Usunięcie próchnicy

wprowadzenie

Aby móc usunąć próchnicę, leczący dentysta musi mieć pewność, jak głębokie i rozległe jest zakażenie zęba. Dostępne są dla niego różne opcje. Z jednej strony stosowane są detektory próchnicy, czyli płyny zmieniające kolor w kontakcie z obszarami próchnicowymi.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jak rozpoznajesz próchnicę?

Przeglądowe zdjęcia rentgenowskie (OPG) lub małe zdjęcia poszczególnych zębów (film dentystyczny) umożliwiają precyzyjną ocenę głębokości próchnicy. Ponieważ promieniowanie rentgenowskie jest generalnie związane z ekspozycją na promieniowanie, w przypadku próchnicy nie zawsze wykonuje się zdjęcie. Z chwilą odkrycia „zgniłego zęba” rozpoczyna się właściwe usuwanie próchnicy. Leczenie próchnicy różni się w zależności od stadium choroby.

Rysunek próchnicy

Rycina objawy próchnicy: Przekrój zdrowego zęba (po lewej) i stadia choroby (A - F)

Próchnica
chemiczny proces pasożytniczy

  1. Emalia zębów -
    Emalia
  2. Zębina (= zębina) -
    Dentinum
  3. Miazga zęba w jamie zęba -
    Pulp dentis w Cavitas dentis
  4. Gumy -
    Dziąsło
  5. Cement -
    Cementum
  6. Kości wyrostka zębodołowego
    (część łożyskowa zęba
    kość szczęki) -
    Pars alveolaris
    (Wyrostek zębodołowy)
  7. Włókna nerwowe i naczynia krwionośne
    Stadium choroby:
    Proces odkamieniania (A + B + C)
    Minerały rozpuszczają się z
    Emalia zębów -
    (bez bólu zęba)
    Postępująca próchnica (D)
    Próchnica dociera do zębiny -
    (sporadyczny pulsujący ból)
    Bardzo głębokie ubytki próchnicowe (E + F)
    które docierają do miazgi -
    (silny, kłujący ból zęba)
    rosnące zniszczenie
    włókien nerwowych może stać się
    Powodować zatrucie krwi

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

One "prawdziwa próchnica„W każdym przypadku proces odkamieniania jest możliwy w obszarze Szkliwo przed siebie (Próchnica początkowa). Te odwapnienia są widoczne jako małe białe plamki, tzw.białe punkty" na Powierzchnia zęba widocznie i szybko za pomocą prostych środków.
Zaleca się użycie pasty do zębów z fluoremktóre remineralizują ząb i utwardzają go od zewnątrz. Zapobiega to dalszemu rozprzestrzenianiu się próchnicy i leczy ząb.

Podczas stosowania takich past do zębów zawierających fluorki należy bezwzględnie przestrzegać zaleceń lekarza prowadzącego (używaj głównie raz w tygodniu), ponieważ przedawkowanie szybko prowadzi do nieestetycznych złogów fluoru.

Czy inwazja w tym etap Jeśli nie zostanie usunięty, próchnica będzie się dalej rozprzestrzeniać w głąb zęba. Jak tylko nie tylko szkliwo, ale także to Zębina (Zębina), mówi się o próchnicy zębiny. To powoduje, że „dziura w zębie„I musi być usuwany w szerszym zakresie.

W takim przypadku dentysta usunie próchnicę i minimalną część zdrowej substancji zęba (wywiercić). Ilość jeszcze nieuszkodzonej substancji zęba jest usuwana w celu stworzenia nowego ubytku próchnicowego pod późniejszym Plomba w zebie (Próchnica wtórna) unikać. Po wyschnięciu ubytku bez próchnicy dentysta wypełnia go materiałem wypełniającym. Podstawowe rozróżnienie to sztywne i plastikowe materiały wypełniające.

Czy usuwanie próchnicy jest bolesne?

To ząb Próchnica zdecydowanie powinieneś zaatakować to przez dentystę usunąć w przeciwnym razie ryzyko rozprzestrzeniania się próchnicy ogromnie wzrasta, aw najgorszym przypadku ząb jest całkowicie zakażony. Zwykle próchnicę można usunąć tylko jednym zabiegiem Wiercić.

To, jak głęboko i ile trzeba wiercić, zależy od próchnicy i jak daleko rozprzestrzeniła się w zębie. Im głębiej wniknęła już próchnica, tym więcej próchnicy będzie ostatecznie musiało zostać usunięte.
Każdy ma indywidualna percepcja bólu. W związku z tym nie jest całkowicie jasne, czy usunięcie powoduje ból, czy nie. Możliwość, że Zwiększony ból występują i są odbierane przez pacjenta jako nieprzyjemne, rośnie wraz z głębokością próchnicy, jak to jest coraz częściej miazga przybliżone, w których zlokalizowane są nerwy przekazujące bodziec.
Czy próchnica jest tylko w powierzchowna warstwa szkliwa jest dostępna, wiercenie zwykle nie jest konieczne. Ale jeśli zostaną usunięte przez wiercenie, to tak Ból bardzo słaby aż do wyczerpania. Jednak im dalej idziesz Zębina postępy, w których Kanaliki zębinowe leżąc z włóknami, tym większy może być ból.

Może Cię również zainteresować: Ból zęba po wierceniu

Aby uniknąć bólu, zdecydowanie należy skonsultować się z dentystą w sprawie możliwego znieczulenie miejscowe mówić. Jeśli jesteś jedną z bardziej wrażliwych osób, jest to dobra opcja, aby zmniejszyć lub wyeliminować ból. Należy wcześniej uzgodnić ze stomatologiem, czy ubezpieczenie zdrowotne pokryje koszty.
ZA Relacja zaufania pomiędzy Dentysta i pacjent jest często bardzo pomocna. W najlepszym przypadku stomatolog wcześniej wyjaśni przebieg zabiegu i ból z nim związany, dając tym samym pacjentowi poczucie bezpieczeństwa, co często wpływa pozytywnie na odczuwanie lęku.

Wszystko bardziej dogłębne leczenie próchnicy, które zwykle są już obecne, gdy zębina jest dotknięta chorobą lub podczas leczenia kanałowego, można znaleźć pod Znieczulenie zamiast tego, ponieważ często są one związane z bólem. Pomimo znieczulenia, dla niektórych osób leczenie u dentysty jest wyjątkowo niewygodne ze względu na hałas otoczenia i ucisk w szczęce.

Jak usunąć próchnicę bez wiercenia?

Z drobnych ubytków okluzyjnych (na powierzchni żującej) można usunąć próchnicę za pomocą tzw. Koparki. Ten ostro zakończony instrument jest ustawiony pod kątem po obu stronach i ma na końcu małe, przypominające łopatę rozszerzenie. Działa to szczególnie dobrze w bardziej miękkich obszarach zębów (zębina lub zębina). Większe wady można również usunąć za pomocą lasera, dzięki czemu brakuje „odgłosu wiercenia”, który jest często postrzegany jako irytujący. Jednak ta procedura nie jest całkowicie pozbawiona wrażeń. Pacjenci zgłaszają lekkie mrowienie w leczonym zębie. Inną możliwością jest tzw. Infiltracja trudno dostępnych miejsc, w których powierzchnię zęba przygotowuje się za pomocą specjalnego żelu, dezynfekuje laserem, a powstały ubytek uszczelnia się specjalnym materiałem wypełniającym. Jednak w przypadku większych ubytków wiertło diamentowe musi znowu wykonać swoją pracę, ponieważ wtedy w ząb należy wprowadzić specjalne kształty, aby zapewnić dobrą przyczepność wypełnień.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie próchnicy zębów

Usuwanie próchnicy laserem

Od pewnego czasu lasery są wykorzystywane w stomatologii do usuwania próchnicy zębów. Ich ciche użytkowanie z góry zapewnia przyjemny klimat. Dołączone światło nadal nie jest całkowicie ciche. Słychać ciche, krótkie, ciche odgłosy zszywania, ale nie w oddali przeraźliwy pisk wiertła, którego tak bardzo boi się pacjent. Oprócz możliwości usuwania próchnicy laserem istnieją również lasery różniące się intensywnością i obsługą. Można je stosować np. Do czyszczenia powierzchni korzeni zębów z chorobami przyzębia.

Usuwanie próchnicy w szczelinach

Podczas usuwania próchnicy w przestrzeni międzyzębowej, do uzyskania dostępu do obszaru tylnego z powierzchni żucia, na przykład, używa się wiertła diamentowego. W przypadku zębów przednich ogólnie preferowany jest dostęp do podniebienia lub języka. Można do tego wykorzystać tak zwany detektor próchnicy. Jest to płyn, który nakłada się w odpowiednie miejsce w zębie i spłukuje wodą po krótkim czasie ekspozycji (sekundy). Pozostawia mniej lub bardziej odbarwioną rzeczywistą zębinę (twarde szkliwo zęba). Jako bariera dla żelu infiltracyjnego przy usuwaniu próchnicy bez użycia wiertła służy także metalowa matryca opaski (kształtka do wypełnienia), którą można tu również zastosować do ochrony sąsiednich zębów lub lepszego wprowadzenia materiału wypełniającego.

Usunięcie próchnicy pod koroną

Niestety próchnicy nie da się usunąć pod koroną. Aby to zrobić, musisz otworzyć koronę np. usuń tak zwaną laskę pasterską. Ale jest to możliwe tylko wtedy, gdy jest zacementowany, tj. na przykład z koroną mocowaną cementem fosforanowym. Korony, które zostały założone płynnym plastikiem, często na to nie pozwalają, ponieważ mają dużą siłę przyczepności lub nawet pękają, gdy nakłada się laskę pasterską (narzędzie do zaczepiania pod krawędzią korony). Jeśli ta metoda zawiedzie, dentysta może rozciąć koronę tylko z boku i na powierzchni żującej, a następnie usunąć ją przez wygięcie, tylko wtedy można całkowicie usunąć próchnicę pod spodem. Korona zostanie zniszczona i po tej procedurze zwykle nie można jej używać.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Ból zęba pod koroną

Czy można usunąć próchnicę poprzez szczotkowanie?

Niestety, nie ma możliwości ponownego uwolnienia się od próchnicy poprzez mycie zębów. Rozwój próchnicy jest zjawiskiem wieloczynnikowym, co oznacza, że ​​na początku wszystkie czynniki muszą się spotkać, aby próchnica mogła się konsekwentnie rozwijać. Jeśli zmienisz niektóre z tych czynników, a obejmuje to również prawidłowe szczotkowanie zębów, zwłaszcza czyszczenie między zębami, zapobiegasz również rozwojowi próchnicy. Jednak istniejące zmiany próchnicowe na zębach są dość zdolne do zakażenia pozostałych zębów, które nie zostały jeszcze dotknięte, ponieważ próchnica jest rozumiana jako choroba zakaźna.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Jak rozwija się próchnica?

Domowe sposoby na próchnicę

Obecnie istnieje więcej sposobów usuwania próchnicy niż zwykłe wiercenie. Jednak żadna z tych innych opcji nie jest tak zwanymi środkami domowymi. Ponieważ, jak sama nazwa wskazuje, wymagałoby to użycia w warunkach domowych. Oprócz wiercenia próchnicę można usunąć lub zatrzymać za pomocą lasera lub infiltracji. Jeśli jednak domowe środki zaradcze mają być rozumiane jako konwencjonalne, pierwszym priorytetem jest tu wykopywanie (wiercenie próchnicy) wiertłem diamentowym i twardym metalem. Najnowszym osiągnięciem są wiertła ceramiczne, które działają łagodniej niż tradycyjne wiertła, ponieważ metoda ta rzadziej otwiera przestrzeń miazgi (jamę nerwową zęba) i ostatecznie zapobiega wcześniejszemu obumarciu zęba.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jak możesz wyleczyć próchnicę?

Usuń próchnicę samodzielnie

Niemal każdy w pewnym momencie życia boryka się z próchnicą. Czasami mniej lub bardziej silny, często pozostaje niezauważony przez osoby dotknięte chorobą. W niektórych przypadkach próchnica może się rozprzestrzeniać, co może spowodować uszkodzenie zęba i całego układu podparcia zęba.
Nawet jeśli protetyka jest dziś bardzo zaawansowana, należy unikać protez tak długo, jak to możliwe, a naturalny ząb zachować. Aby to zrobić, konieczne jest usunięcie próchnicy, aby wcześnie je złapać i wypełnić otwór wypełnieniem.

Jednak wiele osób nie docenia próchnicy i nawet wizyta u dentysty jest dla wielu zniechęcającą perspektywą, która wiąże się z dyskomfortem i bólem. Z tego powodu w Internecie często znajdują się błędne wskazówki i porady, jak samodzielnie usunąć próchnicę.
Jest to również poprawne na pewnym małym obszarze, ale tylko wtedy, gdy chodzi o małą próchnicę początkową, wstępny etap prawdziwej próchnicy. To odwapnienie zęba jest widoczne jako białe plamy na zębie, które nie mogą być rozpoznane przez laika. Z odwapnieniem można sobie poradzić preparatami z fluorem (fluoryzacja zębów), dzięki czemu „próchnicę” można leczyć w domu.
Jednak stosowanie tych preparatów w każdym przypadku należy omówić ze stomatologiem, gdyż nie należy ich przedawkować, aby uniknąć nieestetycznych przebarwień. Zwykle zaleca się stosowanie go raz w tygodniu.

Jakikolwiek inny rodzaj próchnicy, który wykracza poza ten etap, a być może nawet osiągnął głębokość zębiny, nie może być leczony samodzielnie, ale wymaga leczenia przez dentystę.
Przede wszystkim laik nie jest w stanie dokładnie zdiagnozować próchnicy i ocenić jej rozległości. To wymaga doświadczenia i wprawnego oka.
Próchnica może pojawić się w wielu różnych miejscach, których nie można rozpoznać po lusterku trzymanym w ustach. Do dalszych badań potrzebne są specjalne narzędzia, których należy używać ostrożnie, np. Aby nie „szturchać” próchnicy i nie grozić pogorszeniem z powodu otwarcia miazgi itp. W żadnym wypadku nie należy „grzebać” w próchnicy sondą lub innym ostrym przedmiotem.
Do usunięcia próchnicy potrzebne jest wiertło, a do dalszego leczenia potrzebne są różne materiały wypełniające.
Tylko dentysta w swoim gabinecie z niezbędnym sprzętem może zapewnić całkowite i bezpieczne usunięcie z późniejszym wypełnieniem.

Próba zrobienia tego samemu jest niebezpieczna dla zdrowia zębów i może pogorszyć sytuację.
Jednak to, co powinien zrobić w domu i przez każdego pacjenta, aby zapobiec próchnicy, to dokładna pielęgnacja zębów i zdrowa dieta.
Aby usunąć płytkę nazębną, należy myć zęby co najmniej dwa razy dziennie. Płyny do płukania ust, skrobaki do języka i nici dentystyczne mogą być również używane do wychwytywania trudnych obszarów zęba.
Regularne kontrole u dentysty i profesjonalne czyszczenie zębów, które powinno być wykonywane około dwa razy w roku, znacznie zmniejszają ryzyko głębokiej próchnicy. Używaj tylko słodkich i kwaśnych pokarmów w niewielkich ilościach, ponieważ atakują ząb i aktywnie wpływają na rozwój próchnicy.

Domowe środki zaradcze, takie jak picie zielonej herbaty lub spożywanie pokarmów alkalicznych, mają na celu przeciwdziałanie rozwojowi próchnicy. Obecnie prowadzone są badania nad wieloma różnymi metodami, które powinny umożliwić usunięcie próchnicy u dentysty bez wiercenia.

Ile kosztuje usunięcie próchnicy?

W przypadku pacjentów objętych ustawowym ubezpieczeniem zdrowotnym, koszty usunięcia próchnicy ponosi ubezpieczenie zdrowotne. Ponieważ potrzeba do tego kilku kroków, jedynego usunięcia nie można nazwać kosztem. Nie wszystkie te kroki muszą być przestrzegane dla każdego pacjenta. Dla uzupełnienia jednak o każdym elemencie, który podlega ładunkowi, wymieniono tutaj: badanie żywotności (czy ząb wciąż żyje?), Ewentualnie prześwietlenie, znieczulenie (odrętwienie), wykopanie (usunięcie próchnicy), specjalne środki przy zakładaniu wypełnienia wykraczające poza zwykły pomiar, Ochrona miazgi zębowej przy głębszych zmianach, wytrawianie twardej zębiny i szkliwa zębów, tzw. Wiązanie, wprowadzenie i utwardzenie materiału wypełniającego oraz wykończenie powierzchni. Wszystkie numery rachunków z ustawowych ubezpieczeń zdrowotnych i prywatnych ubezpieczeń zawsze zawierają umieszczenie wypełnienia w połączeniu z wprowadzeniem materiału uszczelniającego. Przy korzystaniu z lasera ubezpieczyciele nie płacą jednak nic, ponieważ ta usługa nie jest zakotwiczona w ustawowym katalogu usług i zgodnie z GKV przekracza normalny, wystarczający poziom i jest płatna jako usługa prywatna. W związku z tym istnieją dodatkowe koszty, które w zależności od dentysty wynoszą od 40 do 70 euro za małe wypełnienie.

Materiały wypełniające na próchnicę

Podczas materiały plastikowe (Kompozyty /Plastikowy i amalgamat) wprowadza się bezpośrednio do zęba i tam formuje sztywne materiały wypełniające (np. Wkłady) poza jamą ustną.

Poinformuj się tutaj o różnych materiałach do wypełnień zębów.

Rzadko stosuje się je do małych ubytków próchnicowych ze względu na ich wysoką cenę, ale są bardziej stabilne niż plastikowe materiały wypełniające. Usuwanie próchnicy jest zasadniczo objęte ustawowymi ubezpieczeniami zdrowotnymi, ale oba są wymagane Plastikowe wypełnienia, a także leczenie sztywnymi materiałami za dodatkową opłatą od pacjenta.
Pacjenci z ustalonym Niewydolność nerek są wyjątkiem, ponieważ w takich przypadkach firma ubezpieczeniowa musi pokryć pełny koszt każdego plastikowego wypełnienia.

W a głęboka próchnica zębów (próchnica głęboka), w którym poza faktycznym usunięciem próchnicy dotknięta jest ponad 2/3 zębiny, "Nerw dentystyczny“ (miazga) chronić. Z tego powodu wypełnienie musi być poprzedzone tak zwanym niedopełnieniem. ZA zawierający wodorotlenek wapnia Na dno otworu wprowadza się lek, który ma stymulować replikę zębiny w głąb otworu.
Dopiero wtedy dzieje się rzeczywistość Plomba w zebie przeprowadzone. W przypadku zarażenia próchnicą i / lub usunięcia próchnicy („wiercić„) Zewnętrzna ściana zęba została uszkodzona, do modelowania używa się tzw. Matryc.

Jeśli nie leczy się próchnicy głębokiej, pojawia się tzw. Próchnica penetrująca Próchnica zębów (próchnica penetrans). Ubytek przechodzi przez zębinę do jamy miazgi (Wnęka miazgi), dzięki czemu miazga ma bezpośredni kontakt z bakteriami powodującymi próchnicę.
Bakterie te prowadzą do zapalenia, uszkadzają miazgę zęba i znajdujące się w niej włókna nerwowe. Jeśli dentysta chce usunąć tę próchnicę i zachować ząb, nie może już tego zrobić za pomocą wypełnienia zęba, w tym niedopełnienia, ale raczej musi usunąć całą miazgę zęba i znajdujące się w niej włókna nerwowe (Leczenie kanałowe).

Powstała jaskinia w Korzeń zęba muszą być wypełnione materiałami nadającymi się do ciała (Wypełnienie kanału korzeniowego) i ząb zamknięty. W przypadku bardzo głębokich ubytków próchnicowych leczenie kanałowe jest najważniejszym sposobem zachowania chorego zęba. W przypadku bardzo rozległych ubytków próchnicowych a Korona dentystyczna stają się konieczne.