Operacja zapalenia kaletki
synonim
medyczny: Zapalenie torebki stawowej
definicja
Na wielu częściach ciała znajdują się kaletki. Służą do „amortyzacji” wystających kości, stany zapalne występują głównie w kontekście urazów lub mechanicznego przeciążenia.
terapia
W zależności od tego, jak się rozwijają, zapalenie kaletki jest początkowo leczone zachowawczo, rzadko chirurgicznie.
Aseptyczne stany zapalne, czyli takie, w których żadna bakteria nie wniknęła i nie komplikują zapalenia, są zwykle zachowawcze poprzez chłodzenie, ochronę i leki przeciwzapalne (Leki przeciwzapalne) leczony.
Jeśli to się nie poprawi, jest to zwykle wskazanie do leczenia operacyjnego.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Czas trwania zapalenia kaletki
W niektórych przypadkach septyczne zapalenie kaletki, czyli takie, w których dochodzi do dodatkowej infekcji, również należy leczyć chirurgicznie, ponieważ istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się czynników zakaźnych w organizmie, co w najgorszym przypadku może doprowadzić do posocznicy.
Zapalenie septyczne występuje zwykle jako część urazów, ponieważ zniszczenie bariery skórnej umożliwia bakteriom wnikanie głębiej w tkankę. Jednak obecnie, nawet przy septycznym zapaleniu kaletki maziowej, coraz częściej poszukuje się niechirurgicznego leczenia antybiotykami.
Spotkanie z Dr.?
Chętnie doradzę!
Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)
Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.
To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.
Znajdziesz mnie:
- Lumedis - chirurdzy ortopedzi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt nad Menem
Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.
Akcja
Cel operacji jest zwykle jeden całkowite usunięcie kaletki, tak zwany Bursektomia.
Wadą tego wariantu jest to, że operacja musi być otwarta, co oznacza, że należy wykonać wystarczająco duże nacięcie skóry, które z jednej strony prowadzi do blizn, z drugiej strony w obszarze jednego Połączenie - choć rzadko - może prowadzić do ograniczeń funkcjonalnych.
Innym wariantem operacji jest to Bursoskopia, w którym instrumenty są wprowadzane do kaletki za pomocą bardzo małych nacięć w skórze pod okiem, za pomocą których ostrożnie usuwa się zapalną wewnętrzną wyściółkę kaletki maziowej (błona śluzowa maziowa).
Ta procedura jest szczególna w przewlekłych procesach zapalnych używany, nadal uważa za niezbędne mniej popularne Użyj jako bursektomii.
Ryzyka
Podczas operacji kaletki istnieje typowe ryzyko operacyjne, takie jak ryzyko krwawienia i uszkodzenia nerwów, a tym samym (najczęściej przejściowe) ograniczenie wrażliwości w obszarze operacyjnym. Jak w przypadku każdej operacji, istnieje również ryzyko zakażenia przez patogeny, które mogą wniknąć w ranę podczas operacji.
prognoza
Chirurgiczne usunięcie kaletki zwykle powoduje całkowite ustąpienie objawów.
Operacja na kolanie
Zapalenie kaletki przed rzepką (Zapalenie kaletki przedrzepkowej) jest spowodowane przewlekłym przeciążeniem ciśnieniowym lub tępym urazem.
W przypadku otwartego urazu kaletki może również wystąpić infekcja bakteriami.
Chirurgiczne leczenie zapalenia kaletki kolana oferuje dwie możliwości.
Z jednej strony kaletkę można częściowo usunąć.
Bursoskopia (Bursoskopia) usuwa się tylko wewnętrzną część kaletki, podczas gdy zewnętrzna warstwa ślizgowa zostaje zachowana.
Ta metoda jest mniej ryzykowna, a proces gojenia się ran przebiega szybciej. Jednak ta technika chirurgiczna nie zawsze jest możliwa lub skuteczna.
Z drugiej strony można również całkowicie usunąć stan zapalny kaletki kolana.
Operacja ta jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym, a dana osoba leży na plecach, tak aby chirurg mógł wyraźnie widzieć kolano.
Ponad kolano zakłada się mankiet zwany opaską uciskową, który ogranicza krwawienie podczas operacji.
Kaletka zostaje całkowicie usunięta, aw okolicy kolana pozostaje rozległa rana, która goi się bliznami.
Często w ranie umieszcza się drenaż, aby umożliwić odpływ krwi i wydzieliny z rany.
W niektórych przypadkach rana na kolanie nie jest natychmiast całkowicie zamknięta, ale dopiero w drugim kroku.
Może to być szczególnie konieczne w przypadku zapalenia kaletki zakaźnej.
Po operacji nogę należy oszczędzić, najczęściej zakłada się pomoce takie jak szyny czy gips.
Po operacji następuje fizjoterapia i zastosowanie leków przeciwbólowych.
Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Czas trwania zapalenia kaletki maziowej na kolanie
Operacja na ramieniu
ZA Zapalenie kaletki w barku zwykle zaczyna się od konserwatywne metody leczony.
Tylko wtedy, gdy te terapie są niewystarczające, a objawy utrzymują się na ramieniu, można a usunięcie chirurgiczne kaletki należy wskazać.
To jest część Artroskopia barku (Artroskopia) z pomocą "Metoda dziurki od klucza„kaletka jest usuwana w sposób minimalnie inwazyjny.
W ramach tej interwencji a Poszerzenie tzw. Przestrzeni podbarkowej przeprowadzone.
Część sklepienia barku jest frezowana, aby uzyskać trochę więcej miejsca w stanie zapalnym barku i uniknąć nawrotu zapalenia kaletki maziowej.
w Artroskopia barku chirurg oceni również stan przyczepów ścięgien Mięśnie ramion (Stożek rotatorów). W razie potrzeby wymagany Rekonstrukcja tej wizji (na przykład z pęknięciem) w tej samej procedurze.
Operacja na łokciu
Ostry Zapalenie kaletki na łokciu (Zapalenie kaletki łokciowej) jest często spowodowany urazem (na przykład Siniak, upadek) spowodował.
Ale także takie choroby metaboliczne dna, przewlekłe podrażnienie łokcia (na przykład podpierając się do czytania) lub Reumatoidalne zapalenie stawów może powodować zapalenie kaletki łokciowej.
Plik ostre zapalenie kaletki wyrostka łokciowego można dobrze leczyć, wykonując nacięcie operacyjne (chirurgiczne nacięcie tkanki) i pozwala na odpłynięcie ropnej wydzieliny.
Przydatne może być całkowite opróżnienie kaletki, a następnie wraz z nią Glukokortykoidy (kortyzon) należy wypełnić, aby zapobiec ponownemu zapłonowi.
ZA przewlekłe zapalenie kaletki maziowej łokieć często wymaga leczenia chirurgicznego. W tym miejscu staje się kaletka całkowicie usunięte i łokieć za pomocą Szyna ramienia unieruchomiony do zagojenia rany chirurgicznej (około pięciu do siedmiu dni).
Następnie dalsze leczenie bandaże elastyczne odpowiednio.
W przypadku septyczne zapalenie kaletki wyrostka łokciowego (kaletka zakażona bakteriami) rana może wymagać specjalnego leczenia.
Tutaj możesz Łańcuchy antybiotykowe umieścić w ranie na kilka dni.
Często prowadzi to do trwałego sukcesu i ponownie tworzy się kaletka.
Zasadniczo należy operować zapalenie kaletki maziowej na łokciu ropny lub chroniczny lub gdy terapie niechirurgiczne zawiodły.
Zapalenie kaletki na łokciu
- Bursa
łokcia -
Bursa subcutanea olecrani - Warstwa tkanki łącznej -
Stratum fibrosum - Warstwa maziowa -
Warstwa maziowa - łokieć
(Zbliżanie się prostownika ramienia) -
Olecranon - Staw łokciowo-ramienny -
Articulatio humeroulnaris - Wał ramienia -
Corpus humeri - Wał szprychowy -
Promienie korpusu - Ellschaft -
Ciało łokciowe
A - kaletka łokcia
(Jasnoniebieski) - normalny
B - łokieć - normalny
C - zapalenie kaletki
na łokciu - Zapalenie kaletki łokciowej
RE. - Anatomia zapalenia a
Bursa na łokciu
Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne
Operacja pięty
ZA Zapalenie kaletki na pięcie (Zapalenie kaletki podachilicznej) jest najczęściej wymawiane przez standardowy wariant a Garb pięty (Pseudoeksostoza Haglunda) lub przez ciśnienie zewnętrzne (na przykład ze złego obuwia) spowodował.
Z trwałe podrażnienie prowadzi do zapalenia kaletki i często powoduje silny ból.
Dlatego leczenie chirurgiczne tego zapalenia kaletki zwykle obejmuje nie tylko to całkowite usunięcie kaletki na pięcie, ale też tego wymaga Usunięcie garbu piętowegona którym ścięgno Achillesa zaczyna.
Bezpośrednio po operacji wskazane jest zabezpieczenie pięty i jej uspokojenie. Często a Podudzie odpowiednio Podnóżek Utworzony.
Około cztery dni po operacji stopę można ponownie w pełni obciążać i wykonać zabieg funkcjonalny w tzw Stabilny but Zacznij od podniesienia pięty o jeden do dwóch centymetrów.
To powinno być dla około czterech tygodni a następnie pięta jest stopniowo zmniejszana.
Zwykle mija, zanim ponowne uruchomienie obciążeń będzie możliwe osiem do dwunastu tygodni.
Zwłaszcza jeśli nastąpi interwencja na ścięgno Achillesa był wymagany w przypadku obciążenia sportowego najwcześniej po dwunastu tygodniach zacząć od fizjoterapia należy oczywiście rozpocząć wcześniej.
Operacja na biodrze / udzie
W przypadku zapalenia kaletki maziowej biodra lub uda operacja jest alternatywną metodą leczenia, jeśli leczenie zachowawcze, np. Lekami i chłodzeniem, nie przyniosło rezultatu.
Celem operacji jest zapobieżenie procesowi uszkodzenia tkanek i towarzyszącemu temu bólowi zapalenia kaletki oraz przywrócenie bezbolesnego ruchu bioder i ud.
Zapalenie kaletki maziowej może mieć różne przyczyny, co jest ważnym czynnikiem przy podejmowaniu decyzji za lub przeciw operacji.
Jeśli zapalenie kaletki biodrowej jest spowodowane infekcją bakteryjną lub podstawową chorobą reumatyczną, należy unikać operacji, ponieważ zwiększa to ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Jeśli kaletka zostanie przeciążona zbyt dużym lub nieprawidłowo wykonanym ruchem, dobry efekt przyniesie leczenie chirurgiczne. Istnieją dwa różne sposoby leczenia zapalenia kaletki.
Cała kaletka może zostać usunięta przez otwarty dostęp, aby nie było żadnego nowego procesu. Lub za pomocą pewnego rodzaju lustrzanego odbicia kaletki, najbardziej wewnętrzna warstwa kaletki jest usuwana przez wykonanie małych nacięć, aby pozostała pozostałość mogła po prostu ponownie się zagoić. Obie procedury mają swoje zalety i wady, co z pewnością ma coś wspólnego z bliznami, które powstały po operacji.
Jednak zawsze należy stosować antybiotyki i profilaktykę przeciwzakrzepową.
Czas trwania operacji
Zależy od Lokalizacja i wielkość kaletki jak również od Stopień obecnego stanu zapalnego Czas potrzebny na zagojenie się rany po operacji i przywrócenie pełnej funkcjonalności może być różny.
Z reguły operacja w okolicy kaletki nie może być wykonywana ambulatoryjnie.
Leczenie ambulatoryjne jest możliwe tylko przy jednym Przebicie kaletki, ale niemożliwe przy całkowitym lub częściowym usunięciu.
Czy bursa pod a Jointoscopy usunięte lub częściowo usunięte, zwykle potrzebny jest tylko krótki pobyt w szpitalu.
Plik Gojenie się ran dzieje się szybko i rehabilitacja dotkniętego stawu ćwiczenia fizjoterapeutyczne można zrobić wcześnie.
Jeśli jednak kaletka zostanie usunięta chirurgicznie, należy spodziewać się dłuższego pobytu w szpitalu i przedłużonego leczenia kontrolnego przez kilka tygodni.
Bezpośrednio po operacji a Szyna przegubowa ułożone pod jednym bandaż elastyczny jest zapakowany. Daje to efekt kompresji, który zapobiega gromadzeniu się płynu w ranie, obrzękowi lub krwawieniu.
W zależności od tego, jak rozległa jest rana, należy stosować taki opatrunek dwa do trzech tygodni być noszone.
Unieruchomienie po operacji na ogół nie jest konieczne.
Szwy, którymi zamknięto ranę, mogą później 12 do 14 dni oddalony.
Ćwiczenia ruchowe można rozpocząć pierwszego dnia po operacji.
Jednak dotknięty staw powinien być używany cztery do sześciu tygodni po zabiegu, na przykład, należy wykonać po operacji na ramieniu bez dużych ciężarów podniesione i Unika się czynności powyżej wysokości ramion.
Z tego powodu zwykle dochodzi do przestoju w pracy dwa do czterech tygodni można było się spodziewać. Zależy to jednak od ustaleń kaletki oraz wymagań i naprężeń w miejscu pracy.
Przeczytaj więcej na ten temat poniżej Chirurgia zapalenia kaletki maziowej łokcia.
