Zapalenie dwunastnicy

Generał

Dwunastnica znajduje się jako część pięć do sześciu metrów długa rurka jelitowa bezpośrednio następująca po Strażnik żołądka i tworzy pierwszą część jelita cienkiego w postaci łuku w kształcie litery C o długości 30 cm.

Jest mniej więcej na poziomie Łuk żebrowy, krawędź najniższego żebra, nieco na prawo od linii środkowej. Obok tego znajdują się jego najbliżsi sąsiedzi żołądek, do którego się przyłącza, ani wątroba, the Pęcherzyk żółciowy, prawo nerka i trzustka (= Trzustka).

Trzustka podczas długiego przejścia wraz z żółcią z pęcherzyka żółciowego do dwunastnicy uwalnia swoją wydzielinę pokarmową.

Daje to również początek zadaniu dwunastnicy w Neutralizacja kwasu solnego w żołądkuktóry dostaje się do jelita wraz z pokarmem z żołądka, a także z rozpadem składników pokarmowych. Wszystko to odbywa się z pomocą podstawowe wydzieliny jak również żółć i enzymy wytwarzane i uwalniane przez trzustkę.

W terminologii medycznej nazywa się dwunastnicę Dwunastnica wyznaczony. Następny będzie zapalenie w medycynie zawsze przez końcówkę słowa "-to jest" oznaczone, z których łatwo wynika poprawna technicznie nazwa zapalenia dwunastnicy: Zapalenie dwunastnicy.

Powodem nazwania dwunastnicy po dwunastu palcach jest jej przybliżona szerokość 12 palców. Poszczególne warstwy ściany jelita są podzielone od wewnątrz na zewnątrz na wewnętrzną warstwę błony śluzowej otoczoną 2 widoki mięśni i tkanka łączna. Zapalenie dwunastnicy ogólnie wpływa na wewnętrzną warstwę wyściółki.
Jeśli dotyczy to również głębszych warstw, mówi się o a wrzód (= Wrzód).

Objawy

Objawy zapalenia mogą się znacznie różnić.
Nierzadko pozostaje niezauważone i jest odkrywane tylko przez przypadek, jeśli w ogóle. Towarzyszą temu klasyczne objawy zapalenia dwunastnicy nudności, Wymiociny, naciskanie lub kłucie Ból również pod łukiem żebrowym Apetyt i zaburzenia trawienia ręka w rękę. Czasami ból może również pojawiać się w plecach. Utrudnia to znalezienie diagnozy.

Na Wrzód dwunastnicy objawy te występują głównie między posiłkami lub na czczo ulepszać przez Przyjmowanie pokarmuoznacza to, że ból ustępuje po jedzeniu. Pacjenci, u których występuje wrzód dwunastnicy spowodowany trwałym zapaleniem, powinni wziąć pod uwagę objawy, takie jak ciężkie ból brzucha, krwawy lub czarne krzesło lub Wymiociny zawsze należy natychmiast zgłosić się do lekarza, ponieważ mogą to być objawy krwawienia do jelit. Zapalenie dwunastnicy rzadko może być przyczyną biegunki. Oczywiście biegunka może wystąpić równolegle z zapaleniem dwunastnicy z innych powodów.

W przypadku zapalenia przewodów trzustki i pęcherzyka żółciowego może dojść do zapalenia trzustki (= zapalenia trzustki) lub zalegania żółci. Zapalenie trzustki objawia się rozdęciem żołądka, bólem w kształcie paska (= ból, który owija się jak pas wokół brzucha), a także nudnościami i wymiotami. Zaległości żółciowe można rozpoznać w pewnym stopniu po zażółceniu oczu, a później całej skóry, tzw. Żółtaczce (= żółtaczka).

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Wrzód dwunastnicy

przyczyny

Infekcjektórzy wzięli szkodliwe narkotyki, naprężenie lub choroba sąsiedniego narządu jest najczęstszą przyczyną zapalenia dwunastnicy.

Bardzo rzadko może choroba Crohna, przewlekła zapalna choroba jelit, może powodować zapalenie dwunastnicy.

Infekcje z wieloma różnymi zarazkami może powodować zapalenie dwunastnicy. Zdecydowanie najczęstszą infekcją jest zarazek Helicobacter pylori. Ten zarazek gniazduje u wielu ludzi Dzieciństwo w żołądku.
Jednak on tylko narzeka 10% dotkniętych.
Dzięki swojej wyjątkowej zdolności amoniak możliwość jej uformowania prowadzi nie tylko do żołądka, ale także do jelita cienkiego Podrażnienie powierzchniowej błony śluzowej i może ostatecznie zapalić się, jeśli będzie uporczywie podrażniona. Jeśli stan zapalny przekracza powierzchowną warstwę błony śluzowej, w takich przypadkach może rozwinąć się wrzód dwunastnicy.

Leki, które podrażniają śluzówkę żołądka i dwunastnicy i prowadzą do stanów zapalnych to tzw Niesteroidowe leki przeciwbólowe po pierwsze. Nawet jeśli większość ludzi nie wie, co to jest termin niesteroidowy, większość ludzi zna jego najbardziej znanych przedstawicieli:

• Kwas acetylosalicylowy (np. Aspirin®, ASS®)
• Ibuprofen (np. Nurofen®, Neuralgin®)
• Naproksen (np. Dolormin®)
• Diklofenak (np. Voltaren®).

Są stosowane jako środki przeciwbólowe reumatyzm i inne choroby zapalne stawów, takie jak reumatoidalne artretyzm, the M. Bechterew lub też dna stosowany i często prowadzi do zapalenia powierzchni żołądka lub dwunastnicy przy dłuższym stosowaniu.

alkohol jest możliwym czynnikiem wyzwalającym zarówno zapalenie wyściółki dwunastnicy, jak i zapalenie błony śluzowej żołądka. Jednak nie jest to jeszcze jasne. Faktem jest jednak, że spożywanie alkoholu przy już istniejącym zapaleniu nieproduktywne wpływa na rozwój tego. Ponadto, jeśli masz zapalenie dwunastnicy, objawy takie jak ból i nudności mogą się pogorszyć po wypiciu alkoholu.

diagnoza

Jako metoda egzaminacyjna jest obok rentgen i Ultradźwiękowy ani Duodenoskopia do dwunastnicy i innych odcinków jelita.

Duodenoskopia jest jak Gastroskopia cienka rurka, w której a aparat fotograficzny jest wbudowany w przełyk i żołądek umieszczane w dwunastnicy, przez które można następnie zbadać błonę śluzową po wyświetleniu na ekranie.
Mały instrument przymocowany do rurki może być używany jako część duodenoskopii odbywać próby są pobierane ze ściany jelita, badający powinien wykryć podejrzane obszary na powierzchni błony śluzowej (= Biopsja).

Jeśli pacjent cierpi na tę chorobę, jest to imponujące obrzęk błona śluzowa najwyższej warstwy ściany jelita lub występowanie komórek błony śluzowej żołądka w dwunastnicy.
Szczególnie ciężkie formy zapalenia są związane z jednym Przerzedzenie (= zanik) rozpoznanie błony śluzowej. ZA Wrzód gastryczny można rozpoznać jako ostro odgraniczony stan zapalny. W połączeniu z cienkim aparatem USG można również skanować ścianę jelita Ultradźwiękowy do zbadania.

Pełne badanie można przeprowadzić na jawie lub w razie potrzeby w znieczuleniu powierzchownym

terapia

Leczenie zapalenia dwunastnicy polega przede wszystkim na wyleczeniu przyczyny.

W przypadku zapalenia w ciągu a Leczenie przeciwbólowe należy je natychmiast zastąpić alternatywnymi preparatami, które nie podrażniają błony śluzowej. Jest przyczyną infekcji Helicobacter pylori więc jeśli nie jest leczone, stan zapalny nie ustąpi.
Terapia polega więc na pośrednim leczeniu zapalenia poprzez zakończenie kolonizacji Helicobacter pylori.
Ta terapia nazywa się Likwidacja i zwykle trwa około 7-10 dni. W tym czasie bloker kwasu żołądkowego (zwykle tak zwany inhibitor pompy protonowej) wraz z kombinacją 2 Antybiotyki (zwykle amoksycylina, klarytromycyna lub metronidazol). Po tym czasie w większości przypadków z zarazkiem udało się zwalczyć i błona śluzowa żołądka i dwunastnicy może wyleczyć się ze stanu zapalnego.

W przypadku wszystkich innych stanów zapalnych często może być pomocny Produkcja kwasu żołądkowego ponieważ kwas solny wytwarzany w żołądku może również powodować ogromne uszkodzenia wrażliwej błony śluzowej dwunastnicy.
Dlatego mniej kwasu solnego z żołądka powoduje również mniejsze uszkodzenia dwunastnicy. Zmniejszenie produkcji kwasu żołądkowego jest spowodowane zdrowym stylem życia, lekkostrawnym, niskotłuszczowym, łagodniejszym Całe jedzenie wystarczające w łagodnych przypadkach.
Pokarmy trudne do strawienia i bogate w tłuszcz leżą w żołądku przez bardzo długi czas i prowadzą do znacznie większej produkcji kwasu żołądkowego niż produkty lekkie, które szybko pozostają w pozostałej części Przewód pokarmowy można strawić.
Lepiej jest zjeść kilka małych posiłków niż kilka dużych. Jeśli te środki są niewystarczające, istnieją również leki, które chemicznie regulują produkcję kwasu żołądkowego. Oprócz lżejszych preparatów takich jak tzw Leki zobojętniające (= "Przeciw kwasowi") grają te wymienione powyżej Inhibitory pompy protonowej tutaj znaczącą rolę jako najskuteczniejszych leków zmniejszających wydzielanie kwasu żołądkowego.

Również z pola Naturalne środki lecznicze istnieje wsparcie w leczeniu zapalenia dwunastnicy. Tutaj są odpowiednie Nasiona gorczycy, Jak na przykład Sok z babki lancetowatej zmieszane z miodem lub mieszankami aloes z wodą cukrową i białym winem.

Lek

Jak już opisano powyżej, zapalenie dwunastnicy jest często kolonizowane przez bakterię Helicobacter pylori odpowiedzialny. W takim przypadku często konieczna jest terapia lekowa w celu wyeliminowania bakterii. Mówi się o terapii eradykacyjnej. Zwykle stosuje się tutaj połączenie trzech składników aktywnych. Są to omeprazol, inhibitor pompy kwasowej i dwa antybiotyki.

Są to klarytromycyna i metronidazol lub klarytromycyna i amoksycylina. Środki przeciwbólowe z grupy Niesteroidowe leki przeciwzapalne należy unikać w przypadku zapalenia dwunastnicy. Nierzadko są przyczyną choroby i często prowadzą do pogorszenia istniejącego stanu zapalnego. Do tej grupy leków należą np Ibuprofen i Diklofenak. Nie ma to wpływu na diklofenak w postaci maści (na przykład Voltaren®), ponieważ substancja ta nie jest wchłaniana przez organizm.

Domowe środki zaradcze

W przypadku zapalenia dwunastnicy, spożywanie pokarmów łagodnych dla żołądka i unikanie spożywania alkoholu, nikotyny i kawy pomaga złagodzić objawy. Pomocne mogą być ciepłe, delikatne rodzaje herbaty, takie jak herbata rumiankowa lub herbata miętowa. Nie ma konkretnych domowych środków na leczenie zapalenia dwunastnicy.

odżywianie

W przypadku zapalenia błony śluzowej dwunastnicy w zasadzie tak samo jak w przypadku zapalenia błony śluzowej żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka) dotyczy to w zasadzie zalecanej diety. Należy unikać potraw tłustych i pikantnych. Należy również unikać alkoholu w przypadku zapalenia dwunastnicy, ponieważ może to prowadzić do dodatkowego podrażnienia błony śluzowej. To samo dotyczy kawy i nikotyny.

prognoza

W zależności od przyczyny zapalenia dwunastnicy rokowanie jest na ogół dobre.

Przyczyny takie jak zapalenie drażniących leków lub zarazków Helicobacter pylori można leczyć stosunkowo łatwo i zwykle prowadzi do wyleczenia i ustąpienia objawów w ciągu kilku dni do tygodni.

Jeśli nie można wyjaśnić przyczyny zapalenia, istnieje ryzyko, że stan zapalny będzie się nawracał i konieczna będzie delikatna dieta przez całe życie oraz stałe przyjmowanie leku blokującego wydzielanie kwasu żołądkowego.
Oprócz zdrowej diety, osobiste ryzyko może być również spowodowane przez Powstrzymaj się od palenia i alkoholu być opuszczony.

Trwanie

Czas trwania zapalenia dwunastnicy zależy od przyczyny i zastosowanej terapii. Często zapalenie dwunastnicy - podobnie jak zapalenie żołądka - jest spowodowane kolonizacją Helicobacter pylori. Jeśli to jest przyczyną, zwykle wymagana jest terapia lekowa. Stan zapalny trwa do momentu, gdy terapia zakończy się sukcesem. W przypadku czynników wyzwalających, takich jak stres lub substancje szkodliwe (na przykład alkohol, nikotyna lub niektóre środki przeciwbólowe), często stan zapalny kończy się dopiero po wyłączeniu czynników wyzwalających. Zapaleniu dwunastnicy nie zawsze muszą jednak towarzyszyć objawy, dlatego osoba dotknięta chorobą czasami nie zauważa, jak długo trwa.

profilaktyka

ZA Profilaktyka stanów zapalnych jest to możliwe między innymi poprzez zdrowy i zrównoważony tryb życia.

Dieta powinna być podobna do tej przy istniejącym zapaleniu i składać się z łatwo przyswajalnych, niskotłuszczowych, łagodnych pełnowartościowych produktów. Posiłki należy również podzielić na kilka mniejszych zamiast kilku dużych. Palić i alkohol należy unikać jako bodźca do wytwarzania kwasu żołądkowego.

Wrażliwi pacjenci powinni przyjmować leki przeciwbólowe preparaty oszczędzające żołądek Aby się wycofać.

Jeśli nie można uniknąć czynników ryzyka, w niektórych przypadkach można podjąć działania profilaktyczne po konsultacji z lekarzem Inhibitory kwasu żołądkowego są stosowane w celu zapobiegania stanom zapalnym.

Zapalenie z Helicobacter pylori trudno jest zapobiec, ponieważ infekcja miała zwykle miejsce lata lub dekady wcześniej w dzieciństwie. Jeśli jednak na pewno cierpisz na kolonizację Helicobacter pylori, powinieneś pomyśleć o profilaktycznym leczeniu kolonizacji, jeśli musisz przyjmować niesteroidowe leki przeciwbólowe lub inne leki uszkadzające śluzówkę jelita cienkiego, aby niepotrzebnie nie zwiększać ryzyka zapalenia dwunastnicy