Szczepienie przeciwko odrze

synonim

Odra: Morbilli

Szczepienie przeciwko odrze: szczepienie MMR

wprowadzenie

Odra to jedna z typowych chorób wieku dziecięcego. Przyczyną tej choroby jest tak zwany wirus odry, który wyewoluował z wirusa księgosuszu.
Odra to wysoce zaraźliwa choroba zakaźna, która szybko się rozprzestrzenia wśród osób niezaszczepionych. Pierwsze oznaki zakażenia odrą to pojawienie się czerwonych plam na skórze (tzw. Wysypka odry), wysoka gorączka i szybki spadek ogólnego samopoczucia. Ponadto, jeśli leczenie nie zostanie podjęte wystarczająco wcześnie, może wystąpić zagrażające życiu zapalenie płuc i infekcje mózgu.

Klasycznie diagnozę stawia się na podstawie właśnie opisanego obrazu klinicznego i testu przeciwciał we krwi. Po zakażeniu odrą leczenie może mieć charakter wyłącznie objawowy, na przykład poprzez podanie leków przeciwgorączkowych; obecnie nie ma prawdziwej terapii przeciwko wirusowi odry. W Niemczech wszystkie występujące przypadki odry podlegają ogólnemu obowiązkowi raportowania.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Szczepienie przeciwko różyczce

Szczepionki

Lek znany jako szczepionka przeciw odrze jest lekiem odra, świnka, Różyczka-Szczepionka skojarzona. Oznacza to, że nie istnieje szczepionka przeciwko samej odrze, ale szczepionka skojarzona przeciwko wszystkim trzem chorobom. Przeczytaj o tym: Szczepienie przeciwko różyczce

Szczepionka stosowana w Niemczech to tzw Żywa szczepionka, z osłabione wirusy lub patogeny niezdolne do rozmnażania zawiera. Jest to szczepienie czynne, w którym układ odpornościowy jest stymulowany do budowania specyficznych dla patogenu kompetencji immunologicznych bez konieczności znoszenia samej choroby zakaźnej.

Szczepienie przeciwko odrze, śwince i różyczce (szczepienie MMR)

Z reguły szczepienie przeciwko odrze podaje się w połączeniu ze szczepieniem przeciwko śwince i różyczce.
Połączenie różnych zmodyfikowanych patogenów, które nie mogą już powodować choroby, ale mogą przygotować układ odpornościowy na zakażenie zarazkiem, wielokrotnie zniechęca rodziców do szczepienia, którzy mają poczucie, że karmią swoje dziecko zbyt dużą ilością zarazków naraz .
Jednak praktyka trzykrotnych szczepień oznacza, że ​​dziecku trzeba podawać mniej substancji pomocniczych, tzw. Adiuwantów. Adiuwanty wzmacniają immunizację, a tym samym zmniejszają liczbę wirusów lub cząstek wirusa, które muszą być podane w szczepionce.
Czas szczepienia MMR jest podobny do opisanego powyżej szczepienia przeciwko odrze.
Pierwsze szczepienie należy wykonać w wieku 11-14 miesięcy, drugie szczepienie po 4 tygodniach.
Tutaj również szczepionkę należy podać w wieku 23 miesięcy.

Przeczytaj więcej na ten temat: Żywe szczepienie

Szczepienie przeciwko odrze u dzieci

Z reguły szczepienie przeciwko odrze (właściwie odra-świnka-RóżyczkaSzczepionka) Dzieci w wieku 12 miesięcy przez podskórną (pod skóra) lub wstrzyknięcie domięśniowe (do mięśnia).
O cztery do sześciu tygodni po pierwszym wstrzyknięciu staje się druga immunizacja przeprowadzone. Ta druga szczepionka nie jest, jak wiele innych szczepień, tak zwanym wzmacniaczem. Przeciwnie, w przypadku szczepienia przeciwko odrze, śwince i różyczce konieczne jest zapewnienie niezbędnej dawki szczepionki. Kompleksową ochronę dzieci zaszczepioną można zagwarantować tylko w przypadku drugiego wstrzyknięcia.

Jeśli zastanawiasz się, czy szczepienie ma sens, przeczytaj: Czy powinienem zaszczepić moje dziecko?

Kiedy można rozpocząć szczepienia?

Szczepienie przeciwko odrze obejmuje zwykle dwa szczepienia częściowe, ponieważ badania wykazały, że po pierwszym szczepieniu następuje uodpornienie na 90% wirusa i prawie 100% szczepienie drugim szczepieniem.
Nie chodzi więc o odświeżenie, ale o konieczny krok w kierunku absolutnej odporności na patogen.
Pierwsze szczepienie powinno między 11 a 14 miesiącem życia będzie zrobione.
W szczególnych przypadkach (rodzeństwo jest zaraźliwe lub podobne) szczepienie można również przesunąć na 9 miesiąc.
Plik drugie szczepienie należy wykonać 4 tygodnie po pierwszym szczepieniuaby umożliwić bezpieczną immunizację przeciwko wirusowi.
Szczepienie poprzez dwa szczepienia częściowe powinno nastąpić do 2 roku życia.
Jeśli istnieje prawdopodobieństwo zakażenia dziecka, szczepienie można również wykonać 3 dni po zakażeniu. Jednak szczepienie z wyprzedzeniem jest bardziej wskazane, ponieważ ochrona jest bardziej niezawodna, a 3-dniowe okno czasowe, w którym choroba nie została jeszcze potwierdzona, stwarza ryzyko zakażenia dla rodziców i innych niezaszczepionych osób.

Szczepienie przeciwko odrze u dorosłych

Chociaż odra jest typową chorobą wieku dziecięcego, dorośli, którzy nie mają odpowiedniej ochrony przez szczepienia, mogą szybko się zarazić. Szczególnie zagrożone są osoby, które pracują z dziećmi w przedszkolach, szkołach, żłobkach lub w inny sposób. Zaleca się również regularne szczepienia personelu szpitala na odrę. W przeciwieństwie do dzieci, u większości dorosłych pojedyncze wstrzyknięcie szczepionki jest wystarczające, aby zapewnić odpowiednią ochronę szczepienia.

Przeczytaj więcej na: Odra u dorosłych

orzeźwiający

Większość szczepień gwarantuje pełną ochronę nie bezpośrednio po pierwszym szczepieniu, ale dopiero po dwóch lub trzech, a inne, takie jak tężec i tężec, wymagają odświeżania w określonych odstępach czasu przez całe życie. błonica. Ale dlaczego tak jest?

Odpowiedź jest w naszej układ odpornościowy. Został zaprojektowany w taki sposób, że reaguje nieco leniwie przy pierwszym kontakcie z patogenem i nie może zwalczać intruza tak skutecznie i szybko, jak w przypadku kolejnych infekcji tym samym patogenem. Do tego antygen (to, co organ uznał za „obce”, np. bakteria lub wirus), musisz znaleźć odpowiedni przeciwciało można znaleźć, z którym można walczyć z wrogiem. Zajmie to kilka dni. Jeśli patogen zostanie pokonany, tworzą się Komórki pamięciktórzy dokładnie pamiętają patogen i rozpoznają go w przypadku drugiej infekcji. Plik Odpowiedź immunologiczna teraz działa wyraźnie szybciej i mocniej ponieważ odpowiedniego przeciwciała nie trzeba szukać, ale jest ono już dostępne. Ponadto może być następnie produkowany masowo. Dokładnie ta sytuacja staje się ciałem z Szczepienie przypominające symulowane.

Najpierw Szczepienie podstawowe przeprowadzone (pierwsze szczepienie), a następnie a kolejny prezent antygenu Odpowiedź wtórna wywołane. Prowadzi to do tego, że duża liczba przeciwciał powstaje bardzo szybko i dlatego są one dostępne dla potencjalnej infekcji. Gdyby infekcja rzeczywiście wystąpiła, intruz nie ma szans na zadomowienie się w organizmie, ponieważ organizm natychmiast ją rozpoznaje i może odpowiednio na nią zareagować.

Jak często muszę być szczepiony?

Musisz zostać dwukrotnie zaszczepiony przeciwko odrze. Plik pierwsze szczepienie reprezentuje Szczepienie podstawowe dar, po czym już Ochrona od 94 do 95% składa się. Szczepienie to jest zalecane między 11 a 14 miesiącem życia, ale można je bez problemu przeprowadzić również u starszych dzieci lub dorosłych. w Drugie szczepienie będzie Odpowiedź wtórna wywołane, to znaczy Odpowiedź immunologiczna jest przyspieszona i wzmocniona. Do tego potrzebne są tylko bardzo małe ilości szczepionki, ponieważ organizm już po pierwszym szczepieniu utworzył komórki pamięci. Po drugim szczepieniu następuje Ochrona szczepień ponad 99%. Chociaż istnieje stosunkowo wysoki poziom ochrony po pierwszym szczepieniu, szczepionka przypominająca jest zdecydowanie zalecana i można ją zastosować później, jeśli wizyta przypominająca zostanie pominięta. Między pierwszym a drugim szczepieniem powinno być jedno Cztery tygodnie w odstępie Być respektowanym. Nie należy go podcinać, ponieważ szczepienie przeciwko odrze jest żywym szczepieniem. Oznacza to, że żywe, osłabione patogeny są wstrzykiwane do organizmu i wyzwalają odpowiedź immunologiczną. Należy przestrzegać odstępów między szczepieniami, aby zbyt wiele wirusów nie przedostało się do organizmu w zbyt krótkich odstępach czasu. Jednak więcej niż te cztery tygodnie nie jest konieczne, wręcz przeciwnie.

Po drugim szczepieniu istnieje dożywotnia odporność na wirusa odry.

Działania niepożądane / skutki uboczne leków

W przypadku szczepienia przeciwko odrze, jak w przypadku wszystkich szczepień, mogą wystąpić różne skutki uboczne. Typowe skutki uboczne szczepienia przeciwko odrze to zaczerwienienie w miejscu wkłucia, które jednak zwykle ustępuje samoistnie po kilku dniach. W pierwszych dniach po szczepieniu może również wystąpić obrzęk, przegrzanie i lekkie pieczenie w okolicy miejsca wstrzyknięcia. Ponieważ szczepienie przeciwko odrze jest aktywnym szczepieniem, jak już wspomniano, typowe objawy zakażenia mogą pojawić się w ciągu pierwszego tygodnia po podaniu szczepionki.

Przeczytaj więcej na ten temat: Skutki uboczne szczepień

Lekkiego złego samopoczucia, bólu głowy i gorączki nie należy błędnie interpretować jako sygnałów ostrzegawczych. Jest to normalna reakcja organizmu, która rozpoczyna się od zamierzonej produkcji przeciwciał. Sporadycznie (około pięciu na sto przypadków) wysypki skórne, zwane szczepionką odrą, mogą być widoczne około tygodnia po podaniu szczepionki.

Przeczytaj więcej na ten temat: Kolpikflecken

Około jedna na 100 zaszczepionych osób bez powikłań doświadcza podrażnienia ucha środkowego, dolegliwości związanych z zapaleniem dróg oddechowych i / lub dolegliwości żołądkowo-jelitowych. W kilku przypadkach po szczepieniu przeciw odrze obserwowano drgawki (tak zwane drgawki gorączkowe). Poważne skutki uboczne, takie jak reakcje alergiczne, są niezwykle rzadkie. W pojedynczych przypadkach (około 1 na 1 000 000 przypadków) po szczepieniu przeciwko odrze mogą wystąpić procesy zapalne w mózgu, oponach mózgowych, szpiku kostnym lub układzie nerwowym. W takich przypadkach może dojść do paraliżu. W tym kontekście należy jednak zaznaczyć, że powikłania te występują znacznie częściej (1: 1000) w przypadku odry.

Chcesz uzyskać więcej informacji na ten temat? Czytać: Skutki uboczne szczepień

Gorączka po szczepieniu przeciwko odrze

Po szczepieniu przeciwko odrze, podobnie jak w przypadku wszystkich innych szczepień, może pojawić się lekka gorączka. Zasadniczo nie należy tego oceniać jako niepożądanego efektu ubocznego, ale raczej dobry znak, że szczepienie zadziałało.
Po dostarczeniu antygenów, takich jak osłabione wirusy w szczepionce MMR, organizm reaguje odpowiedzią immunologiczną. Oznacza to, że powstają przeciwciała, które czynią wirusa nieszkodliwym w przypadku kolejnej infekcji bezpośrednio po wejściu do organizmu.
Komórki obronne, które biorą udział w odpowiedzi immunologicznej, w kontakcie z wirusem emitują tak zwane cytokiny. Te cytokiny są przeciwciałami, które stawiają organizm w stan alarmowy w przypadku infekcji, np. Podnieś wewnętrzną temperaturę ciała, aby zwalczyć patogeny. To właśnie ten proces prowadzi do niewielkiego wzrostu temperatury po szczepieniu.
Jeśli masz gorączkę powyżej 39 ° C (mierzoną doodbytniczo), której nie można trwale zmniejszyć nawet za pomocą środków przeciwgorączkowych (takich jak czopki paracetamolu co 4-6 godzin), zaleca się wizytę u pediatry lub w poradni dziecięcej.

Czy odra jest zaraźliwa?

Plik odra jest wysoce zaraźliwa i samolotowy (Infekcja kropelkowa) choroba zakaźna, dlatego podczas mówienia istnieje ryzyko zakażenia, Kichać lub kaszleć. Każdy, kto wejdzie w kontakt z chorymi ludźmi, może sam zachorować.

w szczepionka czy to jest w żadnym momencie dany. Jako powikłanie szczepienia tzw.Włókna szczepionkowe„, Które są wizualnie podobne do odry. Ale ty jesteś nie jest zaraźliwyosoby, które nie zostały zaszczepione, nie muszą w żadnym momencie obawiać się zakażenia.

Czy jesteś zaraźliwy po szczepieniu przeciwko odrze?

Po szczepieniu na odrę jesteś nie jest zaraźliwy.
U około 10% zaszczepionych odpowiedź immunologiczna na szczepionkę prowadzi do lekkiej reakcji skórnej, tzw. Włókien szczepionkowych. Nawet w tych przypadkach, w których występuje szczepionka odra, nie ma ryzyka zakażenia.

Szczepienie przeciwko odrze w czasie ciąży

Szczególnie w okresie ciąża Niezaszczepienie przeciw odrze może być szczególnie niebezpieczne dla przyszłej matki i jej nienarodzonego dziecka.

Ostre zakażenie odrą w ciąży prowadzi do zwiększonego ryzyka samoistnego Aborcje.
Mogą wystąpić przedwczesne porody lub poronienia. Według niektórych badań deformacje nienarodzonego dziecka nie są spowodowane wirusem odry.
Niemniej jednak przyszła mama może zagrażać życiu w przypadku zakażenia odrą w czasie ciąży Płuca- lub Zapalenie mózgu zachorować.
Z tego powodu, jeśli chcesz mieć dzieci, radzimy pilnie sprawdzić stan szczepień.

Zaszczepienie się przeciwko odrze, śwince i różyczce przed zajściem w ciążę chroni przyszłą matkę i nienarodzone dziecko przed możliwymi powikłaniami lub konsekwencjami zakażenia odrą.

Dodatkowo wytwarzane przez matkę przeciwciała są w stanie przeniknąć do organizmu dziecka przez pępowinę i skutecznie chronić noworodka przed infekcją w pierwszych miesiącach życia.

Szczepienie przeciwko odrze w okresie karmienia piersią

Wszystkie szczepienia zalecane przez STIKO (Stałą Komisję ds. Szczepień) z wyjątkiem Żółta febra położyć dla kobiet karmiących i ich dzieci nie ma niebezpieczeństwa i można je przeprowadzić bez żadnych problemów. Odnotowano pojedyncze przypadki żółtej febry, w których niemowlęta karmione piersią rozwinęły zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie mózgu i opon mózgowych) po zaszczepieniu matki przeciwko żółtej febrze.

Tylko podczas ciąża pochodzi z żywych szczepień, takich jak MMR lub Varicella zasadniczo z rozważań teoretycznych doradzać przeciwko.

W Martwe szczepionki jak w Grypa, tężec, błonica, Krztusiec, Wirusowe zapalenie wątroby typu A i B. Nawet ciąża nie jest przeszkodą, szczepienie przeciwko grypie, znane również jako Szczepionka przeciw grypie, jest nawet zalecane.

Przeciwwskazania / Kiedy nie należy mnie szczepić?

Z reguły wszyscy zdrowi ludzie mogą zostać zaszczepieni przeciwko odrze i przeciwko szczepieniu skojarzonemu świnka, odra i Różyczka otrzymać. Jeśli w momencie wizyty szczepienia wystąpią drobne choroby, takie jak kaszleć lub wąchać nadal można zaszczepić bez wahania.

Odroczenie szczepienia przeciwko odrze jest konieczne tylko w przypadku pacjentów z gorączką. W żadnym wypadku nie należy szczepić kobiet w ciąży, pacjentów z obniżoną odpornością lub osób przyjmujących leki immunosupresyjne. Ponadto pacjenci, którzy mieli reakcje alergiczne na poprzednią dawkę szczepionki, nie powinni otrzymywać kolejnych szczepień przeciwko odrze.

Plusy i minusy

Plik MMR (świnka, odra, Różyczka)-szczepionka jest nadal kontrowersyjna. Niektórzy polecają, inni odrzucają, ale kto ma rację?

Argumenty krytyków szczepień są takie, że szczepienia przeciwko odra nie jest to absolutnie konieczne ponieważ choroba nie jest groźna w zdecydowanej większości przypadków. Zgadza się, staje się niebezpieczny tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje. To zawiera Zapalenie płuc (Zapalenie płuc), zapalenie mózgu (Zapalenie mózgu) i Meninges. To ostatnie zdarza się naprawdę rzadko, mianowicie w 0,1% przypadków, ale 15-20% kończy się śmiercią, aw 20-40% pozostaje trwałe uszkodzenie mózgu.Najgorszą komplikacją może być Podostre stwardniające zapalenie mózgu (SSPE) pojawić się. Na szczęście zdarza się to bardzo rzadko (1: 100 000 - 1: 1 000 000), ale po kilku miesiącach jest zdecydowanie śmiertelne. Przeciwnicy szczepień nadal argumentują, że powikłania są nie tylko rzadkie, ale można je również dobrze leczyć. To też jest poprawne, ale należy mieć świadomość, że komplikacje są nadal bardzo niebezpieczne i ludzie wciąż umierają z ich powodu, choć bardzo rzadko. Stań przeciwko temu Powikłania po szczepieniach średnio 1:1.000.000 w górę, więc są tak dobre, jak nieistniejące, a przede wszystkim nie kończą się śmiercią. ZA Powikłanie odry występuje przeciwko niej średnio 1: 10.000 na.

Zwolennicy szczepień argumentują przeciwko temu, że szczepienie ma sens tylko dlatego, że odra jest czysto ludzki wirus chorobotwórczy jest. Oznacza to, że wirus atakuje tylko ludzi, więc obejmuje cały obszar szczepionka choroba mogłaby zostać wykorzeniona. Szczepienie stworzyłoby tak zwaną odporność stadną, co jest szczególnie ważne dla osób z obniżoną odpornością. Dla nich żywa szczepionka, taka jak szczepionka MMR, jest zbyt niebezpieczna, choroba zagrażałaby nawet życiu.

Argument przeciwników szczepionek, by chronić niemowlęta przed niepotrzebnymi interwencjami, takimi jak szczepienie MMR, jest również niezrozumiały z punktu widzenia wielu lekarzy, którzy chronią swoje dzieci przed zastrzykami, ale narażają je na odrę do końca życia. Ponadto jest Powikłanie odry 100-1000 razy bardziej prawdopodobne niż powikłanie po szczepieniu.

Takze jest odra za wysoce zaraźliwa Choroba. Jest zaraźliwa na pięć dni przed widocznym wybuchem choroby - z pewnością zachoruje też każdy, kto zetknie się z chorymi. Wielu ludzi nie może sobie wyobrazić, ile osób będzie dotkniętych chorobą i jak często prowadziłoby to do komplikacji.

Ale dlaczego jest to tak kontrowersyjne, kiedy szczepienie jest tak przydatne, jak właśnie opisano? Wynika to z artykułu Andrew Wakefielda z 1998 roku. Jego celem, przy wsparciu przemysłu farmaceutycznego, było stworzenie trzech pojedynczych szczepionek ze szczepionki MMR, które można będzie sprzedawać znacznie drożej. Aby osiągnąć ten cel, musiał udowodnić, że szczepionka skojarzona jest szkodliwa, rzekomo wykazując w badaniu, że szczepionka MMR wywołuje autyzm. Wcale tak nie jest, jak dowiodło inne duże badanie amerykańskie po latach. W wyniku tego skandalu narastał jednak w społeczeństwie nieufność do szczepień, która nie została jeszcze całkowicie rozwiana, chociaż związek między szczepieniami a autyzmem został wyraźnie obalony.

Należy więc mieć świadomość, że szczepienie zyskało złą opinię z powodu skandalu naukowego i Nieponieważ są niebezpieczne jest.

Pozostaje jednak to, które argumenty są dla ciebie decydujące pozostawione wszystkim, ale należy dwa razy pomyśleć, zbadać i krytycznie kwestionować obie strony medalu.

Koszty szczepień przeciwko odrze

Koszt szczepionki Mérieux firmy Sanofi Pasteur MSD, która jest skierowana wyłącznie przeciwko wirusom odry, wynosi 33,43 EUR.

Kto ponosi koszty?

Podobnie jak w przypadku wszystkich szczepień zalecanych przez STIKO (Stałą Komisję ds. Szczepień), szczepienia kosztują w Niemczech w pełni objęty ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym.
W przypadku osób ubezpieczonych prywatnie przejęcie kosztów lub pokrycie kosztów częściowych oparte jest o indywidualnie dobraną taryfę.

Szczepienia przeciwko odrze w NRD

W NRD szczepienia przeciwko odrze wprowadzono w 1970 r., W NRD zaledwie trzy lata później, w 1973 r. W NRD od wprowadzenia szczepień - w przeciwieństwie do Republiki Federalnej - szczepienia były obowiązkowe.
Chociaż nie zawsze było to konsekwentnie przestrzegane, zasadniczo zapewniało to wysokie wskaźniki szczepień i gwałtowny spadek zachorowań na odrę. Jednak ochrona szczepionkowa nie była tak skuteczna jak obecnie, ponieważ przeprowadzono tylko szczepienie monowalentne. Oznacza to, że do 1986 r. Został zaszczepiony tylko raz zamiast dwukrotnie.
Nawet dzisiaj ludzie myślą o wprowadzeniu obowiązkowych szczepień, aby w końcu móc zwalczyć odrę.