Zbyt wysoki poziom ferrytyny

Kiedy zwiększa się poziom ferrytyny?

Ogólnie rzecz biorąc, mówi się o podwyższeniu ferrytyny, gdy wartość ferrytyny wzrasta powyżej normalnych granic dla odpowiedniej płci i wieku. Limity są zwykle nieco wyższe, zwłaszcza w dzieciństwie niż w wieku dorosłym, a mężczyźni mają znacznie wyższy limit ferrytyny niż kobiety.

Wartości graniczne:

• Niemowlęta i noworodki w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia: 200 ng / ml
• Dzieci w wieku od sześciu miesięcy do szesnastu lat: 150 ng / ml
• Dorosły wiek: kobiety 160 ng / ml, mężczyźni> 270 ng / ml

Więcej informacji na temat ferrytyny można znaleźć na następującej stronie: Ferrytyna

Przyczyny zwiększonej ferrytyny

Przyczyny podwyższonego poziomu ferrytyny są bardzo zróżnicowane. W zależności od choroby podstawowej zwiększona ilość ferrytyny może być nieszkodliwa lub bardzo niebezpieczna.

Nieszkodliwa przyczyna wzrostu ferrytyny występuje, gdy w organizmie występuje stan zapalny. Ferrytyna wzrasta jako tak zwane białko ostrej fazy wraz z innymi wartościami zapalnymi w organizmie. Dlatego infekcje, takie jak przeziębienie lub grypa, mogą szybko doprowadzić do zwiększenia stężenia ferrytyny.
Chorobom autoimmunologicznym towarzyszą również stany zapalne w organizmie, które mogą powodować wzrost poziomu ferrytyny. Czasami niedożywienie prowadzi również do wzrostu poziomu ferrytyny.
Jeśli czerwone krwinki (erytrocyty) są uszkodzone, w krótkim czasie może zostać uwolniona duża ilość żelaza. Aby związać to żelazo, organizm wytwarza dodatkową ferrytynę, a tym samym zwiększa wartość ferrytyny. Sporadycznie zwiększona aktywność ferrytyny występuje również w kontekście nadmiernej terapii żelazem.

Przyczynami zwiększonego stężenia ferrytyny, które wymagają bardziej wyjaśnienia, są choroby wątroby. Mogą to być choroby związane z magazynowaniem żelaza, ale zapalenie wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby) lub guzy wątroby również mogą zwiększyć poziom ferrytyny. Gdy komórki wątroby są uszkodzone, przechowywana w nich ferrytyna jest uwalniana do krwi, dzięki czemu mierzalna wartość we krwi wzrasta.
Hemochromatoza to stan związany z nadmiernym wchłanianiem żelaza z jelit. Prowadzi to do chronicznego przeciążenia żelazem i może w konsekwencji spowodować poważne uszkodzenie narządów.

Czy podwyższony poziom ferrytyny może wskazywać na guz?

Wzrost poziomu ferrytyny może zasadniczo wskazywać na guz. W szczególności w przypadku guzów wątroby może dojść do wystrzelenia ferrytyny. Komórki wątroby przechowują dużo ferrytyny, więc jeśli komórki wątroby zostaną uszkodzone przez guz, ferrytyna może gromadzić się we krwi.

Jednak zwiększona ilość ferrytyny może być również pierwszym wskazaniem do innych nowotworów. Wiele guzów wywołuje nieswoistą reakcję zapalną w organizmie. W przebiegu choroby nieznacznie wzrastają parametry zapalenia, w tym białka ostrej fazy, takie jak ferrytyna. Jeśli poziom ferrytyny jest podwyższony, należy wyjaśnić przyczynę ustaleń w celu wykrycia poważnych chorób na wczesnym etapie.

Nasz następny temat również może Cię zainteresować: Objawy raka wątroby

Diagnoza

Pierwszy etap diagnozy zawiera wywiad, w którym lekarz może zapytać o typowe objawy. Lekarz prowadzący może często na podstawie wywiadu przyjąć przypuszczenia dotyczące przyczyn zwiększonego stężenia ferrytyny. Następnie pobierana jest próbka krwi, aby można było zbadać wyniki krwi w laboratorium.

Najważniejszą wartością jest ferrytyna. Jeśli jest powyżej wartości normy specyficznej dla wieku i płci, poziom ferrytyny jest za wysoki. Ponadto określa się inne wartości związane z magazynowaniem żelaza w organizmie. Należą do nich samo żelazo, wartość hemoglobiny (czerwony barwnik krwi), liczba erytrocytów (czerwonych krwinek) i transferyna (białko transportujące żelazo).

Wysoka ferrytina, ale mało żelaza?

Istnieje kilka przyczyn zwiększonego stężenia ferrytyny w połączeniu ze zmniejszoną zawartością żelaza.

Najczęstszą tego przyczyną jest niedokrwistość (anemia), która jest rzadkością w naszej części świata. Niedokrwistość opisuje obecność zbyt małej liczby erytrocytów i hemoglobiny, zwykle jest to spowodowane niską wartością żelaza. W większości anemii poziom ferrytyny jest również niski z powodu niedoboru żelaza.

Z drugiej strony istnieją również typowi przedstawiciele anemii, którym towarzyszy zwiększony poziom ferrytyny. Należą do nich na przykład talasemia i mikrocytoza (anemia śródziemnomorska).

Dowiedz się więcej o mikrocytozie na następującej stronie: Morfologia krwi

Po tych objawach można rozpoznać podwyższony poziom ferrytyny

Objawy zwiększonego stężenia ferrytyny są w dużym stopniu zależne od chorób leżących u podstaw wysokiego stężenia ferrytyny.

W przypadku chorób związanych z magazynowaniem żelaza z czasem rozwijają się takie choroby, jak marskość wątroby i cukrzyca.
Marskość wątroby objawia się dysfunkcją wątroby, w której na początku występuje brak wydolności i trudności z koncentracją, później może prowadzić do żółtaczki (zażółcenie skóry), zatrzymywania wody (obrzęk) i zmian skórnych.
Na początku cukrzyca zwykle objawia się zwiększonym pragnieniem i zwiększoną chęcią oddania moczu. Również w przypadku tej choroby objawy, takie jak zmęczenie i obniżona wydajność, często pojawiają się jako pierwsze.

Choroby magazynowania żelaza mogą również objawiać się bólem stawów. Przy zwiększonym poziomie ferrytyny można ogólnie określić zwiększone zmęczenie. Ponadto może wystąpić ból żołądka i brzucha, a skóra czasami ciemnieje. Niektóre osoby dotknięte chorobą cierpią również na sporadyczne kołatanie serca, a czasami dochodzi do utraty libido (utraty popędu seksualnego).

Choroby, takie jak hemochromatoza, mogą z czasem powodować poważne uszkodzenia narządów, a uszkodzenie to szczególnie dotyczy wątroby. Choroba znacznie zwiększa również ryzyko raka komórek wątroby.

Leczenie zbyt wysokiego poziomu ferrytyny

Terapię na podwyższoną wartość ferrytyny przeprowadza się początkowo przy użyciu tzw. Chelatatorów. Są to kompleksy chemiczne szczególnie odpowiednie do wiązania żelaza. W ten sposób we krwi może wiązać się zwiększone stężenie żelaza, zwykle związane ze zwiększoną wartością ferrytyny.
Środki chelatujące, takie jak deferoksamina, po związaniu żelaza mogą być przetwarzane przez nerki, a tym samym wydalane z moczem lub również z kwasami żółciowymi.

Ponadto żywienie odgrywa ważną rolę w terapii zwiększonej ferrytyny. Powinno to zapobiec spożyciu zbyt dużej ilości żelaza z pożywienia. Osoby dotknięte chorobą powinny unikać pokarmów, takich jak rośliny strączkowe, orzechy, płatki owsiane i zielone warzywa liściaste (np. Szpinak).
Należy również dokładnie sprawdzić spożycie witamin lub minerałów za pośrednictwem suplementów diety, ponieważ często zawierają one również żelazo.
Należy całkowicie unikać suplementów witaminy C, ponieważ witamina ta wspomaga wchłanianie żelaza w jelicie.

W celu leczenia hemochromatozy, która wiąże się ze szczególnie wysoką wartością ferrytyny, stosuje się metodę upuszczania krwi. Co tydzień pobiera się 500 ml krwi, aż wartość ferrytyny spadnie poniżej 50 ng / ml. Następnie co miesiąc do roku następuje terapia z upuszczaniem krwi.

prognoza

Rokowanie przy zwiększonej zawartości ferrytyny w dużym stopniu zależy od przyczyny choroby. Na przykład w przypadku chorób magazynowania żelaza, jeśli zostaną one wcześnie wykryte i leczone, można uniknąć następczych uszkodzeń narządów, tak aby rokowanie było bardzo dobre.

Jeśli choroba nie jest leczona, rokowanie jest bardzo złe. Hemochromatoza również prowadzi do złego rokowania, zwłaszcza jeśli wątroba jest uszkodzona, ponieważ ryzyko raka komórek wątroby jest znacznie zwiększone. W tym przypadku wczesne rozpoczęcie terapii nie może wyleczyć choroby, ale może zapobiec następczym uszkodzeniom.

Przebieg choroby

Przebieg choroby z podwyższonym poziomem ferrytyny, podobnie jak rokowanie, jest silnie zależny od przyczyny choroby.

Zwykle najpierw pojawiają się objawy, takie jak ból głowy, zmęczenie i słaba wydajność. Później pojawiają się cięższe objawy, takie jak ciemne przebarwienia skóry.

Z biegiem czasu bez terapii dochodzi do uszkodzenia narządów (zwłaszcza wątroby). To uszkodzenie narządów prowadzi do dysfunkcji wątroby, które mogą być widoczne w wodobrzuszu (zatrzymanie wody w jamie brzusznej) i żółtaczce (zażółcenie skóry). W najgorszym przypadku wątroba jest tak poważnie uszkodzona, że ​​mogą powstać stany zagrażające życiu. U niektórych osób może również rozwinąć się rak komórek wątroby, który jest również wynikiem uszkodzenia komórek wątroby. Jest to również następcza szkoda zagrażająca życiu.

Większości tych uszkodzeń narządów można jednak uniknąć poprzez wczesne odpowiednie leczenie dużą ilością ferrytyny.