Test tolerancji glukozy - do czego służy?

Synonimy

Test ekspozycji na cukier
oGGT (doustny test tolerancji glukozy)

Co to jest test tolerancji glukozy?

Test tolerancji glukozy jest również nazywany testem stresu cukrowego.
W tym teście pewna ilość glukozy (cukru) jest wchłaniana do organizmu poprzez napój. Następnie ustala się, w jakim stopniu organizm może samodzielnie obniżyć poziom cukru we krwi do normalnych wartości.
W ten sposób można rozpoznać zaburzenia w wykorzystaniu cukru we krwi (wykorzystanie glukozy).
Dlatego badanie przeprowadza się przede wszystkim we wczesnej diagnostyce cukrzycy, a także w badaniach przesiewowych w czasie ciąży.

Kiedy wykonuje się test tolerancji glukozy?

Niemieckie Towarzystwo Diabetologiczne (DDG) zaleca przeprowadzenie testu tolerancji glukozy jako metody przesiewowej, jeśli występują określone czynniki ryzyka.
Te czynniki ryzyka sugerują, że wykorzystanie cukru we krwi może być upośledzone. Są one wymienione poniżej:

• Nadwaga (BMI> 27 kg / m²) i brak ruchu

• Wysokie ciśnienie krwi (≥ 140/90 mmHg)

• zwiększony poziom tłuszczu we krwi

• nieprawidłowy poziom cukru we krwi na czczo (100 do 125 mg / dl)

• Nieprawidłowe wyniki badań moczu z pojawieniem się białek (albuminuria)

• Cukrzyca 2 u krewnego pierwszego stopnia

• W czasie ciąży, aby wykluczyć cukrzycę ciążową (cukrzycę związaną z ciążą):
  Przy podwyższonych wartościach cukru we krwi na czczo, z cukrzycą ciążową w przeszłości, przy urodzeniu dziecka o masie ciała> 4 kg

Kiedy nie należy wykonywać testu tolerancji glukozy?

Testu nie należy wykonywać, jeśli:

• znana cukrzyca

• gorączka

• zimno

• Zapalenie wątroby, takie jak zapalenie wątroby

• Nieprawidłowy wynik moczu: ciała ketonowe w moczu (ketonuria)

• Nieprawidłowa krew: zakwaszenie krwi, obniżone pH

Przygotuj się do testu tolerancji glukozy

Test tolerancji glukozy jest zwykle wykonywany rano. Podczas testu ważne jest, abyś wyglądał na trzeźwego.
Z jednej strony oznacza to, że na dwanaście godzin przed rozpoczęciem testu należy unikać nikotyny, alkoholu, kawy i herbaty. Z drugiej strony oznacza to, że nie powinno się nic jeść na około dziesięć godzin wcześniej i nie pić niczego poza wodą.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, Niemieckie Towarzystwo Diabetologiczne zaleca, aby zachować swoje nawyki żywieniowe jak zwykle co najmniej trzy dni przed rozpoczęciem testu, tj. Nie zmieniać ich: Nie stosuj żadnej diety, aby pozytywnie wpłynąć na wynik testu. To tylko fałszuje wynik testu! W najlepszym przypadku spożywaj więcej niż 150 g węglowodanów dziennie.

Przebieg testu tolerancji glukozy

Najpierw zostanie pobrana krew z żyły, opuszki palca lub płatka ucha, aby określić poziom cukru we krwi na czczo.
Następnie otrzymasz słodki płyn, który musisz wypić w mniej niż 5 minut. Płyn ten zawiera 75 g glukozy w 250-300 ml wody.
Po dwóch godzinach krew zostanie ponownie pobrana, a poziom cukru we krwi zostanie określony.

Może Cię również zainteresować: Tak mierzy się poziom cukru we krwi

Ocena i wartości standardowe

Oceniając test tolerancji glukozy, Twój własny poziom cukru we krwi po dwóch godzinach jest porównywany z normalnymi wartościami po dwóch godzinach.
Jeśli poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki, oznacza to, że organizm nie był w stanie wykorzystać go w wystarczającym stopniu (glukozy) lub że glukoza nie została wystarczająco wchłonięta przez komórki.
Jedną z przyczyn tego może być zaburzony metabolizm insuliny - jak w cukrzycy. Insulina jest odpowiedzialna za obniżenie poziomu cukru we krwi i wchłanianie cukru we krwi do komórek. Poniżej podano standardowe wartości:

Cukier we krwi na czczo:

• Zdrowy: <100 mg / dl (<5,6 mmol / l)
• Upośledzony metabolizm cukru we krwi: 100-125 mg / dl (5,6 do 6,9 mmol / l)
• Cukrzyca: od> 125 mg / dl (> 6,9 mmol / l)

Poziom cukru we krwi po 120 minutach:

• Zdrowy: <140 mg / dl (<7,8 mmol / l)
• Upośledzony metabolizm cukru we krwi: 140 do 199 mg / dl (7,8 do 11 mmol / l)
• Cukrzyca:> 199 mg / dl (> 11 mmol / l)

Głównym celem testu tolerancji glukozy jest wykrycie zaburzeń wykorzystania cukru we krwi w sensie cukrzycy. Podwyższony poziom cukru we krwi wskazuje na zaburzenia cukru. Ale co to jest cukrzyca i jak ją rozpoznajesz? Przeczytaj więcej na ten temat pod adresem: Cukrzyca - musisz to wiedzieć!

Test tolerancji glukozy w ciąży

Wszystkim kobietom w ciąży od 24 do 28 tygodnia ciąży oferujemy badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy ciążowej w ramach opieki prenatalnej. To badanie przesiewowe obejmuje następujące testy:

1. Test wstępny (test prowokacyjny):

Nie musisz być trzeźwy, aby podejść do tego testu. Możesz więc wcześniej jeść i pić. W ramach testu otrzymasz do wypicia płyn zawierający 50 g glukozy (glukozy) w 200 ml wody. Po około godzinie poziom cukru we krwi zostanie określony przez pobranie krwi z płatka ucha, opuszki palca lub żyły.

Jeśli wynik testu wstępnego jest nieprawidłowy lub jeśli poziom cukru we krwi przekracza ≥ 135 mg / dl (7,5 mmol / l) po godzinie, następuje test tolerancji glukozy.

2. Test tolerancji glukozy (75 g oGGT)

Ten test został już opisany powyżej:
Do testu musisz wyglądać na trzeźwego, tj. Przez co najmniej dziesięć godzin przed testem nie wolno nic jeść ani pić, z wyjątkiem wody.
Twój poziom cukru we krwi na czczo zostanie następnie określony przez pobranie krwi z żyły lub opuszki palca. Następnie wypij płyn z 75 g glukozy w 300 ml wody. Po jednej i dwóch godzinach poziom cukru we krwi jest określany poprzez pobranie kolejnej próbki krwi.

Jeśli po dwóch godzinach poziom cukru we krwi wynosi ≥ 153 mg / dl (8,5 mmol / l), prawdopodobnie występuje cukrzyca ciążowa. Wymaga to dalszych działań.

Cukrzyca ciążowa może być niebezpieczna dla Ciebie i Twojego dziecka. Dowiedz się więcej na: Cukrzyca podczas ciąży - co powinieneś wiedzieć!
Może Cię również zainteresować: Badania lekarskie w ciąży, testy tolerancji glukozy w ciąży

Czas trwania testu tolerancji glukozy

Test tolerancji glukozy trwa około 130 minut.
Ponieważ po wypiciu płynu z glukozą należy obserwować dokładnie dwie godziny (120 minut), aż poziom cukru we krwi zostanie ponownie określony przez próbkę krwi z żyły lub opuszki palca.
Tylko w ten sposób można dokonać porównania z normalnymi wartościami, aby uzyskać wiarygodny wynik testu i rozpoznać upośledzenie wykorzystania glukozy.

Czy są jakieś skutki uboczne?

Jeśli kwalifikujesz się do testu tolerancji glukozy, tj. Jeśli nie masz objawów przeciwnych, nie należy spodziewać się żadnych poważnych skutków ubocznych.
Jednak mogą wystąpić nudności i wymioty, ponieważ roztwór cukru jest bardzo słodki i może mieć nieprzyjemny smak.

Koszt testu tolerancji glukozy

Jeśli nie ma uzasadnienia medycznego do wykonania testu tolerancji glukozy, koszty mogą sięgać nawet 20 euro. W przeciwnym razie koszty zwykle pokrywa firma ubezpieczeniowa.

Od 2012 roku kobiety w ciąży nie płaciły za badanie w ramach badań prenatalnych, jeśli wcześniej wykonały badanie wstępne (test glukozy 50 g). Test wstępny daje pierwsze wskazanie, czy występuje cukrzyca ciążowa. Firma ubezpieczeniowa pokryje koszty kolejnego testu tolerancji glukozy (test glukozy 75 g) tylko wtedy, gdy badanie wstępne budzi podejrzenia.
Wielu lekarzy zaleca, aby kobiety w ciąży bezpośrednio wykonywały test tolerancji glukozy. Jednak w rzeczywistości nie jest to uzasadnione medycznie, ale generuje koszty dla pacjenta.

Czy możesz samodzielnie wykonać test tolerancji glukozy?

Podejmowane są już próby wprowadzenia testu tolerancji glukozy do użytku domowego.
Jednak ze względu na złożoność badania i wiele błędów w jego wykonaniu wymagana jest wizyta u lekarza. Test tolerancji glukozy często wykonuje lekarz rodzinny lub ginekolog.

Jakie są alternatywy dla testu tolerancji glukozy?

Alternatywami dla testu tolerancji glukozy są:

• Oznaczanie poziomu cukru we krwi na czczo
  Poziom cukru we krwi określa się na czczo. Wystarczy kilka kropli krwi. Poziom cukru we krwi powinien wynosić poniżej 100 mg / dl. Poziom cukru we krwi od 126 mg / dl wskazuje na cukrzycę.
• Oznaczanie długoterminowego poziomu cukru we krwi (HbA1c)
  Ta wartość jest również znana jako wartość HbA1c. Można to wykorzystać do określenia poziomu cukru we krwi w ciągu ostatnich trzech miesięcy. Wymaga to pobrania krwi z żyły. Jeśli wartość HbA1c przekracza 6,5%, cukrzyca jest bardzo prawdopodobna.
  Więcej informacji można uzyskać pod adresem: HbA1c - pamięć poziomu cukru we krwi

Przeczytaj więcej na ten temat w: Pomiar poziomu cukru we krwi