Zapalenie przewodu pokarmowego
definicja
Termin Przewód pokarmowy podsumowuje liczne narządy, które są odpowiedzialne za połykanie, redukcję, transport, utylizację i wydalanie spożywanego przez nas pożywienia.
Należą do nich Jama ustna Z język, Zęby i Ślinianki, the przełyk, żołądek, Jelito cienkie i Jelito grube, ale także narządy wytwarzające substancje niezbędne do trawienia, takie jak trzustka, Pęcherzyk żółciowy i wątroba.
Wszystkie te organy mogą się stać zapalaćco częściowo objawia się określonymi objawami. Zapalenie może ostry lub przewlekły uciec. Przewlekłe zapalenie odnosi się do nawracających zaostrzeń w okresie od tygodni do miesięcy.
W dalszej części główne i najczęstsze stany zapalne Przedstawiono pokrótce niektóre narządy, zwłaszcza te odpowiedzialne za kruszenie, transport i wchłanianie składników pokarmowych. Głównym celem poniższych tekstów jest przedstawienie przeglądu. Bardziej szczegółowe informacje na temat odpowiednich obrazów klinicznych można znaleźć w dalszych artykułach na temat dr. Gumpert.de można znaleźć.
zgaga
- Główna przyczyna:
pomiędzy przełyk i żołądek jest mięsień zwieracza, który otwiera się tylko po spożyciu pokarmu, który ma dostać się do żołądka. W międzyczasie mięsień ten szczelnie zamyka żołądek w kierunku przełyku, tak że nie kwaśny sok żołądkowy może dostać się do przełyku. Jeśli jednak ten mięsień słabnie, tak że nie może już w pełni pełnić swojej funkcji zamykającej, żrący kwas żołądkowy dostaje się do przełyku.
W przeciwieństwie do żołądka zdrowej osoby, błona śluzowa nie jest przystosowana do kwasu solnego i może się rozwinąć zapalać. Zapalenie przełyku jest również znane technicznie jako Zapalenie przełyku. Ponadto błona śluzowa przełyku może ulec widocznemu uszkodzeniu. Objawy występują również, gdy mięsień zwieracza jest w większości nienaruszony, ale wytwarza się więcej kwasu żołądkowego niż zwykle. Dotyczy to szczególnie jednego niezdrowa dieta i naprężenie walizka.
- Objawy:
Tak dzieje się najczęściej zgagaJak widać po części z nazwy, jako spalenie za Mostek zauważalny. Jednocześnie osoby dotknięte chorobą czasami słyszą w ustach gorzki do kwaśnego posmaku.
Najczęściej występują te objawy po jedzeniu, a także po spożyciu Kawa, alkohol i papierosy na. Te są gorsze, gdy leżysz płasko. W najgorszym przypadku, zwłaszcza w pozycji leżącej, kwas żołądkowy może wzrosnąć płuco przepływ, który prowadzi do kaszlu napady u chorych
Zwieracz wymieniony.
- Diagnoza:
Diagnozę często stawia lekarz na podstawie objawów pacjenta. Za pomocą tzw Gastroskopia Za pomocą małej kamery, którą wsuwa się do przełyku i żołądka, można ocenić, na ile to możliwe Uszkodzenie błony śluzowej i postępuje zapalenie przełyku. Ponadto a pomiar pH przeprowadzane w przełyku w celu wykrycia kwasu solnego.
ZA Pomiar ciśnienia zwieracz między przełykiem a żołądkiem może dostarczyć informacji o tym, jak dobrze spełnia swoją funkcję. - Terapia:
Zgaga stała się bardzo powszechną dolegliwością w krajach uprzemysłowionych i jest ich wiele Lek dostępne w celu złagodzenia dyskomfortu. Niektóre zmniejszają produkcję kwasu solnego w żołądku, inne neutralizują kwas żołądkowy.
To, który lek najlepiej pasuje do objawów pacjenta, zależy od stopnia zaawansowania objawów i czasu ich trwania. Bardziej szczegółowych informacji na ten temat może udzielić lekarz prowadzący.
Jeśli terapia lekowa zakończy się niepowodzeniem, nadal istnieje możliwość drobna operacja, w którym część żołądka jest ciągnięta z zewnątrz wokół przełyku. W wyniku spożycia pokarmu żołądek zostaje wypełniony, co następnie uciska przełyk, a tym samym funkcjonuje wadliwy
Wirusowe, bakteryjne i grzybicze infekcje przełyku (zapalenie przełyku)
- pierwotna przyczyna:
Między innymi może Wirusy, bakteria i Grzyby the Błona śluzowa skolonizować i zapalić. Czynniki chorobotwórcze często występują u zdrowych ludzi.
Należysz tutaj do normalna kolonizacja mikrobiologiczna jamy ustnej i gardła i nie mają wartości chorobowej. Dlatego te formy zapalenia przełyku zwykle występują u osób z obniżoną odpornością, takich jak Osoby zakażone wirusem HIV lub w tych, w których przełyk, na przykład Lek lub alkohol został już uszkodzony. - Objawy:
Osoby dotknięte chorobą często za bardzo narzekają zgaga, czyli ból w górnej części brzucha, a także za Mostek.
Ponadto może trudności w połykaniu występują w połączeniu z bólem podczas połykania. Niektóre wymiotują, ponieważ uszkodzony przełyk nie może już prawidłowo transportować zjedzonego jedzenia. - diagnoza:
Diagnoza może być zwykle oparta na Objawy i na podstawie poprzedniego Historia medyczna osoby zainteresowanej. Atak grzybów często można zobaczyć, patrząc na plik gardło być rozpoznanym. Do wyhodowania potencjalnego patogenu bakteryjnego: a rozmaz gardła konieczne. - terapia:
W zależności od czynnika sprawczego istnieją różne terapie lekowe w pytaniu. Stań do ataku grzybów Leki przeciwgrzybiczetakie jak flukonazol są dostępne w przypadku infestacji bakteryjnej Antybiotyki i dla infekcji wirusami, zwłaszcza przez Wirusy opryszczki leki przeciwwirusowe.
Zapalenie błony śluzowej żołądka
- pierwotna przyczyna:
Do zapalenie z Błona śluzowa żołądka (nieżyt żołądka) występuje, gdy samoobrona żołądka nie jest już wystarczająca, aby chronić się przed kwasem solnym, który jest ważny dla trawienia. Występuje brak równowagi między produkcją kwasu a ochroną przed kwasami. W konsekwencji kwas atakuje błonę śluzową.
Najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia są Lek, zwłaszcza z Lek przeciwbólowy, nadmierna alkohol- i lub Zużycie nikotyny, wiele naprężenie, Wirusy lub bakteria. Najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest bakteria, a mianowicie Helicobacter pylori. - Objawy:
Osoby dotknięte chorobą cierpią na jeden przytłaczające uczucie i Ból w górnej części brzuchaktóre pogarszają się pod naciskiem na okolicę nadbrzusza. Wielu narzeka nudności i Utrata apetytu. - Diagnoza:
Diagnoza może być zwykle oparta na Objawy i Pre-historia osoby zainteresowanej.
Nadchodzi powtarzające się zapalenie błony śluzowej żołądka, należy przeprowadzić dalsze badania diagnostyczne w celu wykrycia możliwej kolonizacji przez bakterie żołądkowe Helicobacter. Bakteria jest w stanie podrażniać i uszkadzać błonę śluzową tak silnie, że może później Wrzody mogą powstać, które mogą pozostać niezauważone kwiaty.
Ponadto te wrzody mogą być jego prekursorem Rak żołądka przedstawiać. Zarodek może użyć specjalnego Testy oddechowe do ustalenia. Jeśli stan zapalny powtarza się, wskazane jest również wykonanie zabiegu Gastroskopiaw celu wykluczenia ewentualnych owrzodzeń lub, w razie potrzeby, lepszego zaplanowania dalszego postępowania. Podczas procesu tworzenia kopii lustrzanych mały Próbki błony śluzowej żołądka pobrane, a także sprawdzone pod kątem Helicobacter pylori. - terapia:
są Lek, alkohol lub nikotyna przyczyna zapalenia, więc powinna zająć się tym uchylony aby umożliwić gojenie się i chronić żołądek.
Jeśli wystąpi zapalenie błony śluzowej żołądka częściej na, narkotyki są tymi Zneutralizować kwas solny lub prowadzić do mniejszego ich tworzenia, jest zalecane. Jeśli w żołądku można wykryć bakterie Helicobacter, tzw Terapia eradykacyjna być zrobione w celu wykorzystania tego pewnego Antybiotyki bakteria w żołądku zostaje zniszczona.
Zapalenie jelita cienkiego (zapalenie jelit)
Pod jednym Zapalenie jelit jeden rozumie Zapalenie jelita cienkiego. Jeśli stan zapalny dotyczy również żołądka, nazywa się to nieżyt żołądka i jelit (Gastro = żołądek). Ta kombinacja jest szczególnie powszechna w Dzieci. Jeśli dotyczy to jelita grubego, nazywa się to Zapalenie jelit (Okrężnica = jelito grube).
- pierwotna przyczyna:
Około jedna trzecia dotkniętych nią osób Wirusy, zwłaszcza tzw Norowirus Przyczyna choroby jelita cienkiego. Występują głównie sezonowo. Norowirusy występują głównie w późną jesienią i zimą podczas infekcji spowodowanych przez Rotawirus występują głównie wiosną.
Wirusy są w stanie przeniknąć do komórek jelit i tym samym je zniszczyć. To tworzy reakcja zapalna jelita cienkiego, co oznacza również, że komórki jelitowe dotknięte chorobą są niszczone przez komórki obronne organizmu i wpływa na ich funkcję. Wirusy przenoszą się z osoby na osobę, zwykle przez coś, co nazywa się Infekcje rozmazowe i kropelkowe transfer.
Wirus rozprzestrzeniają chorzy Stolec i wymioty na zewnątrz. Jeśli nie umyją i nie zdezynfekują wystarczająco rąk po skorzystaniu z toalety, zanieczyszczają przedmioty, takie jak klamki, ręczniki i poręcze. Wirusy mogą być nadal wykrywane w kale do dwóch tygodni po wyzdrowieniu; osoba dotknięta chorobą jest zatem nadal zaraźliwa. Dlatego nawet osoby zdrowe powinny podjąć działania profilaktyczne w miesiącach obfitujących w infekcje ręce, zwłaszcza przed posiłkami dokładnie umyć.
Miesiące letnie i wczesna jesień to głównie miesiące patogeny bakteryjne, w jaki sposób Campylobacter i Salmonella udowodniony.
Bakterie na różne sposoby uszkadzają jelito cienkie, zwłaszcza jego błonę śluzową. Zakażenia Salmonellą i Campylobacter mają miejsce głównie na początku zanieczyszczona żywność. Salmonellę można znaleźć w surowych jajach, w potrawach jajecznych, takich jak majonez lub lody, w produktach mięsnych, zwłaszcza w drobiu, w mleku i produktach mlecznych oraz w owocach morza.
Do zakażenia Campylobacter dochodzi najczęściej w związku ze spożyciem skażonego, niedostatecznie podgrzanego Mięso drobiowe i produkty drobiowetakie jak jajka. Bakteria ma specjalną cechę Clostridium difficile które mogą zakażać jelito cienkie, szczególnie po długotrwałej antybiotykoterapii, ponieważ Antybiotyki normalna, łagodna flora bakteryjna w jelicie została tak poważnie uszkodzona, że ten złośliwy zarazek może rozprzestrzeniać się bez przeszkód. - Objawy:
Z jednej strony objawy, ich czas i czas trwania od patogenu w sobie, a także z konstytucja osoby zainteresowanej.
Klasycznie najpierw kopnij nudności, dla niektórych w połączeniu z Wymiociny, Jak na przykład Bóle skurczowe w okolicy jelit i brzucha. Ból jest zwykle jednoczesny z początkiem biegunka łączny. Chodź na dalszy kurs gorączka i a ogólna słabość dodany.
Objawy mogą do dwóch tygodni, zwykle są krótsze. Niebezpieczeństwo polega na tym, że dzieje się to przez silnych Utrata płynów i elektrolitów odwodnienie organizmu, które może prowadzić do problemów z krążeniem. W najgorszym przypadku może to doprowadzić do zagrożenia życia Zapaść krążeniowa. Obawiają się tego szczególnie dzieci, osoby starsze i osoby z obniżoną odpornością. Osobliwością infekcji Salmonellą, szczególnie w przypadku niedoborów odporności, jest to, że patogeny dostają się do krwi przez jelita i tam zagrażają życiu Zatrucie krwi może spowodować. - Diagnoza:
Rozpoznanie zapalenia jelit można zwykle oprzeć na podstawie Objawy i Pre-historia osoby zainteresowanej. Należy zauważyć, że jest to możliwe Przebywa za granicą, kontakt z osobami potencjalnie lub faktycznie chorymi oraz jakie potrawy i napoje były spożywane w ciągu ostatnich kilku dni.Czy istnieje podejrzenie, że plik przyczyna bakteryjna, zwykle będzie Próbka kału przebadane pod kątem odpowiednich patogenów w celu zapewnienia pacjentowi jak najlepszej terapii. - Terapia:
To ma najwyższy priorytet Zastąpienie utraconego płynu i prawdopodobnie Elektrolity.
W zależności od stanu fizycznego chorego można to zrobić, pijąc wystarczająco dużo, a także stosując Spożycie soli (Paluszki) i glukoza odpowiednio.
Jeśli utracono już dużo płynów, a osoba jest już bardzo odwodniona, a Wstęp do kliniki Zastanów się nad dostaniem się tam płynów i elektrolitów przez żyła karmić. Ponadto a ciężka forma zapalenie jelit (ciężka, częsta biegunka z wymiotami) również powstrzymać się od używania pożywienia w celu uzupełnienia niedoborów płynów i elektrolitów. W tym stanie przewód pokarmowy jest tak podrażniony, że chorzy często potem wymiotują, co pogarsza sytuację. W takim przypadku również przyjęcie do poradni ma sens.
Stań na rynku Lek dostępne dla Zagęścić krzesło a tym samym zmniejszyć biegunkę. Jednak środek ten nie powinien być stosowany przez długi okres czasu, ale raczej na przykład w trybie nadzwyczajnym podczas podróży ma miejsce, ponieważ wydalanie patogenu jest opóźnione. Jeżeli jako przyczynę zidentyfikowano patogen bakteryjny w wyniku badania próbki kału, zastosowanie Antybiotyki być przydatne przez lekarza prowadzącego. Jednak w większości przypadków nie są potrzebne żadne leki, aby wyleczyć zapalenie jelit. Z reguły wymiana płynów i elektrolitów jest wystarczająca. Nie bój się jednak skonsultować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości.
Przewlekła choroba zapalna jelit (IBD)
Termin IBD podsumowuje zmiany zapalne w jelicie, z których niektóre występują w postaci wybuchów i nawracających, ale czasami również trwale.
Najważniejszymi przedstawicielami są choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
W chorobie Leśniowskiego-Crohna dotknięte są poszczególne części przewodu pokarmowego, a pomiędzy nimi zdrowe obszary. Mówi się o zajęciu odcinkowym, podczas gdy wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest postępującym, ciągłym zapaleniem rozpoczynającym się od odbytu w kierunku jamy ustnej. Cechą szczególną choroby Leśniowskiego-Crohna jest to, że zmiany zapalne mogą mieć wpływ na cały przewód pokarmowy, czyli od ust do odbytnicy. Jednak szczególnie często występuje w końcowej części jelita cienkiego i jelicie grubym, dlatego choroba została wymieniona w tym rozdziale. Szczyt epoki nieswoistych chorób jelit przypada na okres między 2. a 4. dekadą życia. Jednak niektóre osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna są młodsze.
Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: zapalna choroba jelit
- Główna przyczyna:
Nie ustalono jeszcze wyraźnej przyczyny obu chorób. Czasami omawia się przyczyny autoimmunologiczne, w których organizm osoby zainteresowanej wytwarza przeciwciała przeciwko zdrowym strukturom jelita. Te przeciwciała atakują odpowiednie struktury w jelicie, inicjując w ten sposób reakcję immunologiczną, która ostatecznie je uszkadza i upośledza jego funkcję.
Możesz być także zainteresowany tym tematem: Syndrom nieszczelnego jelita
- Objawy:
W przypadku obu chorób objawy zwykle występują fazowo, z przerwami bezobjawowymi pomiędzy nimi.
Chorzy często skarżą się na skurcze brzucha, którym często towarzyszy, niekiedy nawet krwawa, biegunka. Czasami pojawia się gorączka. We krwi można zauważyć podwyższone wartości stanu zapalnego. Niebezpieczeństwo związane z chorobą Leśniowskiego-Crohna polega na tym, że w wyniku nawracającego stanu zapalnego dotknięte odcinki jelita zwężają się z powodu bliznowacenia, przez co stolec nie może już być prawidłowo transportowany. Osoby dotknięte chorobą cierpią na skurczowe bóle brzucha po jedzeniu i zmianę między biegunką a zaparciami. - Diagnoza:
Na początku diagnozy następuje przesłuchanie zainteresowanej osoby o jej obraz kliniczny, a następnie badanie fizykalne przez lekarza. W przypadku podejrzenia przewlekłej nieswoistej zapalnej choroby jelit wykonywane są dalsze badania, takie jak badanie krwi i USG jamy brzusznej. Ponadto sensowne jest lustrzane odbicie jelita przy pomocy małej kamery, ponieważ jego stan i wygląd może ocenić lekarz badający, a także można pobrać niewielkie próbki tkanek. W ten sposób można z całą pewnością określić chorobę. - Terapia:
W terapii długoterminowej, zwłaszcza w celu zapobiegania dalszemu zaostrzeniu stanu zapalnego, można stosować leki przeciwzapalne, które hamują substancje przekaźnikowe, które przyczyniają się do rozwoju zapalenia. Jednym z nich jest na przykład mesalazyna. Leczenie ostrego ataku zależy od jego nasilenia. Najpierw należy rozpocząć dietę, czyli spożywanie lekkich pokarmów, takich jak zupy, sucharki, herbata i woda. Służy to ochronie uszkodzonego jelita, aby miało możliwość wyzdrowienia. Tak zwane glukokortykoidy (potoczny Kortyzon), takie jak budezonid. W szczególności budezonid hamuje miejscowo reakcję immunologiczną jelita, co ostatecznie jest przyczyną jego zapalenia i objawów u chorego.
Sigmoidalne zapalenie uchyłków
Okrężnica esicy to łacińska nazwa Talerz. Jest to jeden z ostatnich odcinków okrężnicy w lewym podbrzuszu. Uchyłek to małe woreczki w jelicie. Powstają przede wszystkim w tym odcinku jelita grubego w wyniku zwiększonego ciśnienia, np zaparcie, której ściana jelita nie może już wytrzymać i tworzy te wybrzuszenia dla ulgi. Uchyłki same w sobie nie są niczym złym. Znajdziesz je, coraz częściej wraz z wiekiem, u wielu osób, na przykład w kontekście Kolonoskopia. Te wybrzuszenia często powodują dyskomfort dopiero po ich ustąpieniu zapalać. Jeśli stan zapalny uchyłków jest zlokalizowany w jelicie krętym, czyli w esicy, mówi się o esicy.
- Główna przyczyna:
Jeśli stolec osiada teraz w tych uchyłkach, dochodzi do tego Podrażnienie ściany jelitaco faktycznie czyni nieszkodliwym Bakterie jelitowe przeniknąć przez uszkodzoną ścianę jelita i ją rozpalić. Teraz mówi się o jednym Zapalenie uchyłków. Niebezpieczeństwo polega na tym, że podrażniona ściana jelita może się rozerwać, tj. Przedziurawić, a stolec może dostać się do brzucha. To może zagrażający życiu być. - Objawy:
Osoby poszkodowane częściowo narzekają silny ból w lewym podbrzuszu. Często występują w wyniku zapalenia gorączka na. Często obserwuje się również nieregularności stolca, zwykle w postaci zaparć. - Diagnoza:
Często lekarz może już użyć pliku fizyczny egzamin wyrazić podejrzenie zapalenia uchyłków esicy. Występuje ból przy ucisku w okolicy lewego podbrzusza. Czasami bierze się pod uwagę stan zapalny jelit hartowanie namacalny. Podczas fazy zapalnej zapalenie uchyłków może wykorzystywać Tomografię komputerową podlegać ocenie.
W fazach niezapalnych worki mogą pojawić się pod a Kolonoskopia można wykryć. Jest to zbyt niebezpieczne w ostrej fazie, ponieważ wybrzuszenie jelita ze stanem zapalnym może szybko się rozerwać. - Terapia:
Terapia uzależniona jest od rozległości zapalenia i stanu chorego. Na początku najwyższy priorytet Leczenie zapalenia. Jest to tylko zalecane lekkie jedzenie wziąć, aby złagodzić jelita.
Ponadto a Podawanie antybiotyków zabić bakterie i leczyć ból za pomocą odpowiednich leków. Jeśli pomimo leczenia objawy nasilą się, jeśli stany zapalne wystąpiły już kilka razy lub jeśli jelito już się przebiło, jest to jeden operacja niezbędny. Podczas tej operacji usuwa się część jelita, w której znajduje się stan zapalny uchyłka. Częściowo ma to już formę tzw Operacja dziurki od klucza możliwe tylko po wykonaniu operacji minimalne małe blizny pozostawać.