tygodnie po przeniesieniu robaki przenoszą trypanosomy do ludzkiego układu krwionośnego. To aktywuje własne ciało Obrona immunologiczna i wprowadza ogólne poczucie choroby i złe samopoczucie, gorączka, Obrzęk węzłów chłonnych, ewentualnie zaczerwieniona skóra i powiększenie wątroba i śledziona z nim. Istnieje obawa, że ​​zapalenie mięśnia sercowego jest powikłaniem choroby na tym etapie.
Większość pacjentów wraca do zdrowia ostrej fazy w ciągu 1 do 2 miesięcy, a następnie początkowo ponownie czują się subiektywnie zdrowe, nie występują już obrzęki węzłów chłonnych i powiększenie wątroby i śledziony. Ta faza może przebiegać bez objawów 10-20 lat trwać i jest również nazywany faza utajona wyznaczony. Podczas gdy pacjent faktycznie czuje się dobrze, trypanosomy w organizmie człowieka, zwłaszcza w komórkach mięśniowych i komórkach tkanki łącznej, przeżywają i rozmnażają się.
W około 60% przypadków ostatecznie prowadzi to do „Zespół Chagasa”który faza przewlekła choroba. Plik Zespół Chagasa wynika z chorób serca (Niewydolność serca, niskie ciśnienie krwi, bardzo wolny puls), Powiększenie narządów wewnętrznych, trudności w połykaniu spowodowane a Zapalenie przełyku, Bębnica, zaparcie i zaangażowanie ośrodkowy układ nerwowy (mózg i Rdzeń kręgowy), rokowanie jest często złe.

diagnoza

Na podstawie objawów, które wykazuje pacjent, istnieje podejrzenie wystąpienia a choroba Chagasadzięki czemu można przeprowadzić różne testy.
w ostry stan choroby Chagasa Czasami możliwe jest wykrycie patogenu bezpośrednio pod mikroskopem w rozmazach krwi lub próbkach tkanki ciała.
w przewlekła faza choroby Chagasa próbuje się przede wszystkim wykryć przeciwciała przeciwko trypanosomom. Przeciwciała to specjalne białka wytwarzane przez komórki odpornościowe (układ odpornościowy) organizmu w celu zwalczania patogenów.
Innym sposobem na wykrycie patogenu jest tzw „Ksenodiagnoza”. Jest to procedura stosowana głównie w krajach, w których choroba Chagasa jest stosowany.Tutaj w laboratorium hoduje się drapieżne robaki, które jeszcze nie miały kontaktu z trypanosomami skóra pacjenta, aby mógł zjeść posiłek z krwi. Po kilku tygodniach szuka się następnie trypanosomów w przewodzie pokarmowym tych pluskiew; jeśli zostaną znalezione, wiadomo, że dany pacjent jest w rzeczywistości na choroba Chagasa cierpi.

terapia

Zasadniczo choroba Chagasa Im wcześniej zostanie rozpoznany, tym lepiej będzie leczony.
Do terapia lekowa to dwie substancje zalecane przez WHO Nifurtimox i Benznidazol do utylizacji. Niestety oba leki mają szerokie spektrum skutków ubocznych, a ich skuteczność jest kontrowersyjna. Między innymi podczas stosowania leków zmiany mentalne, senność Jak na przykład Zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego w jaki sposób biegunka i Wymiocinyzwiązane z utratą wagi.
W Niemczech, Austrii i Szwajcarii są Nifurtimox i Benznidazol nie dozwolony.

profilaktyka

Od tej pory żadnych szczepionek istnieją przeciwko chorobie Chagasa, nacisk kładziony jest przede wszystkim na zwalczanie drapieżnych owadów jako nosicieli patogenu.
Ponieważ Drapieżne błędy w ciągu dnia w małych Pęknięcia w drewnie, Witka i słoma stop, bardzo efektywne byłoby wznoszenie konstrukcji z cegły lub betonu z solidnym dachem, ale oczywiście nie jest to możliwe w wielu obszarach, dlatego spryskiwane są głównie środki owadobójcze. Zapewniają również dobrą ochronę moskitiery do podłogi.