Zapalenie łożyska paznokcia

Synonimy

Onychia, zanokcica, panaryt, zapalenie łożyska paznokcia

wprowadzenie

Zapalenie łożyska paznokcia jest bakteryjne i może rozprzestrzeniać się na okolicę paznokcia.

Łożysko paznokcia to anatomiczna struktura, która znajduje się tuż pod paznokciem i paznokciem. W obrębie tej tkanki szczególnie patogeny bakteryjne i grzyby mogą prowadzić do rozwoju procesów zapalnych (zapalenie łożyska paznokcia). W większości przypadków stan zapalny w tym obszarze nie ogranicza się tylko do łożyska paznokcia, ale rozprzestrzenia się na okolicę paznokcia (szczególnie w fałdzie paznokcia, ścianie paznokcia i skórze). Z tego powodu obszary dotknięte stanem zapalnym łożyska paznokcia często nie są wyraźnie wytyczone w codziennej praktyce klinicznej i wykazują płynne przejścia.

Z reguły patogeny odpowiedzialne za rozwój zapalenia łożyska paznokcia docierają do łożyska paznokcia poprzez najmniejsze rany w naskórku, fałdzie paznokcia lub ścianie paznokcia. Taki Urazy mogą być już spowodowane codzienną pielęgnacją paznokci.
Bezpośrednio pod paznokciem lub paznokciem te bakteryjne patogeny znajdują idealne środowisko, mogą się rozmnażać w sposób niezakłócony i wywoływać procesy zapalne. Znaleziono główne patogeny, które są istotne dla rozwoju zapalenia łożyska paznokcia Staphylococci.

Ponadto wirusy opryszczki i Grzyby prowadzą do zapalenia w okolicy łożyska paznokcia. Oprócz ostrych postaci zapalenia łożyska paznokcia, u niektórych chorych mogą również przewlekle występować procesy zapalne.
W codziennej praktyce klinicznej można zaobserwować, że szczególnie u kobiet występuje stan zapalny łożyska paznokcia. Powodem jest częste stosowanie nożyczek do paznokci, strzałek i zmywacza do paznokci powodujących korozję.

Poza tym ludzie bardzo dużo stosują sucha skóra pokaż lub zamknij atopowy Egzema (synonim: neurodermit) ma tendencję do rozwoju zapalenia łożyska paznokcia jako szczególnie zagrożonego. To zwiększone ryzyko rozwoju procesów zapalnych w okolicy łożyska paznokcia dotyczy również pacjentów, którzy cierpią na cukrzycę, a zatem mają suchą i / lub popękaną skórę. Ponadto, szczególnie ludzie są z przewlekłe zaburzenia krążenia lub jeden osłabiony układ odpornościowy często dotknięta zapaleniem łożyska paznokcia.

przyczyny

Zapalenie łożyska paznokcia zwykle zaczyna się od jednego drobne urazy paliczka palca lub stopy. Bakteryjne patogeny, wirusy lub grzyby mogą przeniknąć do tkanki przez to niewielkie uszkodzenie. Pod paznokciem odpowiednie patogeny znajdują idealne środowisko, w którym mogą się niezakłócać i rozmnażać. Z biegiem czasu organizm inicjuje różne kaskady reakcji - jedną wyraźne zapalenie łożyska paznokcia. W większości przypadków zapalenie łożyska paznokcia jest wywoływane przez bakterie tego gatunku "Staphylococcus aureus" powodowany. Ten patogen to Bakterie, które można znaleźć również na zdrowej powierzchni skóry. Tylko odpowiednie uszkodzenie okolicy paznokcia i wniknięcie tych zarazków do tkanki umożliwiają chorobę.

Objawy

Mogą wystąpić objawy zapalenia wokół łożyska paznokcia w zależności od stopnia zaawansowania choroby być inaczej wymawiane. W większości przypadków to się pojawia skóra wyraźnie w obszarze dotkniętego paznokcia zaczerwieniony.

Ponadto pacjenci z zapaleniem łożyska paznokcia zwykle go przyjmują poważne przegrzanie paznokcia co może rozprzestrzenić się na początek falangi, to prawda. Innym typowym objawem wskazującym na obecność zapalenia łożyska paznokcia jest pojawienie się silny, pulsujący ból.
Klasycznie dudnienie odczuwane przez pacjenta jest zsynchronizowane z biciem serca. Zwłaszcza na bocznych krawędziach ściany gwoździa i bezpośrednio pod puszką gwoździa małe kolekcje ropy Formularz. Jednak pojawienie się takich nagromadzeń ropy występuje w przypadku zwykłego zapalenia łożyska paznokcia (synonim: Panaritium paraunguale) raczej rzadko.

Jeżeli z zakażonego łożyska paznokcia wydobywa się ropna wydzielina, jest to zaawansowany stan zapalny, który w terminologii medycznej „Panaritium subunguale” do którego odnosi się.
Ponadto, jeśli występuje wyraźne zapalenie łożyska paznokcia, może wystąpić znaczne ograniczenie ruchu przychodzą, co jest głównie spowodowane bólem strzelającym przy każdym ruchu. Jeśli zapalenie łożyska paznokcia nie zostanie w porę leczone, procesy zapalne mogą rozprzestrzenić się na sąsiednie struktury i wpłynąć na inne części palca lub palca.

Szczególnie zagrożone są ścięgna i struktury kostne. W przypadku szczególnie ciężkiej choroby może się zdarzyć, że Zdeformowana płytka paznokcia lub nawet całkowicie oderwany od zakażonego łożyska paznokcia. W porównaniu z ostrym zapaleniem łożyska paznokcia, przewlekłe zapalenie łożyska paznokcia jest zwykle znacznie mniej bolesne. Ten rodzaj zapalenia łożyska paznokcia występuje zwykle na kilku palcach rąk i nóg w tym samym czasie. Ponadto Fałd paznokci zwykle u chorych niebieskawe lub czerwonawe przebarwienia. W dalszym przebiegu oba typy zapalenia łożyska paznokcia mogą prowadzić do poważnych powikłań.

Czynniki ryzyka

Ponieważ najmniejsze urazy palców rąk i nóg sprzyjają rozwojowi zapalenia łożyska paznokcia, można określić pewne czynniki ryzyka. Najmniejsze urazy, przez które na przykład patogeny bakteryjne mogą wniknąć w tkankę, występują przede wszystkim jeśli Paznokcie u rąk i nóg są bardzo krótkie. Ponadto może Zaokrąglij paznokcie prowadzą do tego, że brzegi paznokci wrastają w naskórek i umożliwiają przenoszenie bakterii.
Z tego powodu paznokcie zawsze powinny być przycięte prosto i nigdy nie zaokrąglone. Dodatkowo półka do przenoszenia zbyt ciasne lub małe buty jako czynnik ryzyka rozwoju zapalenia łożyska paznokcia. Nawet pacjenci cierpiący na ogólne choroby lubią Cukrzyca chorzy mają znacznie zwiększone ryzyko rozwoju procesów zapalnych w okolicy łożyska paznokcia. Przyczyną tego jest na przykład ograniczona wrażliwość stóp osób dotkniętych chorobą.

Ponadto osoby z cukrzycą często cierpią z powodu upośledzonego gojenia się ran, co ułatwia penetrację patogenów bakteryjnych. Nie należy lekceważyć innego czynnika ryzyka rozwoju zapalenia łożyska paznokcia częsty kontakt z wodą i / lub środkami chemicznymi. Istnieje zwiększone ryzyko, szczególnie w przypadku osób, które są narażone na te substancje podczas pracy i które nie chronią odpowiednio dłoni i stóp podczas pracy.

Przegląd czynników ryzyka:

  • radykalna pielęgnacja paznokci
  • Cukrzyca
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi / zaburzenia gojenia ran
  • Palić
  • Regularne spożywanie alkoholu
  • ciasne buty
  • częsty kontakt z wodą i / lub środkami chemicznymi

Leczenie zapalenia łożyska paznokcia

Jeśli po intensywnym leczeniu nie ma poprawy, ropę spowodowaną zapaleniem można usunąć chirurgicznie.

Leczenie zapalenia łożyska paznokcia uzależnione jest od rozległości choroby, a także od momentu rozpoznania. Jeśli stan zapalny w łożysku paznokcia zostanie rozpoznany na początku, w większości przypadków wystarczy nanieść maść antyseptyczną na dotknięty paznokieć. Następnie dotknięty palec lub palec u nogi można zabandażować sterylnym kompresem lub bandażem i oczekiwać na proces gojenia. Jeśli choroba postępuje na tyle, że w obszarze rany można wykryć patogeny bakteryjne, należy dodatkowo podać antybiotyk. Antybiotyk zwykle należy przyjmować w postaci tabletki. Zwalcza patogeny bakteryjne i w ten sposób zapobiega rozprzestrzenianiu się procesów zapalnych na sąsiednie struktury. W przypadkach, gdy zapalenie łożyska paznokcia było spowodowane przez grzyby, zamiast antybiotyku należy przepisać środek przeciwgrzybiczy (przeciwgrzybiczy). Jeśli w ciągu tygodnia przy zastosowaniu tych metod leczenia nie ma poprawy, należy rozważyć leczenie operacyjne. W większości przypadków poszkodowanemu podaje się znieczulenie miejscowe przed warunkowym zabiegiem chirurgicznym. W warunkach chirurgicznych ropa może zostać następnie odprowadzona z rany. Bezpośrednio po leczeniu operacyjnym zapalenia łożyska paznokcia dotkniętą dłoń lub stopę należy unieruchomić szyną. Po wyleczeniu zapalenia łożyska paznokcia, ranę należy codziennie oczyszczać i ponownie bandażować przez około tydzień przez około tydzień. Chory jest również proszony o zajęcie się ramieniem lub stopą, regularne chłodzenie i ustawianie jak najwyżej.

Przeczytaj więcej na ten temat: Leczenie zapalenia łożyska paznokcia

prognoza

Ostre formy zapalenia łożyska paznokcia można zwykle leczyć znacznie lepiej niż przewlekłe zapalenie łożyska paznokcia. Ten ostatni powinien być regularnie badane przez lekarza. Aby opanować procesy zapalne, zwykle trzeba wyszkolona pielęgnacja stóp być włączone do leczenia.

Zapobieganie (zapobieganie)

Rozwojowi zapalenia łożyska paznokcia można często zapobiec za pomocą prostych środków. W tym kontekście jest to ważne Nigdy nie odsuwaj całkowicie skórek lub odciąć. W przeciwnym razie patogeny bakteryjne lub grzyby mogą znacznie łatwiej przenikać do tkanki, osadzać się i wyzwalać procesy zapalne. Ponadto powinien w kontakcie z chemicznymi środkami czyszczącymi zawsze podejmowane są środki ochronne. W większości przypadków to wystarczy Nosić rękawice ochronne aby zapobiec zapaleniu łożyska paznokcia.