Zapalenie tęczówki

wprowadzenie

Tęczówka, która też irys to pigmentowana apertura oka. Jest to przednia część środkowej skóry oka. Ta skóra środkowego oka jest znana jako Uvea. Oprócz tęczówki błona naczyniowa obejmuje również ciało promieniujące (Ciał rzęskowy) i naczyniówkę (Choroid). Tęczówka oddziela przednią i tylną komorę oka, a jej wewnętrzna część obejmuje źrenicę. W ten sposób reguluje ilość światła wpadającego do oka.

definicja

w Iritis to jest Zapalenie tęczówki (również Zapalenie tęczówki nazywa). Często jest to związane z Zapalenie innych części środkowa skóra oka (Uvea), które są następnie wywoływane w całości Zapalenie błony naczyniowej oka wyznaczony.

Wyróżnia się dwa sposoby pochodzenia tęczówki. Z jednej strony są irydydy, jeden z nich przyczyna niezapalna z drugiej strony może choroby zapalne jako część odpowiedzi immunologicznej po infekcjach pojawić się.

Zapalenie tęczówki pochodzenia niezapalnego

Wiele chorób autoimmunologicznych może powodować zapalenie tęczówki. Wspólną cechą chorób autoimmunologicznych jest to, że ludzki układ odpornościowy atakuje i uszkadza własne struktury organizmu.

Najważniejsze choroby są wymienione poniżej wraz z krótkim wyjaśnieniem:

1. Choroba Bechterewa: Choroba Bechterewa jest przewlekłą chorobą zapalną, reumatyczną, której towarzyszy sztywność stawów i ból. Szczególnie dotyczy to kręgosłupa. Typowym objawem zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa poza stawami jest zapalenie tęczówki lub zapalenie przednich części błony naczyniowej oka (zapalenie błony naczyniowej oka przedniego). Przeważnie dzieje się to z jednej strony. Ponadto występuje zwiększona produkcja łez i światłowstręt. Zapaleniu tęczówki może towarzyszyć zaćma lub jaskra.
2. Reumatoidalne zapalenie stawów: Reumatoidalne zapalenie stawów jest również przewlekłą zapalną chorobą reumatyczną stawów. Dotyczy to głównie palców. Może temu towarzyszyć zapalenie tęczówki, któremu towarzyszy silne zaczerwienienie oczu i ograniczenie widzenia.
3. Nieswoiste zapalenia jelit: Nieswoiste zapalenia jelit obejmują chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Oprócz zmian zapalnych w przewodzie pokarmowym (Przewód pokarmowy) występują również objawy pozajelitowe, do których należy dolegliwości zapalne oczu. Oprócz izolowanego zapalenia tęczówki, zapalenia błony naczyniowej oka i zapalenia rogówki (Zapalenie rogówki) może również mieć zapalenie nadtwardówki (Zapalenie skóry właściwej) pojawić się.
4. Sarcoid (Choroba Boecka): Sarkoid to choroba autoimmunologiczna ziarniniakowy Choroba, która w zasadzie może wpływać na każdy układ narządów. Tutaj również na tęczówkę mogą wpływać procesy zapalne.
5. Twardzina skóry: Twardzina skóry jest chorobą skóry związaną z Kolagenozy słyszał. Ta ostatnia to grupa autoimmunologicznych chorób tkanki łącznej. Może tu również wystąpić zapalenie tęczówki.
6. Inne choroby autoimmunologiczne: inne choroby, takie jak stwardnienie rozsiane, choroba Behçeta itp. może również objawiać się na tęczówce i błony naczyniowej oka.

Zapalenie tęczówki z zapalną genezą

Ta grupa Iritides kłamie Choroba zakaźna zasadniczy. Odpowiedź immunologiczna organizmu na poprzednią infekcję prowadzi następnie do zapalenia tęczówki i błony naczyniowej oka. Tak to jest nie bezpośrednia infekcja oka. To raczej zapalenie tęczówki Wynik odpowiedzi immunologicznej dla zarazków, które są całkowicie w innym miejscu ciała. Dlatego nawet przy rozmazach z oczu nie można tam wykryć żadnych zarazków.

Do pewnego stopnia infekcja przebiega z zapaleniem tęczówki Przedział czasowy przed siebie.

Poniżej znajduje się przegląd powszechnych podstawowych chorób zakaźnych:

1. Chlamydia: To bakteria występują głównie w drogach moczowo-płciowych człowieka (moczowo-płciowy), aw Niemczech przeważnie przez Transmituj stosunek płciowy. W wyniku infekcji mogą wystąpić infekcje dróg moczowo-płciowych i oczu reaktywne zapalenie stawów przyczyna. Te ostatnie są Odpowiedzi immunologiczne ciała, które mogą powstać po infekcji. Może to również dotyczyć tęczówki.
2. Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonococci i inne: Niektóre z tych patogenów wpływają na Przewód pokarmowy, inne Układ moczowo-płciowy. Łączy ich to, że mają tak zwaną chorobę wtórną Choroba Reitera Może prowadzić do. To jest Specjalna forma reaktywnego zapalenia stawówktóre można również uznać za zjawisko wywołane immunologicznie. Zazwyczaj choroba Reitera trwa trzy lata Zapalenie wyraźny. Obejmuje to Zapalenie cewki moczowej (Zakażenie dróg moczowych), artretyzm (Zapalenie stawów) i Zapalenie spojówek (Zapalenie spojówek) Lub tylko Iritis (Zapalenie tęczówki).
3. Inne patogeny: Inne patogeny i infekcje również mogą powodować zapalenie tęczówki. To zawiera grypa- i Wirusy opryszczki, gruźlica, Gruczołowa gorączka Pfeiffera, Lyme-Borelioza, Toxoplasma i podobne.

Objawy

W a Zapalenie tęczówki są Oczy zaczerwienione, bardzo wrażliwy na światło i mogę ból. Jest też jeden Niedowidzenie. ZA Zmętnienie oka wynika z nacieku komory przedniej za pomocą zapalne wydzieliny i ropa.

kierunek

Z Przebieg tęczówki mogą ostry lub chroniczny być. Przewlekłe kursy i ostre nawroty, które występują w Choroba autoimmunologiczna są również bardziej prawdopodobne Komplikacje cierpiący. Jeśli Rzęskowe ciało jest dotknięty nazywa się jednym Iridocyclitis.

Powikłania tęczówki

Zapalenie tęczówki może być pewne Komplikacje które mogą znacznie obniżyć jakość życia osób dotkniętych chorobą.

Przede wszystkim dotyczy to zmętnienia ciała szklistego. Przez nacieki spowodowane zapaleniem zmniejszają przezroczystość ciała szklistego. To ma Ograniczone widzenie.

Ponadto zapalenie może prowadzić do Zmiana kąta komory prowadzić. Utrudnia to odpływ tzw. Cieczy wodnistej do oka. W rezultacie jest jeden Wzrost ciśnienia w oku chodź, że Uszkodzenie nerwu wzrokowego. Takie uszkodzenie nazywa się wtedy jaskra (Jaskra wtórna). Nieleczone może prowadzić do Ślepota prowadzić.

Ostatnia poważna komplikacja jest jedna tkanka łączna między tęczówką a soczewką zadzwonić. Jest to również znane jako Synechia. To klejenie lub adhezja może również być Jaskra wtórna pociągają za sobą, ale także jeden Nieprzezroczystość soczewki (Zaćma). Zmętnienie soczewki również prowadzi do jednego Niedowidzenie.

Diagnostyka i badanie

Na pierwszy rzut oka widać Zaczerwienienie oka jak również Zwężenie ucznia (Miosis). Ponadto jest dotknięte oko ciśnienie bolesne (delikatny). Do Nagromadzenie ropy w komorze przedniej (Hypopyon) okuliści używają rozszerzenia Badanie lampą szczelinową. To jest badanie mikroskopowe oka za pomocą obrotowego źródła światła.

Ponadto a regularny pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego może być konieczne, aby zapobiec niebezpiecznym komplikacjom.

Jak już wspomniano, istnieje wiele różnych przyczyn zapalenia tęczówki kompleksowe badania laboratoryjne (np. testy na różnych plikach bakteria lub Czynniki reumatoidalne) konieczne. Również procedury obrazowania może służyć np. Zmiany w stawach uwidocznić się w kontekście chorób reumatycznych.

terapia

Leczenie przyczynowe zapalenia tęczówki może mieć różne podejście, ponieważ istnieje wiele różnych przyczyn.

Ogólnie oko najpierw leczy się miejscowo maściami zawierającymi kortyzon. Stosuje się tu również leki przeciwzapalne bez kortyzonu, które można stosować również w postaci maści lub kropli.

Ponadto krople do oczu służą do rozszerzenia źrenicy (Mydriatic). Ma to na celu zapobieżenie przywieraniu tęczówki i soczewki, co mogłoby trwale uszkodzić funkcję widzenia.

Jeśli te miejscowe metody terapeutyczne zawiodą w bardzo ciężkim przebiegu, może być konieczna terapia ogólnoustrojowa tabletkami kortyzonu i wstrzyknięciami kortyzonu pod spojówkę.

Jeśli przyczyną zapalenia tęczówki jest infekcja bakteryjna, podaje się antybiotykoterapię.

Jednakże, ponieważ zapalenie tęczówki często nie jest już związane z patogenem, ale raczej jest konsekwencją własnej odpowiedzi immunologicznej organizmu, antybioza nie jest tutaj skuteczna. Terapia jest wtedy skierowana przede wszystkim na stan zapalny i tutaj również wykorzystuje się głównie leki przeciwzapalne i preparaty kortyzonowe. Istnieją różne podejścia terapeutyczne w chorobach autoimmunologicznych, które są specjalnie skierowane przeciwko istniejącej chorobie (np. Reumatyzm). Następnie lekarz prowadzący indywidualnie ustala terapię.

Przeczytaj więcej na ten temat: Maść do oczu z kortyzonem