Markery nowotworowe
wprowadzenie
Markery nowotworowe to substancje, które można zmierzyć we krwi i na obecność Guzy może wskazać. Są wytwarzane głównie przez złośliwe komórki w organizmie i mogą w ten sposób wskazywać drogę do diagnoza być. Markery nowotworowe mogą pochodzić z guz syntetyzować się same lub powstać w wyniku reakcji tkanki.
Ponieważ nie zawsze wiarygodnie korelują z obecnością guza, markery nowotworowe zwykle nie są używane do diagnozy. Ponadto większość markerów nowotworowych również wzrasta w niektórych łagodnych chorobach i dlatego nie są one przydatne do wczesnego diagnozowania choroby nowotworowej. Istnieje jednak kilka znaczników, których można użyć do monitorowania postępu Leczenie guza mogą być wykorzystane, a także pozwalają na rzetelne stwierdzenie rokowania i skuteczności terapii. Istnieje wiele różnych markerów nowotworowych, które są specyficzne dla określonych narządów.
CEA
Plik DO.arcinomimbrionalny ZA.ntigen (krótki CEA) został po raz pierwszy użyty jako marker nowotworowy 1965 wyizolowany z komórek raka jelita grubego. To jest rodzina Glikoproteinyktóry z CEA budują komórki we własnej błonie komórkowej, a także uwalniają ją do krwi.
Z tego powodu CEA można wykryć zarówno w odpowiednich komórkach, jak i we krwi. Ponieważ jest to bardzo niespecyficzny marker nowotworowy, nie można go stosować do wczesnej diagnozy guza. Jednak sprawdził się w opiece kontrolnej i kontroli terapii. CEA jest szczególnie specyficzna dla raka jelita grubego i raka tarczycy. Jednak istnieją również łagodne stany, takie jak zapalenie wątroba, żołądek, trzustka i płuco, jak również wywołane alkoholem Marskość wątrobyco może prowadzić do wzrostu CEA. Palacze mogą również mieć podwyższony poziom CEA we krwi. Jednak trwale podwyższone wartości CEA wskazują na nowotwór złośliwy.
HCG
Plik H.umane DO.HorionsolJako marker nowotworowy stosuje się również onadotropinę (HCG) Początek ciąża wytwarzane przez komórki płodowe. Służy do stymulacji jajników, co stymuluje produkcję hormonów, a tym samym chroni ciążę.
Jeśli nie ma ciąży, podwyższone wartości HCG wskazują na złośliwy guz jajników, ale także łagodne owrzodzenia jajników lub u mężczyzn na jedno Guz jądra na dół. Zwykle jest to plik Rak kosmówki. Nawet z jednym Guz wątroby (Hepatoblastoma) u dzieci wykrywa się podwyższone stężenie HCG. Kret pęcherza u kobiet jest przykładem łagodnych chorób, które są związane ze zwiększonym poziomem HCG.
AFP
Plik Fetoproteina alfa1 służy jako Markery nowotworowe w Rak wątrobowokomórkowy i guzy zarodkowe. Występuje u płodu od 4 tygodnia w wątroba powstało i służy tu jako białko transportowe. Po narodziny produkcja Fetoproteina alfa1 prawie całkowicie ustawiony, a następnie może odwoływać się do pliku guz być. Oprócz chorób nowotworowych może również wskazywać na wadę płodu, jeśli Fetoproteina alfa1 - wartość w Płyn owodniowy kobiet w ciąży jest znacznie zwiększona. Zasadniczo Fetoproteina alfa1 - Wartość lepiej nadaje się do obserwacji niż do wczesnej diagnozy. W połączeniu ze zwiększoną wartością HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa), wartość AFP służy jako marker nowotworowy do kontroli guzów zarodkowych, zwłaszcza u dzieci.
CA 19-9
Marker nowotworowy Antygen węglowodanowy 19-9 jest Glikoproteina, co szczególnie o godz Rak trzustki (Rak trzustki) jest produkowany. Ma okres półtrwania od 4 do 8 dni i służy do monitorowania progresji raka trzustki. Według badań Stężenie CA 19-9 u około 50% pacjentów z guz 3cm występuje wzrost o około 90%. Wysokość markera nowotworowego koreluje z wielkością guza. Podwyższone poziomy stwierdza się również w około 70% guzów dróg żółciowych Antygen węglowodanowy 19-9 Wartość.
CA 72-4
Z Markery nowotworowe Antygen raka 72-4 jest używany głównie jako marker nowotworowy Rak żołądka wykorzystany. Jest to białko, które fizjologicznie występuje na wielu komórkach powierzchniowych.
Ale także rak jajnika (Rak jajnika) pokazują wzrost Antygen raka 72-4 Wartość na. Ponieważ ta wartość również wynosi Zapalenie płuc i Marskość wątroby jest zwiększona, wartości tej nie można również bezpośrednio przypisać obecności raka. W bardzo rzadkich przypadkach Antygen raka 72-4 być zwiększone nawet u osób zdrowych. Chociaż Wartość CA 72-4 jest szczególnie wrażliwy na śluzowego raka jajnika, wartość w wytycznych Niemieckiego Towarzystwa Onkologicznego jest ogólnie stosowana do monitorowania progresji i leczenia raka okrężnicy.
CA 15-3
Plik Antygen raka 15-3 nazywany jest także markerem nowotworowym mucyny-1 (MUC 1). Jest to mucyna występująca we wszystkich błonach kręgowców. Z nabłonkiem Guzy, Rak gruczołowy, Chłoniak albo to Szpiczak mnogi antygen nowotworowy 15-3 wykazuje wyraźną nadekspresję i dlatego może być stosowany jako marker nowotworowy. W praktyce służy jako marker do monitorowania postępów Pacjenci z rakiem piersi wykorzystany. Jednak czułość wynosi tylko około 60-80%.Oprócz tych działań następczych, mucyna-1 jest również stosowana w nowszych terapiach w leczeniu raka.
CA 125
Marker nowotworowy CA 125 jest właśnie taki CA 15-3 cząsteczka cukru i białka, która jest głównie w Rak jajnika (Rak jajnika) Ma znaczenie. Pomiar CA 125 ma ogromne znaczenie, zwłaszcza w obserwacji, i może być stosowany jako stosunkowo specyficzny marker do wykrywania nawrotów.
Niemieccy eksperci od raka ustalili, że jest to normalne CA 125 Wartość po raku jajnika może zastąpić inne, bardziej złożone badania. Występują również choroby łagodne, takie jak marskość wątroby, ostre zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego, które mogą powodować podwyższenie poziomu Ca 125.
NSE
Enolaza specyficzna dla neuronu jako Markery nowotworowe jest enzymem metabolizmu glukozy i występuje w różnych podformach w komórkach nerwowych Mózg, powstają w tkance nerwów obwodowych oraz w tzw. tkance neuroendokrynnej. Tworzenie enolazy w tych tkankach wytwarzających samoczynnie hormony (neuroendokrynne) jest wykorzystywane do kontroli guza. Z tego powodu NSE jest znacznie zwiększony, szczególnie w przypadku drobnokomórkowego raka płuca i guzów innych tkanek neuroendokrynnych. Jednak wartość NSE rośnie również w przypadku urazu Mózg, w Nowotwór mózgu albo Choroba Creutzfelda-Jakoba na.
SCC
Plik Antygen raka płaskonabłonkowego (pol. Antygen raka płaskonabłonkowego) jest cząsteczką cukru i białka i jako marker nowotworowy stanowi część komórek raka płaskonabłonkowego. Nabłonki płaskonabłonkowe występują w wielu narządach, na przykład w postaci zrogowaciałego nabłonka płaskiego na skórze lub na błonach śluzowych.
Niewydolność nerek, Niewydolność nerek, Schorzenia skóry, Marskość wątroby lub jeden Zapalenie trzustki (Zapalenie trzustki) mogą wykazywać podwyższone wartości SCC, chociaż nie są to choroby nowotworowe. Guzy płaskonabłonkowe szyjki macicy, tzw przełyk, z płuco lub des Odbytnica są przykładami guzów płaskonabłonkowych i dlatego mogą wykazywać podwyższone wartości SCC. Tutaj również wartość SCC wskazuje przede wszystkim na odnowioną aktywność choroby po skutecznej terapii. Jednak wartość SCC nie jest zalecana jako marker nowotworowy w wytycznych Niemieckiego Towarzystwa Onkologicznego.
ŚOI
Specyficzny dla gruczołu krokowego antygen markera nowotworowego jest enzymem, który powstaje w nabłonku gruczołowym prostaty. Fizjologicznie dodaje się go do ejakulatu w niewielkich ilościach i służy do upłynnienia skrzepu nasienia. Tworzenie PSA odbywa się pod kontrolą androgenów.
Obecnie PSA jest jednym z najważniejszych specyficznych markerów raka prostaty. Ponieważ PSA można również wykryć u osób zdrowych lub u pacjentów z łagodnym przerostem prostaty (łagodny rozrost gruczołu krokowego), wartość PSA jest uważana za marker tkankowy, a nie czysty marker nowotworowy.
Wartość PSA w zakresie 4–10 ng / ml koreluje z występowaniem raka prostaty w 25% przypadków. Jeśli wartość PSA przekracza 10 ng / ml, prawdopodobieństwo raka prostaty wynosi od 50 do 80%. Drugi wzrost PSA koreluje z zapaleniem gruczołu krokowego, łagodnym powiększeniem prostaty lub zawałem prostaty. W związku z tym badanie przesiewowe w kierunku raka prostaty przy użyciu wartości PSA nie jest wystarczająco szczegółowe, aby zastąpić inne badania.
Jednak po terapii wartość PSA może mieć duże znaczenie. Wcześniej zwiększona i stale zmniejszająca się wartość PSA jest wyraźną oznaką remisji po chorobie nowotworowej. Ponieważ wzrost PSA nie zawsze mógł być skorelowany z obecnością guza w badaniach, badanie przesiewowe PSA nie jest objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Niemniej jednak mężczyźni mogą poddawać się corocznemu badaniu przesiewowemu, pod warunkiem, że sami za nie zapłacą.
Może Cię również zainteresować: Wartość PSA
Podsumowanie
Markery nowotworowe są produktami syntezy Guzlub tkanki własnej organizmu i mogą być używane do wykrywania guzów. Obecnie znanych jest wiele różnych markerów nowotworowych, z których najważniejsze wyjaśniono w tekście.
Ze względu na ich bardzo niską specyficzność, markerów nowotworowych na ogół nie można używać do diagnozy lub wyszukiwania nowotworów. Zbyt wiele innych łagodnych chorób lub stanów zapalnych może również skutkować podwyższonym poziomem jednego Markery nowotworowe w towarzystwie. Niemniej jednak niektórzy lekarze w szczególności wykorzystują wartość PSA do badań przesiewowych w kierunku guza prostaty. Jednak znaczenia tego nie udało się udowodnić w badaniach i dlatego jest kontrowersyjne w społecznościach zawodowych. Większość innych markerów nowotworowych można głównie stosować do monitorowania terapii i postępu.
W tym przypadku markery nowotworowe mogą być bardzo znaczące i częściowo zastępować inne, bardziej złożone badania. W przeciwieństwie do tego, fałszywie dodatnie wyniki w opiece profilaktycznej mogą prowadzić do wielu, być może stresujących badań, ponieważ żaden marker nowotworowy nie może dać pewności co do obecności guza. Towarzystwa specjalistyczne zajmujące się badaniami nad rakiem musiały zdystansować się od nadziei znalezienia prostej i stosunkowo łagodnej formy wczesnego wykrywania guza w markerach nowotworowych.