Znieczulenie ogólne u dentysty

wprowadzenie

Wiele osób boi się wizyty u dentysty. Przyczyną tego są często negatywne doświadczenia z dzieciństwa lub przeszłe bolesne wizyty terapeutyczne.

W ostatnich latach możliwości wykonywania szczególnie bezbolesnych metod leczenia u dentysty znacznie się poprawiły. W większości przypadków wystarczy miejscowe znieczulenie poszczególnych odcinków jamy ustnej.

W przypadku szczególnie rozległych sesji można nawet rozważyć znieczulenie ogólne.

Może Cię również zainteresować: Znieczulenie u dentysty

Termin znieczulenie ogólne jest rozumiany zarówno w poradni, jak iu dentysty jako oznaczający utratę przytomności i odczuwanie bólu.

Zwłaszcza u dentysty znieczulenie ogólne ma kilka celów. Świadomość leczonego pacjenta jest całkowicie wyłączana, aby całkowicie ukryć negatywne doświadczenia. Nieświadomość odczuwania nacisku i bólu może przynosić szczególną ulgę, zwłaszcza w przypadku niespokojnych pacjentów. W ostatnich latach szczególnie popularną metodą, szczególnie w leczeniu dzieci, okazuje się znieczulenie ogólne u dentysty.

Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem:

  • Znieczulenie ogólne u dzieci.
  • Znieczulenie ogólne do operacji zęba mądrości

wykonanie

Ogólnie znieczulenie ogólne u dentysty dzieli się na trzy etapy. Jednak najpierw należy przygotować pacjenta do znieczulenia ogólnego. W tym kontekście odbywa się szczegółowa rozmowa między pacjentem a specjalistą anestezjologii.

Podczas tej rozmowy należy odkryć możliwe czynniki ryzyka, takie jak choroby serca i zaburzenia czynności płuc.
Ponadto przed rozpoczęciem znieczulenia ogólnego należy sprawdzić u dentysty różne wartości krwi.

Nawet w przypadku znieczulenia ogólnego u dentysty należy zachować wstrzemięźliwość pokarmową rozpoczynającą się poprzedniego wieczoru, czyli całkowite wyrzeczenie się jedzenia od obiadu.
Ponadto chorzy nie powinni pić ani przyjmować nikotyny rano przed znieczuleniem ogólnym.

Przed przystąpieniem do właściwego znieczulenia ogólnego u dentysty pacjent jest podłączany do różnych urządzeń mierzących najważniejsze funkcje narządów. Zwłaszcza nasycenie tlenem (za pomocą klipsa na palcu) i regularną czynność serca (średni EKG) muszą być przestrzegane.

Ponadto pacjentowi należy zapewnić dostęp żylny, przez który można podawać leki wywołujące i podtrzymujące znieczulenie.

Przed rozpoczęciem właściwego znieczulenia ogólnego pacjentowi podaje się czysty tlen przez maskę do oddychania.
W tym czasie podaje się środek znieczulający.
Gdy pacjent jest nieprzytomny, można włożyć rurkę do oddychania przez nos.

Ryzyka

To, czy znieczulenie ogólne przeprowadza się w klinice, czy u dentysty, jest generalnie nieistotne, gdy pacjent jest ściśle monitorowany.

Jednak osoby, które decydują się na znieczulenie ogólne u dentysty, powinny mieć świadomość, że ta metoda jest stosunkowo bezpieczna, ale nie całkowicie pozbawiona ryzyka.

Szczególnie w przypadku osób cierpiących na choroby serca lub płuc znieczulenie ogólne powinno być wykonywane tylko po zważeniu wszystkich możliwych alternatyw i tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania medyczne.

Najczęstszymi następstwami znieczulenia ogólnego są nudności i wymioty po znieczuleniu.
Mniej więcej co czwarty pacjent skarży się na takie objawy po wybudzeniu ze znieczulenia ogólnego.
Ponadto wprowadzenie rurki do tchawicy może prowadzić do kaszlu, chrypki i trudności w połykaniu.
Poważniejsze skutki uboczne mogą prowadzić do dysfunkcji układu sercowo-naczyniowego.

Ponadto podczas znieczulenia ogólnego u dentysty mogą wystąpić problemy z wentylacją.
Podczas faktycznej intubacji (Wprowadzenie rurki wentylacyjnej) treść żołądka może cofać się przez przełyk do tchawicy.

Zagrożenie to występuje zwłaszcza u pacjentów, u których intubacja jest trudna do wykonania z powodu niemożności widzenia górnych dróg oddechowych.
Ponadto podczas znieczulenia ogólnego w gabinecie stomatologicznym mogą wystąpić reakcje alergiczne na poszczególne podawane leki.

Dowiedz się więcej na: Ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym

Alternatywy dla znieczulenia ogólnego

Wykonanie znieczulenia ogólnego u dentysty należy z wyprzedzeniem dokładnie przemyśleć.
W większości przypadków istnieją alternatywy, które pozwalają ominąć znieczulenie ogólne i zastosować mniej intensywne metody znieczulenia.

Możliwą alternatywą dla znieczulenia ogólnego u dentysty jest miejscowe uśmierzenie bólu (znieczulenie miejscowe).
W przypadku tej metody każdemu pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe w okolicy leczonych zębów.

Dowiedz się więcej na ten temat pod adresem: Znieczulenie miejscowe u dentysty

Jeśli leczony obszar znajduje się w żuchwie, całą gałąź nerwu żuchwowego należy znieczulić. Te metody doskonale sprawdzają się w przypadku większości zabiegów stomatologicznych.

Inną alternatywą dla znieczulenia ogólnego u dentysty jest zastosowanie podtlenku azotu.

To też może Cię zainteresować: Rodzaje znieczuleń - jakie są?

koszty

Wykonywanie znieczulenie miejscowe u dentysty, zarówno ustawowe, jak i prywatne kasy chorych zwracają koszty bez wyjątku.

Jednak szczególnie złożone procedury często wymagają wprowadzenia znieczulenia ogólnego.
Szczególnie z Pacjenci z lękiem lub dzieci, ta forma sedacji często wydaje się szczególnie przydatna.

Jednak znieczulenie ogólne u dentysty nie zawsze jest refundowane przez kasy chorych. Tylko w określonych przypadkach towarzystwa ubezpieczeniowe wyrażają zgodę na pełne pokrycie kosztów znieczulenia ogólnego.
Generalnie ustawowe ubezpieczenia zdrowotne pokrywają koszty wykonania znieczulenia ogólnego tylko w przypadku wskazania medycznego (potrzeba) jest obecny.

Uzasadnione przyczyny zostały odpowiednio określone przez zakłady ubezpieczeń zdrowotnych. W przypadku dzieci, które nie ukończyły jeszcze 12 roku życia i które bronią się przed leczeniem stomatologicznym, bez problemu pokrywają koszty znieczulenia ogólnego.

Znieczulenie ogólne można również wykonać u dentysty u pacjentów z niepełnosprawnością intelektualną lub poważnymi zaburzeniami ruchowymi, za co płacą zakłady ubezpieczeń zdrowotnych.
Ponadto ustawowe kasy chorych pokrywają koszty znieczulenia ogólnego u dentysty, jeśli pacjent poddawany leczeniu jest pod ciężkimi, Reakcje strachu cierpi iz tego powodu nie może być odpowiednio leczony w znieczuleniu miejscowym.

Rodzaj wykonywanego zabiegu stomatologicznego może uzasadniać wprowadzenie znieczulenia ogólnego. Z tego powodu bądź poważny chirurg Zabiegi u dentysty przeprowadzane są w większości przypadków w znieczuleniu ogólnym.

Jeśli jednak znieczulenie ogólne u dentysty nie jest konieczne z medycznego punktu widzenia, kasy chorych nie są zobowiązane do pokrycia kosztów.
Jeżeli mimo wszystko pacjent chce przeprowadzić zabieg w znieczuleniu ogólnym, musi sam za to zapłacić.
Dokładne koszty różnią się znacznie w zależności od gabinetu dentystycznego. Ponadto pacjenci, którzy chcą być leczeni przez dentystę w znieczuleniu ogólnym, powinni wcześniej poinformować się, czy taka forma sedacji jest faktycznie stosowana w gabinecie stomatologicznym.

Koszty z prywatnym ubezpieczeniem zdrowotnym

Przejęcie kosztów w przypadku znieczulenia ogólnego do leczenia stomatologicznego pokrywa prywatne ubezpieczenie zdrowotne (PKV) w zależności od odpowiedniej taryfy. Znieczulenie ogólne może, ale nie musi, być objęte Twoim własnym ubezpieczeniem i dlatego jest opłacane w całości, częściowo lub wcale.

Z reguły przejmuje się tym znieczulenie ogólne, zwłaszcza jeśli istnieje medyczna potrzeba takiego leczenia (np. Alergie na narkotyki lub skrajny lęk przed dentystą (Fobie)). Niemniej jednak przed rozpoczęciem leczenia należy zawsze zapytać o warunki wstępne pokrycia kosztów. Koszty znieczulenia ogólnego wynoszą od 250 do 1000 euro i różnią się w zależności od czasu trwania i wysiłku.

W przypadku prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego usługi dentystyczne są rozliczane i rozliczane zgodnie z tabelą opłat dla dentystów. Każdy indywidualny etap leczenia jest wyceniany wartością pieniężną, a dentysta oblicza współczynnik opłaty od 1,0 do 3,5. Jest to mnożone przez wartość i zależy od tego, jak wymagające było leczenie i jak chętny był pacjent. W przypadku zabiegu, który trwa dłużej z powodu trudnych warunków, ocenia się wtedy np. Wyższą wartość punktową.

Zaleca się, aby ubezpieczony z wyprzedzeniem zapytał prywatnego ubezpieczyciela o koszt zbliżającej się procedury. Stomatolog przygotowuje kosztorys, na podstawie którego pacjent może zasięgnąć informacji w swojej firmie ubezpieczeniowej.

Czas trwania znieczulenia ogólnego

Czas trwania znieczulenia ogólnego zależy od zakresu leczenia stomatologicznego i może wynosić od kilku minut do kilku godzin. Po szczegółowym badaniu dentysta może oszacować, jak długo potrwa znieczulenie.

Zasadniczo istnieją trzy fazy znieczulenia ogólnego: Faza snu, Faza utrzymania i Faza przebudzenia. W szczególności długość fazy snu i fazy budzenia się różni u poszczególnych pacjentów.

Przeczytaj też o tym: Znieczulenie - procedura, zagrożenia i obszary zastosowania

Po zakończeniu zabiegu znieczulenie zostaje odwrócone i „Antidotum„Wstrzyknięty, co ponownie anuluje efekt znieczulający. Po wybudzeniu się ze znieczulenia do czasu pełnej aktywności mózgu może panować uczucie senności. Stan ten może trwać od jednej do dwóch godzin, dlatego w tym czasie pacjent powinien odpoczywać. Anestezjolog monitoruje fazę przebudzenia, aby szybko przeciwdziałać powikłaniom. Z reguły nie ma prawie żadnych znanych powikłań po znieczuleniu podczas zabiegów stomatologicznych, ponieważ stosowane leki są dobrze tolerowane.

Propofol do uspokojenia

W zabiegach stomatologicznych często stosuje się „mały środek znieczulający”. Pacjent jest uspokojony, co oznacza spowolnienie ośrodkowego układu nerwowego, a co za tym idzie zmniejszenie aktywności własnej świadomości.

Propofol to lek należący do grupy środków znieczulenia ogólnego. Służy głównie do wywołania znieczulenia, np. ogólne znieczulenie. Jest podawany dożylnie na ramieniu lub dłoni. Propofol charakteryzuje się szybkim początkiem działania i efektem relaksacyjnym.

Propofol hamuje pewne obszary mózgu, które są odpowiedzialne za pamięć krótkotrwałą i długotrwałą oraz podejmowanie decyzji, tak że powstaje stan podobny do hipnozy. Jest podawany bezpośrednio do żyły i działa znacznie szybciej niż środki znieczulające, które są wdychane. Po wstrzyknięciu hipnozę osiąga się już po trzydziestu sekundach, ze względu na szybkie rozprzestrzenianie się składnika aktywnego w innych tkankach, ale trwa tylko pięć do dziesięciu minut. Dlatego propofol należy podawać w sposób ciągły przez dłuższy czas. Ponieważ jednak propofol nie ma działania przeciwbólowego, podaje się również opioid w celu uśmierzenia bólu. Z reguły „małe znieczulenie” jest bardzo dobrze tolerowane i rzadko pojawiają się skutki uboczne, takie jak nudności czy wymioty. Niemniej jednak skutki uboczne, takie jak następuje spadek ciśnienia krwi. Leku nie należy stosować u pacjentów z zaburzeniami krążenia, a także kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Dowiedz się więcej na ten temat w sekcji: Krótkie znieczulenie propofolem

Rekomendacje naszego zespołu redakcyjnego

  • Skutki uboczne znieczulenia miejscowego
  • Skutki uboczne znieczulenia ogólnego
  • Znieczulenie ogólne u dzieci - warto to wiedzieć!
  • Jakie skutki uboczne ma znieczulenie ogólne?
  • Znieczulenie u dentysty