Wymioty z żółcią

definicja

Wymioty z żółć jest również znany jako Cholemesis wyznaczony. W węższym sensie chodzi tylko o wymioty tego, co powstaje w wątrobie Żółć. Jednak w potocznym języku często jest to rozumiane jako wymioty treści żołądkowej, które nie zawierają już widocznych resztek jedzenia. Ściśle mówiąc, nie są to jednak wymioty żółciowe. Kolor żółci różni się od żółtawy do zielonkawego. Żółć mocno zagęszczona może również przybrać brązowawy odcień.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Żółć jako taki.

przyczyny

Przyczyna wymiotów żółciowych zwykle leży w jednym Niedrożność jelit w okolicy jelita cienkiego. Taka okluzja może spowodować cofnięcie się żółci.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Objawy niedrożności jelit

Istnieje wiele możliwych przyczyn niedrożności jelit, takich jak guzy, które utrudniają pasaż jelitowy. Jeszcze większe Kamienie żółciowe może stać się przeszkodą w przejściu, a tym samym prowadzić do niedrożności, które są szczególnie zlokalizowane na przejściu z jelita cienkiego do jelita grubego.
Poprzez zamknięcie może stać się Łacha pochodzą z treści jelitowej i żółci. To ciśnienie wsteczne może z kolei objawiać się wymiotami żółciowymi. Kolor wymiotów waha się od żółtawozielonkawego do ciemnobrązowego.
Również inne przyczyny, takie jak obce ciało lub Blizny w jelicie cienkim, na przykład po operacji, może prowadzić do skurczów, tak że zawartość jelit i żółć są zabezpieczane. Wymiotów prawdziwą żółcią nie należy mylić z wymiotami treścią żołądkową. Częstymi przyczynami tego są cofanie się treści żołądkowej („Odpływ") lub wymioty bardzo często, na przykład przy grypie żołądkowo-jelitowej.

Żółciowe wymioty po wypiciu alkoholu

Alkohol może mieć szkodliwy wpływ na wątrobę, powodując uszkodzenia i choroby wtórne, takie jak jedna Marskość wątroby lub alkoholowe uszkodzenie wątroby.
Inne stany, takie jak przewlekłe zapalenie trzustki (Zapalenie trzustki) lub dolegliwości przełyku i żołądka mogą wystąpić zwłaszcza po długotrwałym regularnym spożywaniu alkoholu.

Samo wymioty żółci powodują spożycie alkoholu Nie bezpośrednio. Jednak większość chorób, takich jak przewlekłe zapalenie trzustki lub alkoholowe uszkodzenie wątroby, wiąże się z nudnościami i wymiotami. Ponieważ zwykle zaniedbuje się przyjmowanie pokarmów, zwłaszcza przy bardzo wysokim poziomie spożycia alkoholu, częste wymioty prowadzą do wymiotów treści „na pusty” żołądka, czyli tylko płynu żołądkowego, który mylony jest z żółcią.

Wymioty żółciowe po operacji jelit

Żółć jest wytwarzana w wątrobie i stamtąd dociera do jelita przez woreczek żółciowy, gdzie jest głównie odpowiedzialna za trawienie tłuszczu. Następnie żółć przechodzi przez przewód pokarmowy i jest wydalana z kałem. Po operacji jelitowej to przejście pokarmu przez jelita jest często nadal zaburzone, ale normalnie nie powinny wystąpić wymioty treści jelitowej, a tym samym również żółci. Jednak często jelito po operacji jelit jest nadal bardzo spowolnione. Prowadzi to do gromadzenia się treści jelitowej i żółci. W przypadku silnego nagromadzenia żółć może również dostać się do żołądka i stamtąd zwymiotować.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Pooperacyjna atonia jelit

Objawy

Współistniejące objawy wymiotów żółciowych mogą wskazywać na przyczynowy obraz kliniczny lub na dodatkowe towarzyszące obrazy kliniczne. W a Niedrożność jelita cienkiego, co może prowadzić do wymiotów żółciowych najsilniejszy ból bardzo typowe w okolicy brzucha. Ponadto mogą wystąpić nudności, zatrzymanie stolca i wiatry oraz ból przypominający skurcze.
Współistniejące choroby Pęcherzyk żółciowy jak kamienie żółciowe lub zapalenie pęcherzyka żółciowego ból w prawej górnej części brzucha poprowadź to do ramię promieniować.

Przeczytaj również nasz artykuł na ten temat Ból pęcherzyka żółciowego

Biegunka z żółciowymi wymiotami

Bardziej prawdopodobna jest biegunka nie jest typowym objawem towarzyszącym z prawdziwymi, żółciowymi wymiotami. Najczęściej przyczyną wymiotów jest niedrożność jelita. Taka niedrożność jelit spowodowałaby jednak raczej zatrzymanie stolca niż biegunkę. W przebiegu zakażenia przewodu pokarmowego, któremu towarzyszą silne wymioty i biegunka, mogą wystąpić wymioty „pustej”, cienkiej treści żołądkowej.

Gorączka z żółciowymi wymiotami

Gorączka jest możliwym objawem towarzyszącym. Może być na ogólnoustrojowe zapalenie lub jeden infekcja Wskazówki. Jeśli woreczek żółciowy jest również zaogniony, może na przykład wystąpić gorączka. Również z chorobami wątroby, takimi jak uszkodzenie wątroby toksyczne dla alkoholu lub a zapalenie wątrobytemperatura może wzrosnąć.

Ból z żółciowymi wymiotami

Wymioty żółciowe mogą być objawem wielu chorób. Na przykład żółć gromadzi się w żołądku, gdy pokarmu nie można dalej transportować w jelicie. Może to prowadzić do nieswoistego bólu brzucha i wymiotów żółciowych. Nadmierna produkcja kwasów żółciowych, choroby woreczka żółciowego i kamieni żółciowych mogą również powodować wymioty żółciowe. Często prowadzi to do bólu kolkowego w prawej górnej części brzucha. Mogą również promieniować do prawego ramienia.

Żółciowe wymioty z krwią

Krwawe wymioty mogą wskazywać na różne choroby współistniejące. Jasny czerwony Może służyć krew w wymiocinach Łzy w błonie śluzowej w przełyk (tak zwany Zespół Mallory'ego-Weissa) lub w usta mówić, co często występuje również przy przewlekłym spożywaniu alkoholu.
Ogólnie rzecz biorąc, wymioty krwi to (Hematemesis) wskazanie krwawienia w górny Przewód pokarmowy, który obejmuje przełyk, żołądek i dwunastnicę. Również Guzy w dwunastnicy lub w żołądku może doprowadzić do pojawienia się krwi w wymiocinach. Nowotwory dwunastnicy, które na przykład prowadzą do zablokowania jelita i krwawienia, a także zalegania żółci, mogą być przyczyną żółciowych wymiotów z krwią.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Krwawe wymioty

Zgaga z żółtymi wymiotami

Zgaga jest zazwyczaj objawem cofania się kwasu żołądkowego do przełyku (Odpływ). Wysoka zawartość kwasu prowadzi do piekącego bólu przełyku. Są one zwykle odczuwalne bezpośrednio za klatką piersiową. Zgaga jest szczególnie widoczna po dużych posiłkach. Zgaga może również wystąpić podczas leżenia. Jeśli zgaga występuje w związku z wymiotami żółciowymi, oznacza to, że treści jelitowe z dwunastnicy wracają do żołądka, a stamtąd wpływają do przełyku.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Przyczyny zgagi

Kolor wymiocin

Kolor żółci pochodzi od zawartej w niej żółci Pigmenty żółciowe warunki. Powstają one między innymi jako produkty rozpadu barwnika krwi (hemoglobiny) i innych tak zwanych porfiryn, które są również zawarte np. W witaminie B12. Główną część kolorowania wykonuję tzw Bilirubina a także, że Biliverdin na zewnątrz. W zależności od kompozycji kolor zmienia się od żółtawego do bardziej zielonkawego. W rezultacie zwymiotowana żółć może różnić się kolorem.

Co zrobić, jeśli zwymiotujesz żółcią?

Co powinienem zrobić z wymiotami żółciowymi?

Jeśli wymiotujesz, najpierw zachowaj spokój. Jeśli jesteś w stabilnej kondycji fizycznej, możesz odwiedzić swojego lekarza rodzinnego i w spokoju wyjaśnić mu objawy. Wyjaśnij dokładnie, jak wyglądają wymioty, jaki jest ich kolor, czy były nudności lub czy wystąpiło jakieś zdarzenie wyzwalające wymioty, na przykład specjalne spożycie pokarmu.
Należy również jak najdokładniej opisać ewentualne objawy towarzyszące, takie jak gorączka, ból itp. Twoje wcześniejsze choroby lub przyjmowane leki są również ważne i należy je omówić.
W przypadku wystąpienia takich dolegliwości nie należy spożywać luksusowych potraw, takich jak alkohol lub nikotyna, ponieważ może to pogorszyć obraz kliniczny. Powinieneś także zadbać o siebie i upewnić się, że pijesz wystarczająco dużo.
Jeśli wymiotujesz jak strużka krwi bez wyraźnego powodu lub jeśli wymiotujesz z dużą ilością krwi, jeśli Twoje krążenie jest niestabilne lub jeśli również doznałeś utraty przytomności itp., Należy udać się na pogotowie.

Jak uspokajasz żołądek?

Żółć to ciecz, która w normalnych warunkach dostaje się bezpośrednio do jelita i dlatego nie wchodzi w kontakt z żołądkiem. Jednak nagromadzenie się w jelicie może spowodować cofnięcie się żółci do żołądka. Jest to podrażnione, co powoduje nudności i czasami wymioty żółciowe. W takich przypadkach żołądek można najpierw uspokoić, unikając tłustych potraw. Ponadto należy ogólnie spożywać pokarmy łagodne dla żołądka i dużo płynów do picia. Termofor i fizyczny odpoczynek mogą ponownie uspokoić żołądek. Jeśli problemy z żółcią i żołądkiem nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem, który może znaleźć przyczynę dolegliwości i rozpocząć odpowiednią terapię (np. Lekami).

Czy możesz wymiotować żółcią bez pęcherzyka żółciowego?

Anatomicznie rzecz biorąc, woreczek żółciowy służy do przechowywania żółci wytwarzanej w wątrobie. Stamtąd jest w kontrolowany sposób uwalniany do przewodu pokarmowego. Dzieje się tak zwłaszcza podczas i po spożyciu szczególnie tłustych potraw, ponieważ żółć jest potrzebna do trawienia tłuszczów. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego wątroba nadal wytwarza żółć. Jednak nie jest już tymczasowo przechowywany, ale dociera bezpośrednio do przewodu pokarmowego. Stamtąd zwykle przechodzi przez jelita i jest wydalany z kałem. Jednak z różnych przyczyn zawartość jelita może wymiotować; nawet po usunięciu pęcherzyka żółciowego nadal zawierają one żółć, którą również można zwymiotować.

Wymioty żółciowe podczas ciąży

Kobiety w ciąży często doświadczają nudności i wymiotów we wczesnym okresie ciąży. Około 0,5 do 1% kobiet ma ciężkie przebiegi wymiotów (Niepowściągliwe wymioty ciężarnych). Odnosi się to do nienasyconej choroby ciążowej.
Łagodna postać nazywana jest wymiotami ciężarnych i dotyka wiele kobiet. Występuje głównie w pierwszych 3 miesiącach ciąży i zwykle ustępuje do 20 tygodnia ciąży.
Kobiety w ciąży wymiotują bardzo często, nawet gdy żołądek jest pusty, dlatego często mówi się, że wymiotują „aż do pojawienia się żółci”. Jednak jest to głównie zawartość żołądka, a nie żółć.

Przeczytaj nasz artykuł na ten temat: Wymioty podczas ciąży

diagnoza

Twój lekarz, na przykład Twój lekarz ogólny lub internista, może zawęzić przyczyny żółciowych wymiotów, szczegółowo pytając (wywiad) o ważne towarzyszące objawy lub warunki życia. Tak będzie później Wcześniej istniejąca choroba w jelicie cienkim, wątrobie, woreczku żółciowym i innych układach narządów. Podobnie Spożycie alkoholu a także regularne przyjmowanie Lek On pyta.
Po badaniu fizykalnym, które obejmuje badanie brzucha ze specjalnym badaniem wątroby i woreczka żółciowego, próbka wymiotów może również dostarczyć informacji o przyczynie. Jeśli wygląda na żółtawą, zielonkawą, oznacza to, że jest to żółć.
Testy obrazowania, takie jak plik Badanie ultrasonograficzne brzucha lub a Gastroskopia, a następnie dołącz, aby wykluczyć choroby przewodu pokarmowego, takie jak wątroba i woreczek żółciowy. Aby wykluczyć niedrożność jelit: a zdjęcie rentgenowskie brzucha w lewej pozycji bocznej i stojącej. To tutaj pojawia się typowy „wzrost poziomu płynów” w niedrożności jelit.

Jakie istnieją dowody na to, że jest to rak?

Zasadniczo, żółciowe wymioty mogą wskazywać na różne typy raka przewodu pokarmowego lub dróg żółciowych. Różne mechanizmy (zwiększona produkcja żółci, zatykanie dróg żółciowych, zatkanie przewodu pokarmowego) mogą prowadzić do wymiotów żółciowych w wyniku guza. Zwykle pojawiają się dodatkowe objawy, takie jak gorączka, nocne poty (nocne poty, aby zmienić odzież i pościel) oraz niechciana utrata masy ciała (ponad 10% masy ciała w ciągu 6 miesięcy). Może również prowadzić do niespecyficznych problemów trawiennych.

Mogą Cię również zainteresować następujące tematy: Rak pęcherzyka żółciowego i rak dróg żółciowych

Trwanie

Czas potrzebny do wymiotowania żółci zależy od przyczyny. Niedrożność jelit może być bardzo ostrym zdarzeniem, które rozwija się w ciągu kilku godzin, ale może też być stanem stopniowym, który rozwija się w ciągu kilku dni.
Wymioty mogą się utrzymywać przez kilka dni przed rozpoczęciem leczenia. Z reguły jednak a szybkie wyjaśnienie medyczne mają miejsce, gdy wymiotujesz gwałtownie, tak że wymioty szybko ustają. Stany jak Choroba refluksowa lub Zapalenie błony śluzowej żołądkaktórym towarzyszą również wymioty, które są często określane jako „wymioty żółciowe”, mogą występować przez miesiące lub nawet lata. Jednak w rzeczywistości nie jest to wymiotowanie żółci.