Zmęczeniowe złamanie śródstopia

Ogólne informacje o złamaniach zmęczeniowych

ZA Złamanie zmęczeniowe jest Złamana kość (pęknięcie) spowodowane nadmiernym zużyciem odpowiedniej kości.

Bardzo często tego typu złamanie dotyka Śródstopie i jest zauważalny poprzez ból.

Aby uzyskać wiele ogólnych informacji na ten temat, przeczytaj również nasz temat: Złamanie zmęczeniowe

Definicja złamania zmęczeniowego śródstopia

Na śródstopiach często występują złamania zmęczeniowe, które zawsze są narażone na duży stres.

Złamanie, które nie jest spowodowane nagłym urazem zewnętrznym kości, ale przeciążeniem kości, nazywa się złamaniem stresowym.

To złamanie kości zwykle rozwija się w dłuższym okresie czasu po przekroczeniu indywidualnego limitu obciążenia kości, z niewielkimi złamaniami (Mikrozłamania) pociąg. Mogą one następnie przekształcić się w większe pęknięcia.

Istnieją dwa rodzaje pęknięć zmęczeniowych, a mianowicie pęknięcie naprężeniowe i pęknięcie niewydolnościowe. Złamanie stresowe to złamanie stresowe zdrowej kości, które często występuje u sportowców wyczynowych.

W przypadku złamania spowodowanego niewydolnością kość jest już uszkodzona na przykład przez osteoporozę lub guzy kości. W rezultacie nie jest już tak odporny i może łatwo pęknąć pod wpływem stresu.

Ogólnie kość jest przeciążona, gdy jest wielokrotnie obciążana zbyt mocno, zbyt długo lub nieprawidłowo i po jednej stronie. W związku z tym śródstopie jest jedną z najczęściej dotkniętych złamaniami zmęczeniowymi kości, ponieważ jest stale narażona na duże obciążenia spowodowane bieganiem.

Pięć kości śródstopia (Kość śródstopia), które znajdują się między palcami a kością stępu.

Śródstopie bierze udział w tworzeniu łuku stopy i jest ważne dla amortyzacji ciała podczas sił pionowych, takich jak bieganie.

Najczęstsze złamanie kości śródstopia występuje na drugiej, trzeciej lub czwartej kości śródstopia i nazywa się je wtedy Marcowe złamanie wyznaczony. Nazwa ta ma swoje korzenie w sektorze militarnym, gdyż zerwanie często następowało u niewyszkolonych żołnierzy po długich marszach. Jeśli złamanie dotyczy piątej kości śródstopia, będzie Jones złamał się nazywa.

Przeczytaj więcej o: Zmęczeniowe złamanie pięty

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Aby móc skutecznie leczyć w ortopedii, wymagane jest dokładne badanie, diagnoza i wywiad lekarski.
Zwłaszcza w naszym ekonomicznym świecie brakuje czasu, aby dokładnie zrozumieć złożone schorzenia ortopedii, a tym samym rozpocząć ukierunkowane leczenie.
Nie chcę dołączyć do grona „szybkich wyrywaczy noży”.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie:

  • Lumedis - chirurdzy ortopedzi
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Tutaj możesz umówić się na spotkanie.
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Aby uzyskać więcej informacji o sobie, zobacz Lumedis - ortopedzi.

Przyczyny zmęczenia złamania śródstopia

Przyczyny zmęczeniowego złamania kości śródstopia to z jednej strony przeciążenie kości śródstopia na skutek ich przeciążenia. Z drugiej strony istnieją czynniki, które zmniejszają stabilność kości, a tym samym sprzyjają złamaniom zmęczeniowym.

Podczas biegania śródstopie jest obciążone. Ekstremalne warunki, np

  • nagłe wydłużenie dystansu do ponad 32 kilometrów,
  • nowa technika biegania,
  • Zwiększenie prędkości biegu,
  • Guz i twarda powierzchnia ścieżki lub
  • nagłe zmiany przenoszonej wagi, na przykład z powodu zwiększenia masy ciała lub ciężkiego plecaka.

Ponieważ zadaniem śródstopia jest pochłanianie i amortyzowanie pionowych sił działających na ciało, kości śródstopia są również silnie obciążone podczas skoku. Może to również prowadzić do złamań zmęczeniowych podczas długich ćwiczeń skokowych. Szczególnie dotknięci są biegacze, koszykarze i tancerze.

Osteoporoza jest jedną z głównych przyczyn słabej stabilności kości. W tym przypadku mniej substancji kostnej jest wbudowanych w kość i przeważa degradacja kości, tak że kość staje się porowata i podatna na złamania nawet przy niskim naprężeniu.Starsze kobiety często cierpią na osteoporozę, która po menopauzie wytwarza zmniejszoną ilość żeńskiego hormonu płciowego - estrogenu, który jest niezbędny dla metabolizmu kości, a tym samym dla stabilnych kości.

Przeczytaj więcej na ten temat: Jaki rodzaj bólu występuje przy osteoporozie?

Co więcej, zmęczeniowe złamania śródstopia są spowodowane niewspółosiowością stopy, np.Pes excavatus), co może skutkować nieprawidłowym obciążeniem, co z kolei prowadzi do szybszego zużycia kości, aw konsekwencji do złamań.

Innym ryzykiem złamań zmęczeniowych są leki, które negatywnie wpływają na metabolizm kości, prowadząc do kruchości kości. Najbardziej znanym lekiem wywołującym osteoporozę jako efekt uboczny jest kortyzon.

Niedożywienie, zaburzenia odżywiania lub niezrównoważona dieta mogą również prowadzić do zmniejszonego tworzenia się kości, ponieważ jest zbyt mało materiału budulcowego dla kości z powodu niewystarczającego wchłaniania składników odżywczych.

Wreszcie, istnieją choroby układu mięśniowo-szkieletowego i kości, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Pageta lub krzywica wywołana niedoborem witaminy D, które osłabiają strukturalnie kości, a tym samym sprzyjają złamaniom kości, podobnie jak w przypadku guzów kości lub przerzutów do kości w raku Sprawa jest.

Objawy zmęczeniowego złamania śródstopia

W odróżnieniu od złamania kości powstałego w wyniku wypadku, który charakteryzuje się nagłym silnym bólem i często utratą funkcji chorej kończyny bezpośrednio po urazie, dochodzi do zmęczenia kości śródstopia tylko stopniowo a więc także jej objawy.

Tak jest często podczas przeciążenia kości pierwszy Objawy bólu w okolicy śródstopia zauważyłem, ale znikają ponownie, gdy są bezczynne.

Ponieważ ból we wczesnych stadiach tylko po załadowaniu stopy, często są ignorowane i nie są traktowane poważnie. Jeśli dotknięta stopa nadal jest obciążona, pozostaje początkowo jedyny ból zależny od stresu później także w fazach odpoczynku wytrwać i stopniowo do tego doprowadzić każdy krok jest bolesny i przez to unikane. Tak się ostatecznie dzieje w przypadku pęknięcia zmęczeniowego pełzanie do spadku odporności śródstopia, a tym samym do Utrata funkcji stopy.

Opisany tu ból nazywa się tępa czułość scharakteryzowany w obszarze stopy. Czasami objawy takie jak obrzęk, zaczerwienienie, przegrzanie i zasinienie pojawiają się jako efekt uboczny złamania zmęczeniowego (Krwiaki) w okolicy śródstopia.

diagnoza

Plik diagnoza Zmęczeniowe złamanie śródstopia jest trudne ze względu na stopniowo rozwijające się i często niespecyficzne objawy, dlatego często jest rozpoznawane stosunkowo późno.

Pierwszy w anamnese stara się zawęzić przyczynę bólu, zadając konkretne pytania. Tutaj jest to interesujące od kiedy ból utrzymuje się, czy to tylko pod presją lub już w pokoju występuje i czy a inicjowanie traumy zasadniczy.

W kolejnym fizyczny egzamin lekarz zwraca uwagę Znaki wskazujące na złamanietakie jak niewspółosiowość i nieprawidłowa ruchliwość śródstopia lub tarcie kości (Crepitations), Obrzęk, zaczerwienienie lub zasinienie.

Następnym krokiem w diagnostyce jest to Obrazowanie. Najpierw będzie zdjęcie rentgenowskie wykonane, za pomocą których można w najlepszym razie udowodnić złamanie kości lub a Wykluczenie innych przyczyn występuje, na przykład wykluczenie a choroba reumatycznaktórzy mogą mieć podobne objawy bólu.

Często jednak złamanie zmęczeniowe występuje dopiero we wczesnym stadium Rentgen nie jest czysty, dlatego procedury takie jak Tomografię komputerową (CT) to Rezonans magnetyczny (MRI) lub a Scyntygrafia które umożliwiają dobrą i zazwyczaj rzetelną diagnozę.

terapia

Najważniejszym środkiem terapeutycznym w przypadku złamania zmęczeniowego jest unieruchomienie stopy.

Terapia zmęczeniowego złamania śródstopia jest w większości zachowawcza bez operacji.

Najważniejszym środkiem jest tutaj Ochrona stopy, z jednej strony przez ścisłe Unikanie wszelkich obciążeń, z drugiej strony również przez Unieruchomienie śródstopia w gipsie lub tzw But odciążający przednią część stopy.

Głównie w okresie odpoczynku cztery do sześciu tygodni dalej, kość może się zregenerować, a tym samym ponownie ustabilizować.

Jeśli złamanie ma organiczna przyczyna jak na przykład osteoporoza podstawową przyczynę należy odpowiednio leczyć, aby zapobiec dalszym złamaniom kości (patrz także: Terapia osteoporozy).

Do leczenie objawowe przychodzi ból Lek przeciwbólowy, chłodzenie i Wznieść stopy do użycia. Dodatkowe środki, takie jak Drenaż limfatyczny, Taśmy kinezjowe lub fizykoterapia pozytywnie wpływają na gojenie się złamań zmęczeniowych i przyspieszenie regeneracji kości.

Jeśli rozpoznanie jest bardzo późne lub jeśli złamanie śródstopia jest ciężkie i nie można leczyć przez unieruchomienie, można w indywidualnych przypadkach także jeden terapia operacyjna złamanie poprzez zamocowanie fragmentów drutami i śrubami, a następnie unieruchomienie w tynku paryskim.

prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, złamanie zmęczeniowe kości śródstopia ma jedno bardzo dobre rokowanie, jak zwykle występuje w ciągu sześciu do ośmiu tygodni przy odpowiedniej terapii nieskomplikowane i całkowite wyleczenie pochodzi.

profilaktyka

Najważniejszym środkiem zapobiegającym zmęczeniu złamania śródstopia jest Unikanie przeciążenia.

Więc jest to niezbędne dla ciebie rozgrzać się przed ćwiczeniamiPowoli i stopniowo zwiększać liczbę sesji treningowych, a potem wystarczające przerwy na odpoczynek w którym organizm może się zregenerować.

Są również ważne pasujące buty do biegania o właściwościach amortyzujących, które odciążają śródstopie. Również powinien Bólktóre są sygnałami ostrzegawczymi dla ciała, wzięte na serio i zostać wyjaśnione przez lekarza.

Kłamstwo Czynniki ryzyka do rozwoju pęknięcia zmęczeniowego, takiego jak osteoporozanależy je odpowiednio traktować.