Funkcja trzustki

wprowadzenie

Trzustka (trzustka) jest gruczołem i można go podzielić na dwie części zarówno pod względem budowy mikroskopowej, jak i funkcji.
Część egzogenna jest odpowiedzialna za produkcję enzymów trawiennych, natomiast część endogenna jest niezbędna do produkcji różnych hormonów.

Struktura trzustki

Trzustka waży około 50-120 gramów, ma 1-2 cm grubości i 14-18 cm długości. Jeśli spojrzysz na trzustkę z zewnątrz, możesz z grubsza podzielić ją na trzy części:

1. Głowa trzustki
2. Ciało trzustkowe
3. Ogon trzustki

Sok trawienny składa się z małych (zewnątrzwydzielniczy) Wytworzone zraziki gruczołowe, które uwalniają wydzielinę w cienkich kanałach, które łączą się w środku trzustki, tworząc duży kanał. Ten kanał kończy się w dwunastnicy. W całej tkance gruczołu brzusznego znajduje się około 1,5 miliona małych grup komórek wysp trzustkowych, które wytwarzają insulinę i inne hormony (część endokrynologiczna).

Lokalizacja trzustki

Trzustka znajduje się w tylnej części górnej części brzucha i stanowi tylną granicę trzustki Omental bursa. Jest to mała przestrzeń w górnej części brzucha ograniczona przez żołądek, małą otrzewną, wątrobę, trzustkę i śledzionę.
Trzustka leży prawie w poprzek brzucha i dlatego „krzyżuje się” przed kręgosłupem po drugiej stronie. Jest to szczególnie ważne, ponieważ to miejsce może częściej powodować urazy trzustki, na przykład w przypadku upadku na kierownicę roweru.

Trzustka produkuje dwa główne typy enzymów i hormonów. Te dwa typy są wytwarzane przez różne części trzustki.
Z części zewnątrzwydzielniczej produkty te są przenoszone dalej do jelita cienkiego, a raz z części wewnątrzwydzielniczej produkty te są uwalniane bezpośrednio do krwi.
Przewód trzustki, który umożliwia transport enzymów trawiennych do części zewnątrzwydzielniczej, kończy się raczej w dwunastnicy niż w górnej części jelita cienkiego. Tam zwykle kończy się przewodem pęcherzyka żółciowego.

Ilustracja trzustki

1. Ciało
   Trzustka -
   Corpus pancreatis
2. Ogon
   Trzustka -
   Cauda pancreatisauda
3. Przewód trzustkowy
   (Główny kurs wykonawczy) -
   Przewód trzustkowy
4. Dolna część dwunastnicy -
   Dwunastnica, gorsze par
5. Głowa trzustki -
   Caput pancreatis
6. Dodatkowy
   Przewód trzustkowy -
   Przewód trzustkowy
   accessorius
7. Główny przewód żółciowy -
   Wspólny przewód żółciowy
8. Pęcherzyk żółciowy - Vesica biliaris
9. Prawa nerka - Ren dexter
10. Wątroba - Hepar
11. Żołądek - Gość
12. Membrana - Membrana
13. Śledziona - Tonąć
14. Jejunum - Jejunum
15. Jelito cienkie -
    Intestine tens
16. Okrężnica, część wstępująca -
    Okrężnica wstępująca
17. Osierdzie - Osierdzie

Przegląd wszystkich zdjęć Dr-Gumperta można znaleźć pod adresem: ilustracje medyczne

Egzogenna część trzustki

Egzogenna część trzustki (trzustka) służy do produkcji enzymów trawiennych.
Każdego dnia powstaje tu 1,5 do 2 litrów wydzieliny - składającej się z enzymów trawiennych, wody i jonów.
To przechodzi przez małe przejścia wykonawcze do głównego kanału wylotowego (Przewód trzustkowy - przewód trzustkowy), który przechodzi do części jelita cienkiego zwanej dwunastnicą (Dwunastnica), otwiera się.

Enzymy wytwarzane przez trzustkę służą do rozkładania trzech głównych składników pożywienia:

• lipaza służy do rozszczepiania tłuszczu
• Alfa-amylaza (obecna również w ślinie) służy do rozkładania węglowodanów
• służą do rozkładania białek
  • Trypsynogen
  • Chymotrypsynogen
  • Elastaza

Wiele z tych enzymów jest nadal nieaktywnych w trzustce. Uaktywniają się dopiero po dotarciu do jelita cienkiego. Służy to ochronie trzustki przed samoczynnym trawieniem.

Może Cię również zainteresować: Zadanie enzymów w organizmie człowieka

Endogenna część trzustki

Część endogenna stanowi mniejszość - jeśli chodzi o część tkanki trzustkowej. Składa się z tzw Wyspy Langerhansaktóry przede wszystkim wychodzi Komórki, Komórki B. i Komórki D. składać się.
To tutaj wytwarzane są hormony trzustki, które są następnie uwalniane bezpośrednio do krwi.

• Komórki A, które stanowią około 20% wysepek Langerhansa, produkują glukagon
• Komórki B, które stanowią około 75%, wytwarzają insulinę
• Pozostałe 5% to komórki D, które wytwarzają hormon somatostatynę
• Komórki PP, które syntetyzują polipeptyd trzustki, stanowią bardzo małą część

Funkcja trzustki

Trzustka pełni dwie ważne funkcje, które należy od siebie odróżnić. Z jednej strony jest największym i najważniejszym gruczołem trawiennym, z drugiej zaś reguluje poziom cukru we krwi poprzez hormon insulinę.

Jako gruczoł trawienny trzustka produkuje około 1,5 litra soku trawiennego (tzw Enzym trzustkowy wyznaczony). Sok ten zawiera substancje, których potrzebuje organizm ludzki

• węglowodany
• Tłuszcze i
• Białka

które występują w żywności, aby zostać rozbite na coraz mniejsze kawałki, tj. do strawienia. Substancje te nazywane są również enzymami trawiennymi (Amylazy, lipazy, proteazy). Ponieważ trzustka uwalnia sok trawienny przez przewód wylotowy bezpośrednio do dwunastnicy, ta funkcja trzustki nazywa się „zewnątrzwydzielniczy"(oddzielając się od gruczołów na zewnątrz).

Oprócz tej funkcji gruczołu zewnątrzwydzielniczego trzustka ma również gruczoł dokrewny. Endokrynologiczne oznacza, że ​​coś jest uwalniane bezpośrednio do krwi bez przewodu. W trzustce około 2% narządu pełni funkcję endokrynologiczną. Te części trzustki nazywane są również „wysepkami Langerhansa”, ponieważ komórki endokrynologiczne są zgrupowane razem jak wyspy i wytwarzają hormony trzustki, takie jak insulina. Ta część trzustki reguluje poziom cukru we krwi poprzez uwalnianie hormonów, zwłaszcza po spożyciu pokarmów bogatych w węglowodany.

Przy produkcji hormonów insuliny i glukagonu trzustka odgrywa kluczową rolę w regulacji poziomu cukru we krwi. Modnym hasłem jest tutaj glukoza, która jest ważnym - jeśli nie najważniejszym - substratem dla zaopatrzenia organizmu w energię.

Hormon glukagon zwiększa podaż glukozy we krwi. Na przykład w wątrobie i mięśniach zapewnia wytwarzanie nowej glukozy (Glukoneogeneza), a zapasy glukozy są rozkładane wraz z uwolnieniem poszczególnych cząsteczek glukozy (Glikogenoliza). Jest to szczególnie konieczne, gdy organizm potrzebuje energii.

Antagonistą glukagonu jest insulina, która jest również wytwarzana przez trzustkę. Jego funkcją jest wchłanianie glukozy z krwi do komórek i jej metabolizowanie lub magazynowanie w magazynach. Insulina jest coraz częściej wytwarzana po spożyciu, ponieważ szczególnie duża ilość glukozy jest następnie wypłukiwana z pożywieniem.

Sok trawienny i hormony są produkowane w dużej mierze niezależnie od siebie. Oznacza to, że obie funkcje trzustki mogą zostać zakłócone niezależnie od siebie, jeśli dojdzie do uszkodzenia trzustki z jakiegokolwiek powodu.

Przeczytaj także:

• Funkcje trzustki
• Enzymy trzustkowe

Rola trzustki w trawieniu

Wydzielanie soku trawiennego przez trzustkę jest stymulowane przez przyjmowanie pokarmu. Autonomiczny układ nerwowy rozpoznaje przyjmowanie pokarmu, gdy ściana żołądka rozciąga się przez wypełnienie i reaguje aktywując trzustkę. Ponadto różne hormony, takie jak sekretyna (z dwunastnicy), prowadzą do wydzielania soku trawiennego.

W samej trzustce substancje (enzymy) wchodzące w skład soku trzustkowego są magazynowane jako tzw. Prekursory. Oznacza to, że nie mogą jeszcze rozkładać skrobi, białek i tłuszczów. Dopiero po uwolnieniu z trzustki przewodem wydalniczym substancje te działają w miejscu przeznaczenia, czyli jelicie cienkim.

Skład soku trawiennego zależy od rodzaju spożywanego pokarmu. Jeśli np. Spożywana jest bardzo tłusta żywność, więcej enzymów rozszczepiających tłuszcz (tzw Lipazy) zwolniony.

Jeśli brakuje tych enzymów, składniki żywności nie są prawidłowo rozkładane i nie mogą być wchłaniane przez jelita do krwiobiegu. Powoduje to, że niestrawiony pokarm przemieszcza się dalej w jelitach, powodując gazy i biegunkę.
Ponadto brak wchłaniania składników odżywczych może prowadzić do innych objawów, takich jak utrata masy ciała, brak witamin i zaburzenia czynnościowe narządów.

Rola trzustki w regulacji poziomu cukru we krwi

Drugą funkcją trzustki jest regulacja poziomu cukru we krwi, która ma wpływ na spożycie pokarmów bogatych w węglowodany. W odpowiedzi na podwyższony poziom cukru we krwi komórki B trzustki uwalniają insulinę, ponieważ jest to jedyny hormon w naszym organizmie, który może obniżyć poziom cukru we krwi.

Insulina umożliwia cukier, zwłaszcza cukier winogronowy (Glukoza) może być wchłaniany z krwi do różnych komórek organizmu. Dekstroza to najważniejsze źródło energii dla wszystkich komórek organizmu.
W szczególności komórki wątroby i mięśni mogą w krótkim czasie wchłonąć duże ilości cukru. Tam cukier jest magazynowany lub bezpośrednio zamieniany na energię.

W przeciwieństwie do tego, gdy poziom cukru we krwi gwałtownie spada, komórki A trzustki uwalniają hormon glukagon. Glukagon powoduje, że wątroba uwalnia zapasy cukru, a tym samym zwiększa poziom cukru we krwi. W ten sposób komórki ciała są nadal zaopatrywane w glukozę i otrzymują wystarczającą ilość energii, aby utrzymać swoje funkcje.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Hipoglikemia - co się stanie, jeśli masz niski poziom cukru we krwi?

Wsparcie funkcji trzustki

W chorobach przewodu pokarmowego i wspomagających pracę trzustki zaleca się dobrze tolerowane posiłki oraz lekkie pokarmy. Pokarmy o niskiej zawartości tłuszczu i węglowodanów odciążają trzustkę. Z drugiej strony błonnik pokarmowy to niestrawne składniki żywności, które mają różne właściwości prozdrowotne, ale w nadmiarze mogą również prowadzić do wzdęć i zaburzeń trawienia.

Pomocne może być również utrzymywanie możliwie stałego poziomu cukru we krwi i niedopuszczanie do jego szybkiego wzrostu. Można to osiągnąć, na przykład, stosując produkty pełnoziarniste zamiast żywności zawierającej cukry proste, takie jak słodycze.

Najważniejszym środkiem wspomagającym funkcjonowanie trzustki jest powstrzymywanie się od spożywania alkoholu. Około. 80% wszystkich przypadków zapalenia trzustki jest spowodowane spożywaniem zbyt dużej ilości alkoholu. W przypadku ostrych lub przewlekłych problemów trawiennych suplementy enzymów mogą wspomóc trzustkę, dostarczając brakujących enzymów do trawienia.

Mówi się, że niektóre herbaty, rośliny i zioła zawierające substancje gorzkie mogą stymulować trawienie. Zasadniczo zaleca się regularne spożywanie zbilansowanej żywności oraz wystarczającą aktywność fizyczną.

Jak możesz stymulować funkcję trzustki?

Wyraźnej niewydolności trzustki nie można całkowicie wyrównać. Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby ułatwić sobie życie:

• Dobrze przeżuty pokarm (przynajmniej 40 razy) jest już wstępnie strawiony w ustach przez enzymy zawarte w ślinie i mniej obciąża trzustkę
• Kilka małych posiłków to mniej pracy dla trzustki naraz
• Dobrze tolerowany błonnik stymuluje wydzielanie lipazy (enzym trawiący tłuszcz)
• Dieta niskotłuszczowa oraz unikanie alkoholu i gotowych produktów z licznymi dodatkami odciąża trzustkę
• Gorzkie substancje w jamie ustnej zapewniają stymulację trawienia, a także pobudzają trzustkę. Bogate w gorzkie substancje są m.in. B. grejpfruty, cykoria, karczochy, mlecze i specjalne gorzkie suplementy diety.
• Enzymy trzustki można również zastąpić preparatami enzymatycznymi. Istnieją zarówno naturalne preparaty, jak i leki w dużych dawkach.

Jak możesz przetestować funkcję trzustki?

Niedoczynną część trzustki, która jest bezpośrednio zaangażowana w trawienie, często można rozpoznać po prostych dolegliwościach. Ponieważ można wyprodukować mniej soków trawiennych, cierpi na tym trawienie. Konsekwencjami są często uczucie sytości, wzdęcia i śluzowate, tłuste stolce, zwłaszcza po dużych, tłustych i bogatych w białko posiłkach. Jeśli podejrzewa się taką wadę, próbkę kału można pobrać w gabinecie lekarskim lub w szpitalu.

Jest to badane pod kątem enzymu elastazy, który jest wytwarzany przez trzustkę i wydalany po trawieniu. Jeśli stolec zawiera zbyt mało elastazy, prawdopodobna jest niedoczynność trzustki. Alternatywnie, stolec można zbadać pod kątem zawartości tłuszczu, tutaj obowiązuje praktyczna zasada: im więcej tłuszczu zawiera stolec, tym mniej może być trawiony przez soki trzustkowe.

Przeczytaj więcej na ten temat: Niedoczynność trzustki

Morfologia trzustki

W zależności od podejrzenia choroby trzustki określa się różne wartości krwi.
Ostre zapalenie trzustki (ostre zapalenie trzustki) nie tylko mierzyło stężenie białka C-reaktywnego (CRP), które jest zwykle zwiększane w każdym procesie zapalnym, ale także enzymy lipazy, elastazy i amylazy.

Te enzymy trawienne są wytwarzane przez zewnątrzwydzielniczą część trzustki i dlatego służą jako dobre parametry pomiarowe dla zapalenia narządu.
Przy spożyciu alkoholu 50-80 gramów dziennie transferyna z niedoborem węglowodanów (CDT), więc jest dobrym wskaźnikiem alkoholizmu. Jednak wartość ta może również wzrosnąć w przypadku pierwotnej taniej marskości wątroby lub raka wątrobowokomórkowego.

Kiedy zewnątrzwydzielnicza część trzustki nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości enzymów (zewnątrzwydzielnicza niewydolność trzustki), zmniejsza się również ilość tych enzymów w kale. Dlatego, jeśli podejrzewa się, określa się elastazę w stolcu.

Jeśli istnieje podejrzenie zmniejszonej pracy endokrynologicznej trzustki (endokrynologiczna niewydolność trzustki), glukagon i insulina są oznaczane we krwi. Z reguły ta sama diagnoza jest przeprowadzana w przypadku diagnozy cukrzycy (cukrzycy). Nie tylko określa się insulinę, ale także poziom cukru we krwi. Należy dokonać rozróżnienia między cukrzycą typu 1, ostatecznie bezwzględnym niedoborem insuliny, a cukrzycą typu 2, względnym niedoborem insuliny.

Trzustka i cukrzyca

W przypadku cukrzycy (Cukrzyca) to (względny) niedobór insuliny powodujący „hipoglikemię” krwi, która jest typowa dla tej choroby (Hiperglikemia) odpowiedzialny. Funkcja somatostatyny wytwarzanej przez komórki D przede wszystkim hamuje produkcję i uwalnianie wielu innych hormonów, w tym glukagonu i insuliny. Hamuje również wydzielanie enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę.

Cukrzyca typu 1 jest wywoływana przez przeciwciała w układzie odpornościowym skierowane przeciwko własnym komórkom organizmu produkującym insulinę (tak zwane autoprzeciwciała). Oznacza to, że układ odpornościowy organizmu niszczy te komórki wysp trzustkowych z nieznanych powodów, tak że trzustka nie może wytwarzać żadnej insuliny lub zbyt mało insuliny. Ten typ cukrzycy jest zwykle rozpoznawany w dzieciństwie lub w młodym wieku dorosłym. Charakterystyczne objawy to

• Utrata masy ciała
• ciągłe uczucie pragnienia
• częste oddawanie moczu
• Słabość i
• zmęczenie

Cukrzyca typu 1 nie wpływa na inne funkcje trzustki. Oznacza to, że w leczeniu cukrzycy typu 1 dostarczana jest tylko brakująca insulina w postaci sztucznej. Jak dotąd nie ma terapii pozwalającej wyleczyć tę postać cukrzycy.

Sytuacja wygląda inaczej w przypadku cukrzycy typu 2. Chociaż dostępna jest wystarczająca ilość insuliny, nie może ona już działać prawidłowo w docelowym miejscu, czyli w komórkach organizmu. Mówi się o tak zwanej insulinooporności, ponieważ odpowiednie receptory nie reagują już na ich docelowy hormon. Początkowo trzustka reaguje zwiększeniem produkcji insuliny, ale w pewnym momencie nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości insuliny do kontrolowania poziomu cukru we krwi. Wtedy mówi się o cukrzycy typu 2.
Choroby zewnątrzwydzielniczej części trzustki pełniącej funkcję przewodu pokarmowego mogą w bardzo rzadkich przypadkach być przyczyną cukrzycy.

Możesz być także zainteresowany tym tematem: Dieta w cukrzycy