Czy można wyleczyć schizofrenię?

Zasadniczo psychologiczne zaburzenie schizofrenii uważa się za uleczalne. Ponieważ jednak dokładne przyczyny choroby nie są jeszcze poznane, nie można mówić o przyczynowym wyleczeniu schizofrenii. Pacjentów uważa się za wyleczonych, jeśli przez określony czas nie występują u nich żadne objawy. Około 30% wszystkich pacjentów ze schizofrenią osiąga ten stan.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jakie są przyczyny schizofrenii?

Ale nawet jeśli dla osoby dotkniętej chorobą nie jest możliwe wyleczenie, objawy można zwykle znacznie zmniejszyć dzięki odpowiedniej terapii. Tylko w rzadkich przypadkach nie można opanować objawów schizofrenii. Należy również wspomnieć, że nawet u 30% wszystkich rzekomo wyleczonych pacjentów w ciągu życia dochodzi do nawrotu objawów.

Przeczytaj więcej na ten temat: Objawy schizofrenii, czyli czym jest psychoza schizofreniczna?

Stosowana terapia polega zazwyczaj na połączeniu terapii lekowej z lekami przeciwpsychotycznymi (dawniej neuroleptykami) oraz psychoterapii. Największy wpływ na pozytywne objawy schizofrenii, takie jak omamy czy urojenia, mają zastosowane leki. Wpływ na objawy negatywne jest zwykle zmniejszony, dlatego zwykle mogą utrzymywać się dłużej. Oprócz klasycznych leków przeciwpsychotycznych, takich jak haloperidol, obecnie dostępne są również atypowe leki przeciwpsychotyczne, które zwykle mają mniejsze spektrum skutków ubocznych.

Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Schizofrenia - te leki są używane!
Przeczytaj więcej na ten temat: Risperidone lub Haldol

Gdyby schizofrenię można było wyleczyć odpowiednią terapią, kolejnym ważnym celem jest profilaktyka nawrotów. Oprócz dalszego przyjmowania leków, ale teraz w mniejszych dawkach, decydującą rolę odgrywają w tym czynniki zewnętrzne. Obejmuje to tworzenie środowiska społecznego o przejrzystych strukturach, unikanie nadmiernego stresu i wystarczającą ilość czasu wolnego. Te trzy czynniki stanowią jeden z długiej listy czynników pozytywnych, które można zidentyfikować jako zapewniające lepsze rokowanie w przypadku schizofrenii pierwotnej.

Obejmują one również wysoki poziom edukacji, niepozorną osobowość przed chorobą, nagłe pojawienie się objawów i wczesne rozpoczęcie terapii lekowej. Ponadto kobiety mają nieco wyższy wskaźnik wyleczeń niż mężczyźni.

Przeczytaj więcej na ten temat: Zaburzenie osobowości

Chociaż tylko co piąty do trzeciego pacjent może mówić o wyleczeniu, spektrum i nasilenie objawów można znacznie zmniejszyć, nawet jeśli nie ma lekarstwa.

Jeśli pomimo leczenia objawy utrzymują się, może być obecna pozostałość schizofreniczna. Więcej informacji na ten temat można znaleźć pod adresem: Co to jest pozostałość schizofreniczna?

Jaki jest kurs

Przebieg schizofrenii podzielony jest na trzy różne epizody w celu lepszego zrozumienia przebiegu. Jednak może to być bardzo indywidualne dla każdego pacjenta i odbywać się z różnymi prędkościami.

Pierwsze objawy, które pojawiają się w kontekście schizofrenii, nazywane są również fazą wstępną Faza prodromalnaprzypisany. Spektrum objawów w tej fazie zwykle obejmuje utratę zainteresowania, niestabilność emocjonalną i ogólne napięcie. Zwykle po wystąpieniu pierwszych urojeń następuje wycofanie społeczne osób dotkniętych chorobą.

Przeczytaj więcej na ten temat: Oznaki depresji

W rezultacie objawy zwykle nadal się nasilają i dochodzi do fazy tzw. Ataku ostrego. Na tym etapie pozytywne objawy, takie jak halucynacje, zwykle osiągają pełną ekspresję. Paranoja jest często częścią spektrum objawów. W tej chwili choroba jest najczęściej diagnozowana. W tej fazie pacjenci wykazują znacznie zwiększone ryzyko samobójstwa. Jak sama nazwa wskazuje, faza ostrego epizodu jest zwykle stosunkowo krótka.

Przeczytaj więcej na ten temat: psychoza

Następnie następuje lekkie spłaszczenie objawów w przejściu do fazy przewlekłej. Jednak nawet po ostrym ataku choroba może prawie całkowicie ustąpić. Dotyczy to około 25% osób dotkniętych chorobą. W przypadku chronizacji, oprócz faz ostrych, zwykle skupia się na objawach negatywnych z utratą zainteresowania, zmęczeniem, brakiem emocji i brakiem popędu. Około 25-30% wszystkich pacjentów ma przez całe życie objawy schizofrenii.

Należy podkreślić, że różne fazy mogą mieć różną długość i intensywność dla każdego pacjenta. Możliwe jest również pozostanie w fazie.

Przeczytaj więcej na ten temat:

• Objawy schizofrenii
• Schizofrenia u dzieci
• Jak możesz wykonać test na schizofrenię?

Jakie jest rokowanie długoterminowe?

Uważa się, że długoterminowe rokowanie w schizofrenii jest mieszane. Chociaż nawet jedną trzecią wszystkich pacjentów można wyleczyć z objawów schizofrenii, po wielu latach nadal mogą odczuwać skutki choroby. Należą do nich znacznie niższa zdolność do pracy, obniżenie funkcji pamięci i umiejętności społecznych w wyniku choroby.

Ponadto zawsze istnieje ryzyko nawrotu. Konsekwentna kontynuacja terapii lekowej może drastycznie zmniejszyć ryzyko z 85% do 15%.

Kolejnym czynnikiem prognostycznym jest dokładna postać schizofrenii. Pacjenci cierpiący na schizofrenię paranoidalną z paranoją mają najlepsze rokowanie ze wszystkich pacjentów ze schizofrenią. Jeśli jednak psychoza pozostaje nieleczona przez długi czas, można założyć, że rozwój jest znacznie gorszy. Obejmuje to izolację społeczną, mniejsze szanse na wyzdrowienie i większe ryzyko uzależnienia.

Jaki jest obecny stan nauki?

Stan wiedzy na temat schizofrenii jest bardzo zróżnicowany. Istnieją obszary, które zostały bardzo dobrze zbadane, takie jak parametry prognozowane. Jednak w badaniu dokładnego pochodzenia choroby nadal nie widać celu. Obecnie rozumie się, że jest to zjawisko wieloczynnikowe, ale nie jest jasne, które czynniki odgrywają rolę iw jakim stopniu.

Jednak badania podstawowe koncentrują się obecnie na genetycznych podstawach choroby, ponieważ przypisuje się temu największy wpływ. Jednak nie zidentyfikowano jeszcze jasno zdefiniowanych mutacji, które prowadzą do schizofrenii. W tym miejscu należy wspomnieć, że schizofrenia nie zakłada bezpośredniego związku między zmianą genetyczną a wystąpieniem choroby, jak ma to miejsce w przypadku innych chorób, takich jak trisomia 21. Obecny konsensus jest raczej taki, że wiele różnych mutacji może prowadzić do zwiększonej podatności na rozwój schizofrenii. Jednak dalsze czynniki zewnętrzne, takie jak stres, są wymagane, aby rozwój ostatecznie doprowadził do wybuchu choroby. Jeśli chodzi o zmiany genetyczne, mówi się tylko o wzroście ryzyka.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jak możesz zmniejszyć stres

Z wyjątkiem wprowadzenia atypowych leków przeciwpsychotycznych, w ostatnich latach nastąpił jedynie ograniczony postęp w leczeniu. Jest to jednak również spowodowane niezrozumiałym jeszcze rozwojem choroby, ponieważ nie są znane dokładniejsze punkty wyjścia dla nowej terapii.

Można więc podsumować, że w ostatnich latach poczyniono postępy w badaniach nad schizofrenią, ale do pełnego zrozumienia tej choroby wciąż daleko.