Kostka

Wprowadzenie / Ogólne

Kostka składa się z różnych częściowych stawów.
Dwa największe połączenia to:

  • górna (OSG)
  • i staw skokowy dolny (USG).

Razem tworzą funkcjonalną jednostkę i nazywane są Articulatio cylindrica wyznaczony. Staw skokowy jest jednym z najbardziej obciążonych stawów ciała, ponieważ na każdym kroku musi wspierać całą masę ciała.
Oprócz tego istnieją również mniejsze stawy kości stępu, które są jednak silnie zamocowane przez więzadła i dlatego są mało ruchome.

Figura kostki

Rysunek lewa stopa: Szkielet z prawej strony (A) iz góry (B)
  1. Falanga palca -
    Phalanx distalis
  2. Środkowy palec -
    Phalanx media
  3. Falanga -
    Phal. proximalis
    (1 - 3 kości palca -
    Paliczki)
  4. Kości śródstopia -
    Os metatarsi
  5. Wewnętrzna kość klinowa -
    Kość klinowa przyśrodkowa
  6. Środkowa kość klinowa -
    Os klinowe pośrednie
  7. Kość klinowa zewnętrzna -
    Os cuneiform laterale
  8. Kość prostopadłościenna - Os cuboideum
  9. Kość łódeczkowata - Kość łódkowata
  10. Kość kostki - Zsypisko
  11. Kostka roll - Trochlea tali
  12. Kość piętowa - Calcaneus
  13. Występ na 5. śródstopiu -
    Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Górny staw skokowy (kostka)

Plik górna kostka (Articulatio talocruralis) składa się z powierzchni stawowych Widelec Malleole i Kość kostki (Zsypisko) razem.
Widelec kostki jest wprowadzany przez dystalny koniec kostki piszczel (Piszczel) - i Fibula (Fibula) wykształcony. Kość skokowa jest otoczona widelcem kostki od góry po obu stronach i dlatego ma kluczowe znaczenie dla stabilności stawu.
Górna kostka to czysty przegub zawiasowy i może z tym tylko jeden ruch Biegać. Polega to na uniesieniu czubka stopy (Zgięcie grzbietowe) o ok. 20 ° i opuścić czubek stopy (Zgięcie podeszwowe) o około 30 °.
Plik Kapsułka stawowa otacza dwa końce Piszczelowa i strzałkowa, a także, że Kość kostki. To jest, gdzie Widelec Malleole (Zewnętrzna i wewnętrzna kostka) poza torebką stawową i dlatego są bardzo podatny na obrażenia.
Plik połączenie sama w sobie jest dodatkowo wzmocniona przez różne inne Taśmy naprawiony:

  • Znajduje się po wewnętrznej stronie kostki Więzadło naramienne (Syn. Lig. Collateral mediale), który składa się z czterech części (Pars tibionavicularis, pars tibiotalaris anterior and posterior oraz pars tibiocalcanea). Biegnie między wewnętrzną kostką (Medial malleolus) wachlarzowaty do kości skokowej (Zsypisko), Kość piętowa (Calcaneus) i łódeczkowaty (Kość łódkowata).
  • Istnieje również pasek na zewnątrz kostki Fibula do kości skokowej (Lig. Talofibular anterius i posterius),
  • a także więzadło od kości strzałkowej (Fibula) do Kość piętowa (Calcaneus). Dzięki temu górna kostka jest zabezpieczona przede wszystkim więzadłami wewnętrznymi i zewnętrznymi.

Ilustracja górnego stawu skokowego prawej stopy (z boku i od tyłu)

I - Górna kostka
(Linia łączeń zielona) -
Articulatio talocruralis

  1. Piszczel -
    Piszczel
  2. Fibula -
    Fibula
  3. Kość kostki -
    Zsypisko
  4. Kość piętowa -
    Calcaneus
  5. Ścięgno Achillesa -
    Tendo calcaneus
  6. Taśma strzałkowo-piętowa -
    Więzadło kości piętowo-strzałkowej
  7. Wskazówka. Goleń-strzałka
    Więzadło (więzadło tylnego syndesmozy)
    Więzadło piszczelowo-strzałkowe tylne
  8. Z przodu Więzadło kostki strzałkowej -
    Ligamentum fibulotalare anterius
  9. Pasmo delta -
    Więzadło naramienne

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Dolna kostka

Plik dolna kostka jest częścią Stopa i składa się z:

  • przód (Articulatio talocalcaneonavicularis)
  • i tył (Articulatio subtalaris) Proporcje.

Granicę między tymi częściami tworzy więzadło kostkowo-piętowe (Więzadło międzykostne kości piętowej). Obie części mają swoją własną wnękę stawową, ale z funkcjonalnego punktu widzenia części nie można rozdzielić.
Z przednia część stawowa składa się z interakcji między kością skokową (Zsypisko) i części kości piętowej (Calcaneus), Łódeczkowaty (Kość łódkowata) oraz więzadło piętowo-łódkowe podeszwowe (zębodół stawowy).
Z tylna część (Articulatio subtalaris) wynika z ukształtowanej na zewnątrz strony (wypukła powierzchnia) kości piętowej (Calcaneus) i wewnętrznie ukształtowaną stronę (wklęsła twarz) kości skokowej (Zsypisko) w kształcie.
Dolna kostka może powodować wewnętrzną (Supinacja) i zewnętrzne (Pronacja) Podnieś krawędź stopki. Inne stawy są automatycznie poruszane tym ruchem, tak że cały ruch pronujący i supinacyjny stopy jest większy niż czysty ruch w stawie skokowym dolnym.
Z Zakres ruchu dla ruchu łączonego wynosi około 50-60 ° dla supinacji i około 30 ° dla Pronacja.
Na dolną kostkę ma również wpływ inny Taśmy stabilizowany:

  • Więzadło piętowo-łódkowe podeszwowe
    stabilizuje przednią część i odciąga jak bardzo mocne więzadło z kości piętowej (Calcaneus) do kości łódeczkowatej (Kość łódkowata). Bierze udział w tworzeniu panewki stawowej i jest pokryty tkanką chrzęstną.
  • Więzadło skokowo-łokciowe
    wzmacnia torebkę stawową od tyłu (grzbietowy) i rozciąga się między kością skokową (Zsypisko) i łódeczkowaty (Kość łódkowata).
  • Długie więzadło podeszwowe
    obejmuje tył stopy między kością piętową (Calcaneus) do prostopadłościanu (Os cuboideum) i kości Śródstopie i tym samym stabilizuje przednią część dolnej kostki.
  • Lig. Talocalcaneum mediale i lateral
    Stabilizuje tylną część między kostką (kości skokowej) a piętą (piętą) jako więzadło środkowe i boczne.
  • Lig. Calcaneofibulare and Więzadło międzykostne kości skokowej
    napraw tylną część dolnego stawu skokowego między łydką a kością pięty lub kostką i piętą.

Ilustracja stawu skokowego dolnego prawej stopy (z boku i od tyłu)

I - Dolna kostka
(Linia łączeń zielona) -
Articulatio talocalcaneonavicularis

  1. Piszczel - Piszczel
  2. Fibula - Fibula
  3. Kość kostki - Zsypisko
  4. Kość piętowa - Calcaneus
  5. Ścięgno Achillesa -
    Tendo calcaneus
  6. Taśma strzałkowo-piętowa -
    Więzadło kości piętowo-strzałkowej
  7. Wskazówka. Goleń-strzałka
    Taśma-
    Więzadło piszczelowo-strzałkowe tylne
  8. Z przodu Fibula kostka
    Taśma-
    Lig fibulotalare anterius
  9. Pasmo delta - Więzadło naramienne
  10. Kość łódeczkowata - Kość łódkowata
  11. Kość prostopadłościenna -Os cuboideum
  12. Krótki mięsień strzałkowy -
    Musculus fibularis brevis

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Spotkanie z Dr.?

Chętnie doradzę!

Kim jestem?
Nazywam się dr. Nicolas Gumpert. Jestem specjalistą w zakresie ortopedii i założycielem .
Różne programy telewizyjne i prasa regularnie donoszą o mojej pracy. W telewizji HR można mnie oglądać co 6 tygodni na żywo w „Hallo Hessen”.
Ale teraz wystarczy ;-)

Sportowcy (biegacze, piłkarze itp.) Są szczególnie często dotknięci chorobami stóp. W niektórych przypadkach na początku nie można zidentyfikować przyczyny dolegliwości stopy.
Dlatego leczenie stopy (np. Zapalenie ścięgna Achillesa, ostrogi piętowe itp.) Wymaga dużego doświadczenia.
Skupiam się na wielu chorobach stóp.
Celem każdego zabiegu jest leczenie bez operacji z całkowitym przywróceniem sprawności.

To, która terapia daje najlepsze rezultaty w dłuższej perspektywie, można określić tylko po zapoznaniu się ze wszystkimi informacjami (Badanie, RTG, USG, MRI itp.) podlegać ocenie.

Znajdziesz mnie w:

  • Lumedis - Twój ortopeda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt nad Menem

Bezpośrednio do umówienia się na spotkanie online
Niestety obecnie można umówić się tylko na wizytę u prywatnych ubezpieczycieli zdrowotnych. Mam nadzieję na twoje zrozumienie!
Więcej informacji o mnie można znaleźć na stronie Dr. Nicolas Gumpert

Urazy kostki

Urazy szczególnie często dotykają struktury więzadłowe stopy. W przypadku typowego skręcenia stopy do wewnątrz lub na zewnątrz może dojść do uszkodzenia aparatu więzadła torebkowego z zerwaniem, rozciągnięciem lub naderwaniem dotkniętych więzadeł.
Urazy kości, takie jak złamania zewnętrznej lub wewnętrznej kostki, są możliwe, ale rzadko.
Około 20% wszystkich kontuzji sportowych powoduje, że kostka jest bardzo często dotknięta wszelkiego rodzaju urazami. Jednak w porównaniu z innymi stawami prawie nie ma śladów zużycia w stawie skokowym, pod warunkiem, że nie nastąpił uraz.
Zatem najczęstsza choroba zwyrodnieniowa stawów występuje po zwichnięciach stawu skokowego lub złożonych urazach torebki i więzadeł.

Częste urazy kostki:

  • Zerwane więzadło w kostce
  • Rozciągnięcie więzadła w kostce
  • Uszkodzenie chrząstki w kostce
  • Zapalenie kostki
  • Złamanie kostki
  • Artroza stawu skokowego

Inne stawy stępu / śródstopia

Plik Staw między kością piętową i sześcienną (Articulatio calcaneocuboidea) jest Amphiarthrosis, bardzo mocno osadzone połączenie, w którym prawie żadnych ruchów możliwe są. Ten staw jest również mocowany za pomocą dodatkowych napiętych więzadeł.
Również Stawy śródstopno-śródstopne (Articulationes tarsometatarsales) i Stawy śródstopia (Articulationes intermetatarsales) są Amphiarthroses a zatem prawie nieruchome.

Stawy palców

To będzie Staw śródstopno-paliczkowy (Articulationes metatarsophalangae) i Palec środkowy lub Stawy palców (Articulationes interphalangae) zróżnicowane.

Plik Podstawowe stawyPrzeguby kulowejednakże są one mocno przymocowane różnymi paskami i dlatego są mało ruchome.
Plik Połączenia środkowe i końcowePołączenia zawiasowe i trochę bardziej zwinny.

Podsumowanie

Jedna kostka Jednostka funkcyjna składający się z:

  • górna kostka,
  • niższą kostkę i
  • inne mniejsze stawy między poszczególnymi śródstopiami.

Kostka jest mocno mocowany pasami i dlatego nie pozwala na wiele różnych ruchów.
Z powodu duży stres kostki musi być bardzo stabilna, gwarantuje to więzadło i aparat torebkowy.
Ponieważ jednak zewnętrzna i wewnętrzna kostka nie znajdują się wewnątrz torebki stawowej, są bardzo podatne na urazy. Tak właśnie dochodzi do większości urazów sportowych w okolicy więzadeł zewnętrznych lub wewnętrznych Uraz kostki. Może to prowadzić do zerwania, naprężenia lub rozciągnięcia więzadeł. Pomimo dużego obciążenia kostki, oznaki zużycia (choroba zwyrodnieniowa stawów) są bardzo rzadkie bez wcześniejszego poważnego urazu.