Wykop brodawkowaty
definicja
Wydobycie brodawki to pogłębienie tzw. Brodawki nerwu wzrokowego. Brodawka to punkt na oku, w którym nerw wzrokowy wchodzi do gałki ocznej. W tym miejscu nie ma siatkówki, więc ta część oka nie jest wymagana do aktywnego widzenia. Jest to jednak słaby punkt gałki ocznej, ponieważ we wszystkich stabilizujących warstwach otaczających gałkę oczną znajduje się przerwa. Dlatego zmiany w oku mogą szybko wpłynąć na tkankę brodawki nerwu wzrokowego.
Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku zwiększonego ciśnienia w oku. Ucisk w oku nieznacznie wypycha nerw wzrokowy na zewnątrz, tworząc wgłębienie - tzw. Wykop brodawkowaty.
Powody
Klasycznie jaskra jest najczęstszą przyczyną wykopywania brodawek. Powoduje to zwiększone ciśnienie w oku, które można nieco złagodzić w miejscu brodawki, naciskając brodawkę nerwu wzrokowego lekko na zewnątrz.
Zwykle brodawka ma mały naturalny wykop, tylko jeśli jest to szczególnie wyraźne (na przykład z powodu ucisku), nazywa się to patologicznym wykopem brodawkowatym. Inne choroby mogą również powodować wykopywanie brodawek. Należą do nich na przykład zapalenie oka, takie jak zapalenie błony naczyniowej oka, które jest również związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Jedną z wad wrodzonych z wykopaniem brodawek jest coloboma (wada tęczówki).
Jaskra jako przyczyna
Jaskra, znana również jako jaskra, jest chorobą powodującą zwiększone ciśnienie w oku. Rozróżnia się ostry atak jaskry i jaskrę przewlekłą. W ostrym ataku kąt komory (punkt, w którym płyn jest filtrowany z oka) może zostać zablokowany, powodując nagły wzrost ciśnienia od zbyt dużej ilości płynu
Z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrz oka brodawka nerwu wzrokowego jest wypychana na zewnątrz, powodując wykopanie brodawek. Typowe objawy to zaburzenia widzenia i ograniczenia pola widzenia. W przypadku ostrego ataku jaskry mogą wystąpić inne dolegliwości, takie jak ból oczu i głowy, a także zaczerwienienie oka i bardzo twarda gałka oczna. Z drugiej strony, jaskra przewlekła jest często bardzo wolna od objawów, ponieważ postępuje powoli, a organizm dostosowuje się do zmienionych warunków w oku.
Dowiedz się więcej na ten temat tutaj: Jaskra.
Wykop bez przyczyny jaskry
Wydobycie brodawki nie zawsze musi wiązać się z jaskrą. Istnieją również inne choroby, które są związane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym, a tym samym wywołują wycięcie brodawek. Należą do nich na przykład choroby zapalne oka, które również prowadzą do zwiększonego gromadzenia się płynu i komórek w oku, a tym samym do wzrostu ciśnienia.
Jednak choroby poza okiem mogą czasami powodować wykopywanie brodawek. Na przykład pociągnięcie nerwu wzrokowego może spowodować wykopanie brodawki. Przyczyna tego często leży w mózgu.
Dowiedz się więcej o tutaj Zapalenie oka.
Przyczyna wrodzonego wykopu brodawkowatego
Wykop brodawki może czasami istnieć już od urodzenia. W tym przypadku mówi się o wrodzonym wykopie. Zmiana struktury brodawki nerwu wzrokowego niekoniecznie musi iść w parze z chorobą. Na przykład może to być niewielka wada oka, która nie powoduje żadnych objawów. Wzrok też nie musi być ograniczony. Zwłaszcza jeśli wykop brodawkowaty się nie zmienia i nie ma żadnych objawów, można założyć nieszkodliwe zdarzenie. Niemniej jednak należy przeprowadzać regularne kontrole wykopu brodawki.
Inną przyczyną wrodzonych wykopów brodawkowatych jest jaskra wrodzona, która wiąże się ze zwiększonym ciśnieniem w oku. Jest to choroba oczu, którą należy leczyć tak szybko, jak to możliwe, aby pozostało jak najmniej wad wzroku.
Towarzyszące objawy
Objawy towarzyszące wycinaniu brodawek zależą od przyczyny. Ponieważ większość zmian w brodawkach jest spowodowana jaskrą, objawy te powinny być traktowane priorytetowo. Ostremu napadowi jaskry często towarzyszy nagły ból głowy i oczu. Może wystąpić zaczerwienienie chorego oka i zaburzenia widzenia. Ucznia można również zmienić (na przykład nieco poszerzyć i zaokrąglić). Czasami mogą również wystąpić objawy, takie jak wymioty, nudności i zawroty głowy spowodowane zwiększonym ciśnieniem.
Jaskrze przewlekłej zwykle towarzyszą niespecyficzne objawy, takie jak pieczenie oczu i bóle głowy. Mogą tu również wystąpić wady pola widzenia, które na początku są zwykle niewielkie i postępują powoli, przez co często nie są zauważane od razu.
Nawet jeśli wycięcie brodawkowate nie jest spowodowane jaskrą, jako objawy towarzyszące zwykle występują zaburzenia widzenia. Bóle głowy, zawroty głowy i zaczerwienienie oka są również często związane z wykopaniem brodawki.
Objawy jaskry? Czytaj dalej tutaj.
Diagnoza
Rozpoznanie wykopu brodawkowatego rozpoczyna się od wywiadu, czyli przesłuchania osoby zainteresowanej. Często przyczyną wizyty lekarza są zaburzenia widzenia lub inne dolegliwości ze strony oczu. W przypadku ostrego napadu jaskry, będącej przyczyną wykopu brodawki, mogą również wystąpić objawy, takie jak bardzo twarda wyczuwalna gałka oczna lub zaczerwienione oko.
W przypadku podejrzenia wykopu brodawkowatego należy wówczas wykonać oftalmoskopię. Jest to odbicie dna oka, w którym można również obejrzeć brodawkę nerwu wzrokowego. Szczególnie dobrze widać zmianę kształtu brodawki z przebiegu naczyń krwionośnych. Jeśli podejrzewa się jaskrę, można również zmierzyć ciśnienie wewnątrzgałkowe. Dodatkowych informacji może dostarczyć badanie pola widzenia.
Leczenie
Leczenie wykopu brodawkowatego zależy od jego przyczyny. Najczęstszą przyczyną wykopywania brodawek jest jaskra. Podczas leczenia jaskry należy rozróżnić jaskrę ostrą (nagłą) od przewlekłego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.
Ostry atak jaskry należy leczyć tak szybko, jak to możliwe. Leczenie polega na lekowym obniżeniu ciśnienia wewnątrzgałkowego, zmniejszeniu wytwarzania nowej cieczy wodnistej i odsłonięciu zablokowanego kąta komory. W razie potrzeby - jeśli farmakoterapia nie jest wystarczająca - kąt komory należy odsłonić chirurgicznie, aby płyn mógł ponownie wypłynąć z oka. W jaskrze przewlekłej ciśnienie wewnątrzgałkowe jest zwykle korygowane za pomocą leków.
Zapalne przyczyny wycinania brodawek leczy się w wielu przypadkach środkami przeciwbólowymi, które mają również działanie przeciwzapalne. Kortyzon może być również stosowany w leczeniu zapalnych chorób oczu, a także leki obniżające układ odpornościowy. Jeśli patogen odgrywa rolę w zakaźnej chorobie oczu, można również zastosować antybiotyki lub leki przeciwko niektórym wirusom oczu.
Ten artykuł może Cię również zainteresować: Operacja jaskry.
Czas trwania
To, jak długo trwa wykopywanie brodawek, zależy również od przyczyny choroby. Ostre choroby należy leczyć jak najszybciej, po czym wycięcie brodawki nerwu wzrokowego szybko znika.
W przypadku wystąpienia chorób przewlekłych wykop brodawek może trwać kilka miesięcy, a nawet lat.
Wrodzone wykopaliska brodawkowate, jeśli nie mają wartości chorobowej - to znaczy nie towarzyszą im dolegliwości i zaburzenia widzenia - mogą nawet pozostać przez całe życie bez konieczności leczenia.
Konsekwencje wykopu brodawki
Konsekwencje wykopania brodawki różnią się znacznie w zależności od przyczyny. Wprawdzie wrodzone wycięcie brodawki może nie mieć żadnych konsekwencji, ale może być również spowodowane jaskrą wrodzoną, którą należy natychmiast leczyć chirurgicznie i nadal zwykle wiąże się z trwałymi zaburzeniami widzenia.
Podobnie ataki jaskry mogą prowadzić do trwałych zaburzeń widzenia i ograniczenia pola widzenia. W przypadku chorób zapalnych może dojść do zajęcia także innych struktur oka, co może spowodować zrosty i zaburzenia widzenia.